Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Samarijs Sm 153 leksidronams ir radioaktīvs medikaments, ko lieto, lai ārstētu kaulu sāpes, ko izraisa vēzis, kas ir izplatījies kaulos. Šī specializētā ārstēšana apvieno radioaktīvu elementu (samarijs-153) ar kaulu meklējošu savienojumu, kas nodrošina mērķētu radiāciju tieši sāpīgajām kaulu zonām. To parasti lieto, ja citas pretsāpju zāles nav nodrošinājušas pietiekamu atvieglojumu cilvēkiem ar progresējošu vēzi.
Samarijs Sm 153 leksidronams ir radiofarmaceitiskais līdzeklis, kas iedarbojas uz kaulu audiem, kurus skāris vēzis. Medikaments darbojas kā vadāma raķete, meklējot zonas, kur vēzis ir izplatījies jūsu kaulos, un nodrošinot fokusētu radiācijas terapiju. Šī pieeja ļauj ārstiem ārstēt vairākas sāpīgas kaulu vietas visā jūsu ķermenī ar vienu injekciju.
Zāles pieder zāļu klasei, ko sauc par kaulu meklējošiem radiofarmaceitiskajiem līdzekļiem. Šīs zāles ir paredzētas uzkrāšanai vietās ar paaugstinātu kaulu aktivitāti, kas ir tieši tur, kur vēža šūnas mēdz augt, kad tās izplatās kaulos. Radioaktīvajam samarijam-153 ir salīdzinoši īss pussabrukšanas periods, kas nozīmē, ka tas dabiski sadalās un laika gaitā izdalās no jūsu organisma.
Šīs zāles galvenokārt lieto, lai atvieglotu kaulu sāpes cilvēkiem ar vēzi, kas ir izplatījies vairākās kaulu vietās. Tas ir īpaši noderīgi pacientiem ar prostatas, krūts, plaušu vai nieru vēzi, kas ir metastazējis kaulos. Jūsu ārsts var ieteikt šo ārstēšanu, ja Jums ir izplatītas kaulu sāpes, kuras citas zāles nav pietiekami kontrolējušas.
Šī ārstēšana ir īpaši vērtīga, jo tā var mazināt sāpes visā jūsu skeleta sistēmā vienā seansā. Tā vietā, lai ārstētu katru sāpīgo kaula zonu atsevišķi, šīs zāles var iedarboties uz vairākām vietām vienlaikus. Tas padara to par efektīvu iespēju cilvēkiem, kuriem ir vēža sāpes vairākās kaulu vietās.
Daži ārsti šīs zāles izmanto arī kā daļu no plašākas sāpju mazināšanas stratēģijas. To var kombinēt ar citām ārstēšanas metodēm, piemēram, ārējo staru terapiju, pretsāpju medikamentiem vai hormonu terapiju, lai nodrošinātu visaptverošu aprūpi ar kaulu vēzi saistītām sāpēm.
Šīs zāles darbojas, tieši nogādājot mērķētu radiāciju vietās, kur vēzis ir ietekmējis jūsu kaulus. Pēc injekcijas asinsritē kaulu meklējošais savienojums nogādā radioaktīvo samariju-153 vietās ar paaugstinātu kaulu aktivitāti. Vēža šūnas kaulos rada lielāku kaulu atjaunošanos nekā veseli audi, kas padara tās par dabiskiem šīs ārstēšanas mērķiem.
Radioaktīvais samarijs-153 izstaro beta daļiņas, kas jūsu organismā pārvietojas tikai ļoti nelielā attālumā. Tas nozīmē, ka radiācija ietekmē galvenokārt tiešo zonu ap vēža šūnām, samazinot bojājumus tuvumā esošajiem veselajiem audiem. Fokusētā radiācija palīdz mazināt sāpes, iedarbojoties uz vēža šūnām un iekaisuma procesiem, ko tās rada jūsu kaulos.
Šo uzskata par vidēji spēcīgu ārstēšanas iespēju. Lai gan tā nav tik intensīva kā dažas citas radiācijas terapijas, tā ir mērķētāka nekā sistēmiska ķīmijterapija. Radiācijas deva tiek rūpīgi aprēķināta, pamatojoties uz jūsu konkrēto situāciju un vispārējo veselības stāvokli.
Šīs zāles ievada vienā injekcijā vēnā, parasti slimnīcā vai specializētā ārstēšanas centrā. Pirms injekcijas nav jāievēro gavēnis, bet ārsts var ieteikt dzert papildu šķidrumu pirms un pēc ārstēšanas, lai palīdzētu nierēm apstrādāt zāles. Pati injekcija parasti aizņem tikai dažas minūtes.
Pirms injekcijas saņemšanas jums pilnībā jāiztukšo urīnpūslis. Tas palīdz samazināt radiācijas iedarbību uz urīnpūsli un apkārtējiem orgāniem. Jūsu veselības aprūpes komanda sniegs jums arī īpašus norādījumus par radiācijas drošības pasākumiem, kas jāievēro pēc ārstēšanas.
