Kas ir nalmefēns: lietošana, deva, blakusparādības un vairāk

Nalmefēns ir medikaments, kas bloķē opioīdu iedarbību jūsu organismā, palīdzot atcelt bīstamas pārdozēšanas un glābt dzīvības. Tas pieder zāļu klasei, ko sauc par opioīdu antagonistiem, kas nozīmē, ka tas var ātri neitralizēt heroīna, fentanila, recepšu pretsāpju līdzekļu un citu opioīdu zāļu dzīvībai bīstamo iedarbību.

Šīs zāles darbojas kā ārkārtas ārstēšana, ja kāds ir lietojis pārāk daudz opioīdu zāļu. Veselības aprūpes sniedzēji un neatliekamās palīdzības darbinieki to izmanto, lai palīdzētu atjaunot normālu elpošanu un apziņu pārdozēšanas situācijās.

Kam lieto nalmefēnu?

Nalmefēna injekciju galvenokārt lieto, lai atceltu opioīdu pārdozēšanu, kas apdraud cilvēka dzīvību. Kad opioīdi pārņem organismu, tie var palēnināt elpošanu līdz bīstamam līmenim vai pilnībā to apturēt, izraisot smadzeņu bojājumus vai nāvi bez tūlītējas iejaukšanās.

Šīs zāles kalpo kā kritiska ārkārtas ārstēšana slimnīcās, ātrās palīdzības automašīnās un neatliekamās medicīniskās palīdzības iestādēs. Tas ir īpaši paredzēts, lai neitralizētu gan dabīgo opioīdu, piemēram, morfīna, gan sintētisko opioīdu, piemēram, fentanila, iedarbību.

Veselības aprūpes sniedzēji nalmefēnu izmanto arī medicīnas iestādēs, kur pacienti saņem opioīdu medikamentus operāciju vai sāpju mazināšanai. Tā pieejamība nodrošina, ka viņi var ātri atcelt jebkādu negaidītu vai pārmērīgu opioīdu iedarbību, ja rodas komplikācijas.

Kā darbojas nalmefēns?

Nalmefēns darbojas, bloķējot opioīdu receptorus jūsu smadzenēs un organismā, būtībā atstumjot opioīdus no vietām, kur tie izraisa savu iedarbību. Iedomājieties to kā stāvvietu aizņemšanu, kuras parasti aizņem opioīdi, neļaujot tiem palēnināt jūsu elpošanu un sirdsdarbības ātrumu.

Šīs zāles ir diezgan spēcīgas un darbojas ātri, parasti 2 līdz 5 minūšu laikā, ja tās ievada intravenozi. Tām ir ilgāka darbības ilgums salīdzinājumā ar naloksonu, parasti 4 līdz 8 stundas, kas palīdz novērst pārdozēšanas simptomu atgriešanos.

Nalmefēna spēks padara to īpaši efektīvu pret spēcīgiem sintētiskajiem opioīdiem, piemēram, fentanilu. Tomēr tas nozīmē arī to, ka tas var izraisīt intensīvākus abstinences simptomus cilvēkiem, kuri regulāri lieto opioīdus.

Kā man jālieto nalmefēns?

Nalmefēna injekciju ievada tikai veselības aprūpes speciālisti medicīnas iestādēs, tāpēc jūs šīs zāles nelietosiet pats. To ievada injekcijas veidā vēnā, muskulī vai zem ādas, atkarībā no ārkārtas situācijas un pieejamās piekļuves.

Deva ir atkarīga no pārdozēšanas smaguma pakāpes un iesaistīto opioīdu veida. Veselības aprūpes sniedzēji sāk ar sākotnējo devu un var ievadīt papildu devas, ja persona nereaģē pietiekami vai ja simptomi atgriežas.

Tā kā šīs ir ārkārtas zāles, nav īpašu norādījumu par ēdienu vai dzērienu. Prioritāte ir ievadīt zāles personas organismā pēc iespējas ātrāk, lai atceltu opioīdu pārdozēšanas dzīvībai bīstamo ietekmi.

Cik ilgi man jālieto nalmefēns?

Nalmefēnu lieto kā vienreizēju ārkārtas ārstēšanu, nevis kā pastāvīgu medikamentu. Pēc tam, kad tas ir ievadīts pārdozēšanas atcelšanai, iedarbība parasti ilgst 4 līdz 8 stundas, kas ir ilgāk nekā daudziem citiem opioīdu atcelšanas medikamentiem.

Tomēr tas nenozīmē, ka ārstēšana ir beigusies pēc vienas devas. Veselības aprūpes sniedzēji rūpīgi uzraudzīs personu, jo sākotnējā opioīda iedarbība var pārsniegt nalmefēna iedarbību, potenciāli izraisot pārdozēšanas simptomu atgriešanos.

