Kas ir upadacitinibs: lietošana, deva, blakusparādības un vairāk

Upadacitinibs ir mērķtiecīgs medikaments, kas palīdz nomierināt imūnsistēmu, kad tā ir pārlieku aktīva. Šīs receptes zāles pieder pie klases, ko sauc par JAK inhibitoriem, kas darbojas, bloķējot specifiskus proteīnus, kas izraisa iekaisumu organismā.

Domājiet par to kā precīzu instrumentu, kas palīdz samazināt skaļumu jūsu imūnsistēmas iekaisuma reakcijā. Jūsu ārsts var izrakstīt upadacitinibu, kad jūsu organisma dabiskā aizsardzības sistēma sāk uzbrukt veseliem audiem, izraisot sāpīgu pietūkumu un bojājumus.

Kam lieto upadacitinibu?

Upadacitinibs ārstē vairākus autoimūnos stāvokļus, kad jūsu imūnsistēma kļūdaini uzbrūk jūsu paša organismam. Medikaments galvenokārt tiek izrakstīts reimatoīdajam artrītam, psoriātiskajam artrītam un noteiktiem ādas stāvokļiem, piemēram, atopiskajam dermatītam.

Jūsu ārsts var ieteikt šīs zāles, ja citas ārstēšanas metodes nav sniegušas pietiekamu atvieglojumu no jūsu simptomiem. Tas ir īpaši noderīgi cilvēkiem ar vidēji smagām vai smagām šo stāvokļu formām, kuriem nepieciešama spēcīgāka iejaukšanās nekā lokāla ārstēšana vai pamata medikamenti var piedāvāt.

Zāles lieto arī ankilozējošā spondilīta ārstēšanai, kas ir artrīta veids, kas galvenokārt ietekmē jūsu mugurkaulu. Dažos gadījumos ārsti to izraksta čūlainā kolīta ārstēšanai, kas ir zarnu iekaisuma stāvoklis, kas izraisa pastāvīgu iekaisumu jūsu gremošanas traktā.

Kā darbojas upadacitinibs?

Upadacitinibs bloķē proteīnus, ko sauc par JAK enzīmiem, kas sūta iekaisuma signālus visā jūsu organismā. Kad šie enzīmi ir pārlieku aktīvi, tie izraisa sāpīgu pietūkumu un audu bojājumus, ko jūs izjūtat autoimūnu stāvokļu gadījumā.

Pārtraucot šos iekaisuma ceļus, medikaments palīdz samazināt pietūkumu, sāpes un locītavu bojājumu progresēšanu. To uzskata par mēreni spēcīgu medikamentu, kas nodrošina mērķtiecīgāku iedarbību nekā vecākas imūnsistēmu nomācošas zāles.

Zāles darbojas šūnu līmenī, lai novērstu jūsu imūnās šūnas no pārmērīga iekaisuma vielu daudzuma ražošanas. Šī mērķtiecīgā pieeja nozīmē, ka tā var būt efektīva, vienlaikus potenciāli izraisot mazāk blakusparādību nekā plašāki imūnsupresanti.

Kā man jālieto upadacitinibs?

Lietojiet upadacitinibu tieši tā, kā norādījis ārsts, parasti vienu reizi dienā ēšanas laikā vai neatkarīgi no ēdienreizēm. Norijiet tableti veselu ar ūdeni un nesasmalciniet, nedaliet vai nesakošļājiet to, jo tas var ietekmēt zāļu atbrīvošanos jūsu organismā.

Jūs varat to lietot jebkurā diennakts laikā, bet mēģiniet to lietot katru dienu vienā un tajā pašā laikā, lai uzturētu nemainīgu līmeni jūsu sistēmā. Lietošana kopā ar ēdienu var palīdzēt mazināt kuņģa darbības traucējumus, ja Jums ir kāds gremošanas diskomforts.

Jūsu ārsts sāks Jums noteiktu devu, pamatojoties uz Jūsu stāvokli un to, kā Jūs reaģējat uz ārstēšanu. Viņi laika gaitā var pielāgot Jūsu devu, tāpēc ir svarīgi ievērot viņu norādījumus un nemainīt daudzumu patstāvīgi.

Cik ilgi man jālieto upadacitinibs?

Upadacitiniba ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no Jūsu konkrētā stāvokļa un no tā, cik labi Jūs reaģējat uz zālēm. Daudzi cilvēki ar hroniskiem autoimūniem stāvokļiem to lieto ilgstoši, lai saglabātu savu simptomu kontroli.

Jūsu ārsts regulāri uzraudzīs Jūsu progresu un var pielāgot Jūsu ārstēšanas plānu, pamatojoties uz to, kā Jūs jūtaties un Jūsu laboratorijas rezultātiem. Daži cilvēki uzlabojumus pamana dažu nedēļu laikā, savukārt citiem var būt nepieciešami vairāki mēneši, lai izjustu pilnu ieguvumu.

Nekad nepārtrauciet upadacitiniba lietošanu pēkšņi, vispirms nerunājot ar savu ārstu. Viņiem var būt nepieciešams pakāpeniski samazināt Jūsu devu vai pāriet uz citām zālēm, lai novērstu simptomu atgriešanos.

Kādas ir upadacitiniba blakusparādības?

Tāpat kā visas zāles, kas ietekmē jūsu imūnsistēmu, upadacitinibs var izraisīt blakusparādības, lai gan ne visi tās izjūt. Lielākā daļa blakusparādību ir pārvaldāmas, un ārsts jūs rūpīgi uzraudzīs, lai laikus pamanītu jebkādas problēmas.

Šeit ir biežākās blakusparādības, ko jūs varētu izjust, lietojot šīs zāles:

• Augšējo elpceļu infekcijas, piemēram, saaukstēšanās vai deguna blakusdobumu infekcijas
• Slikta dūša vai diskomforts vēderā
• Paaugstināts infekciju risks imūnsistēmas nomākšanas dēļ
• Paaugstināti aknu enzīmi, kas redzami asins analīzēs
• Galvassāpes
• Pinnes vai ādas reakcijas
• Paaugstināts holesterīna līmenis

Lielākā daļa no šīm blakusparādībām ir vieglas un bieži vien uzlabojas, kad jūsu organisms pielāgojas zālēm. Ārsts veiks regulāras asins analīzes, lai uzraudzītu jūsu aknu darbību un vispārējo veselību.

Ir arī dažas nopietnas, bet retas blakusparādības, kas prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību. Lai gan tās notiek reti, ir svarīgi par tām zināt:

• Nopietnas infekcijas, kas varētu apdraudēt dzīvību
• Asins recekļi kājās, plaušās vai citās ķermeņa daļās
• Būtiskas izmaiņas asins šūnu skaitā
• Smagas aknu problēmas
• Paaugstināts dažu vēža veidu risks
• Kardiovaskulāri notikumi, piemēram, sirdslēkme vai insults

Ja Jums ir drudzis, ilgstošs klepus, neparasts nogurums vai jebkādas infekcijas pazīmes, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu. Šīs retās komplikācijas ir iemesls, kāpēc regulāra uzraudzība ir tik svarīga.

Kam nevajadzētu lietot upadacitinibu?

Upadacitinibs nav piemērots visiem, un ārsts rūpīgi izvērtēs, vai tas ir piemērots tieši jums. Cilvēkiem ar aktīvām nopietnām infekcijām nevajadzētu sākt lietot šīs zāles, kamēr infekcija nav pilnībā izārstēta.

Jums vajadzētu izvairīties no upadacitiniba, ja Jums ir zināma alerģija pret medikamentu vai kādu no tā sastāvdaļām. Cilvēkiem ar smagām aknu problēmām vai tiem, kuriem ir bijuši noteikti vēža veidi, var būt arī nepieciešams izvairīties no šīs ārstēšanas.

Jūsu ārsts būs īpaši piesardzīgs, ja Jums ir bijusi vēsture ar asins recekļiem, sirds problēmām vai insultu. Cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem, tiem, kas smēķē, vai personām ar sirds un asinsvadu slimību riska faktoriem ir nepieciešama īpaša apsvēršana pirms ārstēšanas uzsākšanas.

Ja Jūs esat grūtniece, plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti, apspriediet šos apstākļus ar savu ārstu. Upadacitiniba ietekme grūtniecības un zīdīšanas laikā nav pilnībā zināma, tāpēc alternatīvas ārstēšanas metodes var būt drošākas.

Upadacitiniba zīmolu nosaukumi

Upadacitinibs ir pieejams ar zīmola nosaukumu Rinvoq vairumā valstu. Tas ir galvenais zīmola nosaukums, ko Jūs redzēsiet uz receptes pudeles un medikamentu iepakojuma.

Medikamentu ražo AbbVie, un tas ir pieejams pagarinātās darbības tabletēs ar dažādu stiprumu. Jūsu aptieka parasti izsniegs Rinvoq zīmolu, ja vien Jūsu ārsts īpaši neizraksta ģenērisko versiju, kas vēl var nebūt plaši pieejama.

Upadacitiniba alternatīvas

Vairāki citi medikamenti darbojas līdzīgi upadacitinibam, ja šī ārstēšana Jums nav piemērota. Citi JAK inhibitori ietver tofacitinibu (Xeljanz) un baricitinibu (Olumiant), kas bloķē tos pašus iekaisuma ceļus, bet var būt atšķirīgi blakusparādību profili.

Bioloģiskie medikamenti, piemēram, adalimumabs (Humira), etanercepts (Enbrel) vai infliksimabs (Remicade), piedāvā atšķirīgu pieeju autoimūno slimību ārstēšanai. Tie darbojas, mērķējot uz specifiskiem proteīniem, kas iesaistīti iekaisumā, nevis bloķējot JAK enzīmus.

