Kas ir vortioksetīns: lietošana, deva, blakusparādības un vairāk

Vortioksetīns ir recepšu antidepresantu medikaments, kas palīdz ārstēt smagu depresīvu traucējumu pieaugušajiem. Tas pieder pie jaunākas klases antidepresantiem, kas darbojas atšķirīgi no vecākiem medikamentiem, vienlaikus iedarbojoties uz vairākām smadzeņu ķimikālijām.

Šis medikaments piedāvā cerību cilvēkiem, kuri nav atraduši atvieglojumu ar citiem antidepresantiem. Daudzi ārsti to uzskata par vērtīgu iespēju, jo tas var izraisīt mazāk seksuālu blakusparādību salīdzinājumā ar dažiem citiem depresijas medikamentiem.

Kas ir vortioksetīns?

Vortioksetīns ir moderns antidepresants, ko ārsts varētu izrakstīt, ja Jums ir smaga depresija. Medicīnas speciālisti to sauc par "multimodālu antidepresantu", jo tas ietekmē smadzeņu ķīmiju vairākos dažādos veidos.

Atšķirībā no dažiem vecākiem antidepresantiem, kas koncentrējas tikai uz vienu smadzeņu ķimikāliju, vortioksetīns iedarbojas uz vairākiem neirotransmiteriem. Tas ietver serotonīnu, kam ir galvenā loma garastāvokļa regulēšanā, kā arī citas smadzeņu ķimikālijas, kas ietekmē to, kā Jūs domājat un jūtaties.

Medikaments ir pieejams kā iekšķīgi lietojamas tabletes, kas jālieto vienu reizi dienā. Tas ir pieejams tikai ar veselības aprūpes sniedzēja izrakstītu recepti.

Kam lieto vortioksetīnu?

Vortioksetīns ir īpaši apstiprināts FDA, lai ārstētu smagu depresīvu traucējumu pieaugušajiem. Jūsu ārsts to varētu ieteikt, ja Jums ir pastāvīgas skumjas, bezcerības vai interešu zudums aktivitātēs, kas Jums agrāk patika.

Šis medikaments var būt īpaši noderīgs, ja esat mēģinājis citus antidepresantus bez panākumiem. Daži ārsti to apsver arī tad, ja pacienti ir noraizējušies par seksuālām blakusparādībām, jo vortioksetīns mēdz radīt mazāk problēmu šajā jomā salīdzinājumā ar daudziem citiem depresijas medikamentiem.

Lai gan vortioksetīnu galvenokārt lieto depresijas ārstēšanai, daži veselības aprūpes sniedzēji to var parakstīt "ārpus norādēm" citu slimību gadījumā. Tomēr jums tas jālieto tikai tādu slimību gadījumā, kuras jūsu ārsts ir īpaši ieteicis.

Kā darbojas vortioksetīns?

Vortioksetīns darbojas, ietekmējot vairākas smadzeņu ķīmiskās vielas, kas ietekmē jūsu garastāvokli un domāšanu. To uzskata par vidēji spēcīgu antidepresantu, kas izmanto unikālu pieeju depresijas ārstēšanai.

Zāles palielina serotonīna līmeni jūsu smadzenēs, kas palīdz uzlabot garastāvokli un emocionālo līdzsvaru. Tajā pašā laikā tas ietekmē citas neirotransmiteru sistēmas, kas kontrolē, kā smadzeņu šūnas sazinās viena ar otru.

Šī daudzmērķu pieeja var palīdzēt izskaidrot, kāpēc daži cilvēki labi reaģē uz vortioksetīnu pat tad, ja citi antidepresanti nav iedarbojušies. Zāles parasti sāk pilnībā iedarboties pēc vairākām nedēļām, tāpēc sākotnējā ārstēšanas periodā ir svarīga pacietība.

Kā man jālieto vortioksetīns?

Lietojiet vortioksetīnu tieši tā, kā norādījis ārsts, parasti vienu reizi dienā vienā un tajā pašā laikā katru dienu. Jūs to varat lietot kopā ar ēdienu vai bez tā, lai gan lietošana kopā ar ēdienu var palīdzēt mazināt kuņģa darbības traucējumus, ja tādi rodas.

Norijiet tableti veselu, uzdzerot glāzi ūdens. Nesasmalciniet, nelauziet un nesakošļājiet tableti, jo tas var ietekmēt zāļu darbību jūsu organismā.

Ja aizmirstat devu, lietojiet to, tiklīdz atceraties, tajā pašā dienā. Tomēr, ja gandrīz ir pienācis laiks nākamajai devai, izlaidiet aizmirsto devu un turpiniet lietot zāles pēc parastā grafika. Nekad nelietojiet divas devas vienlaikus, lai kompensētu aizmirsto devu.

