Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Tapinarofs ir jaunākas paaudzes lokāls medikaments, kas palīdz ārstēt plātnīšu psoriāzi, iedarbojoties atšķirīgi no tradicionālajām ārstēšanas metodēm. Tas ir krēms, ko uzklāj tieši uz skartajām ādas vietām, un tas pieder pie medikamentu klases, ko sauc par arilhidrokarbonu receptoru agonistiem. Šis medikaments sniedz cerību cilvēkiem, kuri vēlas alternatīvu steroīdu krēmiem vai nav guvuši panākumus ar citām psoriāzes ārstēšanas metodēm.
Tapinarofs ir nesteroīds lokāls krēms, kas īpaši paredzēts plātnīšu psoriāzes ārstēšanai pieaugušajiem. Atšķirībā no steroīdu krēmiem, kas laika gaitā var padarīt ādu plānāku, tapinarofs darbojas ar pilnīgi atšķirīgu mehānismu, kam nav tādu pašu ilgtermiņa risku.
Medikamentu FDA apstiprināja 2022. gadā, padarot to par vienu no jaunākajām iespējām, kas pieejamas psoriāzes ārstēšanai. Tas ir iegūts no dabiska savienojuma, kas atrodams baktērijās, bet medicīnā izmantotā versija tiek radīta laboratorijās, lai nodrošinātu tīrību un efektivitāti.
Tapinarofu var atrast kā 1% krēmu, kas ir pieejams dažāda izmēra tūbiņās. Krēmam ir gluds, balts izskats, un tas viegli izplatās uz ādas, neatstājot taukainu atlikumu.
Tapinarofu galvenokārt lieto plātnīšu psoriāzes ārstēšanai, kas ir visizplatītākā psoriāzes forma, kas skar miljoniem cilvēku visā pasaulē. Plātnīšu psoriāze rada paceltus, sarkanus plankumus, kas pārklāti ar sudrabainām zvīņām, kas var parādīties jebkurā vietā uz ķermeņa.
Medikaments īpaši labi darbojas vieglas līdz vidēji smagas plātnīšu psoriāzes gadījumā. Jūsu ārsts var ieteikt tapinarofu, ja jums ir psoriāzes plankumi uz tādām vietām kā elkoņi, ceļgali, galvas āda vai citas ķermeņa daļas, kas nav labi reaģējušas uz citām ārstēšanas metodēm.
Daži ārsti arī izraksta tapinarofu, ja pacienti vēlas izvairīties no ilgstošas steroīdu lietošanas. Tā kā tas nav steroīds, to var lietot ilgstoši, neuztraucoties par ādas retināšanu vai citām ar steroīdiem saistītām blakusparādībām.
Tapinarofs darbojas, aktivizējot kaut ko, ko sauc par arilhidrokarbona receptoru jūsu ādas šūnās. Šis receptors darbojas kā slēdzis, kas palīdz kontrolēt iekaisumu un veicina normālu ādas šūnu augšanu.
Kad psoriāze uzliesmo, jūsu ādas šūnas vairojas pārāk ātri un rada biezas, zvīņainas plāksterus. Tapinarofs palīdz palēnināt šo straujo šūnu augšanu, vienlaikus samazinot iekaisumu, kas izraisa apsārtumu un kairinājumu.
Zāles tiek uzskatītas par mēreni spēcīgām, bet maigākām nekā daudzi recepšu psoriāzes ārstēšanas līdzekļi. Parasti paiet vairākas nedēļas, lai parādītu pilnu iedarbību, tāpēc, sākot šo ārstēšanu, ir svarīga pacietība.
Uzklājiet tapinarofa krēmu vienu reizi dienā uz skartajām ādas vietām, vēlams katru dienu vienā un tajā pašā laikā. Jums nav jālieto tas kopā ar ēdienu vai ūdeni, jo to uzklāj tieši uz ādas.
Šeit ir norādīts, kā pareizi lietot tapinarofu:
Jūs varat uzklāt tapinarofu līdz 20% no ķermeņa virsmas. Nelietojiet vairāk krēma, nekā ieteikts, jo tas nepadarīs to efektīvāku un var palielināt blakusparādību risku.
Krēms vislabāk darbojas, ja to uzklāj uz tīras, sausas ādas. Jums nav jāizvairās no noteiktiem ēdieniem vai jāievēro īpaši piesardzības pasākumi ēdienreizēs, jo tapinarofs tiek lietots lokāli.
