Health Library Logo

Health Library

Kas ir Ziprasidona intramuskulārais preparāts: lietošana, deva, blakusparādības un vairāk

Created at:1/13/2025

Question on this topic? Get an instant answer from August.

Overwhelmed by medical jargon?

August makes it simple. Scan reports, understand symptoms, get guidance you can trust — all in one, available 24x7 for FREE

Loved by 2.5M+ users and 100k+ doctors.

Ziprasidona intramuskulārais preparāts ir ātras iedarbības antipsihotiskais medikaments, ko ievada injekcijas veidā muskulī. Tas ir īpaši paredzēts, lai palīdzētu pārvaldīt akūtus uzbudinājuma epizodes cilvēkiem ar šizofrēniju vai bipolāriem traucējumiem, kad nepieciešama tūlītēja atvieglošana. Šī injekcija darbojas ātrāk nekā iekšķīgi lietojamie medikamenti, jo tā apiet gremošanas sistēmu un tieši iekļūst asinsritē.

Kas ir Ziprasidona intramuskulārais preparāts?

Ziprasidona intramuskulārais preparāts ir ziprasidona, atipiska antipsihotiska medikamenta, injekciju forma. Atšķirībā no iekšķīgi lietojamām kapsulām, kuras jūs varētu lietot katru dienu, šī injekcija ir paredzēta īslaicīgai lietošanai garīgās veselības krīzes laikā. To ievada tieši muskulī, parasti augšdelmā vai sēžamvietā, veselības aprūpes speciālists medicīnas iestādē.

Šis medikaments pieder pie klases, ko sauc par atipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem, kuri darbojas atšķirīgi no vecākiem antipsihotiskiem medikamentiem. Tas tiek uzskatīts par vidēji spēcīgu medikamentu, kas var efektīvi nomierināt smagu uzbudinājumu, vienlaikus izraisot mazāk kustību saistītu blakusparādību nekā vecāki antipsihotiskie līdzekļi. Injekcija parasti sāk darboties 15 līdz 30 minūšu laikā, padarot to vērtīgu ārkārtas situācijās.

Kam paredzēts Ziprasidona intramuskulārais preparāts?

Ziprasidona intramuskulārais preparāts galvenokārt tiek izmantots, lai kontrolētu akūtu uzbudinājumu pieaugušajiem ar šizofrēniju vai bipolāriem traucējumiem. Ja Jums ir smags uzbudinājums, trauksme vai agresīva uzvedība, kas apdraud Jūs vai citus, šī injekcija var nodrošināt ātru atvieglojumu. Tas nav paredzēts ilgstošai ārstēšanai, bet gan kā tilts, lai palīdzētu stabilizēt Jūsu stāvokli.

Veselības aprūpes sniedzēji parasti izmanto šo injekciju, ja iekšķīgi lietojamie medikamenti nav praktiski vai nav pietiekami efektīvi. Tas var notikt, ja esat pārāk satraukti, lai lietotu tabletes, ja atsakāties no iekšķīgi lietojamiem medikamentiem vai ja simptomi strauji pastiprinās. Mērķis ir palīdzēt jums justies mierīgākam un vairāk kontrolēt sevi, lai jūs varētu piedalīties savā turpmākajā ārstēšanas plānā.

Dažos gadījumos ārsti var izmantot šo injekciju arī citu stāvokļu gadījumā, kas izraisa smagu uzbudinājumu, lai gan tas tiktu uzskatīts par lietošanu ārpus norādēm. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs rūpīgi izvērtēs, vai šis medikaments ir piemērots jūsu konkrētajai situācijai.

Kā darbojas ziprasidona intramuskulārā injekcija?

Ziprasidona intramuskulārā injekcija darbojas, līdzsvarojot noteiktas ķīmiskas vielas jūsu smadzenēs, ko sauc par neirotransmiteriem. Tā galvenokārt bloķē dopamīna un serotonīna receptorus, kas palīdz samazināt psihozes un uzbudinājuma simptomus. Iedomājieties to kā palīdzību atjaunot līdzsvarotāku sarunu starp dažādām jūsu smadzeņu daļām.

