Kas ir Ursodiols: lietošana, deva, blakusparādības un vairāk

Ursodiols ir dabiski sastopama žultsskābe, kas palīdz izšķīdināt holesterīna žultsakmeņus un aizsargā jūsu aknas. Jūsu ārsts var izrakstīt šīs zāles, ja jums ir žultsakmeņi, kurus nevar ķirurģiski izņemt, vai ja jums ir noteikti aknu stāvokļi, kuriem nepieciešams maigs, pastāvīgs atbalsts.

Šīs zāles darbojas, mainot jūsu žults sastāvu, padarot mazāku varbūtību, ka veidosies akmeņi, un atvieglojot jūsu organismam tauku apstrādi. Padomājiet par to kā par palīdzīgu roku jūsu gremošanas sistēmai, kad tai ir grūtības vienai pašai darboties nevainojami.

Kas ir Ursodiols?

Ursodiols ir recepšu zāles, kas satur dabisku žultsskābi, ko sauc par ursodeoksiholskābi. Jūsu aknas parasti ražo nelielu daudzumu šīs vielas, bet zāles nodrošina daudz augstāku koncentrāciju, lai palīdzētu ārstēt noteiktus stāvokļus.

Šī žultsskābe dabiski sastopama lāču žultī, tāpēc to dažreiz sauc par "lāču žultsskābi". Tomēr zāles, ko jūs saņemat, tiek ražotas sintētiski laboratorijās, tāpēc to ražošanā netiek nodarīts kaitējums dzīvniekiem.

Zāles ir pieejamas kapsulu un tablešu veidā, un tās ir paredzētas lietošanai iekšķīgi kopā ar ēdienu. Jūsu organisms to absorbē caur zarnām, kur tā pēc tam nonāk jūsu aknās, lai sāktu savu noderīgo darbu.

Kam lieto Ursodiolu?

Ursodiols ārstē divus galvenos stāvokļu veidus: žultsakmeņu slimību un noteiktus aknu traucējumus. Jūsu ārsts noteiks, kāds stāvoklis jums ir, pamatojoties uz jūsu simptomiem un testa rezultātiem.

Žultsakmeņu ārstēšanai šīs zāles vislabāk iedarbojas uz holesterīna žultsakmeņiem, kas ir mazi vai vidēja izmēra. Tās var lēnām izšķīdināt šos akmeņus vairāku mēnešu laikā, potenciāli palīdzot jums izvairīties no operācijas.

Zāles ārstē arī primāro biliāro holangītu, hronisku aknu slimību, kurā jūsu imūnsistēma uzbrūk žultsvadiem. Šajā gadījumā ursodiols palīdz aizsargāt jūsu aknas un palēnina slimības progresēšanu.

Daži ārsti izraksta ursodiolu citu aknu slimību, piemēram, primārā sklerozējošā holangīta vai noteiktu veidu hepatīta, gadījumā. Šie lietojumi tiek uzskatīti par "ārpus norādījumiem", kas nozīmē, ka tie nav oficiāli apstiprināti, bet var būt noderīgi konkrētās situācijās.

Kā darbojas ursodiols?

Ursodiols tiek uzskatīts par maigu, vidējas stiprības medikamentu, kas darbojas pakāpeniski laika gaitā. Tas nav ātrs risinājums, bet gan atbalstoša ārstēšana, kas palīdz jūsu ķermeņa dabiskajiem procesiem darboties efektīvāk.

Zāles maina jūsu žults sastāvu, padarot to mazāk koncentrētu ar holesterīnu un šķidrāku. Šī izmaiņa palīdz novērst jaunu žultsakmeņu veidošanos un var lēnām izšķīdināt esošos holesterīna akmeņus.

Aknu slimību gadījumā ursodiols aizsargā aknu šūnas no bojājumiem un palīdz uzlabot žults plūsmu. Tas samazina iekaisumu aknās un var palīdzēt novērst rētas, kas var rasties ar noteiktām aknu slimībām.

Zālēm ir arī viegla imūnsupresīva iedarbība, kas nozīmē, ka tās var palīdzēt nomierināt pārmērīgi aktīvu imūnsistēmu, kas varētu uzbrukt jūsu aknām vai žultsvadiem.

Kā man jālieto ursodiols?

Lietojiet ursodiolu tieši tā, kā norādījis ārsts, parasti kopā ar ēdienu, lai palīdzētu jūsu organismam to labāk absorbēt. Lielākā daļa cilvēku to lieto divas līdz trīs reizes dienā, vienmērīgi sadalot devas visas dienas garumā.

Norijiet kapsulas vai tabletes veselas, uzdzerot pilnu glāzi ūdens. Nesasmalciniet, nesakošļājiet un neatveriet kapsulas, jo tas var ietekmēt zāļu uzsūkšanos jūsu organismā.

