Kas ir Racepinefrīns: lietošana, devas, blakusparādības un vairāk

Racepinefrīns ir bronhodilatators, kas palīdz atvērt elpceļus, ja ir apgrūtināta elpošana. To parasti lieto kā bezrecepšu inhalācijas līdzekli viegliem elpceļu stāvokļiem, piemēram, krupa, bronhīta un astmas simptomu gadījumā.

Šīs zāles darbojas, atslābinot muskuļus ap elpceļiem, atvieglojot gaisa plūsmu plaušās un no tām. Jūs varat to atpazīt pēc tādiem zīmoliem kā Asthmanefrin vai S2, un vecāki bieži vien vispirms izmanto šo līdzekli, kad viņu bērnam parādās raksturīgais krupa klepus.

Kas ir Racepinefrīns?

Racepinefrīns ir sintētiska epinefrīna versija, kas īpaši paredzēta inhalācijai. Tas pieder pie zāļu klases, ko sauc par simpatomimētiskiem līdzekļiem, kas atdarina jūsu ķermeņa dabisko stresa hormonu iedarbību.

Atšķirībā no recepšu epinefrīna auto-injektoriem, ko lieto smagu alerģisku reakciju gadījumā, racepinefrīns ir maigāks un pieejams bez receptes. Tas ir formulēts kā šķidrs šķīdums, ko ieelpo caur nebulizatoru vai rokas inhalatoru, ļaujot zālēm darboties tieši elpošanas sistēmā.

Vārds "race" racepinefrīnā attiecas uz tā ķīmisko struktūru, kas satur gan kreiso, gan labo epinefrīna molekulas versiju. Šī līdzsvarotā kombinācija nodrošina efektīvu bronhodilatāciju, vienlaikus potenciāli samazinot dažas blakusparādības salīdzinājumā ar tīru epinefrīnu.

Kam lieto Racepinefrīnu?

Racepinefrīnu galvenokārt lieto vieglas vai vidēji smagas elpošanas grūtības, ko izraisa elpceļu pietūkums vai sašaurināšanās, ārstēšanai. Tas ir īpaši efektīvs stāvokļiem, kas izraisa augšējo elpceļu sašaurināšanos.

Visbiežāk to lieto krupa gadījumā bērniem, šīs vīrusu infekcijas, kas izraisa raksturīgo roņa rēciena klepu un elpošanas grūtības. Daudzi vecāki atzīst, ka tas sniedz ātru atvieglojumu, kad viņu bērns pamostas nakts vidū un cīnās ar elpošanu.

Šeit ir galvenie stāvokļi, kuros racepinefrīns var palīdzēt nodrošināt atvieglojumu:

• Krups (laringotraheobronhīts) bērniem un pieaugušajiem
• Viegli astmas simptomi un bronhu spazmas
• Akūts bronhīts ar sēkšanu
• Viegla alerģiska reakcija, kas ietekmē elpceļus
• Post-ekstubācijas stridors (elpošanas ceļu pietūkums pēc elpošanas caurules izņemšanas)

Lai gan racepinefrīns ir efektīvs šo stāvokļu gadījumā, tas nav piemērots smagiem astmas lēkmēm vai dzīvībai bīstamām elpošanas problēmām. Šādās situācijās ir nepieciešama tūlītēja medicīniskā palīdzība un spēcīgāki recepšu medikamenti.

Kā darbojas racepinefrīns?

Racepinefrīns darbojas, stimulējot īpašus receptorus elpceļu muskuļos, ko sauc par beta-2 adrenerģiskajiem receptoriem. Kad šie receptori tiek aktivizēti, tie izraisa gludo muskuļu ap elpceļiem atslābināšanos un paplašināšanos.

Iedomājieties savus elpceļus kā dārza šļūtenes, kuras var cieši saspiest vai atslābināt. Kad jums ir elpošanas problēmas, iekaisums vai muskuļu spazmas liek šīm "šļūtenēm" sašaurināties, apgrūtinot gaisa plūsmu. Racepinefrīns darbojas kā signāls, kas liek šiem muskuļiem atslābināties un atvērties plašāk.

Medikamentam ir arī viegla pretiekaisuma iedarbība, kas var palīdzēt samazināt pietūkumu elpceļu audos. Šī dubultā iedarbība – muskuļu atslābināšana un pietūkuma samazināšana – ir iemesls, kāpēc tas ir īpaši efektīvs tādos stāvokļos kā krups, kur abi faktori veicina elpošanas grūtības.

