Nitroglicerīns (orāli, sublingvāli)
Pieejamie zīmoli
Gonitro, Nitrocot, Nitrolingual, NitroMist, Nitroquick, Nitrostat, Nitrotab, Nitro-Time, Gen-Nitro, Nitrolingual Pumpspray
Par šīm zālēm
Nitroglicerīns tiek lietots, lai novērstu stenokardiju (krūšu sāpes), ko izraisa koronāro artēriju slimība. Šīs zāles tiek lietotas arī stenokardijas lēkmes, kas jau notiek, mazināšanai. Nitroglicerīns pieder pie zāļu grupas, ko sauc par nitrātiem. Tas darbojas, atslābinot asinsvadus un palielinot asins un skābekļa piegādi sirdij, vienlaikus samazinot tās slodzi. Lietojot regulāri ilgtermiņā vai tieši pirms fiziskām aktivitātēm vai stresa situācijām, tas palīdz novērst stenokardijas lēkmju rašanos. Šīs zāles ir pieejamas tikai pēc ārsta receptes. Šis produkts ir pieejams šādās devu formās:
Pirms šo zāļu lietošanas
Lemjot lietot zāles, jāizvērtē zāļu lietošanas risks salīdzinājumā ar labumu, ko tās sniegs. Šis ir lēmums, ko pieņemsiet jūs un jūsu ārsts. Attiecībā uz šīm zālēm jāņem vērā sekojošais: Pastāstiet savam ārstam, ja Jums kādreiz ir bijusi neparasta vai alerģiska reakcija uz šīm zālēm vai citām zālēm. Tāpat pastāstiet savam veselības aprūpes speciālistam, ja Jums ir citas alerģijas, piemēram, uz pārtiku, krāsvielām, konservantiem vai dzīvniekiem. Bezrecepšu zālēm uzmanīgi izlasiet etiķeti vai iepakojuma sastāvdaļas. Atbilstoši pētījumi par vecuma ietekmi uz nitroglicerīna iedarbību pediatriskā populācijā nav veikti. Drošība un efektivitāte nav noteikta. Veiktie atbilstošie pētījumi līdz šim nav parādījuši geriatriskas problēmas, kas ierobežotu nitroglicerīna lietderību vecāka gadagājuma cilvēkiem. Tomēr vecāka gadagājuma pacientiem ir lielāka varbūtība, ka viņiem ir ar vecumu saistītas aknu, nieru vai sirds problēmas, kas var prasīt piesardzību un devas pielāgošanu pacientiem, kuri saņem nitroglicerīnu. Nav pietiekamu pētījumu sievietēm, lai noteiktu zīdaiņa risku, lietojot šīs zāles zīdīšanas laikā. Pirms šo zāļu lietošanas zīdīšanas laikā izvērtējiet potenciālo labumu salīdzinājumā ar potenciālo risku. Lai gan dažas zāles nedrīkst lietot kopā, citos gadījumos divas dažādas zāles var lietot kopā, pat ja varētu rasties mijiedarbība. Šādos gadījumos Jūsu ārsts var vēlēties mainīt devu, vai arī var būt nepieciešami citi piesardzības pasākumi. Lietojot šīs zāles, ir īpaši svarīgi, lai Jūsu veselības aprūpes speciālists zinātu, vai Jūs lietojat kādas no zemāk uzskaitītajām zālēm. Šīs mijiedarbības ir atlasītas, pamatojoties uz to potenciālo nozīmi, un tās nav obligāti visas ietveramas. Šo zāļu lietošana kopā ar kādām no zemāk uzskaitītajām zālēm nav ieteicama. Jūsu ārsts var izlemt neārstēt Jūs ar šīm zālēm vai mainīt citas zāles, ko Jūs lietojat. Šo zāļu lietošana kopā ar kādām no zemāk uzskaitītajām zālēm parasti nav ieteicama, bet dažos gadījumos var būt nepieciešama. Ja abas zāles tiek izrakstītas kopā, Jūsu ārsts var mainīt devu vai to, cik bieži Jūs lietojat vienu vai