Kas ir vara spirāle (Paragard)? Mērķis, procedūra un rezultāti

Vara spirāle, visbiežāk pazīstama kā Paragard, ir neliela T veida ierīce, kas tiek ievietota jūsu dzemdē, lai novērstu grūtniecību. Tā ir ietīta ar plānu vara stiepli, kas rada vidi, kurā spermatozoīdi nevar izdzīvot vai sasniegt olu. Tas padara to par vienu no visefektīvākajām ilgtermiņa kontracepcijas metodēm, kas pieejamas, pasargājot jūs no grūtniecības līdz pat 10 gadiem ar tikai vienu ievietošanu.

Kas ir vara spirāle (Paragard)?

Vara spirāle ir bezhormonu intrauterīna ierīce, kas nodrošina ilgtermiņa kontracepciju. Pati ierīce ir aptuveni ceturtdaļas izmērā un izgatavota no elastīgas plastmasas, kas veidota kā T. Īpašu to padara vara stieple, kas ietīta ap kātu un maziem vara uzmavu katrā rokā.

Varš atbrīvo sīkus vara jonu daudzumus jūsu dzemdē. Šie joni rada vidi, kas ir toksiska spermatozoīdiem, neļaujot tiem sasniegt un apaugļot olu. Atšķirībā no hormonālās kontracepcijas, vara spirāle nemaina jūsu dabiskos hormonu līmeņus, tāpēc jūsu menstruālais cikls parasti paliek nemainīgs.

Paragard ir vienīgā vara spirāle, kas pieejama Amerikas Savienotajās Valstīs. To droši lietojuši miljoniem sieviešu visā pasaulē gadu desmitiem, un to uzskata par vienu no uzticamākajām atgriezeniskās kontracepcijas formām, kas pieejamas šodien.

Kāpēc tiek veikta vara spirāle (Paragard)?

Galvenais iemesls vara spirāles izvēlei ir efektīva, ilgtermiņa grūtniecības novēršana bez hormoniem. Tā ir vairāk nekā 99% efektīva grūtniecības novēršanā, padarot to uzticamāku nekā kontracepcijas tabletes, plāksteri vai riņķi. Daudzas sievietes to izvēlas, jo vēlas kontracepciju, kas neprasa ikdienas uzmanību vai biežas vizītes pie ārsta.

Varat apsvērt vara spirāli, ja nevarat vai nevēlaties lietot hormonālo kontracepciju. Dažām sievietēm ir blakusparādības no hormoniem, piemēram, garastāvokļa izmaiņas, svara pieaugums vai samazināta libido. Vara spirāle nodrošina ļoti efektīvu kontracepciju, vienlaikus ļaujot jūsu organismam saglabāt dabisko hormonālo līdzsvaru.

Tā ir arī lieliska izvēle, ja vēlaties kontracepciju, ko var ātri atcelt. Atšķirībā no sterilizācijas procedūrām, vara spirāli var izņemt jebkurā laikā, un jūsu auglība parasti atgriežas normālā stāvoklī dažu mēnešu laikā.

Dažas sievietes izvēlas vara spirāli ārkārtas kontracepcijai. Ja to ievieto piecu dienu laikā pēc neaizsargāta seksa, tā var novērst grūtniecību un pēc tam turpināt nodrošināt ilgstošu aizsardzību. Tas padara to efektīvāku nekā ārkārtas kontracepcijas tabletes šim nolūkam.

Kāda ir vara spirāles ievietošanas procedūra?

Ievietošanas procedūra parasti ilgst apmēram 10-15 minūtes un tiek veikta ārsta kabinetā. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs vispirms veiks iegurņa izmeklēšanu, lai pārbaudītu jūsu dzemdes stāvokli un izmēru. Viņi arī pārbaudīs seksuāli transmisīvās infekcijas, ja jūs nesen neesat testēta.

Ievietošanas laikā jūs gulēsiet uz izmeklēšanas galda ar kājām kāpšļos, līdzīgi kā Papanikolau tests. Jūsu ārsts ievietos spoguli, lai skaidri redzētu jūsu dzemdes kaklu. Pēc tam viņi notīrīs jūsu dzemdes kaklu un maksti ar antiseptisku šķīdumu, lai novērstu infekciju.