Kā bronhodilatators, racepinefrīns tiek uzskatīts par vidēji spēcīgu. Tas ir spēcīgāks nekā daži bezrecepšu līdzekļi, bet maigāks nekā recepšu medikamenti, piemēram, albuterols. Tas padara to par labu vidusceļa iespēju vieglu vai vidēji smagu simptomu pārvaldīšanai mājās.

Kā man jālieto racepinefrīns?

Racepinefrīns tiek lietots inhalējot, izmantojot vai nu nebulizatora aparātu, vai rokas inhalatora ierīci. Medikaments ir šķidra šķīduma veidā, kas tiek pārvērsts smalkā miglā, lai jūs varētu dziļi ieelpot.

Lietojot nebulizatoru, jūs parasti atšķaidīsiet racepinefrīna šķīdumu ar sterilu fizioloģisko šķīdumu, kā norādīts uz iepakojuma. Standarta pieaugušo deva parasti ir 0,5 ml racepinefrīna, kas sajaukts ar 2,5 ml fizioloģiskā šķīduma, inhalējot 10-15 minūtes.

Šeit ir norādīts, kā droši un efektīvi lietot racepinefrīnu:

1. Rūpīgi nomazgājiet rokas pirms medikamentu lietošanas
2. Izmēriet pareizu devu, izmantojot komplektā iekļauto mērīšanas ierīci
3. Pievienojiet medikamentu savam nebulizatora krūzītei vai inhalatoram, kā norādīts
4. Sēdiet taisni un elpojiet normāli caur iemuti
5. Turpiniet, līdz viss medikaments ir beidzies (parasti 10-15 minūtes)
6. Pēc ārstēšanas izskalojiet muti ar ūdeni

Jums nav jālieto šis medikaments kopā ar ēdienu, bet viegla uzkoda pirms tam var palīdzēt novērst kuņģa darbības traucējumus, ja esat jutīgs pret medikamentiem. Izvairieties no lielām ēdienreizēm tieši pirms ārstēšanas, jo tas var izraisīt sliktu dūšu inhalācijas laikā.

Cik ilgi man jālieto racepinefrīns?

Racepinefrīns ir paredzēts īslaicīgai lietošanai akūtu elpošanas epizodes laikā, nevis kā ilgstošas ikdienas zāles. Lielākā daļa cilvēku to lieto tikai dažas dienas, līdz viņu simptomi uzlabojas.

Krupu gadījumā jūs to varat lietot 2-3 reizes 24-48 stundu laikā, kad simptomi saasinās. Bronhīta vai vieglu astmas simptomu gadījumā ārstēšana parasti ilgst ne ilgāk kā 3-5 dienas. Katras devas iedarbība parasti ilgst 1-3 stundas.

Ja jums ir nepieciešams racepinefrīns ilgāk par nedēļu vai ja to lietojat vairāk nekā 3-4 reizes dienā, ir pienācis laiks konsultēties ar veselības aprūpes sniedzēju. Ilgstoša lietošana bez medicīniskas uzraudzības nav ieteicama un var norādīt, ka jums ir nepieciešama cita ārstēšanas pieeja.

Vienmēr ievērojiet konkrētās instrukcijas uz jūsu produkta iepakojuma, jo dažādiem zīmoliem var būt nedaudz atšķirīgi dozēšanas ieteikumi. Ja šaubāties, bronhodilatatoru medikamentu gadījumā bieži vien mazāk ir vairāk.

Kādas ir racepinefrīna blakusparādības?

Lielākā daļa cilvēku labi panes racepinefrīnu, īpaši, ja to lieto saskaņā ar norādījumiem īsu laiku. Blakusparādības parasti ir vieglas un pārejošas, parasti ilgst tikai tik ilgi, kamēr medikaments ir aktīvs jūsu organismā.

Visbiežāk sastopamās blakusparādības, ko varat izjust, ir saistītas ar medikamenta stimulējošo ietekmi uz jūsu nervu sistēmu. Tas notiek tāpēc, ka racepinefrīns ietekmē receptorus visā jūsu ķermenī, ne tikai plaušās.