abas zāles. Šo zāļu lietošana kopā ar kādām no zemāk uzskaitītajām zālēm var izraisīt paaugstinātu risku noteiktām blakusparādībām, bet abu zāļu lietošana var būt vislabākā ārstēšana Jums. Ja abas zāles tiek izrakstītas kopā, Jūsu ārsts var mainīt devu vai to, cik bieži Jūs lietojat vienu vai abas zāles. Dažas zāles nedrīkst lietot ēšanas laikā vai ap ēšanas laiku vai lietojot noteikta veida pārtiku, jo var rasties mijiedarbība. Alkoholisko dzērienu vai tabakas lietošana kopā ar dažām zālēm var arī izraisīt mijiedarbību. Šīs mijiedarbības ir atlasītas, pamatojoties uz to potenciālo nozīmi, un tās nav obligāti visas ietveramas. Citu veselības problēmu klātbūtne var ietekmēt šo zāļu lietošanu. Pārliecinieties, ka pastāstāt savam ārstam, ja Jums ir citas veselības problēmas, īpaši:
Kā lietot šīs zāles
Lietojiet šīs zāles tieši tā, kā norādījis ārsts. Nelietojiet vairāk zāļu, nelietojiet tās biežāk un nelietojiet tās ilgāk, nekā ārsts ir noteicis. Šīm zālēm ir pievienota pacienta informācijas lapa. Uzmanīgi izlasiet un ievērojiet instrukcijas lapiņā. Ja jums ir kādi jautājumi, vaicājiet ārstam. Nitroglicerīns ir pieejams divu veidu produktu veidā, kurus lieto dažādu iemeslu dēļ. Kapsulas ar pagarinātu iedarbību lieto katru dienu pēc noteikta grafika, lai novērstu stenokardijas lēkmes. Mutē izsmidzināmais līdzeklis, sublingvālā pulveris un sublingvālās tabletes darbojas ātri, lai apturētu jau sākušos stenokardijas lēkmi, vai arī tos var lietot stenokardijas profilaksei, ja plānojat vingrot vai sagaidāt stresa pilnu notikumu. Kad sākat just stenokardijas lēkmes sākšanos (krūšu sāpes, spiediens vai saspiešana krūtīs), apsēdieties. Tad ievietojiet sublingvālo pulveri vai tableti mutē vai zem mēles. Ja lietojat mutē izsmidzināmo līdzekli, jums tas jāizsmidzina uz mēles vai zem mēles. Drīz pēc tabletes vai izsmidzināmā līdzekļa lietošanas jums var rasties reibonis, vieglprātība vai ģībonis, tāpēc ir drošāk sēdēt, nevis stāvēt, kamēr zāles darbojas. Ja sēžot rodas reibonis vai ģībonis, dziļi ieelpojiet vairākas reizes un noliecieties uz priekšu ar galvu starp ceļiem. Saglabājiet mieru, un jums vajadzētu justies labāk dažu minūšu laikā. Ja lietojat nitroglicerīna sublingvālo pulveri: izberiet paciņas saturu zem mēles. Aizveriet muti un elpojiet normāli. Ļaujiet pulverim izšķīst, neiejērot. Neplaucējiet un nekļūstiet 5 minūtes pēc zāļu lietošanas. Nelietojiet vairāk par 3 paciņām 15 minūšu laikā. Ja sāpes joprojām ir pēc 3 paciņu lietošanas, tā ir ārkārtas situācija. Zvaniet 112. Nevadiet pats sevi uz slimnīcu. Nitroglicerīna sublingvālās tabletes nedrīkst košļāt, sasmalcināt vai norīt. Tās darbojas daudz ātrāk, ja tās uzsūcas caur mutes gļotādu. Ievietojiet tableti zem mēles vai starp vaigu un smaganu un ļaujiet tai izšķīst. Neēdiet, nedzeriet, nesmēķējiet un nelietojiet košļājamo tabaku, kamēr tablete izšķīst. Nitroglicerīna sublingvālās tabletes parasti sniedz atvieglojumu 1 