Kas ir fenotiazīns: lietošana, devas, blakusparādības un vairāk

Fenotiazīns ir zāļu klase, ko galvenokārt lieto garīgās veselības stāvokļu, piemēram, šizofrēnijas un smagas slikta dūša, ārstēšanai. Šīs zāles darbojas, bloķējot noteiktas smadzeņu ķīmiskās vielas, kas var izraisīt tādus simptomus kā halucinācijas, murgi vai pastāvīga vemšana.

Jūs varat pazīt šīs zāles pēc tādiem pazīstamiem nosaukumiem kā Thorazine (hlorpromazīns) vai Phenergan (prometazīns). Tās palīdz cilvēkiem pārvaldīt sarežģītus simptomus jau gadu desmitiem, un ārsti tās izraksta, ja citas ārstēšanas metodes nav sniegušas pietiekamu atvieglojumu.

Kas ir fenotiazīns?

Fenotiazīni ir zāļu grupa, kas pieder pie lielākas grupas, ko sauc par antipsihotiskiem līdzekļiem. Tie ir ķīmiskie savienojumi, kas var nomierināt pārmērīgi aktīvus smadzeņu signālus un samazināt simptomus, kas traucē ikdienas dzīvi.

Šīs zāles ir pieejamas dažādās formās, lai apmierinātu jūsu īpašās vajadzības. Jūs varat tās lietot tablešu veidā, saņemt injekciju veidā vai izmantot svecītes, ja norīšana ir apgrūtināta. Šī elastība palīdz nodrošināt, ka jūs saņemat ārstēšanu, kas vislabāk atbilst jūsu situācijai.

Dažādām fenotiazīna zālēm ir atšķirīgs stiprums un mērķis. Dažas ir labākas garīgās veselības simptomiem, savukārt citas ir izcilas slikta dūša un vemšanas kontrolei.

Kam lieto fenotiazīnu?

Fenotiazīni ārstē vairākus stāvokļus, un garīgās veselības traucējumi ir to galvenais lietojums. Tie ir īpaši efektīvi šizofrēnijas gadījumā, kur tie palīdz samazināt halucinācijas un sakārtot apmulsinošas domas.

Šīs zāles labi darbojas arī smagas slikta dūša un vemšanas gadījumā, īpaši, ja citas ārstēšanas metodes nav palīdzējušas. Daudzi cilvēki atrod atvieglojumu no kustību slimības, ķīmijterapijas blakusparādībām vai pēcoperācijas slikta dūša ar šīm zālēm.

Jūsu ārsts var izrakstīt fenotiazīnus arī citu slimību gadījumā. Tie var palīdzēt ar smagu trauksmi, noteiktiem hronisku sāpju veidiem vai kā sedatīvu līdzekli pirms medicīniskām procedūrām. Konkrētais lietojums ir atkarīgs no tā, kuru fenotiazīnu ārsts izvēlas un no jūsu individuālajiem simptomiem.

Kā darbojas fenotiazīns?

Fenotiazīni darbojas, bloķējot dopamīna receptorus jūsu smadzenēs. Dopamīns ir ķīmiskais kurjers, kas, pārmērīgi aktīvs, var izraisīt tādus simptomus kā halucinācijas, murgi vai pārmērīga slikta dūša.

Iedomājieties šos medikamentus kā maigus satiksmes kontrolierus jūsu smadzeņu signāliem. Tie pilnībā neizslēdz smadzeņu darbību, bet palīdz regulēt ķīmiskos ziņojumus, kas var izraisīt jūsu simptomus.

Šie medikamenti tiek uzskatīti par vidēji spēcīgiem, kas nozīmē, ka tie ir spēcīgāki par bezrecepšu līdzekļiem, bet maigāki par dažiem jaunākiem antipsihotiskiem līdzekļiem. Tie parasti sāk darboties dažu stundu laikā akūtu simptomu gadījumā, lai gan pilns ieguvums garīgās veselības stāvokļu gadījumā var prasīt vairākas nedēļas.

Kā man jālieto fenotiazīns?

Lietojiet fenotiazīnus tieši tā, kā ārsts tos izraksta. Lielāko daļu perorālo formu var lietot kopā ar ēdienu vai bez tā, lai gan lietošana kopā ar pienu vai vieglu ēdienu var palīdzēt samazināt kuņģa darbības traucējumus.

