Kas ir naltrekss: lietošana, deva, blakusparādības un vairāk

Naltrekss ir recepšu medikaments, kas palīdz cilvēkiem pārvarēt atkarību no alkohola un opioīdiem, bloķējot šo vielu atalgojošo iedarbību. Iedomājieties to kā aizsargājošu vairogu, kas neļauj jūsu smadzenēm sajust "augsto", kas parasti rodas no alkohola vai opioīdiem, atvieglojot apņemšanos turpināt atveseļošanās ceļu.

Šis medikaments jau gadu desmitiem palīdz cilvēkiem atgūt savu dzīvi no atkarības. Tas darbojas atšķirīgi no citām atkarību ārstēšanas metodēm, jo neaizstāj vienu vielu ar citu. Tā vietā tas vienkārši noņem patīkamās sajūtas, kas padara vielas tik grūti atvairāmas.

Kam lieto naltreksonu?

Naltreksonu galvenokārt izraksta, lai ārstētu alkohola lietošanas traucējumus un opioīdu lietošanas traucējumus pieaugušajiem, kuri jau ir pārtraukuši lietot alkoholu vai opioīdus. Tas ir paredzēts, lai palīdzētu jums saglabāt skaidrību, kad esat spēris šo būtisko pirmo soli – attīrīšanos.

Alkohola atkarības gadījumā naltrekss samazina tieksmi un dzeršanas atalgojošo iedarbību. Daudzi cilvēki atklāj, ka alkohols vienkārši nešķiet tik pievilcīgs vai apmierinošs, kad viņi lieto šo medikamentu. Tas ir kā pastāvīgs atgādinājums, kas palīdz nostiprināt jūsu apņemšanos saglabāt skaidrību.

Runājot par opioīdu atkarību, naltrekss pilnībā bloķē opioīdu receptorus jūsu smadzenēs. Tas nozīmē, ka, ja kāds mēģina lietot heroīnu, recepšu pretsāpju līdzekļus vai citus opioīdus, lietojot naltreksonu, viņi neizjutīs tipisko eiforijas efektu. Šī aizsardzība var glābt dzīvību neaizsargātos brīžos atveseļošanās laikā.

Daži ārsti izraksta naltreksonu arī citu slimību, piemēram, kompulsīvas uzvedības, gadījumā, lai gan šī ir lietošana ārpus norādījumiem. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs apspriedīs, vai naltrekss ir piemērots jūsu konkrētajai situācijai.

Kā darbojas naltrekss?

Naltrekssons darbojas, bloķējot opioīdu receptorus jūsu smadzenēs, kas ir tie paši receptori, uz kuriem alkohols un opioīdi mērķē, lai radītu patīkamas sajūtas. Kad šie receptori ir bloķēti, vielas nevar pie tiem piesaistīties un radīt savu tipisko iedarbību.

Šīs zāles tiek uzskatītas par vidēji spēcīgām attiecībā uz to bloķējošo darbību. Kad naltrekssons aizņem šos receptorus, tas cieši pie tiem turas aptuveni 24 stundas. Tas nozīmē, ka jūs esat aizsargāts visu diennakti ar tikai vienu dienas devu.

Attiecībā uz alkoholu bloķējošais efekts ir nedaudz atšķirīgs. Lai gan alkohols tieši nemērķē uz opioīdu receptoriem, tas izraisa dabisko opioīdu izdalīšanos jūsu smadzenēs, kas veicina dzeršanas patīkamās sajūtas. Bloķējot šos receptorus, naltrekssons samazina alkohola lietošanas atalgojošos aspektus.

Zāles neizraisa sliktu pašsajūtu, ja jūs lietojat alkoholu vai opioīdus. Tā vietā tās vienkārši atņem pozitīvo pastiprinājumu, kas uztur atkarības ciklu. Daudzi cilvēki to raksturo kā vielu padarīšanu

Lai ārstētu atkarību no alkohola, nav jāgaida pēc pēdējā dzeršanas reizes. Tomēr ārsts vēlēsies pārliecināties, ka esat medicīniski stabils un nepiedzīvojat smagus abstinences simptomus, pirms sākt lietot medikamentus.

