Kas ir kvetiapīns: lietošana, deva, blakusparādības un vairāk

Kvetiapīns ir recepšu medikaments, kas palīdz līdzsvarot noteiktas ķīmiskas vielas jūsu smadzenēs, lai uzlabotu garastāvokli, domāšanu un uzvedību. Tas pieder pie zāļu grupas, ko sauc par atipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem, kas darbojas atšķirīgi nekā vecāki psihiatriskie medikamenti un bieži vien rada mazāk blakusparādību.

Šīs zāles var būtiski mainīt cilvēku dzīvi, kuri saskaras ar nopietniem garīgās veselības traucējumiem. Lai gan ir nepieciešama rūpīga ārsta uzraudzība, daudzi cilvēki atzīst, ka tas palīdz viņiem justies stabilākiem un spējīgākiem pārvaldīt savu ikdienas dzīvi.

Kas ir kvetiapīns?

Kvetiapīns ir garīgās veselības medikaments, kas palīdz atjaunot līdzsvaru smadzeņu ķīmiskajām vielām, ko sauc par neirotransmiteriem. Šīs ķīmiskās vielas pārraida ziņojumus starp smadzeņu šūnām un ietekmē to, kā jūs domājat, jūtaties un uzvedaties.

Zāles ir pieejamas divās formās: tabletes ar tūlītēju atbrīvošanu, kas darbojas ātri, un tabletes ar ilgstošu atbrīvošanu, kas nodrošina stabilu iedarbību visas dienas garumā. Jūsu ārsts izvēlēsies pareizo veidu, pamatojoties uz jūsu īpašajām vajadzībām un stāvokli.

Atšķirībā no dažiem vecākiem psihiatriskiem medikamentiem, kvetiapīns tiek uzskatīts par

• Šizofrēnija: Palīdz samazināt halucinācijas, murgus un dezorganizētu domāšanu pieaugušajiem un pusaudžiem
• Bipolāri traucējumi: Ārstē gan mānijas epizodes (augsta enerģija, impulsīva uzvedība), gan depresijas epizodes (zems garastāvoklis, bezcerība)
• Smags depresīvs traucējums: Lieto kopā ar antidepresantiem, ja depresija nereaģē tikai uz citām ārstēšanas metodēm
• Bipolāro traucējumu uzturošā terapija: Palīdz novērst turpmākās garastāvokļa epizodes, ja lieto ilgstoši

Jūsu ārsts var arī izrakstīt kvetiapīnu citu šeit neuzskaitītu stāvokļu ārstēšanai, ko sauc par "ārpus norādījumiem" lietošanu. Tas ir likumīgi un izplatīti, ja ārstiem ir labi medicīniski iemesli, pamatojoties uz jūsu individuālo situāciju.

Kā darbojas kvetiapīns?

Kvetiapīns darbojas, bloķējot noteiktus receptorus jūsu smadzenēs, kas saņem ķīmiskos ziņojumus. Tas galvenokārt ietekmē dopamīna un serotonīna receptorus, kuriem ir galvenā loma garastāvoklī, domāšanā un uzvedībā.

Iedomājieties šos receptorus kā radiostacijas jūsu smadzenēs. Ja rodas garīgās veselības traucējumi, dažas stacijas var atskaņot pārāk skaļi vai saņemt jauktus signālus. Kvetiapīns palīdz noskaņot šīs stacijas pareizajā frekvencē.

Šīs zāles tiek uzskatītas par vidēji spēcīgām starp psihiatriskajām zālēm. Tās ir pietiekami spēcīgas, lai ārstētu nopietnus stāvokļus, bet parasti maigākas nekā vecāki antipsihotiskie līdzekļi. Lielākā daļa cilvēku pamana zināmu uzlabojumu pirmajās nedēļās, lai gan pilns ieguvums var parādīties pēc vairākiem mēnešiem.

Kā man jālieto kvetiapīns?

