Kas ir roku tirpšana? Simptomi, cēloņi un mājas ārstēšana

Roku tirpšana ir tā dīvainā tirpšanas vai "skudriņu skraidīšanas" sajūta, kad jūsu rokas ir mazāk jutīgas pret pieskārienu, temperatūru vai spiedienu. Tas ir līdzīgi kā tad, kad jūsu roka "aizmieg" pēc gulēšanas uz tās nepareizi, tikai tas var notikt daudzu dažādu iemeslu dēļ un ilgt dažādu laiku.

Šī sajūta rodas, kad kaut kas traucē normāliem nervu signāliem starp jūsu rokām un jūsu smadzenēm. Lai gan tas var šķist satraucoši, īpaši, ja tas notiek pēkšņi, lielākajai daļai roku tirpšanas gadījumu ir pārvaldāmi cēloņi, kas labi reaģē uz ārstēšanu.

Kāda ir roku tirpšanas sajūta?

Roku tirpšana rada atšķirīgu sajūtu kopumu, ko daudzi cilvēki raksturo kā atvienošanās sajūtu no rokām. Jūs varat pamanīt, ka jūsu rokas jūtas "aizmigušas", tirpstošas vai it kā ietītas neredzamos cimdos, kas apslāpē jūsu taustes sajūtu.

Sajūta var svārstīties no vieglas tirpšanas līdz pilnīgai sajūtas zudumam. Daži cilvēki to izjūt kā dedzinošu vai durstošu sajūtu, savukārt citi to raksturo kā sajūtu, ka viņu rokas ir pietūkušas pat tad, ja tās izskatās normāli.

Jums var būt grūtāk sajust tekstūras, temperatūru vai pat sāpes skartajās vietās. Vienkārši uzdevumi, piemēram, krekla aizpogāšana, mazu priekšmetu pacelšana vai rakstīšana, var kļūt sarežģītāki, jo jūsu rokas nesniedz parasto atgriezenisko saiti, ko jūsu smadzenes sagaida.

Tirpšana var ietekmēt tikai jūsu pirkstu galus, visu roku vai konkrētus pirkstus atkarībā no iesaistītajiem nerviem. Tā var parādīties un pazust dienas laikā vai saglabāties stundām vai pat dienām.

Kas izraisa roku tirpšanu?

Roku tirpšana notiek, kad nervi, kas pārraida sajūtu no jūsu rokām uz jūsu smadzenēm, tiek saspiesti, bojāti vai kairināti. Iedomājieties šos nervus kā elektrības vadus - kad kaut kas uz tiem spiež vai tie iekaisst, signāli neizplatās pareizi.

Šeit ir visbiežāk sastopamie iemesli, kāpēc jūsu rokas varētu būt nejūtīgas, sākot ar stāvokļiem, kurus mēs redzam visbiežāk:

• Karpālā kanāla sindroms - spiediens uz mediāno nervu jūsu plaukstā no atkārtotām kustībām vai pietūkuma
• Gulēšanas pozīcija - gulēšana uz rokas vai plaukstas tā, ka tiek saspiesti nervi
• Atkārtota slodze - no rakstīšanas, instrumentu lietošanas vai citām atkārtotām roku kustībām
• Saspiesti nervi kaklā - herniēti diski vai kaulu izaugumi, kas spiež uz nerviem
• Vāja asinsrite - no aukstas temperatūras, cieša apģērba vai sēdēšanas vienā pozīcijā
• Cukura diabēts - augsts cukura līmenis asinīs laika gaitā var bojāt nervus
• Vitamīnu deficīts - īpaši B12, kas ir būtisks nervu veselībai
• Vairogdziedzera darbības traucējumi - gan pārlieku aktīvs, gan nepietiekami aktīvs vairogdziedzeris var ietekmēt nervus

Retāk sastopami, bet joprojām svarīgi cēloņi ir artrīts, autoimūnas slimības un noteikti medikamenti. Lai gan tie notiek retāk, ir vērts tos apsvērt, ja biežākie cēloņi šķiet neatbilstoši jūsu situācijai.

