Kas ir safinamīds: lietošana, devas, blakusparādības un vairāk

Safinamīds ir recepšu medikaments, kas palīdz pārvaldīt Parkinsona slimības simptomus, ja to lieto kopā ar citām terapijām. Tas pieder pie zāļu klases, ko sauc par MAO-B inhibitoriem, kas darbojas, bloķējot enzīmu, kas sadala dopamīnu jūsu smadzenēs. Tas palīdz uzturēt labāku dopamīna līmeni, kas var uzlabot kustību problēmas un samazināt "izslēgšanās" periodus, kad jūsu galvenie Parkinsona slimības medikamenti nedarbojas tik labi.

Kas ir safinamīds?

Safinamīds ir jaunāks medikaments, kas īpaši izstrādāts, lai palīdzētu cilvēkiem ar Parkinsona slimību. Tas darbojas kā papildu terapija, kas nozīmē, ka jūs to lietosiet kopā ar esošajiem Parkinsona slimības medikamentiem, nevis aizstāsiet tos. Zālēm ir unikāla divējāda iedarbība - tās ne tikai bloķē MAO-B enzīmu, bet arī ietekmē glutamāta aktivitāti jūsu smadzenēs, kas var sniegt papildu ieguvumus kustību kontrolei.

Šis medikaments tiek uzskatīts par vidējas stiprības ārstēšanas iespēju Parkinsona slimības rīku komplektā. Tas nav tik spēcīgs kā levodopa, bet tas var sniegt jēgpilnus uzlabojumus ikdienas funkcijās un dzīves kvalitātē. Daudzi ārsti to izraksta, kad pacienti sāk piedzīvot biežākus "izslēgšanās" laikus vai kad viņu pašreizējie medikamenti ir jāpastiprina.

Kam lieto safinamīdu?

Safinamīdu galvenokārt lieto Parkinsona slimības ārstēšanai kā papildu terapiju levodopai/karbidopai. Jūsu ārsts to var ieteikt, ja Jums ir kustību svārstības, kas ir periodi, kad jūsu galvenie medikamenti beidz darboties un simptomi atgriežas. Šie "izslēgšanās" epizodes var būt nomācošas un ievērojami ietekmēt jūsu ikdienas aktivitātes.

Šīs zāles ir īpaši noderīgas cilvēkiem Parkinsona slimības vidējā un vēlīnā stadijā. Tās var palīdzēt izlīdzināt simptomu kontroles svārstības visas dienas garumā. Daži pacienti atzīst, ka tās palīdz arī samazināt diskinēziju, kas ir nekontrolētas kustības, kas var rasties kā ilgstošas levodopas lietošanas blakusparādība.

Kā darbojas safinamīds?

Safinamīds darbojas, bloķējot enzīmu, ko sauc par MAO-B, kas parasti sadala dopamīnu jūsu smadzenēs. Inhibējot šo enzīmu, vairāk dopamīna paliek pieejams jūsu smadzeņu šūnām. Tas ir īpaši svarīgi Parkinsona slimības gadījumā, kad dopamīnu ražojošās šūnas pakāpeniski iet bojā.

Safinamīdu unikālu padara tā otrs darbības mehānisms. Tas arī bloķē nātrija kanālus un samazina glutamāta izdalīšanos, kas var palīdzēt aizsargāt smadzeņu šūnas un uzlabot kustību kontroli. Šī dubultā iedarbība varētu izskaidrot, kāpēc daži pacienti izjūt ieguvumus, kas pārsniedz tos, ko viņi saņem no citiem MAO-B inhibitoriem.

Zāles tiek uzskatītas par mēreni spēcīgām salīdzinājumā ar citām Parkinsona slimības ārstēšanas metodēm. Tās nav tik spēcīgas kā levodopa, bet var nodrošināt ievērojamus uzlabojumus, ja tiek lietotas pareizi. Lielākā daļa pacientu pamanīs pakāpeniskus uzlabojumus dažu nedēļu laikā, nevis tūlītējas dramatiskas izmaiņas.

Kā man jālieto safinamīds?

Lietojiet safinamīdu tieši tā, kā norādījis ārsts, parasti vienu reizi dienā ēšanas laikā vai neatkarīgi no ēdienreizēm. Zāles ir tablešu formā un jānorij veselas, uzdzerot ūdeni. Jums nav jālieto tās ar pienu vai kādiem konkrētiem ēdieniem, kas padara to ērtu iekļaušanai ikdienas rutīnā.