Lietojiet kvetiapīnu tieši tā, kā ārsts norādījis, parasti vienu vai divas reizes dienā atkarībā no preparāta. Preparātu ar tūlītēju atbrīvošanos parasti lieto 2-3 reizes dienā, savukārt preparātu ar ilgstošu atbrīvošanos lieto vienu reizi dienā vakarā.

Šīs zāles var lietot kopā ar ēdienu vai bez tā, bet lietošana kopā ar vieglu ēdienu vai uzkodu var palīdzēt samazināt kuņģa darbības traucējumus. Izvairieties no ēdienreizēm ar augstu tauku saturu, lietojot tabletes ar ilgstošu atbrīvošanos, jo tas var ietekmēt to, kā organisms absorbē zāles.

Šeit ir svarīgi norādījumi, kas jāievēro, lietojot kvetiapīnu:

• Lietojiet to katru dienu vienā un tajā pašā laikā, lai uzturētu vienmērīgu līmeni organismā
• Norijiet tabletes ar ilgstošu atbrīvošanos veselas - nekad nesasmalciniet, nesakošļājiet vai nedaliet tās
• Ja lietojat zāļu formu ar tūlītēju atbrīvošanos, varat sadalīt tabletes ar dalījuma līniju, ja ārsts iesaka
• Sāciet ar nelielu devu un pakāpeniski palieliniet to, kā norādījis ārsts
• Turpiniet lietot zāles pat tad, ja jūtaties labāk, ja vien ārsts neiesaka pārtraukt

Vienmēr iedzeriet pilnu glāzi ūdens, lietojot zāles. Tas palīdz zālēm pareizi nokļūt kuņģī un samazina rīkles kairinājuma iespējamību.

Cik ilgi man jālieto kvetiapīns?

Ārstēšanas ilgums ar kvetiapīnu ir atkarīgs no jūsu konkrētā stāvokļa un no tā, cik labi jūs reaģējat uz zālēm. Dažiem cilvēkiem tas ir nepieciešams dažus mēnešus, savukārt citiem ir labums no ilgstošākas ārstēšanas, lai novērstu simptomu atgriešanos.

Akūtos gadījumos, piemēram, smagas depresijas vai mānijas gadījumā, jūs varat lietot kvetiapīnu vairākus mēnešus, līdz simptomi stabilizējas. Hronisku slimību, piemēram, šizofrēnijas vai bipolāro traucējumu, gadījumā daudzi cilvēki turpina ārstēšanu gadiem ilgi, lai saglabātu stabilitāti.

Jūsu ārsts regulāri pārskatīs jūsu progresu un var pielāgot ārstēšanas plānu. Nekad nepārtrauciet kvetiapīna lietošanu pēkšņi, jo tas var izraisīt abstinences simptomus vai ļaut sākotnējiem simptomiem ātri atgriezties. Kad ir pienācis laiks pārtraukt, ārsts pakāpeniski samazinās jūsu devu nedēļu vai mēnešu laikā.

Kādas ir kvetiapīna blakusparādības?

Tāpat kā visas zāles, kvetiapīns var izraisīt blakusparādības, lai gan ne visi tās izjūt. Daudzas blakusparādības ir vieglas un uzlabojas, kad organisms pielāgojas zālēm pirmajās nedēļās.

Visbiežāk sastopamās blakusparādības, ko jūs varētu izjust, ir miegainība, reibonis vai sausa mute. Tās parasti kļūst mazāk apgrūtinošas, turpinot ārstēšanu:

• Miegainība un nogurums: Bieži vien visvairāk pamanāms, sākot ārstēšanu
• Reibonis: Īpaši ātri pieceļoties
• Sausa mute: Palīdz ūdens dzeršana visas dienas garumā
• Aizcietējums: Šķiedrvielām bagātu pārtikas produktu lietošana un hidratācija var palīdzēt
• Svara pieaugums: Regulāri vingrinājumi un veselīgs uzturs ir svarīgi
• Paaugstināta apetīte: Sadarbojieties ar savu ārstu, lai izstrādātu ēdienreižu plānošanas stratēģijas

Dažiem cilvēkiem ir nopietnākas blakusparādības, kas prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību. Lai gan tās ir retākas, ir svarīgi zināt, kam pievērst uzmanību, un nekavējoties sazināties ar savu ārstu, ja tās parādās.