Kāds ir roku nejutīguma pazīme vai simptoms?

Roku nejutīgums var signalizēt par vairākiem pamata stāvokļiem, sākot no īslaicīgām problēmām līdz hroniskām veselības problēmām, kurām nepieciešama pastāvīga pārvaldība. Jūsu nejutīguma modelis un laiks bieži vien sniedz svarīgas norādes par to, kas to izraisa.

Visbiežāk roku nejutīgums norāda uz nervu saspiešanu vai kairinājumu kaut kur pa ceļu no jūsu mugurkaula līdz pirkstu galiem. Karpālā kanāla sindroms ir šī saraksta augšgalā, īpaši, ja pamanāt, ka nejutīgums ir sliktāks naktī vai visvairāk ietekmē jūsu īkšķi, rādītājpirkstu un vidējo pirkstu.

Ja tirpšana skar abas rokas vai parādās kopā ar citiem simptomiem, tas var norādīt uz sistēmiskām slimībām. Diabēts var izraisīt perifēro neiropātiju, kad augsts cukura līmenis asinīs pakāpeniski bojā nervus visā ķermenī, bieži sākoties rokās un pēdās.

Kakla mugurkaula problēmas, piemēram, diska trūce vai artrīts kaklā, var izraisīt tirpšanu, kas ceļo lejup pa roku uz roku. Tas bieži vien ir saistīts ar sāpēm vai stīvumu kaklā, un tirpšana var pasliktināties noteiktās galvas pozīcijās.

Retāk roku tirpšana var būt agrīna autoimūno slimību, piemēram, multiplās sklerozes vai reimatoīdā artrīta, pazīme. B12 vitamīna deficīts, vairogdziedzera darbības traucējumi un noteikti medikamenti var izraisīt arī noturīgu tirpšanu rokās.

Retos gadījumos roku tirpšana var signalizēt par nopietnākām slimībām, piemēram, insultu, īpaši, ja tā parādās pēkšņi ar vājumu, apjukumu vai runas grūtībām. Sirds problēmas var arī dažreiz izraisīt tirpšanu, īpaši, ja to pavada sāpes krūtīs vai elpas trūkums.

Vai roku tirpšana var pāriet pati no sevis?

Jā, daudzi roku tirpšanas gadījumi pāriet paši no sevis, īpaši, ja tos izraisa pagaidu faktori, piemēram, gulēšana neērtā pozā vai sēdēšana ar sliktu stāju. Šāda veida tirpšana parasti uzlabojas dažu minūšu līdz stundu laikā, kad maināt pozu un atjaunojat normālu asinsriti.

Vieglāki gadījumi, kas saistīti ar atkārtotām aktivitātēm, bieži vien uzlabojas ar atpūtu un izvairoties no izraisošās aktivitātes dažas dienas. Jūsu nerviem ir nepieciešams laiks, lai atgūtos no kairinājuma, līdzīgi kā muskulim ir nepieciešama atpūta pēc pārpūles.

Tomēr tirpšana, kas saglabājas ilgāk par dažām dienām vai turpina atgriezties, parasti neizzudīs, ja netiks novērsts pamatcēlonis. Tādi stāvokļi kā karpālā kanāla sindroms vai ar diabētu saistīti nervu bojājumi parasti prasa aktīvu ārstēšanu, lai novērstu pasliktināšanos.

Galvenais ir pievērst uzmanību modeļiem. Ja jūsu nejutīgums ir neregulārs un skaidri saistīts ar konkrētām aktivitātēm vai pozīcijām, ir lielāka iespēja, ka tas uzlabosies ar vienkāršām izmaiņām. Bet pastāvīgs vai pasliktinošs nejutīgums ir pelnījis medicīnisku uzmanību, lai novērstu iespējamās komplikācijas.

Kā nejutīgumu rokās var ārstēt mājās?

Vairāki maigi mājas līdzekļi var palīdzēt atvieglot roku nejutīgumu, īpaši, ja tas ir saistīts ar pozīciju, vieglu nervu kairinājumu vai īslaicīgām asinsrites problēmām. Šie paņēmieni vislabāk darbojas vieglam, neregulāram nejutīgumam, nevis pastāvīgiem simptomiem.

