Kas ir pleca sāpes? Simptomi, cēloņi un mājas ārstēšana

Pleca sāpes ir diskomforts vai sāpes pleca locītavā, muskuļos vai apkārtējos audos. Tā ir viena no visbiežāk sastopamajām sūdzībām, ko cilvēki izsaka saviem ārstiem, un tam ir labs iemesls – jūsu plecs ir neticami sarežģīts, ar vairākām locītavām, muskuļiem un cīpslām, kas darbojas kopā, lai nodrošinātu jums šo apbrīnojamo kustību amplitūdu, ko izmantojat katru dienu.

Kas ir pleca sāpes?

Pleca sāpes ir jebkurš diskomforts, ko jūtat pleca rajonā vai ap to. Jūsu plecs nav tikai viena locītava – patiesībā tas sastāv no vairākām locītavām, muskuļiem, cīpslām un saitēm, kas darbojas kopā kā labi organizēta komanda.

Domājiet par savu plecu kā ķermeņa vismobilāko locītavu. Šī neticamā elastība ir saistīta ar kompromisu: tā ir arī viena no visneaizsargātākajām pret traumām un nodilumu. Sāpes var variēt no blāvas sāpes, kas nāk un iet, līdz asām, durstošām sajūtām, kas jūs aptur.

Lielākā daļa pleca sāpju attīstās pakāpeniski laika gaitā, bieži vien no atkārtotām kustībām vai neliela nodiluma. Dažreiz tās parādās pēkšņi pēc traumas vai neveiklas kustības.

Kādas ir pleca sāpes?

Pleca sāpes var justies diezgan atšķirīgi atkarībā no tā, kas tās izraisa. Jūs varat izjust dziļu, pastāvīgu sāpes, kas, šķiet, nāk no pašas locītavas, vai asas, šaujošas sāpes, kas jūs pārsteidz, kad kustaties noteiktos veidos.

Sāpes bieži vien pastiprinās, kad mēģināt sasniegt virs galvas, aiz muguras vai pāri ķermenim. Jūs varat pamanīt, ka tās ir īpaši apgrūtinošas naktī, īpaši guļot uz skartās puses.

Daudzi cilvēki apraksta sajūtu, ka viņu plecs “ķeras” vai “beržas”, kad viņi to kustina. Daži izjūt stīvumu, kas apgrūtina rokas pacelšanu vai lietu sasniegšanu. Citi izjūt vājumu, it kā viņu plecs vienkārši nevēlas sadarboties, kad tas ir nepieciešams.

Kas izraisa pleca sāpes?

Plecu sāpes attīstās daudzu dažādu iemeslu dēļ, un izpratne par cēloni var palīdzēt atrast pareizo ceļu uz atvieglojumu. Apskatīsim visbiežāk sastopamos vaininiekus jūsu diskomfortam.

Šeit ir galvenie plecu sāpju cēloņi, sākot ar visbiežāk sastopamajiem:

1. Rotatora manšetes problēmas – Šie četri mazi muskuļi un cīpslas var iekaisot, saplīst vai tikt sastiepti pārmērīgas lietošanas vai traumas dēļ
2. Sasaldēts plecs – Jūsu pleca kapsula kļūst bieza un saspringta, nopietni ierobežojot kustību
3. Pleca saspiešana – Mīkstie audi tiek iespiesti starp kauliem, paceļot roku
4. Artrīts – Nodilums vai iekaisums plecu locītavās
5. Bursīts – Mazi ar šķidrumu pildīti maisiņi, kas amortizē jūsu locītavas, iekaiso
6. Muskuļu sastiepums – Pārslogoti vai pēkšņi izstiepti plecu muskuļi
7. Slikta poza – Saliekšanās vai kūkums uz priekšu rada papildu slodzi plecu muskuļiem
8. Gulēšanas poza – Guļot uz pleca neērtā pozā stundām ilgi

Retāk sastopami, bet svarīgi cēloņi ir iespiesti nervi kaklā, sirds problēmas (kas var izraisīt atspoguļotas sāpes) vai infekcijas. Jūsu ārsts var palīdzēt noteikt, kuri no tiem varētu jūs ietekmēt.

Kādas pazīmes vai simptoms ir plecu sāpes?

Plecu sāpes var signalizēt par dažādiem pamata stāvokļiem, sākot no neliela muskuļu saspringuma līdz nopietnākām locītavu problēmām. Lielākoties tas ir jūsu ķermeņa veids, kā pateikt, ka kaut kam jūsu plecu zonā ir nepieciešama uzmanība un aprūpe.