Ja lietojat šķidro formu, izmēriet to uzmanīgi ar pievienoto mērīšanas ierīci. Neizmantojiet mājsaimniecības karotes, jo tās nedos pareizu devu. Jūs varat sajaukt šķidrumu ar sulu vai ūdeni, ja garša jūs traucē.

Sveču gadījumā uzglabājiet tās vēsā vietā un ievietojiet tās, kā norādīts. Rūpīgi nomazgājiet rokas pirms un pēc lietošanas. Ja saņemat injekcijas, veselības aprūpes sniedzējs tās jums ievadīs ar pareiziem intervāliem.

Vairieties no alkohola lietošanas, lietojot šos medikamentus, jo tas var palielināt miegainību un citas blakusparādības. Tāpat esiet uzmanīgi ar aktivitātēm, kas prasa modrību, īpaši tad, kad sākat lietot medikamentus.

Cik ilgi man vajadzētu lietot fenotiazīnu?

Ārstēšanas ilgums ar fenotiazīniem pilnībā ir atkarīgs no jūsu stāvokļa un no tā, cik labi jūs reaģējat uz medikamentiem. Akūtu simptomu, piemēram, smagas slikta dūša, gadījumā tie var būt nepieciešami tikai dažas dienas vai nedēļas.

Ja jūs ārstējat garīgās veselības stāvokli, piemēram, šizofrēniju, jums var būt nepieciešams lietot šos medikamentus mēnešiem vai pat gadiem. Tas nav tāpēc, ka jūs esat atkarīgi no tiem, bet gan tāpēc, ka jūsu smadzenēm ir nepieciešams pastāvīgs atbalsts, lai saglabātu stabilitāti.

Nekad nepārtrauciet fenotiazīnu lietošanu pēkšņi, iepriekš nekonsultējoties ar savu ārstu. Pārāk ātra pārtraukšana var izraisīt abstinences simptomus vai ļaut atgriezties sākotnējiem simptomiem. Jūsu ārsts izstrādās pakāpenisku samazināšanas plānu, ja jums būs jāpārtrauc medikamentu lietošana.

Kādas ir fenotiazīna blakusparādības?

Lielākā daļa cilvēku labi panes fenotiazīnus, bet, tāpat kā visi medikamenti, tie var izraisīt blakusparādības. Labā ziņa ir tā, ka daudzas blakusparādības ir vieglas un bieži vien uzlabojas, kad jūsu organisms pielāgojas zālēm.

Šeit ir visbiežāk sastopamās blakusparādības, kuras jūs varētu izjust:

• Miegs vai miegainība dienas laikā
• Sausa mute, kas liek jums vēlēties dzert vairāk ūdens
• Redzes miglošanās, īpaši lasot
• Aizcietējums vai grūtības ar zarnu kustībām
• Reibonis, ātri pieceļoties
• Svara pieaugums laika gaitā

Šīs bieži sastopamās blakusparādības parasti kļūst mazāk pamanāmas pēc pirmajām ārstēšanas nedēļām. Daudz ūdens dzeršana, šķiedrvielām bagātu pārtikas produktu ēšana un lēna piecelšanās var palīdzēt pārvaldīt daudzas no šīm blakusparādībām.

Dažiem cilvēkiem ir retāk sastopamas, bet nopietnākas blakusparādības, kurām nepieciešama medicīniskā palīdzība. Lai gan tas nenotiek ar visiem, ir svarīgi zināt, kam jāpievērš uzmanība:

• Muskuļu stīvums vai neparastas kustības, īpaši sejā vai rokās
• Augsts drudzis ar svīšanu un apjukumu
• Neregulāra sirdsdarbība vai sāpes krūtīs
• Spēcīgs nemiers vai nespēja nosēdēt mierā
• Ādas vai acu dzelte
• Spēcīgs reibonis vai ģībonis

Ja pamanāt kādu no šiem nopietnākiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu. Ja nepieciešams, viņi var pielāgot devu vai pāriet uz citām zālēm.

Kam nevajadzētu lietot fenotiazīnu?

Fenotiazīni nav piemēroti visiem, un ārsts rūpīgi izvērtēs jūsu slimības vēsturi, pirms tos izrakstīt. Daži stāvokļi padara šīs zāles potenciāli riskantas vai mazāk efektīvas.