Jūs varat ēst normāli pirms un pēc injekcijas. Daži ārsti iesaka saglabāt labu hidratāciju, dzerot daudz ūdens dienās pēc ārstēšanas. Tas palīdz jūsu organismam efektīvāk izvadīt radioaktīvo materiālu caur urīnu.
Ārstēšana parasti tiek veikta ambulatori, kas nozīmē, ka jūs varat doties mājās tajā pašā dienā. Tomēr jums būs jāievēro īpaši drošības norādījumi, lai aizsargātu ģimenes locekļus un citus no radiācijas iedarbības, īpaši pirmajās dienās pēc ārstēšanas.
Lielākā daļa cilvēku saņem šo ārstēšanu kā vienreizēju injekciju, lai gan dažiem var būt nepieciešama otrā deva pēc vairākiem mēnešiem. Radioaktīvais samarijs-153 turpina darboties jūsu organismā vairākas nedēļas pēc injekcijas, pakāpeniski samazinoties, jo radioaktīvais materiāls dabiski sadalās.
Jūsu ārsts uzraudzīs jūsu reakciju uz ārstēšanu un asins analīzes turpmākajās nedēļās un mēnešos. Ja pirmā injekcija nodrošina labu sāpju mazināšanu, jums var nebūt nepieciešama papildu ārstēšana. Tomēr, ja sāpes atgriežas vai netika pietiekami kontrolētas, ārsts var ieteikt atkārtotu injekciju pēc tam, kad jūsu asins analīzes ir atjaunojušās.
Ārstēšanas intervāls, ja nepieciešams, parasti ir vismaz 2-3 mēneši. Tas ļauj jūsu kaulu smadzenēm atgūties no radiācijas ietekmes un asins šūnu skaitam atgriezties drošā līmenī. Jūsu ārsts izmantos asins analīzes un jūsu sāpju līmeni, lai noteiktu, vai un kad papildu ārstēšana varētu būt noderīga.
Potenciālo blakusparādību izpratne var palīdzēt jums sagatavoties ārstēšanai un zināt, ko sagaidīt. Lielākā daļa blakusparādību ir pārvaldāmas un īslaicīgas, lai gan dažas prasa rūpīgu veselības aprūpes komandas uzraudzību.
Visbiežāk sastopamās blakusparādības ir īslaicīga kaulu sāpju pastiprināšanās, nogurums un slikta dūša. Tie parasti parādās pirmajās dienās pēc ārstēšanas un parasti uzlabojas paši no sevis. Jūsu ārsts var izrakstīt medikamentus, lai palīdzētu pārvaldīt šos simptomus, ja tie kļūst nepatīkami.
Ar asinīm saistītās blakusparādības ir arī relatīvi bieži sastopamas un prasa uzraudzību:
Jūsu ārsts regulāri uzraudzīs jūsu asins analīzes, lai pārliecinātos, ka tās paliek drošā diapazonā un laika gaitā pareizi atjaunojas.
Retāk sastopamas, bet nopietnākas blakusparādības var ietvert nopietnu asins šūnu skaita samazināšanos, nopietnas infekcijas vai pārmērīgu asiņošanu. Tie ir reti, bet prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību, ja tie rodas. Jūsu veselības aprūpes komanda paskaidros brīdinājuma pazīmes, kas jāievēro, un to, kad ar viņiem sazināties.
Dažiem cilvēkiem pirmajās dienās pēc ārstēšanas ir īslaicīgs kaulu sāpju pieaugums, ko bieži sauc par
Šī ārstēšana nav piemērota visiem, un ārsts rūpīgi izvērtēs, vai tā ir droša jūsu konkrētajā situācijā. Daži veselības stāvokļi un apstākļi padara šīs zāles nepiemērotas vai potenciāli bīstamas.
Cilvēkiem ar ļoti zemu asins šūnu skaitu nevajadzētu saņemt šo ārstēšanu. Zāles var vēl vairāk samazināt asins šūnu skaitu, kas var izraisīt nopietnas komplikācijas, piemēram, smagas infekcijas vai bīstamu asiņošanu. Ārsts pirms ārstēšanas pārbaudīs jūsu asins šūnu skaitu, lai pārliecinātos, ka tie ir pietiekami.
Šīs zāles nav ieteicamas cilvēkiem ar:
Ārsts arī ņems vērā jūsu vispārējo veselību, citus medikamentus, ko lietojat, un jūsu konkrēto vēža situāciju, nosakot, vai šī ārstēšana jums ir piemērota.
Vecums vien neizslēdz nevienu no ārstēšanas, bet vecākiem cilvēkiem var būt nepieciešama rūpīgāka uzraudzība, jo asins šūnu skaita atjaunošanās var būt lēnāka. Jūsu veselības aprūpes komanda izvērtēs potenciālos ieguvumus, salīdzinot ar riskiem jūsu individuālajā situācijā.