Šeit ir stāvokļi, kas parasti izraisa plecu sāpes:

• Rotatora manšetes tendinīts – Cīpslu iekaisums, kas palīdz kustināt plecu
• Rotatora manšetes plīsums – Daļēji vai pilnīgi šo svarīgo cīpslu plīsumi
• Adhezīvais kapsulīts (sasaldētais plecs) – Pakāpeniski attīstošs stīvums un sāpes
• Pleca saspiešanas sindroms – Mīksto audu saspiešana roku kustību laikā
• Osteoartrīts – Pleca locītavas skrimšļa nodilums
• Reimatoīdais artrīts – Autoimūns iekaisums, kas skar locītavas
• Pleca bursīts – Mazo amortizējošo maisiņu iekaisums
• Bicepsa tendinīts – Iekaisums cīpslā, kas savieno bicepsu ar plecu

Daži mazāk izplatīti stāvokļi ietver pleca atslāņošanos, dislokāciju vai lūzumus. Reti pleca sāpes var būt sirds problēmu pazīme, īpaši sievietēm, vai nervu saspiešana kakla rajonā.

Vai pleca sāpes var pāriet pašas no sevis?

Daudzi pleca sāpju gadījumi uzlabojas paši no sevis, īpaši, ja tos izraisa neliels muskuļu sastiepums, nepareiza gulēšanas poza vai īslaicīga pārpūle. Jūsu organismam ir ievērojamas dziedināšanas spējas, un, ja tiek dots laiks un pienācīga aprūpe, vieglas pleca sāpes bieži vien pāriet dabiski.

Dabiskās dziedināšanas laika grafiks ievērojami atšķiras. Nelieli muskuļu sastiepumi var justies labāk dažu dienu līdz nedēļas laikā. Tomēr nopietnākas problēmas, piemēram, rotatora manšetes problēmas vai sasaldētais plecs, var prasīt nedēļas vai mēnešus, lai uzlabotos, pat ar ārstēšanu.

Sāpes, kas rodas no atkārtotām aktivitātēm vai sliktas stājas, bieži vien uzlabojas, tiklīdz jūs novēršat pamatcēloni. Ja pārtrauksiet kairinošo aktivitāti un nodrošināsiet plecam pienācīgu atpūtu, jūs, visticamāk, redzēsiet pakāpenisku uzlabojumu.

Neskatoties uz to, daži stāvokļi patiesībā pasliktinās bez pienācīgas ārstēšanas. Piemēram, "iesaldētais plecs" laika gaitā var kļūt arvien ierobežojošāks, ja netiek risināts savlaicīgi.

Kā plecu sāpes var ārstēt mājās?

Jūs bieži vien varat efektīvi pārvaldīt vieglas vai vidēji smagas plecu sāpes mājās ar vienkāršām, maigām metodēm. Galvenais ir ieklausīties savā ķermenī un nepiepūlēties caur stiprām sāpēm.

Šeit ir pārbaudīti mājas līdzekļi, kas var palīdzēt atvieglot plecu diskomfortu:

1. Atpūta un aktivitāšu modificēšana – Izvairieties no kustībām, kas pastiprina sāpes, bet nebeidziet kustēties pilnībā
2. Ledus terapija – Uzklājiet ledus paketes 15-20 minūtes vairākas reizes dienā pirmajās 48 stundās
3. Siltuma terapija – Izmantojiet siltas kompreses vai sildīšanas spilventiņus pēc sākotnējā iekaisuma mazināšanās
4. Maiga stiepšanās – Veiciet lēnas, kontrolētas kustības, lai saglabātu elastību
5. Bezrecepšu pretsāpju līdzekļi – Ibuprofēns vai acetaminofēns var mazināt sāpes un iekaisumu
6. Pareiza gulēšanas poza – Guliet uz muguras vai uz neskartās puses ar spilvena atbalstu
7. Stājas korekcija – Turiet plecus atpakaļ un izvairieties no kupruma
8. Maiga masāža – Viegla pašmasāža vai lūdziet kādam maigi masēt zonu

Šīs mājas ārstēšanas metodes vislabāk darbojas vieglām sāpēm, kas ilgst mazāk nekā dažas nedēļas. Atcerieties, ka mērķis ir atbalstīt jūsu ķermeņa dabisko dziedināšanas procesu, nevis maskēt stipras sāpes, kurām nepieciešama medicīniskā palīdzība.

Kāda ir medicīniskā ārstēšana plecu sāpēm?

