Kas ir palonosetrons: lietošana, deva, blakusparādības un vairāk

Palonosetrons ir recepšu medikaments, ko ievada intravenozi (vēnā), lai novērstu sliktu dūšu un vemšanu. Tas ir īpaši paredzēts cilvēkiem, kuri saņem ķīmijterapiju vai kuriem tiek veiktas operācijas, kas parasti izraisa šos nepatīkamos simptomus. Šis medikaments darbojas, bloķējot noteiktus signālus jūsu smadzenēs, kas citādi liktu jums justies slikti.

Kas ir palonosetrons?

Palonosetrons pieder zāļu klasei, ko sauc par 5-HT3 receptoru antagonistiem, kas izklausās sarežģīti, bet vienkārši nozīmē, ka tas bloķē specifiskus ķīmiskos ziņnešus jūsu organismā. Šie ziņneši, ko sauc par serotonīnu, var izraisīt sliktu dūšu un vemšanu, kad tie lielā daudzumā izdalās medicīnisko procedūru laikā. Iedomājieties palonosetronu kā aizsargājošu vairogu, kas neļauj šiem nevēlamiem signāliem sasniegt jūsu smadzeņu daļu, kas kontrolē sliktu dūšu.

Šīs zāles ir pieejamas tikai injekciju veidā, un tās jāievada veselības aprūpes speciālistam medicīnas iestādē. Jūs nevarat lietot palonosetronu mājās vai iekšķīgi - tas ir īpaši izstrādāts, lai darbotos caur jūsu asinsriti, ja to ievada intravenozi.

Kam lieto palonosetronu?

Palonosetronu galvenokārt lieto, lai novērstu sliktu dūšu un vemšanu, ko izraisa vēža ķīmijterapijas procedūras. Daudzi ķīmijterapijas medikamenti var likt jums justies ārkārtīgi slikti, un šīs zāles palīdz novērst šos simptomus, lai jūs varētu koncentrēties uz ārstēšanu un atveseļošanos. Tas ir īpaši efektīvs, lai novērstu gan tūlītēju sliktu dūšu (pirmajās 24 stundās), gan aizkavētu sliktu dūšu (kas var rasties dienas pēc ārstēšanas).

Šīs zāles lieto arī, lai novērstu sliktu dūšu un vemšanu pēc operācijas, īpaši, ja tiek izmantota vispārējā anestēzija. Daži cilvēki ir vairāk pakļauti postoperatīvai sliktai dūšai, un palonosetrons var palīdzēt padarīt atveseļošanos ērtāku. Jūsu ārsts noteiks, vai jūs esat piemērots šīm zālēm, pamatojoties uz jūsu konkrēto ārstēšanas plānu un medicīnisko vēsturi.

Kā darbojas palonosetrons?

Palonosetrons darbojas, bloķējot serotonīna receptorus divās galvenajās jūsu ķermeņa zonās: gremošanas sistēmā un īpašā zonā jūsu smadzenēs, ko sauc par hemoreceptoru aktivizācijas zonu. Kad ķīmijterapijas zāles vai anestēzija iekļūst jūsu sistēmā, tās var izraisīt jūsu organismā liela daudzuma serotonīna izdalīšanos, kas parasti signalizē jūsu smadzenēm, lai izraisītu sliktu dūšu un vemšanu kā aizsargreakciju.

Šīs zāles tiek uzskatītas par diezgan spēcīgām un efektīvām salīdzinājumā ar vecākām pretvemšanas zālēm. Tām ir ilgstošāka iedarbība, kas nozīmē, ka parasti ir nepieciešamas mazāk devu, lai pasargātu no slikta dūša. Zāles sāk darboties aptuveni 30 minūšu laikā pēc ievadīšanas un var nodrošināt aizsardzību līdz pat vairākām dienām, atkarībā no jūsu individuālās reakcijas.

Kā man jālieto palonosetrons?

Jūs faktiski pats

Jums nav jāveic nekas īpašs, lai sagatavotos injekcijai, un pirms tam nav jāizvairās no ēdiena vai dzērieniem. Patiesībā, viegla maltīte vēderā var palīdzēt justies komfortablāk. Jūsu veselības aprūpes komanda jūs uzraudzīs injekcijas laikā un pēc tās, lai pārliecinātos, ka jūs labi reaģējat uz medikamentiem.

Cik ilgi man jālieto Palonosetrons?