Tradicionālie slimību modificējošie antireimatiskie līdzekļi (DMARD), piemēram, metotreksāts vai sulfasalazīns, varētu būt iespējas dažiem cilvēkiem. Jūsu ārsts apsvērs jūsu konkrēto stāvokli, medicīnisko vēsturi un ārstēšanas mērķus, iesakot alternatīvas.

Vai Upadacitinibs ir labāks par adalimumabu?

Gan upadacitinibs, gan adalimumabs ir efektīvas ārstēšanas metodes autoimūnām slimībām, bet tie darbojas ar atšķirīgiem mehānismiem. Upadacitinibs tiek lietots kā ikdienas tablete, savukārt adalimumabs prasa regulāras injekcijas zem ādas.

Daži cilvēki dod priekšroku ikdienas tabletes lietošanas ērtībai, nevis injekciju ievadīšanai. Tomēr adalimumabs ir lietots daudzus gadus, un tam ir labi zināms drošības profils, ar kuru ārsti ir ļoti labi pazīstami.

Izvēle starp šīm zālēm ir atkarīga no jūsu konkrētā stāvokļa, tā, kā jūs esat reaģējis uz citām ārstēšanas metodēm, un jūsu personīgajām vēlmēm. Jūsu ārsts, pieņemot šo lēmumu, ņems vērā tādus faktorus kā jūsu infekcijas risks, sirds un asinsvadu veselība un dzīvesveids.

Bieži uzdotie jautājumi par upadacitinibu

Q1. Vai upadacitinibs ir drošs cilvēkiem ar diabētu?

Upadacitinibu parasti var droši lietot cilvēkiem ar diabētu, bet jūsu ārsts jūs rūpīgāk uzraudzīs. Zāles tieši neietekmē cukura līmeni asinīs, bet dažas blakusparādības, piemēram, palielināts infekcijas risks, var būt vairāk uztraucošas cilvēkiem ar diabētu.

Jūsu ārsts vēlēsies pārliecināties, ka jūsu diabēts ir labi kontrolēts, pirms sākt lietot upadacitinibu. Viņi var arī koordinēt darbības ar jūsu diabēta aprūpes komandu, lai pielāgotu uzraudzības grafikus un sekotu līdzi jebkādām komplikācijām.

Q2. Kas man jādara, ja es nejauši lietoju pārāk daudz upadacitiniba?

Ja jūs nejauši lietojat vairāk upadacitiniba nekā noteikts, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai saindēšanās kontroles centru. Negaidiet, lai redzētu, vai jūtaties slikti, jo ātra padoma saņemšana ir svarīga jūsu drošībai.

Paņemiet līdzi zāļu pudeli, kad zvanāt, lai varētu precīzi pateikt, cik daudz un kad esat lietojis. Lielākā daļa veselības aprūpes sniedzēju dod priekšroku iespējamās pārdozēšanas novērtēšanai nekavējoties, nevis gaidīt, līdz parādīsies simptomi.

Q3. Kas man jādara, ja esmu izlaidis Upadacitinib devu?

Ja esat izlaidis Upadacitinib devu, lietojiet to, tiklīdz atceraties, tajā pašā dienā. Tomēr, ja gandrīz ir pienācis laiks nākamajai devai, izlaidiet izlaisto devu un turpiniet lietot zāles pēc parastā grafika.

Nekad nelietojiet divas devas vienlaikus, lai kompensētu izlaisto devu, jo tas var palielināt blakusparādību risku. Ja bieži aizmirstat devas, apsveriet iespēju iestatīt ikdienas modinātāju vai izmantot zāļu organizētāju, lai palīdzētu atcerēties.

Q4. Kad es varu pārtraukt Upadacitinib lietošanu?

Pārtrauciet Upadacitinib lietošanu tikai tad, kad ārsts to iesaka. Pēkšņa pārtraukšana var izraisīt simptomu atgriešanos, dažreiz smagāk nekā pirms ārstēšanas sākšanas.

Ārsts regulāri novērtēs, vai jums joprojām ir nepieciešamas zāles, pamatojoties uz jūsu simptomiem, laboratorijas rezultātiem un vispārējo veselību. Ja ir nepieciešamas izmaiņas, viņi var pakāpeniski samazināt devu vai pāriet uz citām zālēm.

Q5. Vai es varu saņemt vakcīnas, lietojot Upadacitinib?

Jums vajadzētu izvairīties no dzīvajām vakcīnām, lietojot Upadacitinib, bet lielākā daļa rutīnas vakcīnu ir drošas un bieži vien ieteicamas. Ārsts vēlēsies, lai jūs būtu atjaunināts par vakcīnām, piemēram, gripas un pneimonijas vakcīnām, pirms ārstēšanas sākšanas.

Pirms jebkuras vakcīnas saņemšanas konsultējieties ar savu ārstu, lai pārliecinātos, ka tā ir droša ar jūsu pašreizējo ārstēšanu. Viņi var ieteikt noteiktu vakcīnu laiku saistībā ar jūsu zāļu grafiku, lai nodrošinātu vislabāko aizsardzību.