Cik ilgi man jālieto naltreksonu?

Naltreksona lietošanas ilgums ļoti atšķiras atkarībā no cilvēka, bet lielākā daļa cilvēku to lieto vismaz trīs līdz sešus mēnešus. Daži turpina lietot gadu vai ilgāk, atkarībā no viņu individuālajām atveseļošanās vajadzībām un apstākļiem.

Jūsu ārsts sadarbosies ar jums, lai noteiktu pareizo ilgumu, pamatojoties uz jūsu progresu, stabilitāti atveseļošanās procesā un personīgajiem riska faktoriem. Nav standarta

Šie simptomi parasti izzūd pirmajās divās nedēļās, kad jūsu organisms pielāgojas. Naltreksona lietošana kopā ar ēdienu var palīdzēt samazināt sliktu dūšu, un pietiekama hidratācija var palīdzēt ar galvassāpēm.

Retāk sastopamas, bet nopietnākas blakusparādības prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību. Tie ietver stipras sāpes vēderā, pastāvīgu sliktu dūšu un vemšanu, tumšu urīnu, ādas vai acu dzeltenumu vai neparastu nogurumu. Tie var liecināt par aknu problēmām, kas ir retas, bet nopietnas.

Dažiem cilvēkiem ir garastāvokļa izmaiņas, tostarp depresija vai pašnāvības domas. Ja pamanāt būtiskas izmaiņas savā garastāvoklī vai garīgajā veselībā, nekavējoties sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Tas ir īpaši svarīgi atveseļošanās agrīnajos posmos, kad emocijas var būt īpaši intensīvas.

Kam nevajadzētu lietot naltreksonu?

Naltreksons nav piemērots visiem, un ārsts rūpīgi izvērtēs jūsu medicīnisko vēsturi pirms tā izrakstīšanas. Izpratne par to, kam nevajadzētu lietot šīs zāles, palīdz nodrošināt jūsu drošību un ārstēšanas panākumus.

Jums nevajadzētu lietot naltreksonu, ja pašlaik lietojat opioīdus, tostarp recepšu pretsāpju līdzekļus, heroīnu vai uz opioīdiem balstītus pretklepus līdzekļus. Naltreksona lietošana, kamēr jūsu sistēmā ir opioīdi, var izraisīt smagus abstinences simptomus, kas prasa neatliekamo medicīnisko palīdzību.

Cilvēki ar akūtu hepatītu vai aknu mazspēju nevar droši lietot naltreksonu, jo zāles tiek apstrādātas caur aknām. Ārsts veiks asins analīzes, lai pārbaudītu jūsu aknu darbību pirms ārstēšanas uzsākšanas, un regulāri to uzraudzīs, kamēr lietojat zāles.

Ja esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti, naltreksons var nebūt piemērots. Lai gan pētījumi nav parādījuši noteiktu kaitējumu, nav pietiekami daudz pētījumu, lai apstiprinātu tā drošību grūtniecības laikā. Ārsts izvērtēs ieguvumus, salīdzinot ar potenciālajiem riskiem jūsu konkrētajā situācijā.

Tiem, kam ir smaga nieru slimība, var būt nepieciešama devas pielāgošana vai alternatīvas ārstēšanas metodes. Cilvēkiem ar smagas depresijas vai pašnāvības domu vēsturi ir nepieciešama papildu uzraudzība, jo naltreksona lietošana dažreiz var ietekmēt garastāvokli.

Naltreksona zīmolu nosaukumi

Naltreksonu var iegādāties ar vairākiem zīmolu nosaukumiem, un ReVia ir visizplatītākais perorālais preparāts. Šī ir standarta tabletes forma, ko lielākā daļa cilvēku lieto katru dienu alkohola vai opioīdu atkarības gadījumā.