Šis medikaments tiek uzskatīts par vidēji spēcīgu starp antipsihotiskiem līdzekļiem. Tas ir pietiekami spēcīgs, lai nodrošinātu ievērojamu atvieglojumu no smaga uzbudinājuma, bet parasti ir maigāks nekā daži vecāki antipsihotiskie medikamenti. Injekcija ļauj medikamentam ātri nokļūt jūsu asinsritē, tāpēc jūs varat sākt justies mierīgāks 15 līdz 30 minūšu laikā.

Efekti parasti ilgst vairākas stundas, dodot jums un jūsu veselības aprūpes komandai laiku, lai izstrādātu plānu turpmākai ārstēšanai. Atšķirībā no dažiem antipsihotiskiem līdzekļiem, kas var izraisīt ievērojamu sedāciju, ziprasidons mēdz nomierināt uzbudinājumu, neizraisot pārmērīgu miegainību, lai gan zināma miegainība joprojām ir iespējama.

Kā man jālieto ziprasidona intramuskulārā injekcija?

Ziprasidona intramuskulāri vienmēr ievada veselības aprūpes speciālists medicīnas iestādē, piemēram, slimnīcā, neatliekamās palīdzības nodaļā vai psihiatriskajā iestādē. Jūs šo injekciju sev mājās neveiksiet. Injekciju parasti ievada lielā muskulī, visbiežāk augšdelmā vai sēžamvietā.

Pirms injekcijas saņemšanas jūsu veselības aprūpes sniedzējs pārbaudīs jūsu dzīvībai svarīgās pazīmes un jautās par jūsu pašreizējiem medikamentiem. Viņi arī vēlēsies zināt, vai jūs nesen esat ēdis, jo tas var ietekmēt to, kā zāles darbojas. Jums nav jālieto šīs zāles kopā ar ēdienu, kā tas būtu ar iekšķīgi lietojamu ziprasidonu, bet kaut kas vēderā var palīdzēt samazināt noteiktu blakusparādību risku.

Faktiskais injekcijas process ir ātrs, parasti aizņemot tikai dažas sekundes. Jūs varat just īsu dūrienu vai dedzinošu sajūtu injekcijas vietā, kas ir normāli. Pēc injekcijas saņemšanas jūs tiksiet rūpīgi uzraudzīts, lai pārliecinātos, ka jūs labi reaģējat un lai novērotu jebkādas satraucošas blakusparādības.

Jūsu veselības aprūpes komanda turpinās jūs novērot vairākas stundas pēc injekcijas. Viņi regulāri pārbaudīs jūsu asinsspiedienu, sirdsdarbības ātrumu un vispārējo stāvokli. Šī uzraudzība ir svarīga, jo zāles var ietekmēt jūsu sirds un asinsvadu sistēmu, un jūsu veselības aprūpes sniedzēji vēlas pārliecināties, ka jūs esat drošībā un jūtaties komfortabli.

Cik ilgi man jālieto ziprasidons intramuskulāri?

Ziprasidons intramuskulāri ir paredzēts tikai īslaicīgai lietošanai, parasti tikai akūta uzbudinājuma epizodes laikā. Lielākā daļa cilvēku saņem tikai vienu vai divas injekcijas, ja nepieciešama otrā deva, tās tiek ievadītas ar vismaz divu stundu intervālu. Kopējais ārstēšanas periods ar injekciju parasti ilgst ne ilgāk kā dažas dienas.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs izlems, cik ilgi jums būs nepieciešamas injekcijas, pamatojoties uz to, cik ātri uzlabojas jūsu uzbudinājums un cik labi jūs spējat pāriet uz iekšķīgi lietojamiem medikamentiem. Mērķis vienmēr ir ātri stabilizēt jūsu stāvokli un pēc tam pāriet uz ilgtermiņa ārstēšanas plānu, kas varētu ietvert iekšķīgi lietojamus medikamentus, terapiju vai citas intervences.

Kad akūtie simptomi būs kontrolēti, ārsts, visticamāk, vēlēsies pāriet uz iekšķīgi lietojamu medikamentu, ja būs nepieciešama turpmāka ārstēšana. Šis pāreja parasti notiek dažu dienu laikā, kad jūtaties mierīgāks un spējat vairāk piedalīties lēmumu pieņemšanā par savu aprūpi. Dažiem cilvēkiem pēc krīzes pārejas var nebūt nepieciešami nekādi turpmāki medikamenti.