Ir svarīgi turpināt lietot vortioksetīnu pat tad, ja sākat justies labāk. Depresijas zāles vislabāk iedarbojas, ja tās lieto regulāri, un pēkšņa lietošanas pārtraukšana var izraisīt abstinences simptomus.

Cik ilgi man jālieto vortioksetīns?

Lielākajai daļai cilvēku ir jālieto vortioksetīns vismaz 6 līdz 12 mēnešus pēc tam, kad ir uzlabojušies depresijas simptomi. Jūsu ārsts sadarbosies ar jums, lai noteiktu pareizo ilgumu, pamatojoties uz jūsu individuālo situāciju un to, kā jūs reaģējat uz ārstēšanu.

Zāles parasti sāk sniegt pamanāmu labumu 2 līdz 4 nedēļu laikā, lai gan dažiem cilvēkiem var būt nepieciešamas līdz pat 6 līdz 8 nedēļām, lai izjustu pilnu iedarbību. Šis gaidīšanas periods var šķist izaicinājums, bet ir pilnīgi normāli, ka antidepresantiem ir nepieciešams laiks, lai sāktu darboties.

Dažiem cilvēkiem, īpaši tiem, kuriem ir bijuši vairāki depresijas epizodes, var ieteikt ilgstošu ārstēšanu. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs regulāri pārskatīs jūsu progresu un pēc vajadzības pielāgos jūsu ārstēšanas plānu.

Kad ir pienācis laiks pārtraukt vortioksetīna lietošanu, ārsts pakāpeniski samazinās jūsu devu vairāku nedēļu laikā. Tas palīdz novērst abstinences simptomus un nodrošina vienmērīgu pāreju no zālēm.

Kādas ir vortioksetīna blakusparādības?

Tāpat kā visas zāles, vortioksetīns var izraisīt blakusparādības, lai gan ne visi tās izjūt. Lielākā daļa blakusparādību ir vieglas līdz mērenas un bieži vien uzlabojas, kad jūsu organisms pirmajās nedēļās pielāgojas zālēm.

Šeit ir visbiežāk sastopamās blakusparādības, kuras jūs varat izjust:

• Slikta dūša (tā ir visbiežākā blakusparādība)
• Caureja vai aizcietējums
• Sausa mute
• Reibonis vai viegluma sajūta
• Nenormāli sapņi vai miega izmaiņas
• Niezoša āda
• Gāzes vai diskomforts vēderā

Šīs biežās blakusparādības parasti kļūst mazāk apgrūtinošas, kad jūsu organisms pierod pie zālēm. Vortioksetīna lietošana kopā ar ēdienu daudziem cilvēkiem var palīdzēt samazināt sliktu dūšu.

Dažiem cilvēkiem var rasties retāk sastopamas, bet vairāk uztraucošas blakusparādības, kas prasa medicīnisko palīdzību:

• Smagas alerģiskas reakcijas (izsitumi, pietūkums, apgrūtināta elpošana)
• Neparasta asiņošana vai zilumi
• Mānijas epizodes (ekstrēmas garastāvokļa izmaiņas, trauksmainas domas, samazināta miega nepieciešamība)
• Serotonīna sindroms (apjukums, drudzis, ātra sirdsdarbība, muskuļu stīvums)
• Pašnāvības domas, īpaši jauniešiem līdz 25 gadu vecumam
• Smags reibonis vai ģībonis
• Acu problēmas, piemēram, slēgta kakta glaukoma

Lai gan šīs nopietnās blakusparādības ir retas, ir svarīgi nekavējoties sazināties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja Jums rodas kāda no tām. Jūsu drošība ir galvenā prioritāte depresijas ārstēšanā.

Kam nevajadzētu lietot Vortioksetīnu?

Vortioksetīns nav piemērots visiem, un Jūsu ārsts rūpīgi izvērtēs Jūsu slimības vēsturi pirms tā izrakstīšanas. Jums nevajadzētu lietot šīs zāles, ja Jums ir alerģija pret vortioksetīnu vai kādu no tā sastāvdaļām.

Ir vairākas svarīgas situācijas, kad vortioksetīns prasa īpašu piesardzību vai varētu nebūt ieteicams:

• Ja Jūs lietojat vai nesen esat lietojis MAO inhibitorus (antidepresantu veids)
• Ja Jums ir asiņošanas traucējumu vēsture vai Jūs lietojat asins šķidrināšanas medikamentus
• Ja Jūs esat grūtniece, plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti
• Ja Jums ir smaga nieru vai aknu slimība
• Ja Jums ir mazāk par 18 gadiem (drošība nav noteikta bērniem)
• Ja Jums ir mānijas vai hipomānijas epizožu vēsture
• Ja Jums ir šaurleņķa glaukoma

Jūsu ārsts arī būs īpaši piesardzīgs, ja Jums ir vairāk par 65 gadiem, jo ​​vecāka gadagājuma cilvēki var būt jutīgāki pret zāļu iedarbību. Vienmēr pastāstiet savam veselības aprūpes sniedzējam par visiem medikamentiem, uztura bagātinātājiem un veselības stāvokļiem pirms vortioksetīna lietošanas sākšanas.

Vortioksetīna zīmolu nosaukumi

Vortioksetīns ir pieejams ar zīmolu Trintellix Amerikas Savienotajās Valstīs. Šis ir visizplatītākais veids, kā Jūs to redzēsiet izrakstītu un izsniegtu aptiekās.

Zāles iepriekš tika pārdotas ar zīmolu Brintellix, bet 2016. gadā tas tika mainīts uz Trintellix, lai izvairītos no pārpratumiem ar citām zālēm. Ja jums ir vecas recepšu pudeles vai informācija, jūs joprojām varat redzēt iepriekšējo nosaukumu.

Vortioksetīna ģenēriskās versijas varētu kļūt pieejamas nākotnē, bet pašlaik Trintellix ir galvenais zīmols, kas ir pieejams vairumā valstu, kur zāles ir apstiprinātas.

Vortioksetīna alternatīvas

Ja vortioksetīns jums nedarbojas labi vai izraisa traucējošas blakusparādības, ir vairākas citas antidepresantu iespējas, ko ārsts varētu apsvērt. Katrs cilvēks reaģē atšķirīgi uz depresijas zālēm, tāpēc pareizā atradums dažreiz prasa pacietību.

Citi jaunāki antidepresanti, kas darbojas līdzīgi, ietver:

• Vilazodons (Viibryd) - vēl viens multimodāls antidepresants
• Levomilnaciprāns (Fetzima) - SNRI antidepresants
• Desvenlafaksīns (Pristiq) - vēl viena SNRI iespēja

Vairāk izveidotas alternatīvas ietver SSRI, piemēram, sertralīnu (Zoloft), escitaloprāmu (Lexapro) un fluoksetīnu (Prozac). Jūsu ārsts varētu apsvērt arī SNRI, piemēram, venlafaksīnu (Effexor) vai duloksetīnu (Cymbalta).

Alternatīvas izvēle ir atkarīga no jūsu specifiskajiem simptomiem, medicīniskās vēstures, citām zālēm, ko lietojat, un jūsu personīgajām vēlmēm. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs sadarbosies ar jums, lai atrastu labāko iespēju jūsu situācijai.

Vai Vortioksetīns ir labāks par Sertralīnu?

Vortioksetīns un sertralīns (Zoloft) ir abi efektīvi antidepresanti, bet tie darbojas atšķirīgi un tiem ir atšķirīgas priekšrocības. Neviens nav universāli “labāks” – pareizā izvēle ir atkarīga no jūsu individuālajām vajadzībām un tā, kā jūs reaģējat uz katrām zālēm.

Vortioksetīnam var būt dažas priekšrocības salīdzinājumā ar sertralīnu noteiktiem cilvēkiem. Tam ir tendence izraisīt mazāk seksuālo blakusparādību, kas var būt būtiska problēma ar sertralīnu un citiem SSRI. Daži pētījumi arī liecina, ka vortioksetīns varētu mazāk ietekmēt svara pieaugumu.

Tomēr sertralīns ir veiksmīgi lietots gadu desmitiem un tam ir labi zināms drošības profils. Tas bieži vien ir lētāks nekā vortioksetīns un var būt labāk apmaksāts ar apdrošināšanas plāniem. Sertralīns ir apstiprināts arī papildu stāvokļiem, izņemot depresiju, ieskaitot trauksmes traucējumus.

Jūsu ārsts ņems vērā tādus faktorus kā jūsu simptomu modelis, iepriekšējā medikamentu lietošanas pieredze, iespējamās blakusparādības un izmaksas, palīdzot jums izvēlēties starp šīm iespējām. Dažreiz vislabākais risinājums ir vispirms izmēģināt vienu medikamentu un pēc tam, ja nepieciešams, mainīt.

Bieži uzdotie jautājumi par vortioksetīnu

Vai vortioksetīns ir drošs sirds slimību gadījumā?

Vortioksetīns parasti tiek uzskatīts par drošu cilvēkiem ar sirds slimībām, bet jūsu ārstam būs jāizvērtē jūsu konkrētais sirds stāvoklis. Medikaments parasti neizraisa būtiskas sirds ritma problēmas vai asinsspiediena izmaiņas lielākajai daļai cilvēku.

