Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Zemesriekstu alergēns DNFP ir recepšu medikaments, kas paredzēts, lai palīdzētu samazināt smagas alerģiskas reakcijas pret zemesriekstiem bērniem un pusaudžiem. Šī revolucionārā ārstēšana darbojas, pakāpeniski pakļaujot jūsu imūnsistēmu sīkiem, kontrolētiem zemesriekstu proteīna daudzumiem, palīdzot jūsu organismam laika gaitā kļūt mazāk reaģējošam.
Ja esat bērna ar alerģiju pret zemesriekstiem vecāks, jūs, visticamāk, esat pavadījis gadiem, lasot sastāvdaļu etiķetes un nēsājot līdzi ārkārtas medikamentus. Šī jaunā pieeja piedāvā cerību samazināt bailes un trauksmi, kas bieži vien pavada smagu pārtikas alerģiju pārvaldīšanu ikdienas dzīvē.
Zemesriekstu alergēns DNFP ir perorāla imūnterapijas ārstēšana, kas satur standartizētu zemesriekstu proteīna miltus. Medikaments ir pieejams kapsulu veidā, kuras var atvērt un sajaukt ar pārtiku, atvieglojot bērniem drošu lietošanu.
Šī ārstēšana ir pirmā FDA apstiprinātā terapija, kas īpaši paredzēta, lai samazinātu alerģisku reakciju pret zemesriekstiem smagumu. Domājiet par to kā rūpīgi kontrolētu veidu, kā apmācīt savu imūnsistēmu būt mazāk agresīvai, sastopoties ar zemesriekstu proteīniem.
Medikaments neārstē alerģiju pret zemesriekstiem, bet tas var ievērojami samazināt smagu reakciju risku no nejaušas saskares. Daudzas ģimenes uzskata, ka tas rada jēgpilnu drošības tīklu, kas ļauj mazāk ierobežojošu ikdienas dzīvi.
Šis medikaments ir īpaši apstiprināts bērniem un pusaudžiem vecumā no 4 līdz 17 gadiem, kuriem ir apstiprināta alerģija pret zemesriekstiem. Galvenais mērķis ir samazināt alerģisku reakciju smagumu, kas var rasties nejaušas saskares ar zemesriekstiem rezultātā.
Jūsu bērna alergologs parasti ieteiks šo ārstēšanu, ja viņam ir bijusi smaga reakcija uz zemesriekstiem un pozitīvi alerģijas testi. Terapija vislabāk darbojas, ja to sāk kontrolētā klīniskā vidē, kur medicīnas speciālisti var cieši uzraudzīt jūsu bērna reakciju.
Ir svarīgi saprast, ka šī ārstēšana neaizstāj nepieciešamību pēc ārkārtas medikamentiem, piemēram, epinefrīna auto-injektoriem. Tā vietā tā darbojas kopā ar jūsu esošo alerģijas pārvaldības plānu, lai nodrošinātu papildu aizsardzības līmeni.
Šīs zāles darbojas, izmantojot procesu, ko sauc par perorālo imūnterapiju, kas pakāpeniski pārveido jūsu imūnsistēmas reakciju uz zemesriekstu olbaltumvielām. Ārstēšana sākas ar ārkārtīgi mazām devām, kas lēnām palielinās daudzu mēnešu laikā.
Jūsu imūnsistēma parasti pārmērīgi reaģē uz zemesriekstu olbaltumvielām, atbrīvojot ķīmiskas vielas, kas izraisa alerģiskus simptomus. Pakļaujot savu ķermeni maziem, kontrolētiem daudzumiem regulāri, zāles palīdz pakāpeniski un droši samazināt šo pārmērīgo reakciju.
Tas tiek uzskatīts par vidējas stiprības ārstēšanas pieeju, kas prasa rūpīgu medicīnisko uzraudzību. Process prasa pacietību un apņemšanos, bet daudzas ģimenes redz jēgpilnus uzlabojumus sava bērna panesamībā pret nejaušu zemesriekstu iedarbību pēc pilna ārstēšanas protokola pabeigšanas.
Šīs zāles vienmēr jālieto tieši tā, kā norādījis jūsu alergologs, un sākotnējās devas jāievada medicīnas iestādē, kas ir aprīkota ar alerģiskām reakcijām. Ārstēšana parasti sākas ar rūpīgi uzraudzītu devas palielināšanas fāzi.
Kapsulas var atvērt un saturu sajaukt ar nelielu daudzumu mīksta ēdiena, piemēram, ābolu mērci, jogurtu vai pudiņu. Pārliecinieties, ka ēdiens ir istabas temperatūrā vai atdzisis, jo karstums var ietekmēt zāļu efektivitāti.
Jūsu bērnam zāles jālieto tukšā dūšā, pēc tam jāgaida vismaz 2 stundas pirms ēšanas. Šis laiks palīdz nodrošināt pareizu uzsūkšanos un samazina blakusparādību risku. Ārkārtas gadījumā vienmēr turiet pa rokai ārkārtas medikamentus ārstēšanas laikā.
Fiziskās aktivitātes jāizvairās vairākas stundas pēc katras devas lietošanas, jo vingrinājumi var palielināt alerģisku reakciju risku. Jūsu ārsts sniegs konkrētus norādījumus par aktivitāšu ierobežojumiem, pamatojoties uz jūsu bērna individuālajām vajadzībām.
Ārstēšana parasti ietver sākotnējo devas palielināšanas fāzi, kas var ilgt vairākus mēnešus, kam seko uzturošā fāze, kurā jūsu bērns turpina lietot stabilu devu katru dienu. Viss process parasti aizņem vismaz 10-12 mēnešus.
Jūsu alergologs uzraudzīs jūsu bērna progresu, veicot regulāras pārbaudes, un var pielāgot laika grafiku atkarībā no tā, cik labi viņi panes ārstēšanu. Dažiem bērniem var būt nepieciešams ilgāks laiks, lai droši sasniegtu mērķa uzturošo devu.
Pēc pilna ārstēšanas protokola pabeigšanas daudzas ģimenes turpina ar pastāvīgām uzturošām devām, lai saglabātu aizsargājošās priekšrocības. Jūsu ārsts apspriedīs ilgtermiņa plānošanu, pamatojoties uz jūsu bērna specifisko reakciju un alerģijas smagumu.
Tā kā šīs zāles apzināti pakļauj jūsu bērnu viņu alergēnam, dažas blakusparādības ir sagaidāmas un patiesībā norāda, ka ārstēšana darbojas. Lielākā daļa blakusparādību ir vieglas un pārvaldāmas ar pareizu medicīnisko vadību.
Visbiežāk sastopamās blakusparādības, ko jūs varētu pamanīt, ir viegls diskomforts vēderā, slikta dūša vai rīkles kairinājums. Šie simptomi parasti parādās dažu stundu laikā pēc zāļu lietošanas un bieži vien uzlabojas, kad jūsu bērna organisms pielāgojas ārstēšanai.
Uztraucošākas blakusparādības var ietvert nātreni, apgrūtinātu rīšanu vai elpošanas problēmas. Lai gan tās ir retākas, tās prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību un var norādīt uz nepieciešamību pielāgot devu vai modificēt ārstēšanu.
Šeit ir blakusparādības, kuras jums jāuzrauga, sākot ar visbiežāk sastopamajām:
Nopietnākas, bet retāk sastopamas reakcijas ietver stipras vēdera sāpes, nepārejošu vemšanu vai jebkādas anafilakses pazīmes, piemēram, apgrūtināta elpošana, sejas vai rīkles pietūkums vai smaga nātrenes reakcija visā ķermenī. Šie simptomi prasa tūlītēju neatliekamo medicīnisko palīdzību.
Retas, bet nopietnas blakusparādības var ietvert eozinofīlo ezofagītu, stāvokli, kad noteiktas imūnās šūnas uzkrājas barības vadā, izraisot rīšanas grūtības. Jūsu ārsts uzraudzīs šo stāvokli, veicot regulāras pārbaudes un simptomu izsekošanu.
Šī ārstēšana nav piemērota visiem, kam ir alerģija pret zemesriekstiem. Bērni ar noteiktiem veselības stāvokļiem vai tie, kuri lieto noteiktus medikamentus, var nebūt labi kandidāti perorālai imūnterapijai.
Jūsu bērnam nevajadzētu lietot šīs zāles, ja viņam ir slikti kontrolēta astma, jo ārstēšana var potenciāli pasliktināt elpošanas problēmas. Aktīvs eozinofīlais ezofagīts vai citas eozinofīlās kuņģa-zarnu trakta slimības arī padara šo ārstēšanu nepiemērotu.
Bērni, kuriem ir bijušas smagas, dzīvībai bīstamas reakcijas uz ļoti nelielu zemesriekstu daudzumu, sākotnēji var nebūt piemēroti kandidāti. Jūsu alergologs rūpīgi izvērtēs jūsu bērna alerģijas vēsturi un pašreizējo veselības stāvokli, pirms ieteiks šo ārstēšanu.
Šādi stāvokļi parasti padara šo ārstēšanu nepiemērotu:
Jūsu alergologs arī ņems vērā tādus faktorus kā jūsu ģimenes spēja ievērot stingru ārstēšanas protokolu un piekļuvi neatliekamajai medicīniskajai palīdzībai, nosakot, vai šī ārstēšana ir piemērota jūsu bērnam.
Šīs zāles tiek tirgotas ar zīmolu Palforzia, ko ražo Aimmune Therapeutics. Tā ir pirmā un pašlaik vienīgā FDA apstiprinātā perorālā imūnterapijas ārstēšana, kas īpaši paredzēta alerģijai pret zemesriekstiem.
Palforzia ir pieejama dažādos kapsulu stiprumos, kas atbilst dažādām ārstēšanas fāzēm. Iepakojums ir paredzēts, lai palīdzētu jums un jūsu veselības aprūpes komandai droši sekot līdzi progresam dažādos devu līmeņos.
Jūsu aptiekai, visticamāk, būs īpaši jāpasūta šīs zāles, jo tās netiek bieži glabātas. Ārstēšanai ir nepieciešams specializēts aptieku tīkls un īpaši uzglabāšanas apstākļi, lai saglabātu zāļu efektivitāti.
Pašlaik nav citu FDA apstiprinātu perorālo imūnterapijas ārstēšanas veidu, kas īpaši paredzēti alerģijai pret zemesriekstiem. Tomēr daži alergologi var piedāvāt līdzīgas ārstēšanas metodes, izmantojot klīniskos pētījumus vai zemesriekstu proteīnu preparātu lietošanu ārpus marķējuma.
Tradicionālās alerģijas pārvaldības pieejas joprojām ir svarīgas alternatīvas, tostarp stingra izvairīšanās no zemesriekstiem, ārkārtas medikamentu nēsāšana un sadarbība ar alergologiem, lai izstrādātu visaptverošus rīcības plānus nejaušas saskares gadījumā.
Dažas ģimenes izpēta citas imunoterapijas metodes, piemēram, epikutānu imunoterapiju (plākstera terapiju) klīniskajos pētījumos. Pašlaik notiek pētījumi par dažādām metodēm, kā palīdzēt imūnsistēmai kļūt mazāk reaģējošai uz pārtikas alergēniem.
Alternatīvas pārvaldības stratēģijas ietver sadarbību ar dietologiem, kas specializējas pārtikas alerģijās, pievienošanos atbalsta grupām ģimenēm, kas pārvalda smagas alerģijas, un informētību par jaunām ārstēšanas metodēm, izmantojot alerģiju organizācijas.
Šīs zāles piedāvā atšķirīgu pieeju, nevis vienkārši ir "labākas" par tradicionālajām izvairīšanās stratēģijām. Abām pieejām ir svarīga loma zemesriekstu alerģiju drošā un efektīvā pārvaldībā.
Tradicionālā izvairīšanās joprojām ir drošākā pieeja alerģisku reakciju novēršanai, un tā joprojām ir būtiska pat perorālās imunoterapijas laikā. Zāles pievieno papildu aizsardzības slāni pret nejaušu saskari, nevis aizstāj rūpīgu izvairīšanos.
Daudzas ģimenes atzīst, ka perorālā imunoterapija samazina viņu ikdienas trauksmi par nejaušu saskari, vienlaikus saglabājot rūpīgu pārtikas drošības praksi. Ārstēšana var nodrošināt mieru, īpaši situācijās, kad pilnīga izvairīšanās ir apgrūtinoša, piemēram, skolā vai sabiedriskās vietās.
Lēmums starp pieejām ir atkarīgs no jūsu bērna konkrētās alerģijas smaguma pakāpes, jūsu ģimenes dzīvesveida un jūsu komforta līmeņa ar ārstēšanas procesu. Jūsu alergologs var palīdzēt jums izvērtēt ieguvumus un riskus jūsu konkrētajā situācijā.
Bērni ar labi kontrolētu astmu var būt piemēroti šai ārstēšanai, bet tie, kuriem ir slikti kontrolēta vai smaga astma, parasti nav piemēroti perorālai imunoterapijai. Astma var palielināt smagu alerģisku reakciju risku ārstēšanas laikā.
Pirms ārstēšanas uzsākšanas jūsu alergologs rūpīgi izvērtēs jūsu bērna astmas kontroli un plaušu darbību. Pirms iekšķīgās imūnterapijas uzsākšanas var būt nepieciešama astmas medikamentu optimizācija un stabilu elpošanas modeļu demonstrēšana vairāku mēnešu garumā.
Visas ārstēšanas laikā jūsu bērna astma tiks rūpīgi uzraudzīta, un iekšķīgā imūnterapija var būt jāpārtrauc vai jāpārtrauc, ja astmas simptomi pasliktinās. Lai nodrošinātu drošu ārstēšanu, ir būtiski, lai būtu atjaunināts astmas rīcības plāns.
Ja nejauši iedodat vairāk nekā noteiktā deva, nekavējoties sazinieties ar sava bērna alergologu un rūpīgi uzraugiet viņu, vai nav alerģisku reakciju pazīmju. Negaidiet, vai parādīsies simptomi, pirms meklēt medicīnisku palīdzību.
Glabājiet savus ārkārtas medikamentus viegli pieejamus un esiet gatavi tos lietot, ja jūsu bērnam parādās tādi simptomi kā apgrūtināta elpošana, stipras sāpes vēderā vai izplatīti nātrene. Pat nelielas pārdozēšanas var potenciāli izraisīt smagākas reakcijas nekā parasti.
Jūsu ārsts var ieteikt nogādāt jūsu bērnu medicīnas iestādē novērošanai, īpaši, ja pārdozēšana bija ievērojama vai ja jūsu bērnam ir bijusi smagu reakciju vēsture. Vienmēr ir labāk būt piesardzīgam, rīkojoties ar iespējamām alerģiskām reakcijām.
Sazinieties ar savu alergologu, pirms ievadāt nākamo devu, ja esat izlaidis plānoto devu, īpaši, ja ir pagājušas vairākas dienas. Izlaistas devas var samazināt jūsu bērna toleranci un potenciāli palielināt reakciju risku uz turpmākām devām.
Jūsu ārsts var ieteikt atsākt ar mazāku devu vai pagarināt laiku starp devām, lai nodrošinātu drošību. Konkrētā pieeja ir atkarīga no tā, cik ilgs laiks ir pagājis kopš pēdējās devas un kur jūsu bērns atrodas savā ārstēšanas protokolā.
Nekad nepieļaujiet dubultu devu, lai kompensētu izlaistās devas, jo tas var ievērojami palielināt smagu alerģisku reakciju risku. Devas regularitāte ir svarīga, lai droši saglabātu ārstēšanas aizsargājošās priekšrocības.
Lēmums pārtraukt ārstēšanu vienmēr jāpieņem konsultācijā ar jūsu alergologu, parasti pēc pilna ārstēšanas protokola pabeigšanas un stabilas uzturošās devas sasniegšanas. Dažas ģimenes izvēlas turpināt uzturošās devas ilgtermiņā, lai saglabātu ieguvumus.
Jūsu ārsts apsvērs tādus faktorus kā jūsu bērna reakcija uz ārstēšanu, viņa spēja panesīt nejaušas saskares un jūsu ģimenes vēlmes, apspriežot pārtraukšanu. Nav universāla laika grafika, kas attiektos uz katru bērnu.
Ja jūs pārtraucat ārstēšanu, ir svarīgi saprast, ka jūsu bērna paaugstinātā tolerance laika gaitā var pakāpeniski samazināties. Jums būs jāievēro rūpīga izvairīšanās prakse un jāturpina nēsāt līdzi ārkārtas medikamentus, kā ieteicis jūsu alergologs.
Nē, perorālās imūnterapijas pabeigšana nenozīmē, ka jūsu bērns var brīvi ēst zemesriekstus vai ka viņa alerģija ir izārstēta. Ārstēšana ir paredzēta, lai nodrošinātu aizsardzību pret nejaušām saskarēm, nevis lai atļautu apzinātu zemesriekstu patēriņu.
Jūsu bērnam jāturpina izvairīties no zemesriekstiem savā ikdienas uzturā un jāievēro visi drošības pasākumi, piemēram, jālasa etiķetes un jātur līdzi ārkārtas medikamenti. Ārstēšana nodrošina drošības tīklu, bet izvairīšanās no zemesriekstiem joprojām ir galvenā stratēģija reakciju novēršanai.
Daži bērni pēc ārstēšanas var panesīt nelielu daudzumu zemesriekstu, bet tas jānosaka un jāuzrauga tikai jūsu alergologam, veicot rūpīgus testus. Nekad nepieņemiet, ka jūsu bērns var droši ēst zemesriekstus bez skaidriem medicīniskiem norādījumiem.