Ir svarīgi saprast, ka šī injekcija ir kā glābšanas medikaments - tā ir paredzēta, lai palīdzētu jums pārdzīvot grūtu laiku, bet tā nav paredzēta kā jūsu ilgtermiņa risinājums. Jūsu veselības aprūpes komanda sadarbosies ar jums, lai izstrādātu visaptverošu ārstēšanas plānu, kas risinās jūsu pastāvīgās vajadzības un palīdzēs novērst turpmākas krīzes.

Kādas ir ziprasidona intramuskulāras blakusparādības?

Tāpat kā visiem medikamentiem, ziprasidons intramuskulāri var izraisīt blakusparādības, lai gan ne visi tās izjūt. Visbiežākās blakusparādības parasti ir vieglas un īslaicīgas, bieži vien uzlabojoties, kad medikamenta iedarbība beidzas. Izpratne par to, kas sagaidāms, var palīdzēt jums justies gatavākam un mazāk noraizēties par šo ārstēšanu.

Šeit ir visbiežākās blakusparādības, ko jūs varat izjust:

  • Miegs vai miegainība
  • Reibonis, īpaši pieceļoties
  • Galvassāpes
  • Slikta dūša vai kuņģa darbības traucējumi
  • Sāpes vai jutīgums injekcijas vietā
  • Sausa mute
  • Nemiers vai grūtības nosēdēt mierā

Šīs biežās blakusparādības parasti neprasa ārstēšanu un bieži vien uzlabojas dažu stundu laikā. Jūsu veselības aprūpes komanda jūs rūpīgi uzraudzīs un var palīdzēt pārvaldīt jebkurus neērtus simptomus.

Dažiem cilvēkiem ir nopietnākas blakusparādības, kas prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību. Lai gan tās ir retāk sastopamas, ir svarīgi par tām zināt, lai jūsu veselības aprūpes komanda varētu ātri reaģēt, ja tās parādās:

  • Būtiski asinsspiediena vai sirdsdarbības ātruma izmaiņas
  • Apgrūtināta elpošana vai rīšana
  • Smaga muskuļu stīvums vai trīce
  • Augsts drudzis ar apjukumu
  • Krampji
  • Smagas alerģiskas reakcijas ar izsitumiem, pietūkumu vai apgrūtinātu elpošanu

Ir arī dažas retas, bet nopietnas blakusparādības, kas var rasties, lietojot ziprasidonu. Tās ietver stāvokli, ko sauc par neiroleptisko ļaundabīgo sindromu, kas izraisa augstu drudzi, muskuļu stīvumu un izmaiņas garīgajā stāvoklī. Vēl viena reta problēma ir sirds ritma traucējumi, ko sauc par QT intervāla pagarināšanos, tāpēc jūsu veselības aprūpes sniedzējs rūpīgi uzraudzīs jūsu sirdi.

Jūsu veselības aprūpes komanda ir apmācīta atpazīt un pārvaldīt visas šīs potenciālās blakusparādības. Viņi rūpīgi uzraudzīs jūs visas ārstēšanas laikā, tāpēc jums nav jāuztraucas par šo simptomu meklēšanu pašam. Ja pamanāt kaut ko, kas jūs uztrauc vai liek justies neērti, nevilcinieties par to runāt.

Kam nevajadzētu lietot ziprasidona intramuskulāri?

Ziprasidona intramuskulāri nav drošs visiem, un jūsu veselības aprūpes sniedzējs rūpīgi izskatīs jūsu slimības vēsturi, pirms jums ievadīs šīs zāles. Daži veselības stāvokļi un medikamenti var padarīt ziprasidonu bīstamu vai mazāk efektīvu, tāpēc ir svarīgi būt godīgam par savu veselības vēsturi.

Jums nevajadzētu saņemt ziprasidona intramuskulāri, ja jums ir noteikti sirds stāvokļi. Šīs zāles var ietekmēt jūsu sirds ritmu, tāpēc cilvēki ar sirds ritma problēmām, neseniem sirdslēkmēm vai noteiktiem sirds mazspējas veidiem var nebūt labi kandidāti. Jūsu ārsts, visticamāk, pārbaudīs elektrokardiogrammu (EKG), pirms jums ievadīs šīs zāles, ja ir kādas bažas par jūsu sirdi.