Ja kāds ir lietojis ilgstošas ​​iedarbības opioīdus vai lielu daudzumu opioīdu, viņam var būt nepieciešamas vairākas nalmefēna devas vai nepārtraukta medicīniskā uzraudzība 24 stundas vai ilgāk.

Kādas ir nalmefēna blakusparādības?

Nalmefēna blakusparādības ir cieši saistītas ar to, kā tas atceļ opioīdu ietekmi organismā. Lielākā daļa cilvēku, kuri saņem šīs zāles, ir bezsamaņā no pārdozēšanas, tāpēc viņi var uzreiz nepamanīt blakusparādības.

Apskatīsim visbiežāk sastopamās blakusparādības, ko jūs vai jūsu mīļotais cilvēks varētu izjust pēc nalmefēna saņemšanas:

\n
• Slikta dūša un vemšana
\n
• Reibonis un apjukums
\n
• Galvassāpes
\n
• Paātrināta sirdsdarbība
\n
• Svīšana
\n
• Nervozitāte vai uzbudinājums
\n
• Trīce vai drebēšana
\n

Šie simptomi bieži rodas tāpēc, ka nalmefēns var izraisīt abstinences simptomus cilvēkiem, kuri regulāri lieto opioīdus. Lai gan šie efekti ir nepatīkami, tie norāda, ka zāles darbojas, lai atceltu pārdozēšanu.

Var rasties nopietnākas blakusparādības, lai gan tās ir retāk sastopamas. Tie varētu ietvert nopietnas izmaiņas asinsspiedienā, sirds ritma problēmas vai krampjus. Veselības aprūpes sniedzēji cieši uzrauga pacientus, lai pārvaldītu šīs potenciālās komplikācijas.

Dažiem cilvēkiem var rasties tā sauktie

Personām ar noteiktiem sirds stāvokļiem var būt nepieciešama īpaša uzraudzība, saņemot nalmefēnu. Zāles var izraisīt izmaiņas sirdsdarbības frekvencē un asinsspiedienā, kas varētu būt satraucoši cilvēkiem ar esošām sirds problēmām.

Grūtnieces var saņemt nalmefēnu, ja viņām ir opioīdu pārdozēšana, jo mātes dzīvības glābšana ir prioritāte. Tomēr veselības aprūpes sniedzēji rūpīgi uzraudzīs gan māti, gan bērnu, jo zāles potenciāli var ietekmēt grūtniecību.

Nalmefēna zīmolu nosaukumi

Galvenais nalmefēna injekcijas zīmola nosaukums ir Revex, lai gan tas var būt pieejams arī kā ģenēriskas zāles. Zīmola nosaukums palīdz veselības aprūpes sniedzējiem un farmaceitiem identificēt zāļu specifisko sastāvu un stiprumu.

Ārkārtas situācijās veselības aprūpes sniedzēji vairāk koncentrējas uz zāļu ģenērisko nosaukumu un iedarbību, nevis uz konkrēto zīmolu. Svarīgākais ir piekļuve šīm dzīvību glābjošajām opioīdu atcelšanas zālēm, kad tās ir nepieciešamas.

Nalmefēna alternatīvas

Naloksons ir visbiežāk sastopamā alternatīva nalmefēnam opioīdu pārdozēšanas atcelšanai. Tas darbojas līdzīgi, bloķējot opioīdu receptorus, bet tam ir īsāks darbības ilgums, parasti 30 līdz 90 minūtes.

Naloksons ir pieejams vairākās formās nekā nalmefēns, ieskaitot deguna aerosoli un auto-injektori, kurus var izmantot ne-medicīnas cilvēki. Tas padara to pieejamāku kopienas lietošanai un cilvēku, kuri lieto opioīdus, ģimenes locekļiem.

Izvēle starp nalmefēnu un naloksonu bieži vien ir atkarīga no konkrētās situācijas. Veselības aprūpes sniedzēji var izvēlēties nalmefēnu, ja viņi sagaida, ka pārdozēšana būs smaga vai ja viņi rīkojas ar ilgstošas ​​iedarbības vai ļoti spēcīgiem opioīdiem.

Vai nalmefēns ir labāks par naloksonu?

Gan nalmefēns, gan naloksons ir efektīvi opioīdu pārdozēšanas atcelšanai, bet tiem ir dažādas priekšrocības, kas padara tos piemērotus dažādām situācijām. Neviens no tiem nav universāli

Nalmefēnam ir ilgāka darbības ilgums, kas var būt noderīgs, ja tiek galā ar ilgstošas ​​iedarbības opioīdiem vai ja nav pieejama tūlītēja medicīniskā uzraudzība. Šis ilgākais efekts nozīmē mazāku risku, ka pārdozēšanas simptomi atgriezīsies, kad zāļu iedarbība beigsies.