Vivitrol ir vēl viens labi zināms zīmols, bet to ievada kā ikmēneša injekciju, nevis ikdienas tableti. Abi satur vienu un to pašu aktīvo vielu, bet tiek piegādāti atšķirīgi. Injekcija varētu būt vēlamāka cilvēkiem, kuriem ir grūtības atcerēties ikdienas medikamentus.

Arī ģenērisko naltreksonu var iegādāties plaši, un tas darbojas tieši tāpat kā zīmolu versijas. Daudzi apdrošināšanas plāni dod priekšroku ģenēriskajiem medikamentiem, kas var padarīt ārstēšanu pieejamāku, vienlaikus nodrošinot tādu pašu terapeitisko efektu.

Jūsu farmaceits var palīdzēt jums saprast, kādu preparātu jūs saņemat, un atbildēt uz jebkādiem jautājumiem par konkrēto zīmolu vai ģenērisko versiju, kas jums ir izrakstīta.

Naltreksona alternatīvas

Vairāki citi medikamenti var palīdzēt ar alkohola un opioīdu atkarību, un ārsts var apsvērt šīs alternatīvas, pamatojoties uz jūsu īpašajām vajadzībām un medicīnisko vēsturi.

Alkohola atkarības gadījumā akamprosāts (Campral) un disulfirams (Antabuse) ir divas citas FDA apstiprinātas iespējas. Akamprosāts palīdz samazināt tieksmi un labi darbojas cilvēkiem, kuri jau ir pārtraukuši lietot alkoholu. Disulfirams rada nepatīkamas reakcijas, ja to kombinē ar alkoholu, kalpojot kā atturošs līdzeklis.

Opioīdu atkarības gadījumā buprenorfīns (Suboxone, Subutex) un metadons ir ar medikamentiem atbalstītas ārstēšanas iespējas. Atšķirībā no naltreksona, tie paši ir opioīdu medikamenti, bet darbojas, apmierinot tieksmi kontrolētā veidā, vienlaikus bloķējot citu opioīdu iedarbību.

Izvēle starp šīm zālēm ir atkarīga no daudziem faktoriem, tostarp jūsu atkarības vēstures, veselības stāvokļa, dzīvesveida un personīgajām vēlmēm. Dažiem cilvēkiem labāk palīdz blokatori, piemēram, naltrekssons, savukārt citiem noder aizstājterapija.

Vai naltrekssons ir labāks par buprenorfīnu?

Naltrekssons un buprenorfīns ir efektīvas zāles opioīdu atkarības ārstēšanai, taču tās darbojas būtiski atšķirīgi. Neviena no tām nav universāli "labāka" par otru, jo labākā izvēle ir atkarīga no jūsu individuālajiem apstākļiem un atveseļošanās mērķiem.

Naltrekssons ir pilnīgs blokators, kas neļauj jums sajust nekādu opioīdu iedarbību. Tas ir ideāli piemērots cilvēkiem, kuri vēlas pilnīgu atturību un jau ir veiksmīgi detoksicējušies no opioīdiem. Tam nav nepieciešamas īpašas izrakstīšanas licences, un tam pašam nav atkarības potenciāla.

Buprenorfīns ir daļējs opioīds, kas apmierina tieksmi pēc vielām, vienlaikus bloķējot citus opioīdus. To var sākt lietot, kamēr joprojām izjūtat abstinences simptomus, atvieglojot pāreju uz ārstēšanu. Tomēr tam ir nepieciešamas īpašas izrakstīšanas prasības, un tam ir zināms atkarības potenciāls.