Ursodiola lietošana kopā ar ēdienreizēm, īpaši tām, kas satur nedaudz tauku, palīdz jūsu organismam efektīvāk absorbēt zāles. Jums nav jāēd lielas vai sātīgas maltītes, bet ir svarīgi, lai vēderā būtu nedaudz ēdiena.

Ja lietojat citas zāles, atdaliet tās no ursodiola lietošanas, kad vien iespējams. Dažas zāles, īpaši antacīdi, kas satur alumīniju, var traucēt ursodiola uzsūkšanos, ja tās lieto vienlaikus.

Cik ilgi man jālieto ursodiols?

Ārstēšanas ilgums ar ursodiolu ir atkarīgs no jūsu konkrētā stāvokļa un no tā, cik labi jūs reaģējat uz zālēm. Žultsakmeņu izšķīdināšanai ārstēšana parasti ilgst no 6 mēnešiem līdz 2 gadiem.

Ja lietojat ursodiolu žultsakmeņu ārstēšanai, ārsts regulāri uzraudzīs jūsu progresu ar regulāriem ultraskaņas vai citiem attēlveidošanas testiem. Kad akmeņi pilnībā izšķīst, jūs varat pārtraukt zāļu lietošanu.

Aknu slimību, piemēram, primārā biliārā holangīta, gadījumā ārstēšana parasti ir ilgstoša vai mūža garumā. Zāles palīdz aizsargāt jūsu aknas un palēnināt slimības progresēšanu, tāpēc to pārtraukšana varētu ļaut simptomiem atgriezties.

Nekad nepārtrauciet ursodiola lietošanu pēkšņi, vispirms nerunājot ar savu ārstu. Jūsu stāvoklis var pasliktināties, vai, žultsakmeņu gadījumā, tie var ātri atjaunoties pēc ārstēšanas pārtraukšanas.

Kādas ir ursodiola blakusparādības?

Lielākā daļa cilvēku labi panes ursodiolu, un blakusparādības parasti ir vieglas un kontrolējamas. Visbiežākās blakusparādības ietekmē jūsu gremošanas sistēmu, kas ir loģiski, jo zāles galvenokārt darbojas šajā zonā.

Šeit ir visbiežāk ziņotās blakusparādības, kuras jūs varētu izjust:

• Caureja vai irdeni izkārnījumi
• Slikta dūša vai kuņģa darbības traucējumi
• Sāpes vēderā vai krampji
• Gremošanas traucējumi vai grēmas
• Reibonis vai galvassāpes
• Sāpes mugurā
• Matu izkrišana vai retināšana

Šīs biežās blakusparādības parasti uzlabojas, kad jūsu organisms pielāgojas zālēm pirmajās ārstēšanas nedēļās.

Retāk, bet nopietnākas blakusparādības var rasties, lai gan tās ir retas. Tie ietver stipras sāpes vēderā, nepārtrauktu vemšanu, ādas vai acu dzeltenumu vai aknu problēmu pazīmes.

Dažiem cilvēkiem ir alerģiskas reakcijas pret ursodiolu, kas var ietvert izsitumus, niezi, pietūkumu vai apgrūtinātu elpošanu. Ja pamanāt kādu no šiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.

Ļoti retos gadījumos ursodiols var izraisīt asins slimības vai smagas ādas reakcijas. Tās ir ārkārtīgi retas, bet to rašanās gadījumā nepieciešama nekavējoties medicīniska palīdzība.

Kam nevajadzētu lietot ursodiolu?

Dažiem cilvēkiem vajadzētu izvairīties no ursodiola vai lietot to ar īpašu piesardzību un stingrā medicīniskā uzraudzībā. Jūsu ārsts rūpīgi izvērtēs jūsu slimības vēsturi pirms šo zāļu izrakstīšanas.

Jums nevajadzētu lietot ursodiolu, ja Jums ir pilnīga žults ceļu nosprostojums, jo zāles nevarēs pareizi darboties un potenciāli varētu radīt problēmas.

Cilvēki ar noteikta veida žultsakmeņiem, īpaši tiem, kas ir kalcificēti vai satur ievērojamu kalcija daudzumu, var negūt labumu no ārstēšanas ar ursodiolu. Šie akmeņi ar šīm zālēm nešķīst.

Ja Jums ir smaga aknu slimība vai aknu mazspēja, Jūsu ārstam rūpīgi jāapsver, vai ursodiols Jums ir piemērots. Zāles apstrādā aknas, tāpēc smagas aknu problēmas var ietekmēt to darbību.

Grūtniecēm jāapspriež riski un ieguvumi ar savu ārstu, jo ir ierobežota informācija par ursodiola drošību grūtniecības laikā. Zāles var lietot, ja ieguvumi pārsniedz iespējamos riskus.

Cilvēkiem ar noteiktām iekaisīgām zarnu slimībām, piemēram, Krona slimību vai čūlaino kolītu, var būt nepieciešama īpaša uzraudzība, lietojot ursodiolu, jo tas dažreiz var pasliktināt šos stāvokļus.

Ursodiola zīmolu nosaukumi

Ursodiols ir pieejams ar vairākiem zīmolu nosaukumiem, no kuriem visbiežāk sastopamie ir Actigall un Urso. Šīs zīmolu versijas satur to pašu aktīvo vielu, bet var saturēt dažādas neaktīvas sastāvdaļas.

Actigall parasti ir kapsulu formā un bieži tiek izrakstīts žultsakmeņu izšķīdināšanai. Urso ir pieejams gan kapsulu, gan tablešu formā un parasti tiek lietots aknu slimību gadījumā.

Ursodiola ģenēriskās versijas ir arī plaši pieejamas un satur to pašu aktīvo vielu kā zīmolu versijas. Jūsu aptieka var aizstāt ģenērisko versiju, ja vien ārsts īpaši nepieprasa zīmola nosaukumu.

Atšķirīgām formulām var būt nedaudz atšķirīgi absorbcijas rādītāji, tāpēc ārsts varētu dot priekšroku vienam konkrētam zīmolam vai formulai, pamatojoties uz jūsu stāvokli un reakciju uz ārstēšanu.

Ursodiola alternatīvas

Ir vairākas ursodiola alternatīvas, atkarībā no jūsu konkrētā stāvokļa un apstākļiem. Žultsakmeņu ārstēšanai visbiežāk izmanto žultspūšļa ķirurģisku izņemšanu (holecistektomiju).

Citas zāles, piemēram, henodeoksiholskābe, var arī izšķīdināt holesterīna žultsakmeņus, bet tām ir tendence izraisīt vairāk blakusparādību nekā ursodiolam. Šī alternatīva mūsdienās tiek reti izmantota, jo tai ir augstāks blakusparādību profils.

Aknu slimību gadījumā alternatīvas var ietvert citas zāles, piemēram, obetiholskābi primārā biliārā holangīta gadījumā vai imūnsupresīvus medikamentus noteiktām autoimūnām aknu slimībām.

Neķirurģiskas žultsakmeņu ārstēšanas metodes ietver triecienviļņu litotripsiju, kas izmanto skaņas viļņus, lai sadalītu akmeņus, lai gan to izmanto retāk nekā agrāk.

Jūsu ārsts palīdzēs jums izvērtēt katras ārstēšanas iespējas priekšrocības un trūkumus, pamatojoties uz jūsu konkrēto situāciju, vispārējo veselību un ārstēšanas mērķiem.

Vai Ursodiols ir labāks par henodeoksiholskābi?

Ursodiols parasti tiek uzskatīts par labāku par henodeoksiholskābi žultsakmeņu un aknu slimību ārstēšanai. Abas zāles darbojas līdzīgi, mainot žults sastāvu, bet ursodiolam ir daudz labāks blakusparādību profils.

Henodeoksiholskābe bieži izraisa ievērojamu caureju, aknu toksicitāti un holesterīna līmeņa paaugstināšanos, kas daudziem cilvēkiem apgrūtina panesamību. Ursodiols reti izraisa šīs nopietnās blakusparādības.

Abu medikamentu efektivitāte žultsakmeņu šķīdināšanā ir līdzīga, bet ursodiola labākā panesamība nozīmē, ka cilvēki, visticamāk, pabeigs pilnu ārstēšanas kursu.

Aknu slimību gadījumā ursodiolam ir daudz vairāk pētījumu, kas atbalsta tā lietošanu un drošību. Lielākā daļa aknu speciālistu dod priekšroku ursodiolam tā pierādītās efektivitātes un drošāka profila dēļ.

Tāpēc henodeoksiholskābi mūsdienās reti izraksta, un ursodiols ir vēlamā žults skābes terapija lielākajai daļai slimību.

Bieži uzdotie jautājumi par ursodiolu

Vai ursodiols ir drošs diabēta slimniekiem?

Ursodiols parasti ir drošs cilvēkiem ar diabētu un tieši neietekmē cukura līmeni asinīs. Medikaments iedarbojas uz žults skābes metabolismu, kas ir atsevišķs no glikozes metabolisma.

Tomēr, ja Jums ir diabēts, ārsts vēlēsies Jūs rūpīgāk uzraudzīt, jo dažas aknu slimības var ietekmēt to, kā organisms apstrādā medikamentus, tostarp diabēta zāles.

