Kas ir nirmatrelvirs un ritonavirs: lietošana, devas, blakusparādības un vairāk

Nirmatrelvirs un ritonavirs ir kombinēti medikamenti, kas palīdz ārstēt COVID-19 pieaugušajiem un bērniem, kuriem ir augsts risks saslimt smagi. Jūs varat pazīt šīs zāles labāk pēc to zīmola nosaukuma Paxlovid.

Šī pretvīrusu terapija darbojas, bloķējot vīrusu no sevis kopēšanas jūsu organismā, kas var palīdzēt samazināt simptomu smagumu un saīsināt to, cik ilgi jūtaties slims. Tas ir paredzēts lietošanai infekcijas sākumā, ideālā gadījumā dažu pirmo dienu laikā pēc simptomu parādīšanās.

Kas ir nirmatrelvirs un ritonavirs?

Nirmatrelvirs un ritonavirs patiesībā ir divas dažādas zāles, kas darbojas kopā kā komanda. Nirmatrelvirs ir galvenais pretvīrusu līdzeklis, kas cīnās ar COVID-19, savukārt ritonavirs palīdz nirmatrelviram ilgāk palikt aktīvam jūsu organismā.

Domājiet par ritonaviru kā palīgu, kas nodrošina, ka nirmatrelvirs var efektīvāk veikt savu darbu. Bez ritonavira jūsu organisms pārāk ātri sadalītu nirmatrelviru, lai tas pareizi darbotos pret vīrusu.

Šī kombinācija tika īpaši izstrādāta, lai mērķētu uz SARS-CoV-2 vīrusu, kas izraisa COVID-19. Medikamenti ir tablešu formā un tiek lietoti iekšķīgi, padarot to ērtu mājas ārstēšanai.

Kam lieto nirmatrelviru un ritonaviru?

Šīs zāles tiek izrakstītas, lai ārstētu vieglu vai vidēji smagu COVID-19 cilvēkiem, kuriem ir augsts risks saslimt smagi. Jūsu ārsts noteiks, vai jūs kvalificējaties, pamatojoties uz jūsu vecumu, pamata veselības stāvokli un citiem riska faktoriem.

Zāles ir visefektīvākās, ja tās tiek sāktas piecu dienu laikā pēc pirmo COVID-19 simptomu parādīšanās. Bieži sastopami stāvokļi, kas varētu padarīt jūs par labu kandidātu, ir diabēts, sirds slimības, plaušu slimības, nieru slimības vai vecums virs 65 gadiem.

Ir svarīgi saprast, ka šīs zāles ārstē aktīvu COVID-19 infekciju. Tās neizmanto, lai novērstu COVID-19, ja neesat inficēts, un tās neaizstāj vakcināciju.

Kā darbojas nirmatrelvirs un ritonavirs?

Šīs zāles darbojas, bloķējot galveno enzīmu, kas COVID-19 vīrusam ir nepieciešams, lai veidotu savas kopijas. Kad vīruss nevar pareizi replicēties, infekcijai kļūst daudz grūtāk izplatīties visā jūsu ķermenī.

Nirmatrelvirs tiek uzskatīts par spēcīgu pretvīrusu medikamentu. Tas īpaši mērķē uz tā saukto galveno proteāzes enzīmu, kas ir kā molekulārie šķēres, ko vīruss izmanto, lai sagrieztu proteīnus, kas tam nepieciešami reprodukcijai.

Tikmēr ritonavirs darbojas kā pastiprinātājs, palēninot to, cik ātri jūsu aknas noārda nirmatrelviru. Tas nozīmē, ka nirmatrelvirs var palikt jūsu sistēmā ilgāk un efektīvāk darboties pret vīrusu.

Kombinācija parasti sāk darboties dažu dienu laikā, lai gan jūs varat sākt justies labāk pakāpeniski, nevis uzreiz. Daži cilvēki pamana simptomu uzlabošanos 24 līdz 48 stundu laikā pēc ārstēšanas sākšanas.

Kā man jālieto nirmatrelvirs un ritonavirs?

Jūs lietosiet šīs zāles kā trīs tabletes divas reizes dienā piecas dienas. Katra deva ietver divas rozā nirmatrelvira tabletes un vienu baltu ritonavira tableti, visas lietotas kopā.