Lielākā daļa ārstu pacientiem sāk ar mazāku devu un pakāpeniski to palielina, pamatojoties uz to, cik labi jūs reaģējat un panesat zāles. Lietojiet tās katru dienu vienā un tajā pašā laikā, lai uzturētu nemainīgu līmeni jūsu sistēmā. Ja lietojat tās no rīta, pieturieties pie rīta devām visas ārstēšanas laikā.

Safinamīdu var lietot kopā ar ēdienu vai bez tā, bet mēģiniet būt konsekventi savā izvēlē. Daži cilvēki atklāj, ka lietošana kopā ar ēdienu palīdz novērst kuņģa darbības traucējumus, savukārt citi dod priekšroku lietošanai tukšā dūšā. Īpašu diētas ierobežojumu nav, bet sabalansēta uztura uzturēšana var atbalstīt jūsu vispārējo ārstēšanas plānu.

Cik ilgi man jālieto safinamīds?

Safinamīds parasti ir ilgstoša ārstēšana, kas jāturpina tik ilgi, kamēr tā sniedz labumu un jūs to labi panesat. Lielākajai daļai cilvēku ar Parkinsona slimību zāles jālieto nenoteiktu laiku, jo šis stāvoklis ir progresējošs un hronisks. Jūsu ārsts uzraudzīs jūsu reakciju un laika gaitā pielāgos jūsu ārstēšanas plānu pēc nepieciešamības.

Pilns safinamīda ieguvums var kļūt redzams pēc vairākām nedēļām. Daži pacienti uzlabojumus pamana jau pirmajā mēnesī, savukārt citiem var būt nepieciešami līdz pat trim mēnešiem, lai izjustu pilnu iedarbību. Šī pakāpeniskā iestāšanās ir normāla un nenozīmē, ka zāles nedarbojas.

Jūsu ārsts regulāri izvērtēs, vai safinamīds joprojām ir noderīgs jūsu konkrētajā situācijā. Ja jūsu Parkinsona slimības simptomi mainās vai ja jums ir problemātiskas blakusparādības, viņi var pielāgot jūsu devu vai apsvērt alternatīvas ārstēšanas metodes. Nekad nepārtrauciet safinamīda lietošanu pēkšņi, nekonsultējoties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, jo tas var pasliktināt jūsu simptomus.

Kādas ir safinamīda blakusparādības?

Tāpat kā visas zāles, safinamīds var izraisīt blakusparādības, lai gan daudzi cilvēki to labi panes. Visbiežāk sastopamās blakusparādības parasti ir vieglas un bieži vien uzlabojas, kad jūsu organisms pielāgojas zālēm. Izpratne par to, kas sagaidāms, var palīdzēt jums justies gatavākam un pārliecinātākam par savu ārstēšanu.

Šeit ir visbiežāk ziņotās blakusparādības, ko pacienti izjūt:

• Slikta dūša un kuņģa darbības traucējumi
• Reibonis vai viegls apreibums
• Galvassāpes
• Grūtības aizmigt vai spilgti sapņi
• Palielinātas nekontrolētas kustības (diskinezija)
• Nogurums vai nespēks
• Aizcietējums
• Sausa mute

Šīs biežās blakusparādības parasti ir pārvaldāmas un laika gaitā var mazināties. Zāļu lietošana kopā ar ēdienu var palīdzēt samazināt sliktu dūšu, un pietiekama hidratācija var palīdzēt ar sausu muti un aizcietējumiem.

Retāk sastopamām, bet nopietnākām blakusparādībām nepieciešama tūlītēja medicīniskā palīdzība. Lai gan tās rodas nelielam pacientu procentam, ir svarīgi par tām zināt:

• Smags augsts asinsspiediens, īpaši, ja lietojat pārtiku ar augstu tiramīna saturu
• Pēkšņi aizmigšanas gadījumi ikdienas aktivitāšu laikā
• Halucinācijas vai apjukums
• Smagas garastāvokļa izmaiņas vai depresija
• Sāpes krūtīs vai sirds ritma problēmas
• Smagas ādas reakcijas vai izsitumi
• Aknu darbības traucējumu pazīmes, piemēram, ādas vai acu dzelte

Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja Jums rodas kāda no šīm nopietnajām blakusparādībām. Viņi var palīdzēt noteikt, vai zāles ir jāpielāgo vai jāpārtrauc.

Kam nevajadzētu lietot Safinamīdu?

Safinamīds nav drošs visiem, un ārsts rūpīgi izvērtēs Jūsu slimības vēsturi pirms tā izrakstīšanas. Daži veselības stāvokļi un medikamenti var bīstami mijiedarboties ar safinamīdu, tāpēc ir ļoti svarīgi sniegt pilnīgu informāciju par savu veselības stāvokli.