Šeit ir blakusparādības, ko varat pamanīt, sākot ar visbiežāk sastopamajām:

• Ātra vai neregulāra sirdsdarbība (sirdsklauves)
• Viegls trīce vai drebēšana rokās
• Nervozitātes, trauksmes vai nemiera sajūta
• Neliels asinsspiediena paaugstināšanās
• Galvassāpes vai viegls reibonis
• Slikta dūša vai kuņģa darbības traucējumi
• Grūtības aizmigt, ja lieto tuvu gulētiešanas laikam

Šie biežie efekti parasti izzūd 30-60 minūšu laikā pēc ārstēšanas beigām. Tie ir jūsu organisma normāla reakcija uz medikamentu un parasti nav iemesls uztraukumam, ja vien tie nav smagi vai pastāvīgi.

Lai gan reti, dažiem cilvēkiem var rasties nopietnākas blakusparādības, kas prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību. Tie ietver stipras sāpes krūtīs, ārkārtīgi ātru sirdsdarbību (vairāk nekā 120 sitieni minūtē miera stāvoklī), stipru reiboni vai ģīboni, vai alerģiskas reakcijas pazīmes, piemēram, izsitumus, pietūkumu vai apgrūtinātu rīšanu.

Ja Jums ir sirds problēmas, augsts asinsspiediens vai diabēts, Jūs varat būt jutīgāki pret šiem efektiem. Vienmēr apspriediet savu medicīnisko vēsturi ar farmaceitu vai ārstu pirms jebkuru jaunu medikamentu lietošanas, pat bezrecepšu zāļu.

Kam nevajadzētu lietot racepinefrīnu?

Lai gan racepinefrīns ir pieejams bez receptes, tas nav piemērots visiem. Daži veselības stāvokļi un medikamenti var padarīt to nedrošu vai mazāk efektīvu.

Jums vajadzētu izvairīties no racepinefrīna, ja Jums ir noteikti sirds stāvokļi, īpaši neregulārs sirds ritms, smaga koronāro artēriju slimība vai ja Jums nesen ir bijis sirdslēkme. Medikaments var radīt papildu slodzi Jūsu sirds un asinsvadu sistēmai.

Šeit ir galvenās situācijas, kad racepinefrīns jāizvairās vai jālieto ar ārkārtēju piesardzību:

• Zināma alerģija pret epinefrīnu vai līdzīgiem medikamentiem
• Smaga sirds slimība vai nesena sirdslēkme
• Nekontrolēts augsts asinsspiediens
• Hipertireoze (pāraktīvs vairogdziedzeris)
• Šaurleņķa glaukoma
• Smags diabēts ar biežām cukura līmeņa svārstībām
• Noteiktu antidepresantu (MAOI vai triciklisko) lietošana

Grūtniecēm un barojošām mātēm pirms racepinefrīna lietošanas jāapspriežas ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai gan tas parasti tiek uzskatīts par drošāku nekā daudzas alternatīvas grūtniecības laikā. Medikaments var nelielā daudzumā iekļūt mātes pienā.

Bērniem līdz 4 gadu vecumam stingri ieteicama medicīniskā uzraudzība. Lai gan racepinefrīns var būt efektīvs pediatriskā krupā, mazi bērni var būt jutīgāki pret blakusparādībām un tiem var būt nepieciešama rūpīga uzraudzība.

Racepinefrīna zīmolu nosaukumi

Racepinefrīns ir pieejams ar vairākiem zīmolu nosaukumiem, un Asthmanefrin ir visplašāk atpazīstamais. Jūs to atradīsiet vairumā aptieku elpceļu sadaļā, parasti blakus citiem klepus un saaukstēšanās medikamentiem.

Asthmanefrin ir oriģinālais un visizplatītākais zīmols, kas ir pieejams gan kā nebulizatora šķīdums, gan dažos rokas inhalatoru formātos. Tas ir tirgū jau gadu desmitiem un tam ir stabils pieredzes stāsts vieglu elpceļu simptomu ārstēšanā.

S2 ir vēl viens zīmola nosaukums, ar kuru jūs varētu saskarties, lai gan tas ir mazāk izplatīts nekā Asthmanefrin. Ir pieejamas arī dažas ģenēriskās versijas, parasti marķētas vienkārši kā "racepinefrīna inhalācijas šķīdums".

Visi šie produkti satur to pašu aktīvo sastāvdaļu un darbojas vienādi. Galvenās atšķirības ir iepakojumā, koncentrācijā un cenā. Ģenēriskās versijas bieži vien ir lētākas, vienlaikus nodrošinot līdzvērtīgu efektivitāti.