līdz 5 minūšu laikā. Tomēr, ja sāpes nemazinās, varat lietot otro tableti 5 minūtes pēc pirmās tabletes lietošanas. Ja sāpes turpinās vēl 5 minūtes, var lietot trešo tableti. Ja pēc 3 tablešu lietošanas krūšu sāpes joprojām ir, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai dodieties uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu. Nevadiet pats sevi un zvaniet 112, ja nepieciešams. Krūšu sāpju sākumā var lietot 1 vai 2 nitroglicerīna mutē izsmidzināmā līdzekļa smidzinājumus. Ja sāpes turpinās pēc 5 minūtēm, var lietot trešo smidzinājumu. Pēc pirmajiem 1 vai 2 smidzinājumiem jāgaida 5 minūtes pirms trešā smidzinājuma lietošanas. Ja pēc 3 smidzinājumu lietošanas krūšu sāpes joprojām ir, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai dodieties uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu. Nevadiet pats sevi un zvaniet 112, ja nepieciešams. 15 minūšu laikā nelietojiet vairāk par 3 smidzinājumiem. Norijiet kapsulu ar pagarinātu iedarbību veselu. Nesadaliet, nesasmalciniet un nekošļājiet to. Kapsula ar pagarinātu iedarbību jālieto no rīta un jāievēro tā pati shēma katru dienu. Šīs zāles darbojas vislabāk, ja katru dienu ir “bez zālēm” periods, kad tās nelietojat. Ārsts plānos jūsu devas dienas laikā, lai nodrošinātu bez zālēm laiku. Uzmanīgi ievērojiet devu shēmu, lai zāles darbotos pareizi. Lai lietotu mutē izsmidzināmo līdzekli: Šo zāļu deva dažādiem pacientiem būs atšķirīga. Ievērojiet ārsta norādījumus vai instrukcijas uz etiķetes. Šī informācija ietver tikai vidējās šo zāļu devas. Ja jūsu deva ir atšķirīga, nemainiet to, ja vien ārsts nav teicis to darīt. Zāļu daudzums, ko lietojat, ir atkarīgs no zāļu stipruma. Arī devu skaits, ko lietojat katru dienu, laiks starp devām un zāļu lietošanas ilgums ir atkarīgs no medicīniskās problēmas, kurai lietojat zāles. Ja izlaižat zāļu devu, lietojiet to pēc iespējas ātrāk. Tomēr, ja jau ir gandrīz laiks nākamajai devai, izlaidiet izlaisto devu un atgriezieties pie parastās devu shēmas. Nelietojiet dubultu devu. Sargāt no bērniem. Nesaglabājiet novecojušas zāles vai zāles, kas vairs nav vajadzīgas. Vaicājiet veselības aprūpes speciālistam, kā jums vajadzētu izmest zāles, ko nelietojat. Uzglabājiet kapsulas ar pagarinātu iedarbību noslēgtā traukā istabas temperatūrā, prom no karstuma, mitruma un tiešiem saules stariem. Uzglabājiet sublingvālo pulveri istabas temperatūrā, prom no karstuma, mitruma un tiešiem saules stariem. Sublingvālās tabletes jāuzglabā oriģinālajā stikla pudelē. Pēc katras lietošanas cieši pievelciet vāciņu un uzglabājiet pudeli istabas temperatūrā, prom no karstuma, mitruma un tiešiem saules stariem. Uzglabājiet mutē izsmidzināmo līdzekli istabas temperatūrā, prom no karstuma un tiešiem saules stariem. Nesasaldēt. Nesaglabājiet šīs zāles automašīnā, kur tās varētu tikt pakļautas ārkārtējam karstumam vai aukstumam. Nespiežiet vaļā trauku un nemetiet to ugunī, pat ja tas ir tukšs.