Sāciet ar vienkāršām pozīcijas izmaiņām un maigu kustību, lai atjaunotu normālu nervu darbību un asinsriti:

• Sakratiet un izstiepiet rokas - maigi plaukstu locītavu ripinājumi un pirkstu stiepšana var atvieglot spiedienu
• Mainiet savu gulēšanas pozīciju - izvairieties gulēt uz rokām vai plaukstām
• Veiciet biežus pārtraukumus - no atkārtotām aktivitātēm, piemēram, rakstīšanas vai instrumentu lietošanas
• Uzklājiet maigu siltumu - siltas kompreses var uzlabot asinsriti
• Masējiet rokas - viegls spiediens no pirkstu galiem līdz plaukstu locītavām
• Valkājiet brīvu apģērbu - cieši piedurknes vai rotaslietas var saspiest nervus
• Uzturiet hidratāciju - dehidratācija var pasliktināt asinsrites problēmas

Šie vienkāršie pasākumi bieži nodrošina atvieglojumu 15-30 minūšu laikā pozīcijas izraisītam nejutīgumam. Atkārtotu simptomu gadījumā labas stājas uzturēšana un regulāri kustību pārtraukumi visas dienas garumā var novērst turpmākus gadījumus.

Ņemiet vērā, ka mājas ārstēšana vislabāk darbojas vieglam, īslaicīgam nejutīgumam. Ja jūsu simptomi saglabājas, pasliktinās vai traucē ikdienas aktivitātēm, ir pienācis laiks meklēt profesionālu medicīnisko palīdzību.

Kāda ir medicīniskā ārstēšana nejutīgumam rokās?

Roku tirpšanas medicīniskā ārstēšana ir atkarīga no pamatcēloņa, bet ārstiem ir vairākas efektīvas iespējas, lai palīdzētu atjaunot normālu sajūtu un novērst komplikācijas. Mērķis vienmēr ir risināt pamatcēloni, nevis tikai maskēt simptomus.

Nervu saspiešanas gadījumos, piemēram, karpālā kanāla sindroma gadījumā, ārsts var sākt ar konservatīvu ārstēšanu. Tie ietver plaukstas locītavas šinas, kas jāvalkā naktī, pretiekaisuma medikamentus vai kortikosteroīdu injekcijas, lai samazinātu pietūkumu ap saspiestiem nerviem.

Ja konservatīva ārstēšana nav pietiekama, nelielas ķirurģiskas procedūras var atvieglot spiedienu uz saspiestiem nerviem. Karpālā kanāla atbrīvošanas operācija, piemēram, ir izplatīta ambulatorā procedūra, kas daudziem cilvēkiem var nodrošināt ilgstošu atvieglojumu.

Sistēmisku stāvokļu gadījumā, kas izraisa tirpšanu, ārstēšana koncentrējas uz pamatā esošās slimības pārvaldību. Cukura diabēta ārstēšana, kontrolējot cukura līmeni asinīs, B12 vitamīna piedevas deficīta gadījumā vai vairogdziedzera hormonu aizstājterapija var palīdzēt uzlabot nervu darbību laika gaitā.

Fizioterapijai ir svarīga loma daudzos ārstēšanas plānos. Terapeiti var iemācīt jums vingrinājumus, lai uzlabotu nervu mobilitāti, stiprinātu atbalstošos muskuļus un modificētu aktivitātes, kas var veicināt jūsu simptomus.

Dažos gadījumos ārsti var izrakstīt medikamentus tieši nervu sāpēm, piemēram, gabapentīnu vai pregabalīnu. Tie var palīdzēt samazināt neērtas sajūtas, kamēr jūsu nervi dziedē vai pielāgojas pastāvošiem apstākļiem.

Kad man vajadzētu vērsties pie ārsta, ja man tirpst rokas?

Jums vajadzētu vērsties pie ārsta, ja roku tirpšana saglabājas ilgāk par dažām dienām, turpina atkārtoties vai traucē jūsu ikdienas aktivitātēm. Agrīna medicīniska izmeklēšana var novērst nelielu problēmu pārvēršanos nopietnākās komplikācijās.

Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja kopā ar roku tirpšanu novērojat šādus satraucošus simptomus:

• Pēkšņa parādīšanās - nejutīgums, kas parādās ātri bez acīmredzama iemesla
• Vājums vai grūtības satvert - priekšmetu izkrišana no rokām vai nespēja savilkt dūri
• Skartas abas rokas - īpaši, ja tas noticis pakāpeniski
• Nejutīgums, kas izplatās pa roku - vai ietekmē citas jūsu ķermeņa daļas
• Spēcīgas sāpes - kas neuzlabojas atpūšoties vai mainot pozu
• Ādas krāsas izmaiņas - bālas, zilas vai neparasti sarkanas rokas
• Koordinācijas zudums - grūtības veikt smalkās motorikas uzdevumus

Šie simptomi varētu norādīt uz nopietnākiem stāvokļiem, kuriem nepieciešama tūlītēja medicīniskā palīdzība. Neaizkavējieties, ja jums ir vairākas satraucošas pazīmes vienlaikus.

Saņemiet neatliekamo medicīnisko palīdzību, ja roku nejutīgumam pievienojas sāpes krūtīs, apgrūtināta elpošana, apjukums, pēkšņs vājums vienā ķermeņa pusē vai runas traucējumi. Tie varētu būt sirdslēkmes vai insulta pazīmes.

Kādi ir roku nejutīguma attīstības riska faktori?

Vairāki faktori var palielināt jūsu iespējamību piedzīvot roku nejutīgumu, daži no tiem ir jūsu kontrolē, bet citi ir saistīti ar jūsu ģenētiku vai medicīnisko vēsturi. Šo riska faktoru izpratne var palīdzēt jums veikt preventīvus pasākumus, ja iespējams.

Vecums ir viens no nozīmīgākajiem riska faktoriem, jo mūsu nervi un struktūras ap tiem mainās laika gaitā. Cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem, ir lielāka iespēja attīstīties tādiem stāvokļiem kā karpālā kanāla sindroms, artrīts un ar diabētu saistītas nervu problēmas.

Jūsu nodarbošanās un ikdienas aktivitātes spēlē lielu lomu jūsu riska līmenī. Darbs vai hobiji, kas ietver atkārtotas roku kustības, vibrējošus instrumentus vai ilgstošu satveršanu, rada papildu slodzi uz nerviem jūsu rokās un plaukstas locītavās.

Šeit ir galvenie riska faktori, kas var palielināt jūsu iespējas attīstīt roku nejutīgumu:

• Atkārtotas roku aktivitātes – rakstīšana, montāžas darbi, mūzikas instrumentu spēlēšana
• Cukura diabēts – augsts cukura līmenis asinīs laika gaitā bojā nervus
• Grūtniecība – hormonālās izmaiņas un pietūkums var saspiest nervus
• Vairogdziedzera darbības traucējumi – gan pārlieku aktīvs, gan nepietiekami aktīvs vairogdziedzeris ietekmē nervu darbību
• Artrīts – locītavu iekaisums var radīt spiedienu uz tuvumā esošajiem nerviem
• Aptaukošanās – papildu svars var palielināt spiedienu uz nerviem
• Nieru slimība – var izraisīt šķidruma aizturi un nervu saspiešanu
• Ģimenes anamnēze – ģenētiska nosliece uz noteiktiem stāvokļiem

Lai gan jūs nevarat mainīt tādus faktorus kā vecums vai ģenētika, jūs varat modificēt daudzus ar dzīvesveidu saistītus riskus. Regulāri pārtraukumi no atkārtotām aktivitātēm, pareizas stājas saglabāšana un hronisku slimību, piemēram, diabēta, kontrole var ievērojami samazināt jūsu risku.

Kādas ir iespējamās roku tirpšanas komplikācijas?