Medicīniskā ārstēšana plecu sāpēm ir atkarīga no tā, kas izraisa jūsu diskomfortu un cik smags tas ir. Jūsu ārsts sadarbosies ar jums, lai izveidotu ārstēšanas plānu, kas risina jūsu konkrēto situāciju un mērķus.

Lielākā daļa ārstu sāk ar konservatīvu ārstēšanu, pirms apsvērt intensīvākas iespējas. Fizioterapija bieži vien ir pirmā ārstēšanas līnija, palīdzot atgūt spēku un elastību, izmantojot mērķtiecīgus vingrinājumus un paņēmienus.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt recepšu medikamentus, ja bezrecepšu līdzekļi nesniedz pietiekamu atvieglojumu. Tie varētu ietvert spēcīgākus pretiekaisuma līdzekļus, muskuļu relaksantus vai dažos gadījumos īslaicīgas kortikosteroīdu injekcijas tieši pleca locītavā.

Smagākos vai noturīgākos gadījumos ārsts var ieteikt specializētu ārstēšanu, piemēram, ultraskaņas terapiju, elektrisko stimulāciju vai īpašas injekciju procedūras, lai samazinātu iekaisumu un veicinātu dzīšanu.

Ķirurģija parasti tiek rezervēta smagiem gadījumiem, kas nav reaģējuši uz citām ārstēšanas metodēm. Tas varētu ietvert artroskopiskas procedūras, lai atjaunotu plīsušas cīpslas vai noņemtu iekaisušos audus, vai retos gadījumos locītavas protezēšanas operāciju.

Kad man vajadzētu vērsties pie ārsta plecu sāpju gadījumā?

Jums vajadzētu vērsties pie ārsta, ja plecu sāpes ir stipras, noturīgas vai traucē jūsu ikdienas aktivitātēm. Uzticieties savam instinktam – ja kaut kas šķiet nopietni nepareizi, ir vērts to pārbaudīt.

Šeit ir skaidras pazīmes, kas norāda, ka jums nepieciešama medicīniskā palīdzība:

• Pēkšņas, stipras sāpes – Īpaši pēc traumas vai kritiena
• Pilnīga nespēja kustināt plecu – Jūsu roka jūtas "mirusi" vai pilnīgi vāja
• Redzama deformācija – Jūsu plecs izskatās savādāk vai nav savā vietā
• Infekcijas pazīmes – Drudzis, apsārtums, siltums vai pietūkums
• Nirbšana vai tirpšana – Rokā, plaukstā vai pirkstos
• Sāpes, kas ilgst vairāk nekā dažas dienas – Bez uzlabojumiem, neskatoties uz mājas ārstēšanu
• Sāpes, kas laika gaitā pasliktinās – Nevis pakāpeniski uzlabojas
• Nakts sāpes – Kas konsekventi pamodina vai traucē miegu

Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja Jums ir sāpes krūtīs kopā ar plecu sāpēm, jo tas varētu norādīt uz sirds problēmu, īpaši, ja Jums ir sirds slimību riska faktori.

Kādi ir plecu sāpju attīstības riska faktori?

Vairāki faktori var palielināt Jūsu iespējamību attīstīt plecu sāpes, lai gan riska faktoru esamība negarantē, ka Jums būs problēmas. Šo faktoru izpratne var palīdzēt Jums veikt profilaktiskus pasākumus.

Vecums ir viens no nozīmīgākajiem riska faktoriem. Kļūstot vecākam, audumi Jūsu plecā dabiski nolietojas, padarot traumu un deģenerāciju ticamāku. Lielākā daļa plecu problēmu kļūst biežākas pēc 40 gadu vecuma.

Jūsu ikdienas aktivitātes un nodarbošanās spēlē lielu lomu. Darbi vai hobiji, kas ietver atkārtotas kustības virs galvas, smagu celšanu vai ilgstošu datora lietošanu, laika gaitā var noslogot Jūsu plecu.

Šeit ir galvenie riska faktori, par kuriem jāzina:

• Vecums virs 40 gadiem – Dabiska nodilšana palielinās ar laiku
• Atkārtotas aktivitātes virs galvas – Sporta veidi, piemēram, teniss, peldēšana vai beisbols
• Slikta poza – Īpaši no darba pie galda vai skatoties lejā uz ierīcēm
• Iepriekšējie plecu savainojumi – Pagātnes problēmas var palielināt nākotnes problēmu iespējamību
• Noteiktas profesijas – Būvniecība, krāsošana vai darbi, kas prasa smagu celšanu
• Muskuļu disbalanss – Vāji muguras muskuļi vai saspringti krūšu muskuļi
• Iekaisuma stāvokļi – Artrīts vai citas autoimūnas slimības
• Cukura diabēts – Var palielināt sasaluša pleca risku

Labā ziņa ir tā, ka daudzus riska faktorus var modificēt, mainot dzīvesveidu, izmantojot pareizu ergonomiku un uzturot labu plecu veselību ar vingrinājumiem un stiepšanos.