Dažiem cilvēkiem ar diabētu ir arī taukainu aknu slimība, un ursodiols patiesībā var palīdzēt uzlabot aknu darbību šajos gadījumos. Jūsu ārsts var noteikt, vai šis medikaments ir piemērots Jūsu konkrētajai situācijai.

Kas man jādara, ja nejauši lietoju pārāk daudz ursodiola?

Ja nejauši lietojat pārāk daudz ursodiola, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai saindēšanās kontroles centru. Papildu devu lietošana var palielināt blakusparādību risku, īpaši caureju un kuņģa darbības traucējumus.

Lielākā daļa ursodiola pārdozēšanas nav dzīvībai bīstamas, bet tās var izraisīt nepatīkamus gremošanas simptomus, kas var ilgt vairākas stundas vai dienas.

Nemēģiniet "kompensēt" pārdozēšanu, izlaižot nākamās devas. Tā vietā atgriezieties pie parastā devu grafika, kā norādījis jūsu veselības aprūpes sniedzējs.

Sekojiet līdzi tam, kad lietojat zāles, lai izvairītos no nejaušas dubultās dozēšanas, un apsveriet iespēju izmantot tablešu organizētāju, ja lietojat vairākas zāles.

Kas man jādara, ja esmu izlaidis ursodiola devu?

Ja esat izlaidis ursodiola devu, lietojiet to, tiklīdz atceraties, ja vien nav gandrīz pienācis laiks nākamajai paredzētajai devai. Nelietojiet divas devas vienlaikus, lai kompensētu izlaisto devu.

Ja gandrīz pienācis laiks nākamajai devai, izlaidiet izlaisto devu un turpiniet lietot zāles pēc parastā grafika. Devu lietošana pārāk tuvu viena otrai var palielināt blakusparādību risku.

Atsevišķu devu izlaišana jums nekaitēs, bet mēģiniet lietot ursodiolu konsekventi, lai sasniegtu labākos rezultātus. Zāles darbojas pakāpeniski laika gaitā, tāpēc ir svarīgi lietot zāles konsekventi.

Ja bieži aizmirstat devas, konsultējieties ar savu ārstu par stratēģijām, kas palīdzēs atcerēties, piemēram, lietot zāles kopā ar ēdienu vai iestatīt atgādinājumus tālrunī.

Kad es varu pārtraukt ursodiola lietošanu?

Nekad nepārtrauciet ursodiola lietošanu, iepriekš nekonsultējoties ar savu ārstu. Pārtraukšanas laiks ir atkarīgs no jūsu stāvokļa un tā, cik labi esat reaģējis uz ārstēšanu.

Žultsakmeņu ārstēšanai jūs parasti pārtrauksiet lietot zāles, kad attēlveidošanas testi parādīs, ka akmeņi ir pilnībā izšķīduši. Tas parasti prasa 6 mēnešus līdz 2 gadiem ilgu konsekventu ārstēšanu.

Ja lietojat ursodiolu aknu slimības ārstēšanai, iespējams, jums būs jāturpina to lietot ilgstoši vai uz nenoteiktu laiku. Pārtraucot lietošanu pārāk agri, jūsu stāvoklis var pasliktināties vai simptomi var atgriezties.

Jūsu ārsts uzraudzīs jūsu progresu ar regulārām asins analīzēm un attēlveidošanas izmeklējumiem, lai noteiktu, kad ir droši pārtraukt vai samazināt devu.

Vai es varu lietot ursodiolu ar citām zālēm?

Ursodiols var mijiedarboties ar noteiktiem medikamentiem, tāpēc vienmēr pastāstiet savam ārstam par visiem medikamentiem, uztura bagātinātājiem un vitamīniem, ko lietojat. Dažas mijiedarbības var ietekmēt to, cik labi ursodiols darbojas, vai palielināt blakusparādības.

Antacīdi, kas satur alumīniju, var samazināt ursodiola uzsūkšanos, tāpēc lietojiet tos vismaz 2 stundas pēc ursodiola devas.

Holesterīna līmeni pazeminoši medikamenti, piemēram, holestiramīns, var arī traucēt ursodiola uzsūkšanos. Jūsu ārstam var būt nepieciešams pielāgot laiku vai devas, ja jums ir nepieciešami abi medikamenti.

Asins šķidrinātāji, estrogēnu saturoši medikamenti un noteikti holesterīna līdzekļi var mijiedarboties ar ursodiolu, bet tas ne vienmēr nozīmē, ka jūs tos nevarat lietot kopā. Jūsu ārsts rūpīgi uzraudzīs jūs un pēc vajadzības pielāgos devas.