Racepinefrīna alternatīvas

Ja racepinefrīns nav pieejams vai nav piemērots jums, vairākas alternatīvas var palīdzēt ar līdzīgām elpošanas problēmām. Labākā izvēle ir atkarīga no jūsu konkrētā stāvokļa un simptomu smaguma pakāpes.

Vieglas krupa un bronhīta gadījumā vēsa miglas mitrinātāji un tvaika terapija var nodrošināt dabisku atvieglojumu. Daudzi vecāki atklāj, ka sēdēšana tvaikainā vannas istabā vai bērna iznešana ārā vēsā nakts gaisā palīdz gandrīz tikpat daudz kā medikamenti.

Šeit ir galvenās alternatīvas, kas jāapsver, sākot no maigākajām līdz spēcīgākajām:

• Mitrināts gaiss un tvaika terapija (dabiska, bez blakusparādībām)
• Sālsūdens nebulizatora procedūras (maigas, palīdz attīrīt gļotas)
• Albuterola inhalators (recepte, spēcīgāks bronhodilatators)
• Levalbuterols (recepte, rafinēta albuterola versija)
• Perorālie kortikosteroīdi, piemēram, prednizolons (recepte, smagos gadījumos)

Nepārtrauktai astmas kontrolei ārsts var ieteikt ikdienas kontrolējošos medikamentus, piemēram, inhalējamus kortikosteroīdus, nevis paļauties uz glābšanas bronhodilatatoriem. Tie darbojas atšķirīgi, novēršot iekaisumu, nevis tikai ārstējot simptomus pēc to parādīšanās.

Dabiski paņēmieni, piemēram, elpošanas vingrinājumi, izraisītāju izvairīšanās un labas vispārējās veselības uzturēšana, laika gaitā var arī samazināt nepieciešamību pēc jebkādiem bronhodilatatoru medikamentiem.

Vai Racepinefrīns ir labāks par Albuterolu?

Racepinefrīns un albuterols ir efektīvi bronhodilatatori, taču tie ir paredzēti dažādām situācijām. Neviens no tiem nav universāli "labāks" par otru – tas ir atkarīgs no jūsu īpašajām vajadzībām un medicīniskās situācijas.

Racepinefrīns ir maigāks un pieejams bez receptes, padarot to ērtu vieglu simptomu ārstēšanai mājās. Tas ir īpaši piemērots krupa ārstēšanai, jo tas labi iedarbojas uz augšējo elpceļu pietūkumu. Ietekme ir maigāka, bet arī īslaicīgāka nekā albuterolam.

Albuterols ir spēcīgāks un ilgstošāks, padarot to labāku mērenu vai smagu astmas simptomu gadījumā. Tas ir recepšu medikaments, kas nodrošina spēcīgāku bronhodilatāciju un parasti ilgst 4-6 stundas, salīdzinot ar racepinefrīna 1-3 stundām.

Ārkārtas situācijās vai smagu elpošanas grūtību gadījumā parasti dod priekšroku albuterolam tā lielākās iedarbības dēļ. Tomēr vieglas krupa gadījumā bērniem vai neregulāriem bronhīta simptomiem racepinefrīns var būt pilnīgi pietiekams un rada mazāk blakusparādību.

Daudzi cilvēki, kuriem ir hroniska astma, lieto albuterolu kā savu primāro glābšanas inhalatoru, bet var vērsties pie racepinefrīna ģimenes locekļiem ar neregulāriem viegliem simptomiem. Izvēle bieži vien ir atkarīga no simptomu smaguma, lietošanas biežuma un tā, vai jums ir nepieciešama recepšu stipruma ārstēšana.

Bieži uzdotie jautājumi par Racepinefrīnu

Vai Racepinefrīns ir drošs sirds slimību gadījumā?

Racepinefrīns jālieto piesardzīgi, ja Jums ir sirds slimība, un pirms tā lietošanas jākonsultējas ar savu ārstu. Medikaments var paātrināt sirdsdarbību un paaugstināt asinsspiedienu, kas var noslogot jau tā apdraudētu sirds un asinsvadu sistēmu.

Ja Jums ir vieglas, stabilas sirds slimības un ārsts to atļauj, racepinefrīns joprojām var būt drošs neregulārai lietošanai. Tomēr cilvēkiem ar smagām sirds slimībām, neseniem sirdslēkmēm vai bīstamām aritmijām no tā parasti pilnībā jāizvairās.