Cilvēkiem, kuri lieto noteiktus medikamentus, arī jāizvairās no ziprasidona intramuskulāras lietošanas. Tas ietver dažus antibiotikas, pretsēnīšu medikamentus un zāles, ko lieto neregulāras sirdsdarbības ārstēšanai. Šīs zāles var mijiedarboties ar ziprasidonu veidos, kas palielina bīstamu sirds ritma problēmu risku.

Need quick answers about your medication? Ask August AI privately.

Šeit ir daži stāvokļi un situācijas, kad ziprasidona intramuskulāra lietošana varētu nebūt piemērota:

  • Zināma alerģija pret ziprasidonu vai līdzīgiem medikamentiem
  • Nesen pārciests sirdslēkme vai nestabila sirds slimība
  • Smaga aknu slimība
  • Daži iedzimti sirds ritma traucējumi
  • Zems kālija vai magnija līmenis asinīs
  • Grūtniecība vai zīdīšana (ja vien ieguvumi nepārprotami pārsniedz riskus)
  • Smaga nieru slimība

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs ņems vērā arī jūsu vecumu un vispārējo veselības stāvokli. Vecāka gadagājuma cilvēki var būt jutīgāki pret zāļu iedarbību, un cilvēkiem ar demenci ir paaugstināts nopietnu blakusparādību risks no antipsihotiskajiem medikamentiem.

Ja jums ir kāds no šiem stāvokļiem, tas automātiski nenozīmē, ka jūs nevarat saņemt ziprasidona intramuskulāru injekciju. Jūsu ārsts rūpīgi izvērtēs riskus un ieguvumus, un viņš var izvēlēties izmantot papildu uzraudzību vai apsvērt alternatīvas ārstēšanas metodes, kas varētu būt drošākas jūsu konkrētajā situācijā.

Ziprasidona intramuskulāras zīmolu nosaukumi

Ziprasidons intramuskulāri ir pieejams ar zīmolu Geodon Amerikas Savienotajās Valstīs. Tas ir visbiežāk atpazīstamais šo zāļu nosaukums, un tas ir tas, ko jūs, visticamāk, dzirdēsiet, ka jūsu veselības aprūpes sniedzēji lieto, apspriežot jūsu ārstēšanu. Ģenēriskā versija vienkārši saucas ziprasidona intramuskulāra injekcija.

Gan zīmola, gan ģenēriskās versijas satur vienu un to pašu aktīvo vielu un darbojas vienādi. Jūsu veselības aprūpes iestāde izmantos to versiju, kas ir pieejama, un abas ir vienlīdz efektīvas akūtas uzbudinājuma ārstēšanai. Izvēle starp zīmola un ģenērisko versiju parasti ir atkarīga no izmaksām un pieejamības, nevis atšķirībām efektivitātē.

Ja jūs interesē, kuru versiju jūs saņemat, varat jautāt savam veselības aprūpes sniedzējam. Viņi labprāt paskaidros, kuru formulējumu viņi izmanto, un atbildēs uz visiem jautājumiem, kas jums varētu būt par medikamentiem.

Ziprasidona intramuskulāras alternatīvas

Ja ziprasidona intramuskulārais preparāts jums nav piemērots, ir vairāki citi injicējami medikamenti, kas var palīdzēt pārvaldīt akūtu uzbudinājumu. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs izvēlēsies labāko alternatīvu, pamatojoties uz jūsu konkrēto stāvokli, medicīnisko vēsturi un simptomu smagumu.

Haloperidola injekcija ir viena no bieži lietotajām alternatīvām, īpaši cilvēkiem, kuri nevar lietot ziprasidonu sirds problēmu dēļ. Tas ir vecāks antipsihotiskais līdzeklis, kas darbojas atšķirīgi, bet var būt ļoti efektīvs uzbudinājuma nomierināšanai. Tomēr tas var izraisīt vairāk kustību saistītu blakusparādību nekā ziprasidons.