Jūsu ārsts palīdzēs jums izvēlēties, pamatojoties uz tādiem faktoriem kā gatavība pilnīgai atturībai, iepriekšējā ārstēšanas pieredze, sociālais atbalsts un slimības vēsture. Daži cilvēki pat pāriet no buprenorfīna uz naltreksonu, progresējot atveseļošanās procesam.

Bieži uzdotie jautājumi par naltreksonu

Vai naltrekssons ir drošs cilvēkiem ar diabētu?

Naltrekssons parasti ir drošs cilvēkiem ar diabētu, taču ir nepieciešama rūpīga uzraudzība. Zāles tieši neietekmē cukura līmeni asinīs, bet apetītes un ēšanas paradumu izmaiņas agrīnā atveseļošanās periodā var ietekmēt diabēta kontroli.

Jūsu ārsts vēlēsies koordinēt darbību ar jūsu diabēta aprūpes komandu, lai nodrošinātu, ka cukura līmenis asinīs paliek stabils, sākot lietot naltreksonu. Tas ir īpaši svarīgi, ja jūs veicat arī būtiskas dzīvesveida izmaiņas kā daļu no savas atveseļošanās programmas.

Kas man jādara, ja nejauši lietoju pārāk daudz naltreksona?

Ja nejauši lietojat vairāk naltreksona nekā noteikts, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai saindēšanās kontroles centru. Lai gan naltreksona pārdozēšana ir reta, pārāk daudz lietošana var izraisīt sliktu dūšu, vemšanu, reiboni un aknu problēmas.

Nemēģiniet izraisīt vemšanu vai lietot citas zāles, lai neitralizētu pārdozēšanu. Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību un paņemiet līdzi zāļu pudeli, lai veselības aprūpes sniedzēji precīzi zinātu, ko un cik daudz jūs lietojāt.

Kas man jādara, ja esmu izlaidis naltreksona devu?

Ja esat izlaidis naltreksona devu, lietojiet to, tiklīdz atceraties, ja vien nav gandrīz pienācis laiks nākamajai paredzētajai devai. Šajā gadījumā izlaidiet izlaisto devu un turpiniet lietot zāles pēc parastā grafika.

Nekad nelietojiet dubultu devu, lai kompensētu izlaisto devu. Ja bieži aizmirstat lietot zāles, konsultējieties ar savu ārstu par stratēģijām, kas palīdzēs atcerēties, piemēram, iestatot tālruņa trauksmes signālus vai izmantojot zāļu organizatoru.

Kad es varu pārtraukt naltreksona lietošanu?

Lēmums pārtraukt naltreksona lietošanu vienmēr jāpieņem konsultācijā ar veselības aprūpes sniedzēju. Lielākā daļa ārstu iesaka lietot zāles vismaz trīs līdz sešus mēnešus, bet dažiem cilvēkiem ir labums no ilgākiem ārstēšanas periodiem.

Jūsu ārsts ņems vērā tādus faktorus kā jūsu stabilitāte atveseļošanās procesā, stresa līmenis, sociālais atbalsts un personīgie riska faktori, palīdzot jums izlemt par laiku. Viņi var arī ieteikt papildu atbalsta pakalpojumus vai uzraudzību, kad pārejat no zālēm.

Vai es varu veikt operāciju, lietojot naltreksonu?

Ja jums ir nepieciešama operācija, kamēr lietojat naltreksonu, ir ļoti svarīgi informēt visus savus veselības aprūpes sniedzējus par jūsu medikamentiem. Naltreksons var bloķēt opioīdu pretsāpju līdzekļu iedarbību, kurus parasti lieto operācijas laikā un pēc tās.

Jūsu ārstam un anesteziologam būs jāplāno alternatīvas sāpju mazināšanas stratēģijas. Tas var ietvert naltreksona īslaicīgu pārtraukšanu pirms operācijas vai neopioīdu sāpju mazināšanas tehniku izmantošanu. Nekad nepārtrauciet naltreksona lietošanu patstāvīgi bez medicīniskās uzraudzības.