Neārstēta roku tirpšana var izraisīt vairākas komplikācijas, kas ietekmē jūsu ikdienas dzīvi un vispārējo roku funkciju. Labā ziņa ir tā, ka lielāko daļu komplikāciju var novērst ar pareizu diagnostiku un ārstēšanu.

Visbiežākā komplikācija ir progresējošs roku funkcijas un veiklības zudums. Ja jūs nevarat pareizi sajust savas rokas, jūs, visticamāk, nometīsiet priekšmetus, jums būs grūtības ar smalkās motorikas uzdevumiem vai nejauši savainosiet sevi, to neapzinoties.

Pastāvīgs nervu bojājums ir nopietns risks, ja pamatā esošie stāvokļi netiek ārstēti pārāk ilgi. Saspiesti nervi var ciest neatgriezenisku bojājumu, izraisot hronisku tirpšanu, vājumu vai sāpes, kas neuzlabojas pat pēc ārstēšanas.

Šeit ir galvenās komplikācijas, kas var attīstīties no pastāvīgas roku tirpšanas:

• Muskuļu vājums un atrofija - rokas muskuļi var vājināties un sarukt, ja trūkst pareizu nervu signālu
• Hroniskas sāpes - pastāvīgs nervu kairinājums var pāraugt ilgstošā diskomfortā
• Paaugstināts traumu risks - nespēja sajust griezumus, apdegumus vai citas traumas
• Miegu traucējumi - tirpšana un nejutīgums var traucēt mierīgu miegu
• Grūtības ikdienas uzdevumu veikšanā - problēmas ar rakstīšanu, ēdiena gatavošanu vai citām ikdienas aktivitātēm
• Samazināta dzīves kvalitāte - frustrācija un ierobežojumi darbā vai hobijos

Šīs komplikācijas attīstās pakāpeniski, tāpēc agrīna iejaukšanās ir tik svarīga. Lielākā daļa cilvēku var izvairīties no nopietnām komplikācijām, meklējot ārstēšanu, kad simptomi parādās pirmo reizi, un ievērojot ārsta ieteikumus.

Retos gadījumos smagas komplikācijas var prasīt intensīvāku ārstēšanu, tostarp operāciju vai ilgstošu rehabilitāciju. Tas ir vēl viens iemesls, kāpēc nekavējoties risināt roku nejutīgumu vienmēr ir labākā pieeja.

Ar ko roku nejutīgumu var sajaukt?

Roku nejutīgumu dažreiz var sajaukt ar citiem stāvokļiem, kas izraisa līdzīgas sajūtas, tāpēc ir svarīgi iegūt precīzu diagnozi. Simptomi bieži pārklājas, bet atšķirību izpratne var palīdzēt jums un jūsu ārstam identificēt reālo cēloni.

Slikta asinsrite, iespējams, ir visbiežākais stāvoklis, ko sajauc ar nervu izraisītu nejutīgumu. Abi var izraisīt sajūtu, ka rokas ir "aizgulējušās" vai tirpst, bet asinsrites problēmas parasti ātri uzlabojas ar kustībām un var būt kopā ar ādas krāsas izmaiņām.

Artrīta sāpes var arī justies līdzīgi nejutīgumam, īpaši agrīnajās stadijās. Tomēr artrīts parasti izraisa acīmredzamākas locītavu sāpes un stīvumu, savukārt nejutīgums no nervu problēmām bieži vien ir saistīts ar mazāku locītavu diskomfortu.

Vairāki citi stāvokļi var atdarināt roku tirpšanu un radīt diagnostisku neskaidrību:

• Muskuļu sasprindzinājums vai spriedze - var izraisīt sāpes, kas jūtas kā tirpšana
• Trauksme vai panikas lēkmes - var izraisīt tirpšanas sajūtas rokās
• Medikamentu blakusparādības - dažas zāles var izraisīt tirpšanai līdzīgus simptomus
• Reino slimība - izraisa pirkstu tirpšanu aukstumā
• Migrēnas aura - dažreiz var izraisīt roku tirpšanu
• Hiperventilācija - strauja elpošana var izraisīt roku un pirkstu tirpšanu

Galvenās atšķirības parasti ir laika, izraisītāju un pavadošo simptomu ziņā. Patiesa ar nerviem saistīta tirpšana mēdz būt noturīgāka un seko konkrētiem modeļiem, pamatojoties uz to, kuri nervi ir skarti.