Kādas ir plecu sāpju iespējamās komplikācijas?

Ja plecu sāpes netiek pareizi ārstētas, tas var izraisīt vairākas komplikācijas, kas var apgrūtināt jūsu stāvokļa ārstēšanu. Visbiežākā komplikācija ir hroniskas sāpes, kas saglabājas mēnešiem vai gadiem.

Neārstētas plecu problēmas bieži vien izraisa kustību apjoma samazināšanos un stīvumu. Jums var būt arvien grūtāk veikt ikdienas aktivitātes, piemēram, sniegties virs galvas, aiz muguras vai pāri ķermenim.

Šeit ir iespējamās komplikācijas, par kurām jums jāzina:

• Hronisks sāpju sindroms – Pastāvīgas sāpes, kuras laika gaitā kļūst grūtāk ārstējamas
• Sasaldēts plecs – Smaga stīvums, kas var ilgt gadiem
• Muskuļu vājums – No izvairīšanās lietot sāpošo plecu
• Kompensējošas problēmas – Sāpes kaklā, mugurā vai citā plecā no pārmērīgas lietošanas
• Miegu traucējumi – Hroniskas sāpes, kas ietekmē atpūtu un atveseļošanos
• Depresija un trauksme – No pastāvīgu sāpju un ierobežojumu pārvarēšanas
• Darba nespēja – Nespēja efektīvi veikt darba pienākumus
• Progresējoši locītavu bojājumi – Neārstēta artrīta vai plīsumu gadījumā

Šīs komplikācijas uzsver, cik svarīgi ir savlaicīgi risināt plecu sāpes un ievērot atbilstošu ārstēšanu. Lielāko daļu komplikāciju var novērst ar pareizu aprūpi un uzmanību.

Vai plecu sāpes ir labas vai sliktas atveseļošanai?

Sāpes plecā kalpo gan kā brīdinājuma signāls, gan kā ceļvedis jūsu atveseļošanai. Dažāda līmeņa diskomforts dziedināšanas laikā ir normāls un sagaidāms, bet stipras sāpes, kas traucē kustēties vai pasliktinās laika gaitā, ir neproduktīvas.

Vieglas līdz mērenas sāpes maigām kustībām un vingrinājumiem bieži vien ir daļa no dziedināšanas procesa. Tās norāda, ka jūsu ķermenis strādā, lai sevi atjaunotu, un palīdz saprast jūsu pašreizējos ierobežojumus.

Galvenais ir iemācīties atšķirt “labas” sāpes no “sliktām” sāpēm. Labas sāpes parasti ir vieglas, īslaicīgas un uzlabojas ar atbilstošu atpūtu vai maigām kustībām. Sliktas sāpes ir asas, stipras vai ievērojami pasliktinās aktivitātes laikā.

Atveseļošanās laikā dažas sāpes palīdz novērst pārmērīgu aktivitāšu veikšanu, kas varētu izraisīt atkārtotu traumu. Tomēr pārāk daudz sāpju var izraisīt muskuļu saspringumu, stīvumu un bailes no kustībām, kas faktiski palēnina dziedināšanu.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var palīdzēt jums saprast, kāds sāpju līmenis ir piemērots atveseļošanās laikā un kad ir jāpārvar viegls diskomforts, nevis jāatpūšas un jāmeklē papildu ārstēšana.

Ar ko var sajaukt plecu sāpes?

Plecu sāpes dažreiz var sajaukt ar citiem stāvokļiem, un otrādi, problēmas citās jūsu ķermeņa daļās var maskēties kā plecu sāpes. Tāpēc ir tik svarīgi iegūt precīzu diagnozi.

Sāpes no kakla var izstaroties uz plecu, liekot justies kā plecu problēmai, kad patiesībā tā ir kakla mugurkaula problēma. Līdzīgi, problēmas ar augšējiem muguras muskuļiem var radīt sāpes, kuras jūs jūtat plecu rajonā.