Pēc tam jūsu pakalpojumu sniedzējs izmērīs jūsu dzemdes dziļumu, izmantojot plānu instrumentu, ko sauc par zondi. Tas nodrošina, ka spirāle ir ievietota pareizi. Pēc tam viņi izmantos īpašu ievietošanas caurulīti, lai vadītu salocīto spirāli caur jūsu dzemdes kaklu un dzemdē, kur tā atveras T-veida formā.

Ievietošanas process var izraisīt krampjus un diskomfortu, kas ir līdzīgi spēcīgiem menstruālajiem krampjiem. Dažas sievietes procedūras laikā izjūt arī reiboni, sliktu dūšu vai ģīboni. Šie simptomi ir normāli un parasti pāriet dažu minūšu laikā pēc ievietošanas pabeigšanas.

Pēc ievietošanas ārsts apgriezīs diegus, kas karājas no spirāles vagīnā. Šie diegi ļauj viegli izņemt spirāli vēlāk un palīdz pārbaudīt, vai spirāle joprojām ir vietā. Jūs, visticamāk, atpūtiesiet dažas minūtes pirms došanās mājās.

Kā sagatavoties vara spirāles ievietošanai?

Ieplānojot ievietošanu menstruāciju laikā vai tieši pēc tām, procedūra var būt ērtāka. Dzemdes kakls menstruāciju laikā dabiski ir mīkstāks, kas var atvieglot ievietošanu. Tas arī apstiprina, ka jūs neesat stāvoklī ievietošanas laikā.

Lietojiet bezrecepšu pretsāpju līdzekli aptuveni 30–60 minūtes pirms vizītes. Ibuprofēns vai naproksēns darbojas labi, jo tie mazina gan sāpes, gan iekaisumu. Ārsts var arī ieteikt lietot otru devu pēc procedūras, lai mazinātu krampjus.

Apsveriet iespēju, ka kāds jūs aizvedīs uz un no vizītes. Lai gan lielākā daļa sieviešu var pašas braukt mājās, dažas izjūt reiboni vai spēcīgus krampjus, kas padara braukšanu neērtu. Atbalsts var palīdzēt jums justies mierīgāk par procedūru.

Ēdiet vieglu maltīti pirms vizītes, lai novērstu sliktu dūšu vai ģīboni. Izvairieties no ievietošanas plānošanas, ja esat stresa stāvoklī vai neesat ēdis, jo tas var palielināt iespējamību, ka procedūras laikā jutīsieties vāji.

Iepriekš apspriediet visas bažas ar savu ārstu. Ja jūs īpaši uztrauc sāpes, jautājiet par dzemdes kakla nejutīguma vai citiem komforta pasākumiem. Daži pakalpojumu sniedzēji piedāvā trauksmes medikamentus vai papildu sāpju mazināšanu nervoziem pacientiem.

Kā interpretēt vara spirāles rezultātus?

Veiksmīgs rezultāts ar vara spirāli netiek mērīts pēc tradicionālajiem testa rezultātiem, bet gan pēc pareizas ievietošanas un efektīvas kontracepcijas. Jūsu ārsts apstiprinās pareizu ievietošanu nekavējoties pēc ievietošanas, izmantojot ultraskaņu vai pārbaudot, vai diegi ir redzami un pareizi novietoti.

Jums būs atkārtots apmeklējums 4-6 nedēļas pēc ievietošanas, lai pārliecinātos, ka spirāle joprojām ir pareizā pozīcijā. Jūsu ārsts pārbaudīs diega garumu un var veikt ultraskaņu, lai pārbaudītu ievietojumu. Šis apmeklējums ir svarīgs, jo spirāles dažreiz var pārvietoties vai izkrist, īpaši pirmajos pāris mēnešos.

Mājās jūs varat pārbaudīt savu spirāli katru mēnesi, sataustot diegus. Pēc menstruācijām ievietojiet tīru pirkstu makstī un sataustiet divus plānus diegus, kas nāk no dzemdes kakla. Diegiem jābūt mīkstiem un elastīgiem, nevis cietiem vai asiem.