Jūsu kardiologs var palīdzēt noteikt, vai elpošanas ieguvumi pārsniedz sirds riskus jūsu konkrētajā situācijā. Viņi var ieteikt sirds monitoringu vai ieteikt drošākas alternatīvas elpošanas simptomu pārvaldīšanai.

Kas man jādara, ja nejauši lietoju pārāk daudz racepinefrīna?

Ja esat lietojis vairāk racepinefrīna nekā ieteikts, nepaniko, bet uzmanīgi vērojiet sevi nākamās pāris stundas. Pārdozēšanas simptomi parasti ietver ļoti ātru sirdsdarbību, spēcīgu trīci, sāpes krūtīs vai ārkārtīgi trauksmainu sajūtu.

Vispirms apsēdieties un mēģiniet palikt mierīgs. Dzeriet nedaudz ūdens un izvairieties no kofeīna vai citiem stimulantiem. Lielākā daļa cilvēku atveseļojas no vieglas pārdozēšanas 2–4 stundu laikā, kad zāles dabiski beidzas.

Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja Jums ir stipras sāpes krūtīs, sirdsdarbības ātrums pārsniedz 120 sitienus minūtē, apgrūtināta elpošana, kas ir sliktāka nekā pirms ārstēšanas, vai smagas trauksmes vai panikas pazīmes. Neatliekamās palīdzības nodaļas ir labi aprīkotas bronhodilatatoru pārdozēšanas pārvaldīšanai.

Turpmāk vienmēr rūpīgi izmēriet devas un gaidiet vismaz 3–4 stundas starp ārstēšanas reizēm, ja vien veselības aprūpes sniedzējs nav norādījis citādi.

Kas man jādara, ja esmu izlaidis racepinefrīna devu?

Atšķirībā no ikdienas medikamentiem, racepinefrīns tiek lietots pēc vajadzības simptomu gadījumā, tāpēc nav jāievēro regulārs grafiks. Ja Jums ir apgrūtināta elpošana, varat to lietot ikreiz, kad parādās simptomi, ievērojot norādījumus uz iepakojuma.

Nemēģiniet

Ja regulāri lietojat racepinefrīnu vairākas dienas un aizmirstat ieplānoto devu, vienkārši atsāciet savu parasto lietošanas shēmu, kad simptomi atgriežas. Zāles vislabāk darbojas, ja tās lieto, reaģējot uz reālām elpošanas grūtībām, nevis stingrā grafikā.

Kad es varu pārtraukt racepinefrīna lietošanu?

Jūs varat pārtraukt racepinefrīna lietošanu, tiklīdz jūsu elpošanas simptomi uzlabojas un jums vairs nav nepieciešama atvieglojums. Atšķirībā no dažām zālēm, nav nepieciešams pakāpeniski samazināt devu.

Lielākā daļa cilvēku dabiski pārtrauc to lietot, kad viņu krups, bronhīts vai cits elpceļu stāvoklis pāriet. Tas parasti notiek 3-7 dienu laikā akūtu stāvokļu gadījumā.

Ja esat regulāri lietojis racepinefrīnu vairāk nekā nedēļu vai ja simptomi turpina atgriezties, ir pienācis laiks apmeklēt veselības aprūpes sniedzēju. Jums var būt nepieciešama cita ārstēšanas pieeja vai pamata stāvokļu novērtēšana, kas prasa recepšu pārvaldību.

Vai es varu lietot racepinefrīnu ar citām zālēm?

Racepinefrīns var mijiedarboties ar noteiktām zālēm, īpaši tām, kas ietekmē jūsu sirdi vai nervu sistēmu. Vienmēr konsultējieties ar farmaceitu vai ārstu, pirms to kombinējat ar citām ārstēšanas metodēm.

Esiet īpaši piesardzīgs, ja lietojat sirds zāles, asinsspiediena zāles, antidepresantus vai citas astmas zāles. Dažas kombinācijas var palielināt blakusparādības vai samazināt efektivitāti.

Bezrecepšu zāles, piemēram, dekongestanti, kofeīna tabletes vai uztura bagātinātāji, var arī pastiprināt racepinefrīna stimulējošo iedarbību. Ja šaubāties, jautājiet savam farmaceitam par iespējamām mijiedarbībām – viņi ir eksperti problemātisku kombināciju identificēšanā.