Šeit ir stāvokļi, kurus parasti sajauc ar plecu sāpēm:

• Kakla problēmas – Iespiesti nervi vai kakla mugurkaula problēmas
• Sirds problēmas – Īpaši sievietēm, sirdslēkmes var izraisīt plecu sāpes
• Žultspūšļa problēmas – Var izraisīt atspoguļotas sāpes labajā plecā
• Plaušu problēmas – Ieskaitot pneimoniju vai plaušu audzējus
• Augšējās muguras sastiepums – Muskuļu spriedze starp lāpstiņām
• Ribas problēmas – Ieskaitot lūzumus vai muskuļu sastiepumus
• Nervu kompresija – Rokā vai augšējā krūškurvja daļā
• Fibromialģija – Plaši izplatītas muskuļu sāpes, ieskaitot plecus

Jūsu ārsts ņems vērā šīs iespējas jūsu izvērtēšanas laikā, īpaši, ja jūsu sāpes nereaģē uz tipisku plecu ārstēšanu vai ja jums ir citi simptomi, kas neatbilst plecu diagnozei.

Bieži uzdotie jautājumi par plecu sāpēm

Q1: Cik ilgi parasti ilgst plecu sāpes?

Pleca sāpju ilgums ir atkarīgs no tā, kas tās izraisa. Nelieli muskuļu sastiepumi bieži vien uzlabojas dažu dienu līdz nedēļas laikā ar pareizu aprūpi. Lielākas problēmas, piemēram, rotatora manšetes problēmas, var prasīt vairākas nedēļas vai mēnešus, lai pilnībā izārstētos.

Tādi stāvokļi kā iesaldēts plecs ir ar raksturīgu laika grafiku, bieži vien ilgstot 12-18 mēnešus ar trim atšķirīgām fāzēm. Lielākā daļa cilvēku laika gaitā novēro pakāpenisku uzlabošanos, īpaši ar atbilstošu ārstēšanu un pacietību.

Q2: Vai es varu vingrot ar pleca sāpēm?

Jūs bieži vien varat turpināt dažas vingrošanas formas ar pleca sāpēm, bet jums būs jāpielāgo savas aktivitātes. Koncentrējieties uz maigām kustībām, kas nepasliktina jūsu sāpes, un izvairieties no kustībām virs galvas vai smagu priekšmetu celšanas, līdz jūsu plecs uzlabojas.

Zema intensitātes aktivitātes, piemēram, pastaigas, stacionārais riteņbraukšana vai maiga joga, var palīdzēt uzturēt jūsu vispārējo fizisko sagatavotību, kamēr jūsu plecs dziedē. Vienmēr ieklausieties savā ķermenī un pārtrauciet, ja sāpes ievērojami palielinās.

Q3: Vai ir labāk izmantot siltumu vai ledu pleca sāpēm?

Izmantojiet ledu pirmajās 48 stundās pēc traumas vai tad, kad jums ir akūts iekaisums. Ledus palīdz samazināt pietūkumu un nomāc sāpes. Uzklājiet ledus paketes 15-20 minūtes vairākas reizes dienā.

Pēc sākotnējā iekaisuma mazināšanās siltums var būt daudz izdevīgāks. Siltums palīdz atslābināt muskuļus, uzlabot asinsriti un samazināt stīvumu. Izmantojiet siltas kompreses vai sildīšanas spilventiņus 15-20 minūtes vienlaikus.

Q4: Vai man vajadzētu gulēt uz sava sāpošā pleca?

Vislabāk ir izvairīties no gulēšanas tieši uz sava sāpošā pleca. Šī pozīcija var pasliktināt iekaisumu un traucēt jūsu miegu. Tā vietā guliet uz muguras vai uz neskartās puses.

Ja jums ir jāguļ uz sāniem, novietojiet spilvenu starp rokām, lai atbalstītu plecu un samazinātu spiedienu uz locītavu. Daži cilvēki uzskata, ka ir noderīgi gulēt nedaudz paceltā pozīcijā, izmantojot papildu spilvenus.

Q5: Kad es zināšu, vai manas pleca sāpes ir nopietnas?

Jūsu pleca sāpes var būt nopietnas, ja tās ir stipras, pēkšņas vai tām pievienojas citi satraucoši simptomi. Pazīmes, kas prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību, ietver pilnīgu nespēju kustināt plecu, redzamu deformāciju, nejutīgumu vai sāpes, kas rodas kopā ar diskomfortu krūtīs.

Sāpes, kas neuzlabojas pēc dažām dienām mājas ārstēšanas, progresē vai ievērojami traucē jūsu ikdienas aktivitātēm, arī jāizvērtē veselības aprūpes sniedzējam.