Palonosetrona lietošanas ilgums pilnībā ir atkarīgs no jūsu konkrētās medicīniskās situācijas. Ķīmijterapijas pacientiem jūs parasti saņemsiet vienu devu pirms katras ārstēšanas sesijas visā ķīmijterapijas ciklā. Tas var nozīmēt, ka jūs to saņemsiet reizi nedēļā, ik pēc dažām nedēļām vai pēc jebkura grafika, ko jūsu onkologs ir plānojis jūsu vēža ārstēšanai.

Ķirurģijas pacientiem jūs parasti saņemsiet tikai vienu devu pirms procedūras, un šī viena deva bieži vien ir pietiekama, lai novērstu pēcoperācijas sliktu dūšu. Tomēr, ja jums ir vairākas operācijas vai ilgstošas procedūras, ārsts var ieteikt papildu devas. Jūsu veselības aprūpes komanda izveidos personalizētu plānu, pamatojoties uz jūsu ārstēšanas grafiku un to, cik labi jūs reaģējat uz medikamentiem.

Kādas ir Palonosetrona blakusparādības?

Lielākā daļa cilvēku palonosetronu panes diezgan labi, bet, tāpat kā jebkuri medikamenti, tas var izraisīt dažas blakusparādības. Labā ziņa ir tā, ka nopietnas blakusparādības ir salīdzinoši retas, un ieguvumi no smagas slikta dūša novēršanas parasti pārsniedz riskus.

Šeit ir visbiežāk sastopamās blakusparādības, ko jūs varat izjust, paturot prātā, ka daudziem cilvēkiem vispār nav blakusparādību:

• Galvassāpes (šī ir visbiežāk ziņotā blakusparādība)
• Aizcietējumi vai izmaiņas zarnu kustībā
• Reibonis vai viegluma sajūta
• Nogurums vai jūtas vairāk noguris nekā parasti
• Viegla sāpes vai kairinājums injekcijas vietā

Šīs blakusparādības parasti ir vieglas un īslaicīgas. Jūsu veselības aprūpes komanda zina, kā ar tām rīkoties, ja tās parādās, tāpēc nevilcinieties minēt jebkuru diskomfortu, ko jūtat.

Ir dažas retas, bet nopietnākas blakusparādības, kas prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību. Lai gan tās notiek reti, ir svarīgi par tām zināt:

• Smagas alerģiskas reakcijas (apgrūtināta elpošana, sejas vai rīkles pietūkums, smagi izsitumi)
• Būtiski sirds ritma traucējumi (neregulāra sirdsdarbība, sāpes krūtīs)
• Smags aizcietējums, kas neuzlabojas ar ārstēšanu
• Neparastas garastāvokļa izmaiņas vai uzbudinājums
• Smags reibonis vai ģībonis

Ja Jums rodas kāds no šiem retajiem simptomiem, Jūsu medicīnas komanda tos nekavējoties risinās. Atcerieties, ka Jūs atrodaties medicīnas iestādē, saņemot šīs zāles, tāpēc palīdzība vienmēr ir tuvumā.

Kam nevajadzētu lietot Palonosetronu?

Palonosetrons parasti ir drošs lielākajai daļai cilvēku, bet ir dažas situācijas, kad ārsts var izvēlēties citas zāles. Jums jāpastāsta savai veselības aprūpes komandai par visiem saviem veselības stāvokļiem un medikamentiem, pirms saņemat palonosetronu, lai pārliecinātos, ka tas ir pareizais risinājums Jums.

Jūsu ārsts īpaši uzmanīgi izrakstīs palonosetronu, ja Jums ir kāds no šiem stāvokļiem:

• Zināma alerģija pret palonosetronu vai līdzīgiem medikamentiem
• Sirds ritma problēmas vai ģimenes anamnēzē noteikti sirds stāvokļi
• Smaga nieru vai aknu slimība
• Elektrolītu līdzsvara traucējumi (īpaši zems kālija vai magnija līmenis)
• Pašreizēja dažu medikamentu lietošana, kas ietekmē sirds ritmu

Grūtniecība un barošana ar krūti prasa īpašu apsvēršanu, lai gan palonosetronu dažreiz var lietot, ja ieguvumi pārsniedz riskus. Jūsu ārsts apspriedīs šos faktorus ar Jums, ja tie attiecas uz Jūsu situāciju.

Palonosetrona zīmolu nosaukumi

Palonosetrons ir pieejams ar zīmola nosaukumu Aloxi, kas ir visbiežāk izmantotā versija slimnīcās un ārstniecības centros. Jūs to varat atrast arī ar tā vispārīgo nosaukumu, palonosetrona hidrohlorīds, medicīnas dokumentos vai informācijā par receptēm.

Dažas iestādes var izmantot dažādus zīmolu nosaukumus vai vispārīgās versijas, bet tās visas satur vienu un to pašu aktīvo sastāvdaļu un darbojas vienādi. Jūsu veselības aprūpes komanda informēs jūs par to, kuru konkrēto versiju jūs saņemat, lai gan zīmola nosaukums parasti neietekmē to, cik labi zāles darbojas, lai novērstu sliktu dūšu.

Palonosetrona alternatīvas

Ja palonosetrons jums nav piemērots, ir vairākas citas efektīvas pretvemšanas zāles, ko ārsts var apsvērt. Katrai no tām ir savas priekšrocības, un tās var labāk darboties dažādiem cilvēkiem vai situācijām.

Dažas izplatītas alternatīvas ir:

• Ondansetrons (Zofran) - vēl viens 5-HT3 receptoru antagonists, kas darbojas līdzīgi, bet ar īsāku darbības laiku
• Granisetrons (Kytril) - arī tajā pašā zāļu klasē ar nedaudz atšķirīgu laiku
• Dolasetrons (Anzemet) - vēl viena iespēja tajā pašā zāļu grupā
• Metoklopramīds (Reglan) - darbojas ar citu mehānismu un var tikt kombinēts ar citām zālēm
• Deksametazons - steroīds, kas var būt ļoti efektīvs ķīmijterapijas izraisītas slikta dūša gadījumā

Jūsu ārsts izvēlēsies labāko alternatīvu, pamatojoties uz jūsu konkrēto medicīnisko situāciju, citām zālēm, ko lietojat, un to, kā jūs iepriekš esat reaģējis uz pretvemšanas ārstēšanu. Dažreiz dažādu zāļu kombinācija darbojas labāk nekā jebkuras atsevišķas zāles.

Vai Palonosetrons ir labāks par Ondansetronu?

Gan palonosetrons, gan ondansetrons ir lieliski medikamenti slikta dūša novēršanai, bet tiem ir dažas svarīgas atšķirības, kas var padarīt vienu piemērotāku jūsu situācijai. Palonosetrons mēdz ilgāk saglabāties jūsu sistēmā, kas nozīmē, ka parasti ir nepieciešamas mazāk devas un jūs saņemat ilgstošāku aizsardzību pret sliktu dūšu.

Palonosetronu bieži izvēlas ļoti emetogēnai (sliktu dūšu izraisošai) ķīmijterapijai, jo tas nodrošina labāku aizsardzību pret aizkavētu sliktu dūšu, kas var rasties 2-5 dienas pēc ārstēšanas. Ondansetrons ļoti labi darbojas tūlītējai sliktai dūšai, bet var nebūt tik ilgstošs. Tomēr ondansetrons ir lietots daudzus gadus, un tam ir plaša drošības vēsture, turklāt tas ir pieejams daudzās formās, ieskaitot tabletes un iekšķīgi šķīstošas sloksnes.

Jūsu ārsts, izvēloties starp šiem medikamentiem, ņems vērā tādus faktorus kā saņemtās ķīmijterapijas veids, jūsu personīgā medicīniskā vēsture un apdrošināšanas segums. Abi ir ļoti efektīvi, un "labāka" izvēle patiešām ir atkarīga no jūsu individuālajām vajadzībām un apstākļiem.

Bieži uzdotie jautājumi par palonosetronu

Vai palonosetrons ir drošs sirds pacientiem?

Palonosetronu var droši lietot daudzi sirds pacienti, bet tas prasa rūpīgu uzraudzību un jūsu konkrētā sirds stāvokļa apsvēršanu. Medikaments potenciāli var ietekmēt sirds ritmu dažiem cilvēkiem, īpaši tiem, kuriem jau ir noteikta veida sirds problēmas vai kuri lieto medikamentus, kas ietekmē sirds elektrisko sistēmu.

Jūsu ārsts pārskatīs jūsu sirds veselību, pašreizējos medikamentus un nesenos testa rezultātus, pirms izlemt, vai palonosetrons jums ir piemērots. Ja jums ir sirds ritma problēmu vēsture, jūsu medicīnas komanda var izvēlēties alternatīvu medikamentu vai nodrošināt papildu uzraudzību ārstēšanas laikā. Vienmēr informējiet savus veselības aprūpes sniedzējus par jebkādiem sirds stāvokļiem, pat ja tie šķiet nelieli vai labi kontrolēti.

Kas man jādara, ja nejauši saņemu pārāk daudz palonosetrona?

Tā kā palonosetronu veselības aprūpes speciālisti ievada medicīnas iestādē, nejaušas pārdozēšanas ir ārkārtīgi retas. Zāles tiek rūpīgi izmērītas un ievadītas saskaņā ar stingriem protokoliem. Tomēr, ja jūs uztraucaties, ka varētu būt saņēmuši pārāk daudz, nekavējoties pastāstiet savai medmāsai vai ārstam.

Pazīmes, kas varētu liecināt, ka esat saņēmis pārāk daudz zāļu, ir smags reibonis, neparasts sirds ritms, pārmērīgs nogurums vai jebkādi simptomi, kas šķiet daudz sliktāki nekā gaidīts. Jūsu medicīnas komanda ir apmācīta, lai ātri atpazītu un pārvaldītu šīs situācijas. Atcerieties, ka atrodaties drošā medicīniskā vidē, kur nepieciešamības gadījumā palīdzība ir nekavējoties pieejama.

Kas man jādara, ja esmu izlaidis palonosetrona devu?

Palonosetrona devas izlaišana parasti nav jāuztraucas, jo to ievada kā daļu no jūsu plānotās medicīniskās ārstēšanas. Ja izlaižat ķīmijterapijas vizīti, kurā jums bija jāsaņem palonosetrons, sazinieties ar savu onkoloģijas komandu, lai pēc iespējas ātrāk pārceltu vizīti.

Ķirurģiskiem pacientiem, ja jūsu procedūra tiek atlikta vai pārcelta, jūsu medicīnas komanda attiecīgi pielāgos palonosetrona devas laiku. Nemēģiniet kompensēt izlaisto devu pats – vienmēr sadarbojieties ar saviem veselības aprūpes sniedzējiem, lai noteiktu labāko rīcības veidu. Ja nepieciešams, kamēr gaidāt pārcelto ārstēšanu, viņi var ieteikt alternatīvus pretvemšanas medikamentus.

Kad es varu pārtraukt palonosetrona lietošanu?

Jūs pārtrauksiet palonosetrona saņemšanu, kad jums vairs nebūs nepieciešama medicīniskā ārstēšana, kas prasa pretvemšanas aizsardzību. Ķīmijterapijas pacientiem tas parasti nozīmē, kad esat pabeidzis pilnu vēža ārstēšanas kursu. Ķirurģiskiem pacientiem parasti ir nepieciešama tikai viena deva, tāpēc

Jūsu ārsts paziņos, kad palonosetrons vairs nebūs nepieciešams kā daļa no jūsu ārstēšanas plāna. Atšķirībā no dažām zālēm, kuras ir pakāpeniski jāsamazina, palonosetronu var pārtraukt nekavējoties, neveicot nekādu pakāpenisku samazināšanu. Ja pēc pamatārstēšanas pabeigšanas joprojām jūtat sliktu dūšu, ārsts var ieteikt citas zāles, kas ir piemērotākas ilgstošai lietošanai.

Vai es varu vadīt automašīnu pēc palonosetrona saņemšanas?

Palonosetrons dažiem cilvēkiem var izraisīt reiboni vai miegainību, tāpēc parasti nav ieteicams vadīt automašīnu tieši pēc zāļu saņemšanas. Tā kā jūs, visticamāk, saņemat palonosetronu kā daļu no ķīmijterapijas vai ķirurģiskās ārstēšanas, jums, iespējams, jau būs transporta nodrošinājums.

Lielākā daļa ārstēšanas centru iesaka, lai kāds cits jūs aizvestu mājās pēc ķīmijterapijas vai operācijas, neatkarīgi no izmantotajām pretvemšanas zālēm. Gaidiet, līdz jūtaties pilnīgi modrs un stabili pirms braukšanas, kas varētu būt vairākas stundas vai pat nākamajā dienā atkarībā no jūsu citām ārstēšanas metodēm. Ja šaubāties, lūdziet savai veselības aprūpes komandai konkrētus norādījumus, pamatojoties uz jūsu individuālo situāciju un reakciju uz zālēm.