Lielākā daļa cilvēku lieto tapinarofu vairākus mēnešus, lai redzētu ievērojamu uzlabojumu savos psoriāzes simptomos. Klīniskie pētījumi parādīja, ka daudzi pacienti izjuta pamanāmu labumu pēc 12 nedēļu ilgas, konsekventas ikdienas lietošanas.
Jūsu ārsts, visticamāk, ieteiks lietot tapinarofu vismaz 3 līdz 6 mēnešus, lai dotu tam laiku efektīvi iedarboties. Dažiem cilvēkiem var būt nepieciešams to lietot ilgāk, atkarībā no tā, kā viņu āda reaģē uz ārstēšanu.
Atšķirībā no steroīdu krēmiem, kuriem nepieciešami pārtraukumi, lai novērstu blakusparādības, tapinarofu var lietot nepārtraukti ilgstoši. Jūsu ārsts uzraudzīs jūsu progresu un var pielāgot jūsu ārstēšanas plānu, pamatojoties uz to, cik labi uzlabojas jūsu āda.
Lielākā daļa cilvēku labi panes tapinarofu, bet, tāpat kā jebkuri medikamenti, tas var izraisīt blakusparādības. Labā ziņa ir tā, ka nopietnas blakusparādības ar šo lokālo ārstēšanu ir retas.
Visbiežāk sastopamās blakusparādības, ko jūs varētu izjust, ir:
Šīs blakusparādības parasti ir vieglas un mēdz uzlaboties, kad jūsu āda pierod pie medikamentiem. Lielākā daļa cilvēku atklāj, ka jebkurš sākotnējais kairinājums samazinās pēc pirmajām lietošanas nedēļām.
Retas, bet nopietnākas blakusparādības var ietvert smagas alerģiskas reakcijas. Ja jums ir izsitumi visā ķermenī, apgrūtināta elpošana vai sejas, lūpu vai rīkles pietūkums, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.
Dažiem cilvēkiem var attīstīties kontaktdermatīts, kas izraisa ievērojamāku ādas kairinājumu nekā parasti. Tas ir reti, bet prasa pārtraukt medikamentu lietošanu un konsultēties ar savu ārstu par alternatīvām ārstēšanas metodēm.
Tapinarofs nav piemērots visiem, lai gan lielākā daļa pieaugušo ar plātnīšu psoriāzi to var lietot droši. Jums vajadzētu izvairīties no šīm zālēm, ja Jums ir alerģija pret tapinarofu vai kādu no krēma sastāvdaļām.
Bērniem, kas jaunāki par 18 gadiem, nevajadzētu lietot tapinarofu, jo pētījumi nav noteikuši tā drošību un efektivitāti pediatriskiem pacientiem. Grūtniecēm pirms šo zāļu lietošanas jāapspriež riski un ieguvumi ar savu ārstu.
Cilvēkiem ar noteiktiem ādas stāvokļiem, kas padara tos jutīgākus pret lokāli lietojamām zālēm, var būt nepieciešams izvairīties no tapinarofa. Jūsu ārsts var palīdzēt noteikt, vai šīs zāles ir piemērotas jūsu konkrētajai situācijai.
Tapinarofu pārdod ar zīmolu Vtama Amerikas Savienotajās Valstīs. Šis ir pašlaik vienīgais zīmola nosaukums šīm zālēm, jo tās tirgū ir salīdzinoši jaunas.
Vtama satur 1% tapinarofa kā aktīvo vielu. Krēms ir pieejams 30 gramu un 60 gramu tūbiņās, atkarībā no tā, cik lielu ādas laukumu Jums ir nepieciešams ārstēt.
Tapinarofa ģenēriskās versijas vēl nav pieejamas, jo zāles joprojām ir patentu aizsardzībā. Tas nozīmē, ka Vtama ir vienīgais variants, kā iegūt tapinarofa ārstēšanu tieši tagad.
Vairākas citas lokāli lietojamas zāles var ārstēt plātnīšu psoriāzi, ja tapinarofs Jums nedarbojas vai nav piemērots. Šīs alternatīvas darbojas ar dažādiem mehānismiem un var būt labākas iespējas atkarībā no Jūsu īpašajām vajadzībām.
Lokāli lietojamie kortikosteroīdi joprojām ir visbiežāk izrakstītās psoriāzes ārstēšanas metodes. Tie ietver tādas zāles kā klobetazols, betametazons un triamcinolons, kas ātri samazina iekaisumu, bet prasa rūpīgu uzraudzību ilgstošai lietošanai.
D vitamīna analogi, piemēram, kalcipotriēns (Dovonex), piedāvā vēl vienu ne-steroīdu iespēju. Šīs zāles palīdz normalizēt ādas šūnu augšanu un var lietot ilgstoši bez riskiem, kas saistīti ar steroīdiem.