Lietojiet devas aptuveni 12 stundu intervālos, ideāli vienā un tajā pašā laikā katru dienu. Jūs varat lietot tabletes kopā ar ēdienu vai bez tā, bet lietošana kopā ar ēdienu var palīdzēt samazināt kuņģa darbības traucējumus, ja tādi rodas.

Norijiet tabletes veselas ar ūdeni. Nesasmalciniet, nelauziet vai nekošļājiet tās, jo tas var ietekmēt to, kā zāles uzsūcas jūsu organismā.

Ja jums ir grūtības norīt tabletes, konsultējieties ar savu ārstu par alternatīvām. Viņi var ieteikt lietot zāles kopā ar ābolu mērci vai citu mīkstu pārtiku, lai palīdzētu tabletēm vieglāk norīties.

Turpiniet lietot visas devas pat tad, ja sākat justies labāk. Pārtraukšana pirms laika varētu ļaut vīrusam atgriezties un atkal saslimdināt.

Cik ilgi man jālieto Nirmatrelvirs un Ritonavirs?

Standarta ārstēšanas kurss ir tieši piecas dienas, kas nozīmē, ka kopā jālieto 30 tabletes. Tas var šķist daudz, bet katras dienas zāles ir ērtā blistera iepakojumā.

Nepagarināt ārstēšanu ilgāk par piecām dienām, ja vien ārsts nav īpaši norādījis. Lietošana ilgāk nekā ieteikts nesniegs papildu ieguvumus un var palielināt blakusparādību risku.

Lielākā daļa cilvēku pabeidz pilnu kursu bez lielām problēmām. Ja Jums ir grūtības ar blakusparādībām, konsultējieties ar savu ārstu pirms pārtraukšanas, jo viņam var būt ieteikumi, kas palīdzēs Jums veiksmīgi pabeigt ārstēšanu.

Kādas ir Nirmatrelvira un Ritonavira blakusparādības?

Tāpat kā lielākajai daļai medikamentu, nirmatrelvirs un ritonavirs var izraisīt blakusparādības, lai gan ne visi tās izjūt. Visbiežākās blakusparādības parasti ir vieglas un pārejošas.

Šeit ir blakusparādības, ar kurām Jūs, visticamāk, saskarsieties ārstēšanas laikā:

• Metāliska garša mutē (tas notiek aptuveni 6 no 10 cilvēkiem)
• Caureja vai vaļīgi izkārnījumi
• Slikta dūša vai nelaba dūša
• Vemšana
• Vēdera sāpes vai diskomforts
• Galvassāpes
• Muskuļu sāpes

Metāliskā garša bieži vien ir visvairāk traucējošā blakusparādība, bet tā parasti izzūd dažu dienu laikā pēc medikamentu lietošanas beigām. Daži cilvēki atklāj, ka košļājamā gumija vai citrusaugļu ēšana var palīdzēt maskēt garšu.

Lai gan retāk, daži cilvēki var saskarties ar vairāk satraucošām blakusparādībām, kas prasa medicīnisku palīdzību:

• Smagas alerģiskas reakcijas ar izsitumiem, pietūkumu vai apgrūtinātu elpošanu
• Aknu problēmas, kas var izraisīt ādas vai acu dzeltenumu
• Smagas vēdera sāpes, kas neuzlabojas
• Pastāvīga vemšana, kas neļauj paturēt zāles
• Nieru problēmu pazīmes, piemēram, izmaiņas urinācijā

Šīs nopietnās blakusparādības ir retas, bet ir svarīgi nekavējoties sazināties ar savu ārstu, ja Jums rodas kāda no tām.

Kam nevajadzētu lietot Nirmatrelviru un Ritonaviru?

Šīs zāles nav drošas visiem, un ārsts rūpīgi izvērtēs Jūsu slimības vēsturi pirms to izrakstīšanas. Dažiem cilvēkiem šī ārstēšana jāizvairās pilnībā drošības apsvērumu dēļ.

Jums nevajadzētu lietot nirmatrelviru un ritonaviru, ja Jums ir smaga nieru vai aknu slimība. Zāles var būt grūti šiem orgāniem, un, ja tie jau cieš, ārstēšana var pasliktināt stāvokli.

Cilvēkiem, kuri lieto noteiktus medikamentus, arī jāizvairās no šīs kombinācijas. Ritonavirs var mijiedarboties ar daudzām citām zālēm, dažreiz izraisot bīstamas izmaiņas tajā, kā tās darbojas Jūsu organismā.