Šīs zāles visbiežāk ir pazīstamas ar zīmolu Quadramet. Ģenēriskais nosaukums, samarijs Sm 153 leksidronams, ir diezgan garš un tehnisks, tāpēc veselības aprūpes sniedzēji un pacienti bieži vien atsaucas uz to ar zīmolu vienkāršības labad.
Quadramet ražo noteiktas farmaceitiskās kompānijas, un tas var nebūt pieejams visos ārstēšanas centros. Jūsu ārsts palīdzēs jums atrast iestādi, kas var nodrošināt šo ārstēšanu, ja tā ir ieteicama jūsu situācijā.
Vairākas citas ārstēšanas metodes var palīdzēt pārvaldīt kaulu sāpes, ko izraisa vēzis, lai gan katrai no tām ir atšķirīgas priekšrocības un apsvērumi. Jūsu ārsts palīdzēs jums saprast, kuri varianti varētu vislabāk darboties jūsu konkrētajā situācijā.
Citas radiofarmaceitiskās zāles ietver rādiju-223 (Xofigo), kas ir īpaši apstiprināts prostatas vēža ārstēšanai, kas ir izplatījies uz kauliem. Stroncijs-89 (Metastron) ir vēl viena kaulos koncentrējoša radioaktīvā ārstēšana, lai gan to lieto retāk nekā samāriju-153.
Ne-radioaktīvās alternatīvas ietver:
Jūsu ārsts ņems vērā tādus faktorus kā jūsu vispārējais veselības stāvoklis, vēža veids, kaulu iesaistīšanās pakāpe un iepriekšējās ārstēšanas metodes, iesakot labāko pieeju kaulu sāpju pārvaldīšanai.
Abi medikamenti ir efektīvi kaulu sāpju ārstēšanai, ko izraisa vēzis, bet tie darbojas nedaudz atšķirīgi un ir apstiprināti dažādām situācijām. Izvēle starp tiem ir atkarīga no jūsu konkrētā vēža veida un individuālajiem apstākļiem.
Rādijs-223 (Xofigo) ir īpaši apstiprināts prostatas vēža ārstēšanai, kas ir izplatījies uz kauliem, un tas var palīdzēt cilvēkiem dzīvot ilgāk. To ievada vairāku injekciju veidā vairāku mēnešu laikā. Savukārt samarijs-153 ir apstiprināts dažādu veidu vēža ārstēšanai, kas ir izplatījies uz kauliem, un to parasti ievada vienas injekcijas veidā.
Jūsu ārsts apsvērs tādus faktorus kā jūsu vēža veids, vispārējais veselības stāvoklis, iepriekšējās ārstēšanas un ārstēšanas mērķi, lemjot, kura medikaments varētu būt piemērotāks. Abi var būt efektīvi, bet labākā izvēle atšķiras atkarībā no cilvēka.
Cilvēkiem ar smagu nieru slimību parasti nevajadzētu saņemt šo ārstēšanu, jo viņu nieres, iespējams, nespēs efektīvi izvadīt radioaktīvo materiālu. Tas varētu izraisīt ilgstošu radiācijas iedarbību un palielinātu blakusparādību risku.
Ja jums ir vieglas vai vidēji smagas nieru problēmas, jūsu ārsts joprojām var apsvērt šo ārstēšanu, bet jūs rūpīgāk uzraudzīs. Viņi var pielāgot devu vai veikt papildu piesardzības pasākumus, lai nodrošinātu, ka medikaments tiek droši apstrādāts jūsu organismā.
Tā kā šo medikamentu veselības aprūpes speciālisti ievada kontrolētā vidē, nejauša pārdozēšana ir ārkārtīgi maz ticama. Deva tiek rūpīgi aprēķināta, pamatojoties uz jūsu ķermeņa svaru un veselības stāvokli, un injekciju sagatavo un ievada apmācīti speciālisti.
Ja jūs uztrauc saņemtā deva, nekavējoties sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Viņi var pārskatīt jūsu ārstēšanas ierakstus un atbildēt uz visiem jautājumiem, kas jums varētu būt par saņemtā medikamenta daudzumu.
Šī situācija parasti nav spēkā, jo šīs zāles parasti ievada vienā injekcijā veselības aprūpes iestādē. Ja esat nokavējis plānoto tikšanos ārstēšanai, sazinieties ar savu ārstu pēc iespējas ātrāk, lai pārplānotu tikšanos.
Ja jums bija jāsaņem atkārtota injekcija un jūs nokavējāt tikšanos, jūsu ārstam būs jāpārskata jūsu pašreizējais stāvoklis un asins analīzes pirms labākā ārstēšanas laika noteikšanas.
Tā kā šī parasti ir vienreizēja ārstēšana, jūs to