Cilvēkiem ar šiem stāvokļiem parasti vajadzētu izvairīties no safinamīda vai lietot to ar īpašu piesardzību:

• Smaga aknu slimība vai aknu mazspēja
• Retinālo problēmu vai makulas deģenerācijas vēsture
• Smaga nieru slimība
• Psihozes vai smagu garīgās veselības stāvokļu vēsture
• Nekontrolēts augsts asinsspiediens
• Insulta vai ievērojamas sirds un asinsvadu slimības vēsture

Jūsu ārstam arī būs jāzina par visiem medikamentiem, ko lietojat, jo safinamīds var mijiedarboties ar vairākām zāļu klasēm. Tas ietver recepšu medikamentus, bezrecepšu zāles un augu izcelsmes uztura bagātinātājus.

Grūtniecība un zīdīšana prasa īpašu apsvēršanu. Lai gan ir ierobežoti dati par safinamīda lietošanu grūtniecības laikā, ārsts izvērtēs potenciālos ieguvumus, salīdzinot ar iespējamiem riskiem. Ja plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti, pirms ārstēšanas uzsākšanas apspriediet to ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Safinamīda zīmolu nosaukumi

Safinamīds ir pieejams ar zīmolu Xadago Amerikas Savienotajās Valstīs un daudzās citās valstīs. Šī ir visbiežāk izrakstītā formula, ar kuru jūs, visticamāk, saskarsieties savā aptiekā. Medikamentu ražo vairāki farmācijas uzņēmumi saskaņā ar licences līgumiem.

Dažos reģionos safinamīds var būt pieejams ar dažādiem zīmolu nosaukumiem vai kā ģenēriskās versijas. Jūsu farmaceits var palīdzēt jums identificēt konkrēto formulu, ko saņemat, un pārliecināties, ka saņemat pareizo medikamentu. Vienmēr konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja pamanāt izmaiņas medikamenta izskatā vai iepakojumā.

Safinamīda alternatīvas

Ja safinamīds jums nav piemērots vai nesniedz pietiekamu labumu, vairāki alternatīvi medikamenti var palīdzēt pārvaldīt Parkinsona slimības simptomus. Jūsu ārsts var apsvērt citus MAO-B inhibitorus, dopamīna agonistus vai COMT inhibitorus atkarībā no jūsu īpašajām vajadzībām un medicīniskās vēstures.

Citi MAO-B inhibitori ir selegilīns un rasagilīns, kas darbojas līdzīgi safinamīdam, bet tiem ir atšķirīgi blakusparādību profili. Dopamīna agonisti, piemēram, pramipeksols un ropinirols, tieši stimulē dopamīna receptorus un var būt efektīva papildu ārstēšana. COMT inhibitori, piemēram, entakapons, palīdz pagarināt levodopas iedarbību, novēršot tās sadalīšanos.

Alternatīvas izvēle ir atkarīga no jūsu individuālajiem simptomiem, citiem medikamentiem, ko lietojat, un jūsu panesamības pret dažādām blakusparādībām. Jūsu ārsts sadarbosies ar jums, lai atrastu visefektīvāko ārstēšanas kombināciju jūsu konkrētajai situācijai.

Vai Safinamīds ir labāks par Rasagilīnu?

Gan safinamīds, gan rasagilīns ir MAO-B inhibitori, ko lieto Parkinsona slimības ārstēšanai, bet tiem ir dažas svarīgas atšķirības. Safinamīds ir jaunāks un tam ir divkāršs darbības mehānisms, bloķējot gan MAO-B, gan ietekmējot glutamāta ceļus. Rasagilīns darbojas galvenokārt, inhibējot MAO-B, un to lieto ilgāk, kas ārstiem dod lielāku pieredzi ar tā iedarbību.

Pētījumi liecina, ka safinamīds var būt efektīvāks, samazinot "izslēgšanās" laiku un uzlabojot motoros simptomus dažiem pacientiem. Tomēr rasagilīnam ir ilgāks lietošanas vēsture un to daži cilvēki var labāk panest. Izvēle starp tiem bieži vien ir atkarīga no jūsu specifiskajiem simptomiem, citiem medikamentiem un no tā, cik labi jūs reaģējat uz katru zāļu veidu.

Neviens no medikamentiem nav universāli "labāks" par otru. Jūsu ārsts ņems vērā tādus faktorus kā jūsu Parkinsona slimības stadija, pašreizējie simptomi, citi veselības stāvokļi un ārstēšanas mērķi, iesakot jums vispiemērotāko variantu.

Bieži uzdotie jautājumi par Safinamīdu

Vai Safinamīds ir drošs cilvēkiem ar sirds slimībām?