Šeit ir dažas situācijas, kad šīs zāles Jums varētu nebūt piemērotas:

• Smaga nieru slimība, kas prasa dialīzi
• Smaga aknu slimība vai ciroze
• Noteiktu asins šķidrinātāju lietošana, kas varētu bīstami mijiedarboties
• Noteiktu sirds medikamentu lietošana, kurus ritonavirs ietekmē
• Noteiktu krampju medikamentu lietošana
• Dažu vēža ārstēšanas metožu izmantošana
• Noteiktu psihiatrisko medikamentu lietošana

Jūsu ārsts pārskatīs visus Jūsu pašreizējos medikamentus un veselības stāvokli, lai pārliecinātos, ka šī ārstēšana Jums ir droša. Nepārtrauciet lietot savus parastos medikamentus, vispirms nerunājot ar savu ārstu.

Nirmatrelvira un Ritonavira zīmola nosaukums

Šo zāļu kombinācijas zīmols ir Paxlovid, ko ražo Pfizer. Kad ārsts izraksta šo ārstēšanu, viņš var izmantot vai nu vispārīgo nosaukumu, vai zīmola nosaukumu.

Paxlovid ir īpašā iepakojuma sistēmā ar dienas devu kartēm, kas atvieglo zāļu lietošanas grafika ievērošanu. Katras dienas tabletes ir skaidri atzīmētas un atdalītas.

Pašlaik Paxlovid ir vienīgais pieejamais šīs konkrētās nirmatrelvīra un ritonavīra kombinācijas zīmols. Šobrīd nav pieejamas vispārīgas versijas.

Nirmatrelvīra un ritonavīra alternatīvas

Ja jūs nevarat lietot nirmatrelvīru un ritonavīru, ārsts var apsvērt citus COVID-19 ārstēšanas veidus atkarībā no jūsu konkrētās situācijas. Alternatīvas izvēle ir atkarīga no jūsu simptomiem, riska faktoriem un vispārējās veselības.

Cilvēkiem, kuri nevar lietot Paxlovid, citas pretvīrusu iespējas var ietvert remdesivīru, ko ievada intravenozi veselības aprūpes iestādē. Šī ārstēšana prasa ikdienas vizītes klīnikā vai slimnīcā vairākas dienas.

Molnupiravīrs ir vēl viens perorāls pretvīrusu līdzeklis, ko var apsvērt, lai gan tas parasti ir mazāk vēlamais nekā Paxlovid. To parasti rezervē situācijām, kad Paxlovid nav piemērots vai nav pieejams.

Dažiem cilvēkiem varētu būt labums no monoklonālo antivielu terapijas, lai gan tās tagad tiek lietotas retāk un prasa ievadīšanu veselības aprūpes iestādē.

Jūsu ārsts sadarbosies ar jums, lai atrastu labāko ārstēšanas iespēju, pamatojoties uz jūsu individuālajiem apstākļiem un to, kas ir pieejams jūsu reģionā.

Vai nirmatrelvīrs un ritonavīrs ir labāks par molnupiravīru?

Pētījumi liecina, ka nirmatrelvīrs un ritonavīrs (Paxlovid) parasti ir efektīvāks par molnupiravīru, samazinot hospitalizācijas un nāves risku no COVID-19. Paxlovid ir uzrādījis labākus rezultātus klīniskajos pētījumos pacientiem ar augstu risku.

Klīniskajos pētījumos Paxlovid samazināja hospitalizācijas vai nāves risku par aptuveni 89%, savukārt molnupiravirs uzrādīja aptuveni 30% samazinājumu. Šī būtiskā atšķirība padara Paxlovid par vēlamo izvēli, ja ir pieejamas abas iespējas.

Tomēr molnupiravirs varētu būt labāka izvēle dažiem cilvēkiem, kuri nevar lietot Paxlovid zāļu mijiedarbības vai citu veselības stāvokļu dēļ. Jūsu ārsts palīdzēs noteikt, kuras zāles ir vispiemērotākās jūsu konkrētajai situācijai.

Abas zāles vislabāk darbojas, ja tās sāk lietot infekcijas sākumā, ideālā gadījumā pirmajās piecās simptomu dienās. Ārstēšanas sākšanas laiks ir tikpat svarīgs kā tas, kuras zāles jūs izvēlaties.

Bieži uzdotie jautājumi par nirmatrelviru un ritonaviru

Vai nirmatrelvirs un ritonavirs ir droši cilvēkiem ar diabētu?