Nopietnākas blakusparādības, kurām nepieciešama ātra medicīniskā palīdzība, ir:

• Augsts cukura līmenis asinīs: Pārmērīgas slāpes, bieža urinācija, neskaidra redze
• Kustību problēmas: Nekontrolējamas muskuļu kustības, stīvums vai trīce
• Sirds ritma izmaiņas: Ātra vai neregulāra sirdsdarbība, sāpes krūtīs
• Smags reibonis: Ģībonis vai gandrīz ģībonis
• Infekcijas pazīmes: Drudzis, sāpes kaklā vai neparasts vājums

Ļoti retas, bet nopietnas blakusparādības ir neiroleptisks ļaundabīgais sindroms, potenciāli dzīvībai bīstams stāvoklis, kas izraisa augstu drudzi, muskuļu stīvumu un apjukumu. Ja Jums ir šie simptomi, nekavējoties meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību.

Kam nevajadzētu lietot kvetiapīnu?

Kvetiapīns nav piemērots visiem, un daži veselības stāvokļi vai apstākļi padara to lietošanu nedrošu. Jūsu ārsts rūpīgi izvērtēs jūsu slimības vēsturi pirms šo zāļu izrakstīšanas.

Jums nevajadzētu lietot kvetiapīnu, ja Jums ir alerģija pret to vai kādu no tā sastāvdaļām. Alerģiskas reakcijas pazīmes ir izsitumi, nieze, pietūkums, stiprs reibonis vai apgrūtināta elpošana.

Vairāki veselības stāvokļi prasa īpašu piesardzību vai var liegt Jums droši lietot kvetiapīnu:

• Sirds problēmas: Tostarp neregulāra sirdsdarbība, sirds mazspēja vai nesen pārciests sirdslēkme
• Aknu slimība: Jūsu aknas apstrādā šīs zāles, tāpēc aknu problēmas var būt bīstamas
• Nieru slimība: Var ietekmēt to, kā organisms izvada zāles
• Cukura diabēts: Kvetiapīns var paaugstināt cukura līmeni asinīs
• Krampju traucējumi: Var pazemināt krampju slieksni
• Glaukoma: Var paaugstināt acs spiedienu
• Palielināta prostata: Var pasliktināt urinēšanas grūtības

Gados vecākiem pacientiem ar demences izraisītu psihotiķi ir palielināts nāves risks, lietojot antipsihotiskos medikamentus. Kvetiapīns nav apstiprināts demences izraisītu uzvedības problēmu ārstēšanai.

Grūtniecība un zīdīšana prasa rūpīgu apsvēršanu. Lai gan kvetiapīns var būt nepieciešams dažām grūtniecēm, tas var ietekmēt augli. Vienmēr apspriediet ģimenes plānošanu ar savu ārstu, lietojot šīs zāles.

Kvetiapīna zīmolu nosaukumi

Kvetiapīns ir pieejams ar vairākiem zīmolu nosaukumiem, no kuriem Seroquel ir vislabāk zināmais. Zīmola nosaukuma versija un ģenēriskās versijas satur vienu un to pašu aktīvo vielu un darbojas vienādi.

Bieži lietotie zīmolu nosaukumi ir Seroquel tūlītējas darbības tabletēm un Seroquel XR ilgstošās darbības tabletēm. Ģenēriskās versijas ir vienkārši apzīmētas kā "kvetiapīns" vai "kvetiapīna fumarāts", un tās parasti ir lētākas nekā zīmolu nosaukumi.