Citas alternatīvas ietver aripiprazola injekciju (Abilify), olanzapīna injekciju (Zyprexa) un lorazepāma injekciju (Ativan). Katram no šiem medikamentiem ir savas priekšrocības un potenciālās blakusparādības. Aripiprazols mēdz būt aktivizējošs, nevis nomierinošs, savukārt olanzapīns var būt vairāk nomierinošs, bet var izraisīt svara pieaugumu. Lorazepāms ir benzodiazepīns, nevis antipsihotiskais līdzeklis, un darbojas atšķirīgi, lai nomierinātu uzbudinājumu.

Jūsu veselības aprūpes komanda apsvērs tādus faktorus kā jūsu diagnoze, citi medikamenti, ko lietojat, jūsu medicīnisko vēsturi un iepriekšējo reakciju uz medikamentiem, izvēloties jums labāko variantu. Dažreiz var izmantot medikamentu kombināciju, lai sasniegtu labākos rezultātus ar vismazāk blakusparādībām.

Vai ziprasidona intramuskulārais preparāts ir labāks par haloperidolu?

Ziprasidona intramuskulārais preparāts un haloperidola injekcija ir efektīvi akūtas uzbudinājuma ārstēšanai, taču tie darbojas atšķirīgi un tiem ir atšķirīgi blakusparādību profili. Neviens no tiem nav universāli "labāks" par otru - labākā izvēle ir atkarīga no jūsu individuālās situācijas un medicīniskajām vajadzībām.

Ziprasidona intramuskulārais preparāts mēdz izraisīt mazāk kustību traucējumu blakusparādību salīdzinājumā ar haloperidolu. Tas nozīmē, ka jums ir mazāka iespēja piedzīvot muskuļu stīvumu, trīci vai nekontrolētas kustības ar ziprasidonu. Tas arī mēdz būt mazāk nomierinošs nekā haloperidols, tāpēc jūs varat justies modrāks un spējīgāks piedalīties savā aprūpē.

Tomēr haloperidols ir lietots gadu desmitiem un tam ir labi zināms drošības profils. Tas varētu būt labāka izvēle, ja jums ir noteikti sirds stāvokļi, kas padara ziprasidonu riskantu. Haloperidols arī mēdz darboties ļoti ātri un var būt īpaši efektīvs smaga uzbudinājuma vai psihotisko stāvokļu gadījumā.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs apsvērs vairākus faktorus, izvēloties starp šīm zālēm. Viņi apskatīs jūsu sirds veselību, jūsu vēsturi ar citām zālēm, simptomu smagumu un jūsu vispārējo veselības stāvokli. Abas zāles var būt lieliska izvēle, ja tās lieto pareizi, un jūsu ārsts izvēlēsies to, kas, visticamāk, palīdzēs jums droši un efektīvi.

Bieži uzdotie jautājumi par ziprasidona intramuskulāro preparātu

Vai ziprasidona intramuskulārais preparāts ir drošs sirds slimniekiem?

Ziprasidona intramuskulārais preparāts prasa rūpīgu apsvēršanu cilvēkiem ar sirds slimībām, jo tas var ietekmēt sirds ritmu. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs novērtēs jūsu sirds veselību pirms šo zāļu lietošanas, bieži vien iekļaujot EKG, lai pārbaudītu jūsu sirds elektrisko aktivitāti.

Ja jums ir bijusi sirds problēmu vēsture, ārsts var izvēlēties citu medikamentu vai nodrošināt papildu uzraudzību ārstēšanas laikā. Tas nenozīmē, ka ziprasidons jums automātiski ir nedrošs, bet tas nozīmē, ka jūsu veselības aprūpes komanda būs īpaši uzmanīga, lai nodrošinātu jūsu sirds veselību ārstēšanas laikā. Viņi rūpīgi uzraudzīs jūsu asinsspiedienu, sirdsdarbības ātrumu un vispārējo sirds un asinsvadu stāvokli.

Labā ziņa ir tā, ka lielākā daļa cilvēku, pat tie, kuriem ir vieglas sirds slimības, var droši saņemt ziprasidona intramuskulāri, ja to pareizi uzrauga. Jūsu veselības aprūpes komanda ir apmācīta atpazīt un pārvaldīt jebkādas ar sirdi saistītas problēmas, kas var rasties ārstēšanas laikā.