Tomēr, ja jums ir nopietnas sirds slimības, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var vēlēties jūs rūpīgāk uzraudzīt, sākot lietot vortioksetīnu. Tas ir īpaši svarīgi, ja lietojat citus medikamentus, kas varētu mijiedarboties ar vortioksetīnu, vai ja jums ir sirds ritma traucējumu vēsture.

Vienmēr informējiet savu ārstu par jebkādām sirds problēmām pirms šī medikamenta lietošanas sākšanas. Viņi var ieteikt papildu uzraudzību vai izvēlēties citu antidepresantu, ja jūsu sirds stāvoklis rada īpašus riskus.

Kas man jādara, ja nejauši esmu lietojis pārāk daudz vortioksetīna?

Ja nejauši esat lietojis vairāk vortioksetīna nekā noteikts, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai saindēšanās kontroles centru, pat ja jūtaties labi. Pārmērīga daudzuma lietošana var izraisīt nopietnas blakusparādības, lai gan pārdozēšana reti ir bīstama dzīvībai.

Pazīmes, kas var liecināt par pārmērīgu daudzumu, ir stipra slikta dūša, vemšana, reibonis, apjukums vai neparastas izmaiņas sirdsdarbības frekvencē. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.

Līdzi ņemiet zāļu pudeli, kad meklējat palīdzību, jo medicīnas speciālistiem būs jāzina precīzi, cik daudz Jūs esat lietojis un kad. Nemēģiniet izraisīt vemšanu, ja vien veselības aprūpes sniedzējs nav norādījis citādi.

Ko man darīt, ja esmu izlaidis vortioksetīna devu?

Ja esat izlaidis vortioksetīna devu, lietojiet to, tiklīdz atceraties, tajā pašā dienā. Ja atceraties tuvu gulētiešanas laikam, joprojām varat lietot izlaisto devu, jo vortioksetīns parasti neizraisa būtiskas miega problēmas.

Tomēr, ja gandrīz ir pienācis laiks nākamajai plānotajai devai vai Jūs jau esat gultā, izlaidiet izlaisto devu un turpiniet lietot zāles pēc parastā grafika nākamajā dienā. Nelietojiet divas devas vienlaikus, lai kompensētu izlaisto devu.

Atsevišķas devas izlaišana Jums nekaitēs, bet mēģiniet ievērot konsekventu ikdienas devu lietošanu, lai sasniegtu labākos rezultātus. Tālruņa atgādinājuma iestatīšana vai zāļu lietošana vienā un tajā pašā laikā katru dienu var palīdzēt novērst devu izlaišanu.

Kad es varu pārtraukt vortioksetīna lietošanu?

Jums vajadzētu pārtraukt vortioksetīna lietošanu tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem, pat ja Jūs jūtaties daudz labāk. Pēkšņa antidepresantu lietošanas pārtraukšana var izraisīt nepatīkamus abstinences simptomus un palielināt depresijas atgriešanās risku.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs parasti ieteiks turpināt ārstēšanu vismaz 6 līdz 12 mēnešus pēc tam, kad Jūsu depresija ir uzlabojusies. Dažiem cilvēkiem, īpaši tiem, kuriem ir atkārtota depresija, ilgāka ārstēšana var būt noderīga.

Kad ir pienācis laiks pārtraukt lietošanu, ārsts izstrādās pakāpenisku devas samazināšanas grafiku, lēnām samazinot devu vairāku nedēļu laikā. Tas palīdz samazināt abstinences simptomus un nodrošina vienmērīgu pāreju no medikamenta.

Vai es varu lietot alkoholu, lietojot vortioksetīnu?

Vislabāk ir izvairīties no alkohola vai to ievērojami ierobežot, lietojot vortioksetīnu. Alkohols var pasliktināt depresijas simptomus un var palielināt blakusparādību risku, piemēram, reiboni, miegainību un grūtības koncentrēties.

Alkohola un vortioksetīna kombinācija var arī vairāk pasliktināt spriešanas spējas un koordināciju nekā jebkura viela atsevišķi. Tas palielina negadījumu, kritienu un citu drošības problēmu risku.

Ja izvēlaties lietot alkoholu reizēm, dariet to ļoti mēreni un pievērsiet uzmanību tam, kā jūtaties. Konsultējieties ar savu ārstu par alkohola lietošanu - viņi var sniegt personalizētus norādījumus, pamatojoties uz jūsu konkrēto situāciju, un palīdzēt jums pieņemt drošākos lēmumus jūsu garīgās veselības atveseļošanai.