Jums vajadzētu izvairīties no fenotiazīniem, ja jums ir noteikti veselības stāvokļi. Tie ietver smagu aknu slimību, noteiktas sirds ritma problēmas vai ja jums jau ir bijusi smaga alerģiska reakcija pret šīm zālēm.

Pirms fenotiazīnu lietošanas sākšanas informējiet savu ārstu par šiem svarīgajiem veselības stāvokļiem:

• Sirds slimības vai neregulāra sirdsdarbība
• Aknu vai nieru problēmas
• Parkinsona slimība vai kustību traucējumi
• Krampju traucējumi vai epilepsija
• Palielināta prostata vai urinēšanas problēmas
• Glaukoma vai acu spiediena problēmas
• Asins slimības vai zems balto asins šūnu skaits

Grūtniecēm vai sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, ir nepieciešama īpaša uzmanība, lietojot šīs zāles. Lai gan dažreiz tās ir nepieciešamas grūtniecības laikā, ārsts izvērtēs ieguvumus, salīdzinot ar potenciālajiem riskiem jums un jūsu mazulim.

Vecāka gadagājuma cilvēki var būt jutīgāki pret fenotiazīniem un, iespējams, ir nepieciešamas mazākas devas. Ja jums ir vairāk nekā 65 gadi, ārsts jūs rūpīgāk uzraudzīs, lai pārliecinātos, ka zāles darbojas droši.

Fenotiazīna zīmolu nosaukumi

Fenotiazīni ir pieejami ar vairākiem zīmolu nosaukumiem, un katrs no tiem satur dažādus specifiskus medikamentus šajā klasē. Visbiežāk sastopamie, ar kuriem jūs varētu saskarties, ir Thorazine, kas satur hlorpromazīnu garīgās veselības stāvokļu ārstēšanai.

Phenergan ir vēl viens labi zināms zīmola nosaukums, kas satur prometazīnu, ko bieži lieto pret sliktu dūšu un alerģijām. Compazine (prohlorperazīns) bieži tiek izrakstīts smagas slikta dūšas un vemšanas gadījumā.

Jūsu aptieka var piedāvāt arī šo medikamentu ģenēriskās versijas, kas satur tās pašas aktīvās sastāvdaļas, bet maksā lētāk. Ģenēriskie fenotiazīni darbojas tikpat labi kā zīmola versijas un atbilst tiem pašiem drošības standartiem.

Fenotiazīnu alternatīvas

Ja fenotiazīni jums nedarbojas labi vai izraisa traucējošas blakusparādības, jūsu ārstam ir vairākas alternatīvas, kas jāapsver. Labākā izvēle ir atkarīga no jūsu konkrētā stāvokļa un tā, kā jūsu organisms reaģē uz dažādiem medikamentiem.

Garīgās veselības stāvokļu gadījumā jaunāki antipsihotiskie līdzekļi, piemēram, risperidons vai olanzapīns, varētu būt labākas iespējas. Šiem medikamentiem bieži vien ir mazāk kustību traucējumu blakusparādību nekā tradicionālajiem fenotiazīniem.

Pret sliktu dūšu un vemšanu alternatīvas ietver ondansetronu (Zofran), kas darbojas atšķirīgi nekā fenotiazīni. Antihistamīni, piemēram, meklizīns, var palīdzēt pret kustību slimību, savukārt metoklopramīds varētu darboties noteikta veida slikta dūša gadījumā.

Dabiskas pieejas dažreiz var papildināt vai aizstāt medikamentus vieglu simptomu gadījumā. Ingvera piedevas var palīdzēt pret sliktu dūšu, savukārt relaksācijas metodes var atbalstīt garīgās veselības ārstēšanu. Vienmēr apspriediet šīs iespējas ar savu ārstu, pirms veicat izmaiņas.

Vai fenotiazīns ir labāks par haloperidolu?

Fenotiazīni un haloperidols ir abi vecāki antipsihotiskie medikamenti, taču tie darbojas nedaudz atšķirīgi un tiem ir atšķirīgi blakusparādību profili. Neviens no tiem nav universāli

Fenotiazīni mēdz būt vairāk nomierinoši nekā haloperidols, kas var būt noderīgi, ja saskaraties ar smagu uzbudinājumu vai jums ir nepieciešama palīdzība miega nodrošināšanā. Tomēr šī nomierinošā iedarbība var traucēt jūsu ikdienas aktivitātēm vairāk nekā haloperidols.