Jūsu aptieka var aizstāt ģenērisko kvetiapīnu ar zīmolu nosaukumiem, ja vien ārsts īpaši nepieprasa zīmola nosaukuma versiju. Abas formas ir vienlīdz efektīvas, tāpēc izvēle bieži vien ir atkarīga no izmaksām un apdrošināšanas seguma.

Kvetiapīna alternatīvas

Ja kvetiapīns jums nav piemērots, vairāki citi medikamenti var ārstēt līdzīgus stāvokļus. Jūsu ārsts var apsvērt šīs alternatīvas, pamatojoties uz jūsu specifiskajiem simptomiem, medicīnisko vēsturi un to, kā jūs reaģējat uz ārstēšanu.

Citi atipiskie antipsihotiskie līdzekļi, kas darbojas līdzīgi kvetiapīnam, ir aripiprazols (Abilify), olanzapīns (Zyprexa) un risperidons (Risperdal). Katram no tiem ir nedaudz atšķirīgs blakusparādību profils, un tie var labāk iedarboties uz noteiktiem indivīdiem.

Bipolāriem traucējumiem var apsvērt garastāvokļa stabilizatorus, piemēram, litiju, valproiskābi vai lamotrigīnu. Depresijas gadījumā ārsts var izmēģināt dažādus antidepresantus vai medikamentu kombinācijas.

Labākā alternatīva ir atkarīga no jūsu konkrētā stāvokļa, citiem medikamentiem, ko lietojat, un jūsu individuālās reakcijas uz ārstēšanu. Nekad nemainiet medikamentus, iepriekš rūpīgi neapspriežot to ar savu ārstu.

Vai kvetiapīns ir labāks par olanzapīnu?

Kvetiapīns un olanzapīns ir efektīvi atipiskie antipsihotiskie līdzekļi, bet tiem ir atšķirīgas priekšrocības un blakusparādību profili. Neviens no tiem nav universāli "labāks" - izvēle ir atkarīga no jūsu individuālajām vajadzībām un tā, kā jūsu organisms reaģē.

Kvetiapīns mēdz izraisīt mazāku svara pieaugumu un mazāk metabolisku problēmu nekā olanzapīns, padarot to par labāku izvēli cilvēkiem, kuri uztraucas par šīm blakusparādībām. Tomēr kvetiapīns var izraisīt lielāku sedāciju, īpaši ārstēšanas sākumā.

Olanzapīns bieži vien ir efektīvāks noteiktiem šizofrēnijas simptomiem un var darboties ātrāk akūtu mānijas epizožu gadījumā. Tomēr tam ir augstāks būtiska svara pieauguma un diabēta risks.

Jūsu ārsts, izvēloties starp šīm iespējām, ņems vērā tādus faktorus kā jūsu specifiskie simptomi, medicīniskā vēsture, citas zāles un dzīvesveids. Tas, kas vislabāk der vienam cilvēkam, var nebūt ideāli piemērots citam.

Bieži uzdotie jautājumi par kvetiapīnu

Vai kvetiapīns ir drošs diabēta slimniekiem?

Kvetiapīns var paaugstināt cukura līmeni asinīs, tāpēc cilvēkiem ar diabētu, lietojot šīs zāles, ir nepieciešama papildu uzraudzība. Jūsu ārsts regulāri pārbaudīs cukura līmeni asinīs un, iespējams, būs jāpielāgo jūsu diabēta zāles.

Ja jums nav diabēta, ārsts joprojām uzraudzīs cukura līmeni asinīs, jo kvetiapīns dažreiz var izraisīt diabētu jutīgiem cilvēkiem. Zīmes, kas jāievēro, ir pastiprinātas slāpes, bieža urinācija un neskaidra redze.