Jā, nirmatrelvirs un ritonavirs parasti ir droši cilvēkiem ar diabētu, un diabēta esamība faktiski padara jūs par labu kandidātu šai ārstēšanai, jo tas pakļauj jūs lielākam riskam saslimt ar smagu COVID-19.

Tomēr, lietojot šīs zāles, jums būs ciešāk jāuzrauga cukura līmenis asinīs. Daži cilvēki pamana izmaiņas glikozes līmenī asinīs, un, iespējams, būs nepieciešams īslaicīgi pielāgot jūsu diabēta zāles.

Konsultējieties ar savu ārstu par to, kā pārvaldīt diabētu, lietojot Paxlovid. Viņi var ieteikt biežāk pārbaudīt cukura līmeni asinīs vai pielāgot insulīna vai citu diabēta zāļu devas ārstēšanas laikā.

Kas man jādara, ja nejauši lietoju pārāk daudz nirmatrelvira un ritonavira?

Ja nejauši lietojat vairāk nekā noteikto devu, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai saindēšanās kontroles centru. Pārāk daudz zāļu lietošana var palielināt nopietnu blakusparādību risku.

Nemēģiniet kompensēt pārdozēšanu, izlaižot nākamo devu. Tā vietā saņemiet medicīnisku padomu par to, kā droši turpināt ārstēšanas grafiku.

Sekojiet līdzi savām devām, izmantojot dienas blisteru iepakojumus, lai palīdzētu novērst nejaušu pārdozēšanu. Ja jums ir grūtības atcerēties, vai esat lietojis zāles, apsveriet iespēju iestatīt tālruņa trauksmes signālus vai lūgt ģimenes loceklim palīdzēt jums sekot līdzi.

Kas man jādara, ja esmu izlaidis Nirmatrelvira un Ritonavira devu?

Ja esat izlaidis devu un ir pagājušas mazāk nekā 8 stundas kopš brīža, kad jums bija jālieto zāles, lietojiet izlaisto devu, tiklīdz atceraties. Pēc tam turpiniet ar savu parasto grafiku.

Ja ir pagājušas vairāk nekā 8 stundas kopš izlaistās devas, izlaidiet to un lietojiet nākamo plānoto devu parastajā laikā. Nelietojiet divas devas vienlaikus, lai kompensētu izlaisto devu.

Mēģiniet lietot zāles vienā un tajā pašā laikā katru dienu, lai palīdzētu novērst izlaistās devas. Tālruņa trauksmes signālu iestatīšana vai tablešu organizatora izmantošana var palīdzēt jums sekot līdzi ārstēšanas grafikam.

Kad es varu pārtraukt Nirmatrelvira un Ritonavira lietošanu?

Jums jāpabeidz pilns piecu dienu ārstēšanas kurss, pat ja sākat justies labāk pirms visu tablešu pabeigšanas. Pārtraukšana agrāk varētu ļaut vīrusam atjaunoties un atkal saslimt.

Pārtrauciet zāļu lietošanu tikai tad, ja ārsts jums to īpaši norāda, parasti nopietnu blakusparādību dēļ, kas pārsniedz ārstēšanas turpināšanas ieguvumus.

Pēc piecu dienu kursa pabeigšanas jums nav jāturpina lietot zāles. Lielākā daļa cilvēku jūtas ievērojami labāk līdz ārstēšanas beigām, lai gan daži viegli simptomi var saglabāties, kamēr jūsu organisms pilnībā atveseļojas.

Vai es varu lietot alkoholu, lietojot Nirmatrelviru un Ritonaviru?

Vislabāk ir izvairīties no alkohola lietošanas, lietojot šīs zāles. Alkohols var palielināt aknu problēmu risku un var pasliktināt blakusparādības, piemēram, sliktu dūšu un kuņģa darbības traucējumus.

Tā kā jūs arī atveseļojaties no COVID-19, jūsu organismam ir nepieciešams viss atbalsts, ko tas var saņemt. Alkohols var traucēt jūsu imūnsistēmas spējai efektīvi cīnīties ar infekciju.

Ārstēšanas kurss ir tikai piecas dienas, tāpēc alkohola lietošanas izvairīšanās šajā īsajā periodā var palīdzēt nodrošināt, ka jūs gūstat pilnu labumu no medikamentiem un atveseļojaties pēc iespējas ātrāk.