Tomēr naloksons ir plašāk pieejams un ir pieejams formās, ko var lietot nemedicīnas personas. Tam ir arī tendence izraisīt mazāk smagus abstinences simptomus, kas var būt ērtāki personai, kas to saņem.

“Labāka” izvēle ir atkarīga no tādiem faktoriem kā iesaistītā opioīda veids, pārdozēšanas smagums un medicīniskā vide. Veselības aprūpes sniedzēji pieņem šo lēmumu, pamatojoties uz to, kas ir pieejams un ko viņi uzskata par visefektīvāko katrā konkrētā situācijā.

Bieži uzdotie jautājumi par nalmefēnu

Vai nalmefēns ir drošs cilvēkiem ar sirds slimībām?

Nalmefēnu var lietot cilvēkiem ar sirds slimībām, taču ir nepieciešama rūpīga uzraudzība. Zāles var izraisīt izmaiņas sirdsdarbības ātrumā un asinsspiedienā, kas var būt satraucoši cilvēkiem ar esošām sirds slimībām.

Veselības aprūpes sniedzēji izvērtē opioīdu pārdozēšanas dzīvībai bīstamo risku salīdzinājumā ar iespējamiem ar sirdi saistītiem nalmefēna riskiem. Vairumā gadījumu pārdozēšanas tiešās briesmas padara nalmefēnu par drošāku izvēli pat cilvēkiem ar sirds problēmām.

Kas man jādara, ja kāds nejauši saņem pārāk daudz nalmefēna?

Ja kāds saņem pārāk daudz nalmefēna, viņam var rasties smagāki abstinences simptomi vai citas blakusparādības. Tas galvenokārt attiecas uz veselības aprūpes sniedzējiem, kuri ievada zāles.

Galvenais pārāk liela nalmefēna risks ir ļoti neērtu abstinences simptomu izraisīšana, nevis bīstamu pārdozēšanas efektu izraisīšana. Veselības aprūpes sniedzēji var pārvaldīt šos simptomus ar atbalstošu aprūpi un citām zālēm, ja nepieciešams.

Kas man jādara, ja kādam ir nepieciešama vēl viena nalmefēna deva?

Tikai veselības aprūpes sniedzējiem jāpieņem lēmumi par papildu nalmefēna devām. Ja kāda cilvēka pārdozēšanas simptomi atgriežas vai neuzlabojas pietiekami pēc pirmās devas, medicīnas speciālisti izvērtēs, vai ir nepieciešama vēl viena deva.

Tāpēc cilvēkiem, kuri saņem nalmefēnu, ir nepieciešama pastāvīga medicīniskā uzraudzība. Veselības aprūpes komanda uzrauga cilvēka elpošanu, sirdsdarbības ātrumu un apziņas līmeni, lai noteiktu, vai ir nepieciešama papildu ārstēšana.

Kad kāds var pārtraukt medicīnisko aprūpi pēc nalmefēna saņemšanas?

Lēmums atbrīvot kādu no medicīniskās aprūpes pēc nalmefēna saņemšanas ir atkarīgs no vairākiem faktoriem. Veselības aprūpes sniedzēji ņem vērā iesaistīto opioīdu veidu, to daudzumu un to, kā cilvēks reaģē uz ārstēšanu.

Parasti cilvēki ir jāuzrauga vismaz 4 līdz 8 stundas pēc nalmefēna saņemšanas, un dažreiz ilgāk. Tas nodrošina, ka pārdozēšanas simptomi neatgriežas, kad zāļu iedarbība beidzas, un ka visas blakusparādības tiek pareizi pārvaldītas.

Vai nalmefēnu var lietot alkohola pārdozēšanas gadījumā?

Nē, nalmefēns ir īpaši paredzēts opioīdu pārdozēšanas atcelšanai un nepalīdzēs ar alkohola saindēšanos vai pārdozēšanu no citām vielām. Tas darbojas tikai, bloķējot opioīdu receptorus, un neitralizēs alkohola, benzodiazepīnu vai citu narkotiku iedarbību.

Ja kāds ir pārdozējis alkoholu vai vielu kombināciju, viņam ir nepieciešama cita veida neatliekamā palīdzība. Veselības aprūpes sniedzēji izmantos atbilstošas zāles un atbalstošu aprūpi, pamatojoties uz to, kādas vielas ir iesaistītas pārdozēšanā.