Jaunākas alternatīvas ietver roflumilastu (Zoryve), vēl vienu nesteroīdu lokālu medikamentu, kas darbojas, inhibējot enzīmu, ko sauc par PDE4. Šis medikaments tika apstiprināts apmēram tajā pašā laikā, kad tapinarofs, un piedāvā līdzīgas priekšrocības.
Tapinarofs un klobetasols darbojas atšķirīgi un tiem ir atšķirīgas priekšrocības atkarībā no jūsu situācijas. Klobetasols ir ļoti spēcīgs lokāls steroīds, kas darbojas ātrāk, bet rada vairāk ilgtermiņa risku.
Klobetasols parasti parāda rezultātus dažu dienu līdz nedēļu laikā, savukārt tapinarofam var būt nepieciešamas vairākas nedēļas līdz mēnešiem, lai sasniegtu pilnu efektivitāti. Tomēr klobetasols var izraisīt ādas retināšanu, strijas un citas blakusparādības ilgstošas lietošanas gadījumā.
Tapinarofs piedāvā priekšrocību būt drošam ilgstošai lietošanai bez bažām, kas saistītas ar spēcīgiem steroīdiem. To bieži uzskata par labāku uzturošai terapijai, kad jūsu psoriāze ir kontrolēta.
Jūsu ārsts var ieteikt sākt ar klobetasolu ātrai atvieglošanai, pēc tam pāriet uz tapinarofu ilgtermiņa pārvaldībai. Šī pieeja apvieno steroīdu ātro darbību ar tapinarofa drošības profilu.
Jā, tapinarofs parasti ir drošs cilvēkiem ar diabētu, jo to lieto lokāli un tas būtiski neietekmē cukura līmeni asinīs. Medikaments darbojas lokāli uz ādas un neiejaucas diabēta medikamentos vai insulinā.
Tomēr cilvēkiem ar diabētu rūpīgi jāuzrauga āda, lietojot jebkuru jaunu lokālu medikamentu. Diabēts var palēnināt brūču dzīšanu un palielināt infekcijas risku, tāpēc nekavējoties ziņojiet savam ārstam par jebkādām neparastām ādas izmaiņām.
Pārāk daudz tapinarofa lietošana reizēm nav bīstama, bet tas nepadarīs medikamentu efektīvāku. Vienkārši noslaukiet lieko krēmu un turpiniet savu parasto lietošanas rutīnu nākamajā dienā.
Ja jūs regulāri lietojat pārāk daudz krēma, jūs varat izjust lielāku ādas kairinājumu nekā parasti. Samaziniet lietojamo daudzumu un uzklājiet tikai plānu kārtu, kas pilnībā nosedz skartās vietas.
Ja aizmirstat uzklāt tapinarofu, lietojiet to, tiklīdz atceraties, tajā pašā dienā. Nelietojiet papildu krēmu nākamajā dienā, lai kompensētu izlaisto devu.
Atsevišķu devu izlaišana jums nekaitēs, bet regulāra ikdienas lietošana nodrošina labākos rezultātus. Apsveriet iespēju iestatīt ikdienas atgādinājumu savā tālrunī, lai palīdzētu atcerēties lietošanas laiku.
Jūs varat pārtraukt tapinarofa lietošanu, kad ārsts konstatē, ka jūsu psoriāze ir labi kontrolēta, vai ja jums ir blakusparādības, kas pārsniedz ieguvumus. Nepārtrauciet lietošanu pēkšņi, vispirms nekonsultējoties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.
Dažiem cilvēkiem var būt nepieciešams lietot tapinarofu ilgstoši, lai saglabātu tīru ādu, savukārt citi var pāriet uz citu uzturošo ārstēšanu. Jūsu ārsts palīdzēs jums izstrādāt labāko ilgtermiņa stratēģiju psoriāzes pārvaldīšanai.
Tapinarofu bieži var kombinēt ar citām psoriāzes ārstēšanas metodēm, taču vispirms vienmēr jākonsultējas ar savu ārstu. Dažas kombinācijas labi darbojas kopā, savukārt citas var palielināt ādas kairinājuma risku.
Jūsu ārsts var ieteikt lietot tapinarofu kopā ar mitrinātājiem, maigi tīrošiem līdzekļiem vai pat citiem lokāliem medikamentiem. Viņi palīdzēs jums izveidot visaptverošu ārstēšanas plānu, kas maksimāli palielina ieguvumus, vienlaikus samazinot blakusparādības.