Safinamīds ir rūpīgi jāapsver cilvēkiem ar sirds slimībām, īpaši tiem, kuriem ir nekontrolēts augsts asinsspiediens vai nesenās sirds problēmas. Medikaments potenciāli var ietekmēt asinsspiedienu un sirds ritmu, īpaši kombinācijā ar noteiktiem pārtikas produktiem vai citiem medikamentiem. Jūsu kardiologam un neurologam ir jāstrādā kopā, lai noteiktu, vai safinamīds ir piemērots jūsu konkrētajam sirds stāvoklim.

Ja Jums ir viegla, labi kontrolēta sirds slimība, safinamīds joprojām var būt iespēja, veicot rūpīgu uzraudzību. Jūsu ārsts, visticamāk, vēlēsies regulāri pārbaudīt Jūsu asinsspiedienu un var ieteikt izvairīties no pārtikas produktiem, kas satur daudz tiramīna, jo tas var izraisīt bīstamu asinsspiediena paaugstināšanos, ja to lieto kopā ar MAO-B inhibitoriem.

Kas man jādara, ja nejauši lietoju pārāk daudz safinamīda?

Ja nejauši esat lietojis vairāk safinamīda nekā noteikts, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai saindēšanās kontroles centru, pat ja jūtaties labi. Pārāk daudz safinamīda lietošana var izraisīt nopietnas blakusparādības, tostarp bīstami augstu asinsspiedienu, smagu sliktu dūšu, apjukumu un sirds problēmas.

Negaidiet, lai redzētu, vai parādās simptomi - agrīna iejaukšanās ir svarīga, ja ir medikamentu pārdozēšana. Paņemiet līdzi medikamentu pudeli, kad meklējat palīdzību, lai veselības aprūpes sniedzēji precīzi zinātu, ko un cik daudz Jūs esat lietojis. Ja Jums ir smagi simptomi, piemēram, sāpes krūtīs, apgrūtināta elpošana vai apjukums, nekavējoties zvaniet neatliekamās palīdzības dienestam.

Kas man jādara, ja esmu izlaidis safinamīda devu?

Ja esat izlaidis safinamīda devu, lietojiet to, tiklīdz atceraties, ja vien nav gandrīz pienācis laiks nākamajai plānotajai devai. Šajā gadījumā izlaidiet izlaisto devu un turpiniet lietot zāles pēc parastā devu grafika. Nekad nelietojiet divas devas vienlaikus, lai kompensētu izlaisto devu, jo tas var palielināt blakusparādību risku.

Mēģiniet lietot safinamīdu vienā un tajā pašā laikā katru dienu, lai uzturētu vienmērīgu līmeni Jūsu organismā. Ikdienas modinātāja iestatīšana vai tablešu organizatora izmantošana var palīdzēt atcerēties devas. Ja bieži aizmirstat devas, konsultējieties ar savu ārstu par stratēģijām, lai uzlabotu medikamentu lietošanas atbilstību.

Kad es varu pārtraukt safinamīda lietošanu?

Jums vajadzētu pārtraukt safinamīda lietošanu tikai ārsta vadībā. Pēkšņa pārtraukšana var izraisīt strauju Parkinsona slimības simptomu pasliktināšanos, kas var būt bīstami un būtiski ietekmēt jūsu dzīves kvalitāti. Jūsu ārsts parasti ieteiks pakāpeniski samazināt devu, nevis pēkšņi pārtraukt lietošanu.

Ir vairāki iemesli, kāpēc ārsts var ieteikt pārtraukt safinamīda lietošanu, tostarp nopietnas blakusparādības, neefektivitāte vai nepieciešamība pāriet uz citām zālēm. Viņi sadarbosies ar jums, lai izstrādātu drošu plānu pārejai no medikamentiem, vienlaikus saglabājot adekvātu simptomu kontroli ar citām ārstēšanas metodēm.

Vai es varu lietot alkoholu, lietojot safinamīdu?

Alkohols var mijiedarboties ar safinamīdu un var pasliktināt noteiktas blakusparādības, piemēram, reiboni, miegainību un apjukumu. Lai gan neliels alkohola daudzums var būt pieņemams dažiem cilvēkiem, ir svarīgi apspriest alkohola lietošanu ar savu ārstu, pirms lietojat alkoholu, lietojot safinamīdu.

Alkohols var ietekmēt arī jūsu Parkinsona slimības simptomus un var traucēt jūsu medikamentu efektivitāti. Daži cilvēki atklāj, ka alkohols pasliktina viņu trīci vai ietekmē viņu līdzsvaru un koordināciju. Jūsu ārsts var palīdzēt jums saprast, kā alkohols var ietekmēt jūsu konkrēto ārstēšanas plānu un vispārējo veselību.