Kas man jādara, ja nejauši lietoju pārāk daudz ziprasidona intramuskulāri?

Jūs nevarat nejauši pārdozēt ziprasidonu intramuskulāri, jo to vienmēr ievada veselības aprūpes speciālisti kontrolētā medicīniskā vidē. Jūsu veselības aprūpes komanda aprēķina precīzu nepieciešamo devu un rūpīgi jūs uzrauga, lai pārliecinātos, ka saņemat pareizo daudzumu.

Ja jūs uztraucaties par pārāk daudz medikamentu saņemšanu, varat to apspriest ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Viņi paskaidros, kā viņi nosaka atbilstošu devu un kādi drošības pasākumi ir ieviesti, lai novērstu medikamentu kļūdas. Lielākajā daļā veselības aprūpes iestāžu ir vairākas pārbaudes, lai pārliecinātos, ka jūs saņemat tieši pareizo medikamentu daudzumu.

Ja injekcija tika veikta ārkārtas situācijā un jūs uztraucaties par devu, jūsu veselības aprūpes komanda turpinās jūs rūpīgi uzraudzīt. Viņi ir apmācīti atpazīt pārmērīgas medikamentu ietekmes pazīmes un var nodrošināt atbilstošu ārstēšanu, ja nepieciešams.

Kas man jādara, ja esmu izlaidis ziprasidona intramuskulāras devas?

Izlaist ziprasidona intramuskulāras devas nav iemesla uztraukties, jo veselības aprūpes speciālisti pārvalda jūsu dozēšanas grafiku. Šis medikaments tiek ievadīts pēc vajadzības akūtas uzbudinājuma gadījumā, nevis regulārā ikdienas grafikā, kā to dara perorālie medikamenti.

Ja jūsu veselības aprūpes sniedzējs nosaka, ka jums ir nepieciešama otrā deva, viņi to ievadīs jums atbilstošā laikā, parasti vismaz divas stundas pēc pirmās injekcijas. Jums nav jāatceras lietot šīs zāles vai jāuztraucas par laiku – jūsu veselības aprūpes komanda to visu nodrošina jūsu vietā.

Ja jūs pārejat no ziprasidona intramuskulāriem līdzekļiem uz iekšķīgi lietojamiem medikamentiem, jūsu veselības aprūpes sniedzējs koordinēs laiku, lai nodrošinātu stabilu zāļu līmeni. Viņi paskaidros grafiku jebkuriem iekšķīgi lietojamiem medikamentiem, kas jums varētu būt jālieto pēc injekciju terapijas beigām.

Kad es varu pārtraukt ziprasidona intramuskulāro lietošanu?

Ziprasidona intramuskulārā terapija parasti dabiski apstājas pēc vienas vai divām devām, kad jūsu akūtā uzbudinājuma stāvoklis ir uzlabojies. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs noteiks, kad jums vairs nebūs nepieciešamas injekcijas, pamatojoties uz to, kā jūs jūtaties un cik labi jūs spējat kontrolēt savus simptomus.

Lielākajai daļai cilvēku nav aktīvi jā

Jūsu veselības aprūpes komanda, visticamāk, paturēs jūs medicīnas iestādē novērošanai pēc injekcijas saņemšanas, kas nozīmē, ka jūs jebkurā gadījumā nevarēsiet nekavējoties atstāt iestādi. Kad būsiet gatavs doties prom, jums būs jāsarunā, lai kāds cits jūs aizvestu mājās vai jāizmanto alternatīvs transports, piemēram, taksometrs vai kopbraukšanas pakalpojums.

Lielākā daļa cilvēku atgriežas pie sava ierastā stāvokļa 24 stundu laikā pēc injekcijas saņemšanas, bet jums vajadzētu pagaidīt, līdz jutīsieties pilnīgi modrs un skaidrā prātā, pirms sākat vadīt transportlīdzekli. Ja neesat pārliecināts, vai jums ir droši vadīt transportlīdzekli, lūdziet veselības aprūpes sniedzējam norādījumus par to, kad ir piemēroti atsākt parastās aktivitātes.

Want a 1:1 answer for your situation?

Ask your question privately on August, your 24/7 personal AI health assistant.

Loved by 2.5M+ users and 100k+ doctors.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia