Kas ir Pazopanibs: lietošana, deva, blakusparādības un vairāk

Pazopanibs ir mērķtiecīgas pretvēža zāles, kas darbojas, bloķējot specifiskus proteīnus, kas palīdz vēža šūnām augt un izplatīties. Tas ir daļa no zāļu grupas, ko sauc par tirozīna kināzes inhibitoriem, kas būtībā darbojas kā precīzi ceļu bloķētāji pret vēža augšanas signāliem.

Šīs zāles ir ievērojams sasniegums vēža ārstēšanā, jo tās var palēnināt audzēja augšanu, bieži vien ļaujot saglabāt labāku dzīves kvalitāti salīdzinājumā ar tradicionālo ķīmijterapiju. Jūsu ārsts izraksta pazopanibu, ja vēlas vērsties pret jūsu vēzi ar mērķtiecīgāku pieeju.

Kam lieto Pazopanibu?

Pazopanibu galvenokārt izraksta progresējoša nieru vēža, ko sauc arī par nieru šūnu karcinomu, ārstēšanai. To īpaši lieto, ja vēzis ir izplatījies ārpus nieres vai ja operācija nav iespējama.

Jūsu ārsts var arī ieteikt pazopanibu noteiktiem mīksto audu sarkomu veidiem, kas ir vēži, kas attīstās muskuļos, taukos, asinsvados vai citos atbalsta audos visā ķermenī. Tie ir retāk sastopami vēži, bet pazopanibs ir parādījis daudzsološus rezultātus to progresēšanas palēnināšanā.

Zāles vislabāk darbojas šo vēžu progresējošos stadijās, kad mērķis ir kontrolēt slimību un palīdzēt jums saglabāt dzīves kvalitāti. Tas parasti nav pirmās līnijas ārstēšana agrīnās stadijas vēžiem, kurus var ķirurģiski izņemt.

Kā darbojas Pazopanibs?

Pazopanibs darbojas, bloķējot vairākus galvenos proteīnus, kas vēža šūnām nepieciešami, lai augtu un veidotu jaunus asinsvadus. Padomājiet par to kā par vēža apgādes līniju pārtraukšanu, nevis tiešu uzbrukumu pašām vēža šūnām.

Zāles īpaši iedarbojas uz proteīniem, ko sauc par VEGFR, PDGFR un c-Kit, kas ir kā slēdži, kas liek vēža šūnām vairoties un veidot jaunus asinsvadus. Bloķējot šos slēdžus, pazopanibs atņem audzējam barības vielas un skābekli, kas tam nepieciešams augšanai.

Tas padara pazopanibu par mēreni spēcīgu vēža medikamentu, ko parasti ir vieglāk panesams nekā tradicionālā ķīmijterapija. Lai gan tas ir pietiekami spēcīgs, lai palēninātu vēža progresēšanu, tas parasti izraisa mazāk smagu blakusparādību nekā vecākas vēža ārstēšanas metodes.

Kā man jālieto pazopanibs?

Lietojiet pazopanibu tieši tā, kā ārsts norādījis, parasti vienu reizi dienā tukšā dūšā. Tas nozīmē, ka tas jālieto vismaz vienu stundu pirms ēšanas vai divas stundas pēc pēdējās ēdienreizes.

Norijiet tabletes veselas ar ūdeni - nesasmalciniet, nesakošļājiet un nelauziet tās. Medikamentam ir pareizi jāuzsūcas, un tablešu laušana var ietekmēt to, cik daudz nonāk jūsu organismā.

Mēģiniet lietot devu vienā un tajā pašā laikā katru dienu, lai uzturētu stabilu līmeni organismā. Daudzi cilvēki atzīst, ka ir lietderīgi to lietot no rīta, un pēc tam vismaz stundu jāgaida pirms brokastīm.

Lietojot pazopanibu, izvairieties no greipfrūtiem un greipfrūtu sulas, jo tie var palielināt medikamenta līmeni asinīs un potenciāli izraisīt vairāk blakusparādību.

Cik ilgi man jālieto pazopanibs?

Jūs parasti turpināsiet lietot pazopanibu tik ilgi, kamēr tas palīdz kontrolēt jūsu vēzi un jūs to labi panesat. Tas varētu būt mēneši vai pat gadi, atkarībā no tā, kā jūsu organisms reaģē.

Ārsts uzraudzīs jūsu progresu, veicot regulāras skenēšanas un asins analīzes, lai redzētu, cik labi medikaments darbojas. Viņi arī sekos līdzi jebkurām blakusparādībām, kas varētu prasīt devas pielāgošanu vai ārstēšanas pārtraukšanu.

Lēmums turpināt vai pārtraukt pazopaniba lietošanu ir atkarīgs no vairākiem faktoriem: vai jūsu vēzis ir stabils vai progresē, kā jūs jūtaties kopumā un vai ieguvumi pārsniedz visas blakusparādības, ko jūs izjūtat.

Kādas ir pazopaniba blakusparādības?

Lielākajai daļai cilvēku, kuri lieto pazopanibu, ir dažas blakusparādības, taču tās parasti ir pārvaldāmas ar pienācīgu aprūpi un uzraudzību. Izpratne par to, kas sagaidāms, var palīdzēt sagatavoties un zināt, kad sazināties ar savu veselības aprūpes komandu.

Šeit ir visbiežāk sastopamās blakusparādības, kuras jūs varētu izjust:

• Caureja un kuņģa darbības traucējumi
• Nogurums un noguruma sajūta
• Slikta dūša un apetītes samazināšanās
• Augsts asinsspiediens
• Matu krāsas izmaiņas (bieži vien kļūst balti vai pelēki)
• Ādas izsitumi vai sausa āda
• Muskuļu un locītavu sāpes

Šīs blakusparādības bieži vien uzlabojas, kad jūsu organisms pielāgojas medikamentiem, un ārsts var palīdzēt tās pārvaldīt ar atbalstošu ārstēšanu.

Retāk sastopamās, bet nopietnākās blakusparādības prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību. Lai gan tas nenotiek ar visiem, ir svarīgi par tām zināt:

• Smagas aknu problēmas (ādas vai acu dzelte, tumšs urīns)
• Sirds ritma izmaiņas vai sāpes krūtīs
• Smaga asiņošana vai neparasti zilumi
• Asins recekļu pazīmes (pēkšņa elpas trūkums, kāju pietūkums)
• Smagas ādas reakcijas vai čūlas mutē
• Vairogdziedzera problēmas (ārkārtīgs nogurums, svara izmaiņas)

Jūsu medicīnas komanda rūpīgi uzraudzīs jūs šo efektu dēļ, veicot regulāras asins analīzes un pārbaudes. Lielāko daļu blakusparādību var pārvaldīt, ja tās tiek atklātas savlaicīgi.

Kam nevajadzētu lietot pazopanibu?

Pazopanibs nav piemērots visiem, un ārsts rūpīgi izvērtēs jūsu medicīnisko vēsturi pirms tā izrakstīšanas. Daži apstākļi var padarīt šo medikamentu nedrošu vai mazāk efektīvu.

Jums nevajadzētu lietot pazopanibu, ja jums ir smaga aknu slimība, jo medikaments var pasliktināt aknu darbību. Cilvēkiem ar noteiktiem sirds stāvokļiem, nekontrolētu augstu asinsspiedienu vai nesenām asiņošanas problēmām, iespējams, arī jāizvairās no šīs ārstēšanas.

Ja esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti, pazopanibs var kaitēt jūsu mazulim, un tas nav ieteicams. Sievietēm auglīgā vecumā jālieto efektīva kontracepcija ārstēšanas laikā un vairākas nedēļas pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.

Jūsu ārsts ņems vērā arī visas citas zāles, ko lietojat, jo pazopanibs var mijiedarboties ar daudzām zālēm, tostarp dažiem asins šķidrinātājiem, sirds zālēm un pat dažiem augu izcelsmes uztura bagātinātājiem.

Pazopaniba zīmolu nosaukumi

Pazopanibs tiek pārdots ar zīmolu Votrient vairumā valstu, tostarp Amerikas Savienotajās Valstīs. Šī ir visizplatītākā forma, ar kuru jūs saskarsieties aptiekās.

Dažās valstīs var būt pieejami citi zīmolu nosaukumi vai ģenēriskās versijas. Vienmēr pārliecinieties, ka saņemat pareizās zāles, konsultējoties ar farmaceitu, ja jums ir kādi jautājumi par tablešu nosaukumu vai izskatu.

Pazopaniba alternatīvas

Vairākas citas mērķtiecīgas terapijas zāles darbojas līdzīgi pazopanibam nieru vēža un mīksto audu sarkomu ārstēšanai. Jūsu ārsts var apsvērt šīs alternatīvas, ja pazopanibs jums nav piemērots vai pārtrauc efektīvi darboties.

Nieru vēža gadījumā alternatīvas ir sunitinibs (Sutent), sorafenibs (Nexavar) un jaunākas zāles, piemēram, kabozantinibs (Cabometyx) vai nivolumabs (Opdivo). Katram no tiem ir savas priekšrocības un blakusparādību profils.

Mīksto audu sarkomu gadījumā iespējas var ietvert doksorubicīnu saturošu ķīmijterapiju, ifosfamīdu vai citas mērķtiecīgas terapijas, piemēram, trabektedīnu. Labākā izvēle ir atkarīga no jūsu konkrētā sarkomas veida un vispārējās veselības.

Jūsu onkologs palīdzēs jums saprast, kāpēc viņi iesaka pazopanibu, nevis šīs alternatīvas, ņemot vērā jūsu vēža veidu, slimības vēsturi un personīgās vēlmes.

Vai Pazopanibs ir labāks par Sunitinibu?

Pazopanibs un sunitinibs ir efektīvas ārstēšanas metodes progresējošam nieru vēzim, bet tie darbojas nedaudz atšķirīgi un tiem ir atšķirīgi blakusparādību profili. Neviens no tiem nav noteikti "labāks" par otru - tas ir atkarīgs no jūsu individuālās situācijas.

Pētījumi ir parādījuši, ka pazopanibam un sunitinibam ir līdzīga efektivitāte vēža progresēšanas palēnināšanā un izdzīvošanas pagarināšanā. Tomēr daudzi cilvēki uzskata, ka pazopanibu ir vieglāk panesams ikdienā, ar mazāku nogurumu un mazākiem mutes iekaisumiem.

Sunitinibu lieto ciklos ar pārtraukumiem, savukārt pazopanibu lieto nepārtraukti. Daži cilvēki dod priekšroku nepārtrauktai pieejai, savukārt citiem patīk ārstēšanas pārtraukumi. Jūsu ārsts, izvēloties starp tiem, ņems vērā jūsu dzīvesveidu, citus veselības stāvokļus un personīgās vēlmes.

Lēmums bieži vien ir atkarīgs no tā, kura zāles labāk atbilst jūsu dzīvei un kuras blakusparādības jums ir ērtāk pārvaldīt.

Bieži uzdotie jautājumi par pazopanibu

Vai pazopanibs ir drošs cilvēkiem ar sirds slimībām?

Pazopanibs var ietekmēt jūsu sirdi un asinsspiedienu, tāpēc cilvēkiem ar esošām sirds slimībām ir nepieciešama rūpīga uzraudzība. Jūsu ārsts novērtēs jūsu sirds veselību pirms ārstēšanas uzsākšanas un var nozīmēt sirds testus, piemēram, ehokardiogrammu vai EKG.

Ja jums ir vieglas sirds problēmas, jūs joprojām varat lietot pazopanibu ar ciešu uzraudzību un, iespējams, sirds medikamentus asinsspiediena kontrolei. Tomēr smaga sirds mazspēja vai nesen pārciesti sirdslēkmes parasti padara pazopanibu pārāk riskantu.

Jūsu kardio-onkoloģijas komanda sadarbosies, lai noteiktu, vai vēža ārstēšanas ieguvumi pārsniedz sirds riskus jūsu konkrētajā situācijā.

Kas man jādara, ja es nejauši lietoju pārāk daudz pazopaniba?

Ja jūs nejauši lietojat vairāk pazopaniba nekā noteikts, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai saindēšanās kontroles centru. Negaidiet, lai redzētu, vai jūtat simptomus - ātra medicīniska palīdzība vienmēr ir drošākā pieeja.

Pārāk daudz pazopaniba lietošana var izraisīt smagas blakusparādības, piemēram, ārkārtīgi zemu asinsspiedienu, sirds ritma traucējumus vai aknu bojājumus. Šīs sekas var neparādīties nekavējoties, tāpēc ir svarīgi veikt medicīnisko uzraudzību pat tad, ja jūtaties labi.

Paņemiet līdzi savu medikamentu pudeli uz slimnīcu vai turiet to pieejamu, kad zvanāt, lai veselības aprūpes sniedzēji precīzi zinātu, ko un cik daudz jūs lietojāt.

Kas man jādara, ja esmu izlaidis pazopaniba devu?

Ja esat izlaidis devu un ir pagājušas mazāk nekā 12 stundas kopš parastā laika, lietojiet to, tiklīdz atceraties. Ja ir pagājušas vairāk nekā 12 stundas, izlaidiet izlaisto devu un lietojiet nākamo devu parastajā laikā.

Nekad nelietojiet divas devas vienlaikus, lai kompensētu izlaisto devu, jo tas var palielināt nopietnu blakusparādību risku. Labāk izlaist vienu devu, nekā lietot dubultu devu.

Ja bieži aizmirstat devas, konsultējieties ar savu veselības aprūpes komandu par stratēģijām, kas palīdzēs atcerēties, piemēram, tālruņa trauksmes signāliem, tablešu organizatoriem vai viedtālruņu lietotnēm, kas paredzētas medikamentu atgādinājumiem.

Kad es varu pārtraukt pazopaniba lietošanu?

Jums vajadzētu pārtraukt pazopaniba lietošanu tikai ārsta vadībā. Pat ja jūtaties labāk vai Jums ir blakusparādības, pēkšņa pārtraukšana bez medicīniskas uzraudzības var ļaut vēzim augt ātrāk.

Jūsu ārsts ieteiks pārtraukt pazopaniba lietošanu, ja vēzis progresē, neskatoties uz ārstēšanu, ja Jums attīstās nopietnas blakusparādības, kuras nevar kontrolēt, vai ja citas ārstēšanas metodes kļūst piemērotākas Jūsu situācijai.

Dažreiz ārsts var īslaicīgi pārtraukt ārstēšanu, lai ļautu Jūsu organismam atgūties no blakusparādībām, un pēc tam atsākt to ar mazāku devu. Šī pieeja var palīdzēt Jums turpināt gūt labumu no medikamentiem, vienlaikus jūtoties komfortabli.

Vai es varu lietot alkoholu, lietojot pazopanibu?

Vislabāk ir izvairīties no alkohola vai dzert tikai ļoti nelielu daudzumu, lietojot pazopanibu. Gan alkohols, gan pazopanibs var ietekmēt jūsu aknas, un to kombinēšana palielina aknu bojājumu risku.

Alkohols var arī pasliktināt dažas no pazopaniba blakusparādībām, piemēram, sliktu dūšu, reiboni un nogurumu. Ja jūs izvēlaties dzert reizēm, ierobežojiet sevi ar vienu dzērienu un pievērsiet uzmanību tam, kā jūtaties.

Vienmēr apspriediet alkohola lietošanu ar savu veselības aprūpes komandu, jo viņi var sniegt personalizētus padomus, pamatojoties uz jūsu aknu funkciju testiem un vispārējo veselības stāvokli.