Tāpēc rūpīga medicīniska izmeklēšana ir vērtīga, ja Jums ir pastāvīga roku tirpšana. Jūsu ārsts var veikt īpašus testus, lai atšķirtu šos dažādos cēloņus un nodrošinātu, ka saņemat pareizu ārstēšanu.

Bieži uzdotie jautājumi par roku tirpšanu

Q1: Vai roku tirpšana naktī ir normāla?

Atsevišķa roku tirpšana naktī ir diezgan izplatīta un parasti notiek, ja guļat pozā, kas saspiež nervus vai samazina asins plūsmu uz rokām. Tas parasti ātri pāriet, kad maināt pozu un pakustiniet rokas.

Tomēr bieža nakts tirpšana, īpaši, ja tā regulāri pamodina, var norādīt uz karpālā kanāla sindromu vai citu stāvokli, kam nepieciešama medicīniska palīdzība. Vidus nervs plaukstas locītavā var vieglāk saspiesties, ja gulēšanas laikā plaukstas ir saliektas.

Q2: Vai stress var izraisīt roku tirpšanu?

Jā, stress un trauksme var izraisīt roku tirpšanu, lai gan parasti tas ir īslaicīgs un saistīts ar izmaiņām elpošanā vai muskuļu spriedzē. Kad esat saspringts, jūs varat elpot ātrāk vai turēt spriedzi plecos un kaklā, kas var ietekmēt nervu darbību.

Ar stresu saistīta tirpšana bieži vien nāk kopā ar citiem simptomiem, piemēram, strauju sirdsdarbību, svīšanu vai elpas trūkuma sajūtu. Parasti tas uzlabojas, kad atslābināties un atgriežaties pie normāla elpošanas ritma.

Q3: Vai roku tirpšanai vienmēr ir nepieciešama operācija?

Nē, lielāko daļu roku tirpšanas gadījumu var ārstēt bez operācijas. Konservatīvas ārstēšanas metodes, piemēram, šinas, fizioterapija, medikamenti un dzīvesveida izmaiņas, bieži vien ir efektīvas, īpaši, ja tās tiek uzsāktas savlaicīgi.

Operācija parasti ir paredzēta smagiem gadījumiem, kas nereaģē uz citām ārstēšanas metodēm vai ja pastāv pastāvīgu nervu bojājumu risks. Jūsu ārsts vienmēr vispirms izmēģinās mazāk invazīvas metodes.

Q4: Vai vitamīnu deficīts var izraisīt roku tirpšanu?

Jā, noteiktu vitamīnu deficīts var izraisīt roku tirpšanu, un visbiežākais vaininieks ir B12 vitamīna deficīts. B12 ir būtisks pareizai nervu darbībai, un deficīts var izraisīt tirpšanu un durstīšanu rokās un kājās.

Citi vitamīni, piemēram, B6, folāts un D vitamīns, arī var ietekmēt nervu veselību, ja to trūkst. Vienkārša asins analīze var pārbaudīt jūsu vitamīnu līmeni, un uztura bagātinātāji bieži vien var novērst tirpšanu, ja deficīts ir cēlonis.

Q5: Cik ilgi parasti ilgst roku tirpšana?

Roku tirpšanas ilgums pilnībā ir atkarīgs no pamata cēloņa. Ar pozīciju saistīta tirpšana parasti pāriet dažu minūšu vai stundu laikā, savukārt tirpšana no tādiem stāvokļiem kā karpālā kanāla sindroms var saglabāties līdz brīdim, kad stāvoklis ir pareizi ārstēts.

Pagaidu cēloņi, piemēram, gulēšana neērtā pozā, ātri pāriet, bet hroniski stāvokļi var izraisīt notiekošu nejutīgumu, kas prasa medicīnisku ārstēšanu. Agrīna ārstēšana parasti noved pie labākiem rezultātiem un īsāka atveseļošanās laika.