Haloperidolu bieži izvēlas akūtu psihotisku epizožu ārstēšanai, jo tas mazāk var izraisīt bīstamu asinsspiediena pazemināšanos. Tomēr tas var izraisīt vairāk ar kustībām saistītas blakusparādības nekā daži fenotiazīni.

Jūsu ārsts, izvēloties starp šīm zālēm, ņems vērā jūsu specifiskos simptomus, slimības vēsturi un dzīvesveidu. Viņi pat var mēģināt abus, lai redzētu, kurš jums darbojas labāk.

Bieži uzdotie jautājumi par fenotiazīnu

Vai fenotiazīns ir drošs sirds slimību gadījumā?

Fenotiazīni prasa rūpīgu uzraudzību, ja jums ir sirds slimība, bet dažreiz tos var droši lietot ar pienācīgu medicīnisko uzraudzību. Šīs zāles var ietekmēt jūsu sirds ritmu un asinsspiedienu, tāpēc ārstam būs jāizvērtē ieguvumi salīdzinājumā ar potenciālajiem riskiem.

Ja jums ir sirds slimība, ārsts, visticamāk, sāks ar mazāku devu un rūpīgāk uzraudzīs jūsu sirds darbību. Viņi var pasūtīt regulāras EKG, lai pārliecinātos, ka jūsu sirds ritms paliek normāls, kamēr lietojat zāles.

Kas man jādara, ja nejauši esmu lietojis pārāk daudz fenotiazīna?

Ja nejauši esat lietojis pārāk daudz fenotiazīna, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai saindēšanās kontroles centru, pat ja jūtaties labi. Pārāk daudz lietošana var izraisīt nopietnas blakusparādības, piemēram, pārmērīgu miegainību, apjukumu vai bīstamas izmaiņas sirds ritmā.

Nemēģiniet izraisīt vemšanu, ja vien to nav īpaši norādījis medicīnas speciālists. Paņemiet līdzi zāļu pudeli, lai varētu veselības aprūpes sniedzējiem precīzi pateikt, ko un cik daudz esat lietojis.

Kas man jādara, ja esmu izlaidis fenotiazīna devu?

Ja aizmirstat iedzert fenotiazīnu, iedzeriet to, tiklīdz atceraties, ja vien nav gandrīz pienācis laiks nākamajai paredzētajai devai. Tādā gadījumā izlaidiet aizmirsto devu un turpiniet lietot zāles pēc parastā grafika.

Nekad neiedzeriet divas devas vienlaikus, lai kompensētu aizmirsto devu, jo tas var palielināt blakusparādību risku. Ja bieži aizmirstat iedzert zāles, apsveriet iespēju iestatīt atgādinājumus tālrunī vai izmantot zāļu organizētāju, lai palīdzētu jums ievērot grafiku.

Kad es varu pārtraukt fenotiazīna lietošanu?

Pārtrauciet fenotiazīnu lietošanu tikai tad, kad ārsts jums saka, ka to darīt ir droši. Pēkšņa pārtraukšana var izraisīt abstinences simptomus vai ļaut atgriezties sākotnējiem simptomiem, dažreiz pat smagāk nekā iepriekš.

Ja jums ir jāpārtrauc zāļu lietošana, ārsts izstrādās pakāpeniskas samazināšanas plānu. Šis process var ilgt vairākas nedēļas vai mēnešus, atkarībā no tā, cik ilgi jūs lietojat zāles un jūsu individuālās reakcijas.

Vai es varu vadīt transportlīdzekli, lietojot fenotiazīnu?

Jums jābūt ļoti piesardzīgam, vadot transportlīdzekli, kad sākat lietot fenotiazīnus, jo tie var izraisīt miegainību un ietekmēt jūsu reakcijas laiku. Pirms vadīt transportlīdzekli vai apkalpot iekārtas, pagaidiet, līdz zināt, kā zāles jūs ietekmē.

Daudzi cilvēki var droši vadīt transportlīdzekli, kad viņi ir pielāgojušies zālēm, bet tas atšķiras atkarībā no cilvēka. Ja jūs joprojām jūtaties miegaini vai reiboni, apspriediet alternatīvas transporta iespējas ar savu ārstu, nevis riskējiet ar negadījumu.