Daudzi cilvēki ar diabētu var droši lietot kvetiapīnu ar pienācīgu uzraudzību. Galvenais ir cieši sadarboties gan ar savu psihiatru, gan ar diabēta ārstu, lai efektīvi pārvaldītu abus stāvokļus.

Kas man jādara, ja nejauši lietoju pārāk daudz kvetiapīna?

Ja nejauši lietojat pārāk daudz kvetiapīna, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai saindēšanās kontroles centru, pat ja jūtaties labi. Pārdozēšana var izraisīt nopietnas problēmas, tostarp pārmērīgu miegainību, ātru sirdsdarbību un zemu asinsspiedienu.

Nemēģiniet izraisīt vemšanu vai lietot citas zāles, lai neitralizētu pārdozēšanu. Tā vietā palieciet mierīgi un nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Zvanot pēc palīdzības, paņemiet līdzi savu zāļu pudeli.

Ja kāds zaudē samaņu, viņam ir apgrūtināta elpošana vai parādās smagas reakcijas pazīmes, nekavējoties zvaniet neatliekamās palīdzības dienestam. Ātra medicīniskā palīdzība var novērst nopietnas pārdozēšanas komplikācijas.

Kas man jādara, ja esmu izlaidis kvetiapīna devu?

Ja aizmirstat iedzert kvetiapīna devu, ieņemiet to, tiklīdz atceraties, ja vien nav gandrīz pienācis laiks nākamajai devai. Šajā gadījumā izlaidiet aizmirsto devu un turpiniet lietot zāles pēc parastā grafika.

Nekad neņemiet divas devas vienlaikus, lai kompensētu aizmirsto devu, jo tas var palielināt blakusparādību risku. Ja bieži aizmirstat devas, apsveriet iespēju izmantot tablešu organizētāju vai iestatīt atgādinājumus tālrunī.

Atsevišķu devu izlaišana parasti nav bīstama, bet regulāra devu izlaišana var ļaut simptomiem atgriezties. Konsultējieties ar savu ārstu, ja jums ir grūtības atcerēties regulāri lietot zāles.

Kad es varu pārtraukt kvetiapīna lietošanu?

Pārtrauciet kvetiapīna lietošanu tikai tad, kad ārsts jums to iesaka. Pat ja jūtaties pilnīgi labi, pēkšņa pārtraukšana var izraisīt abstinences simptomus un ļaut sākotnējiem simptomiem ātri atgriezties.

Kad ir pienācis laiks pārtraukt, ārsts pakāpeniski samazinās jūsu devu vairāku nedēļu vai mēnešu laikā. Šī lēnā devas samazināšana palīdz novērst abstinences simptomus un dod jūsu smadzenēm laiku pielāgoties.

Dažiem cilvēkiem ir jālieto kvetiapīns ilgstoši, lai novērstu simptomu atgriešanos. Jūsu ārsts regulāri izvērtēs, vai turpināt ārstēšanu ir nepieciešams, pamatojoties uz jūsu progresu un vispārējo veselību.

Vai es varu vadīt transportlīdzekli, lietojot kvetiapīnu?

Kvetiapīns var izraisīt miegainību un reiboni, īpaši tad, kad sākat to lietot vai kad jūsu deva tiek palielināta. Izvairieties no transportlīdzekļa vadīšanas vai iekārtu apkalpošanas, līdz zināt, kā zāles jūs ietekmē.

Daudzi cilvēki atklāj, ka var droši vadīt transportlīdzekli pēc tam, kad viņu organisms pielāgojas zālēm, parasti dažu nedēļu laikā. Tomēr vienmēr esiet godīgi pret sevi par savu modrības līmeni pirms sēšanās pie stūres.

Ja pēc vairāku nedēļu ārstēšanas joprojām jūtaties miegains vai reibonis, konsultējieties ar savu ārstu. Viņi var pielāgot jūsu devu vai laiku, lai samazinātu šos efektus, vienlaikus saglabājot zāļu priekšrocības.