Ja jūs nevarat sataustīt diegus, tie šķiet garāki vai īsāki nekā parasti, vai arī, ja jūs varat sataustīt pašu spirāles cieto plastmasu, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu. Tās varētu būt pazīmes, ka spirāle ir pārvietojusies no pozīcijas vai izkritusi.

Kā pārvaldīt savu vara spirāles pieredzi?

Vara spirāles pieredzes pārvaldība koncentrējas uz normālu izmaiņu izpratni un zināšanu, kad meklēt palīdzību. Lielākajai daļai sieviešu ir smagākas menstruācijas un spēcīgākas krampji, īpaši pirmajos 3-6 mēnešos pēc ievietošanas. Tā ir jūsu ķermeņa normāla reakcija uz ierīci.

Jūs varat pārvaldīt smagākas menstruācijas, izmantojot augstākas absorbcijas tamponus vai menstruālās krūzītes, vai kombinējot dažādus produktus. Dažas sievietes atklāj, ka viņu menstruācijas kļūst vieglāk pārvaldāmas pēc pirmajiem pāris mēnešiem, kad viņu ķermenis pielāgojas spirālei.

Krampju gadījumā labi darbojas bezrecepšu pretsāpju līdzekļi. Siltuma terapija, viegli vingrinājumi un relaksācijas tehnikas arī var palīdzēt. Ja krampji kļūst smagi vai traucē ikdienas aktivitātēm, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Sekojiet līdzi savām menstruācijām un visiem satraucošiem simptomiem. Lai gan neregulāra asiņošana sākotnēji ir izplatīta, par pastāvīgu spēcīgu asiņošanu, stiprām sāpēm vai infekcijas pazīmēm nekavējoties jāinformē ārsts.

Kāda ir labākā pieredze ar vara spirāli?

Labākā pieredze ar vara spirāli ir tad, kad ierīce ir pareizi ievietota un jūsu organisms labi pielāgojas tās klātbūtnei. Lielākā daļa sieviešu atklāj, ka pēc sākotnējā pielāgošanās perioda, kas ilgst 3-6 mēnešus, spirāle ikdienas dzīvē kļūst praktiski nemanāma.

Ideālas kandidātes vara spirālei ir sievietes, kuras vēlas ilgstošu, bezhormonu kontracepciju un neiebilst pret potenciāli spēcīgākām menstruācijām. Sievietes, kurām jau ir bērni, bieži vien pielāgojas vieglāk, lai gan spirāle labi darbojas arī sievietēm, kurām nav bērnu.

Labākie rezultāti tiek sasniegti, ja sievietēm ir reālistiskas cerības par pielāgošanās periodu un tiek nodrošināta regulāra pēcaprūpe. Izpratne par to, ka dažas izmaiņas jūsu ciklā ir normālas, palīdz atšķirt paredzētās sekas no problēmām, kurām nepieciešama medicīniska palīdzība.

Sievietes, kurām vislabāk veicas ar vara spirālēm, bieži vien novērtē ierīces "uzstādi un aizmirsti" būtību. Pēc pareizas ievietošanas un pielāgošanas tā nodrošina ļoti efektīvu kontracepciju bez ikdienas uzmanības vai biežām medicīniskām vizītēm.

Kādi ir vara spirāles komplikāciju riska faktori?

Daži faktori var palielināt komplikāciju risku ar vara spirāli, lai gan nopietnas problēmas ir retas. Aktīva iegurņa infekcija vai seksuāli transmisīva infekcija ievietošanas laikā palielina iegurņa iekaisuma slimības risku, tāpēc pirms tam ir svarīgi veikt testus.

Sievietes ar ļoti spēcīgām menstruācijām vai anēmiju var nebūt labas kandidātes vara spirālēm, jo ierīce var padarīt menstruācijas spēcīgākas. Ja jūs jau cīnaties ar spēcīgu asiņošanu, papildu plūsma no vara spirāles var pasliktināt anēmiju vai ievērojami ietekmēt jūsu dzīves kvalitāti.

Spēcīgi noliekts dzemde vai dzemdes fibromas var apgrūtināt ievietošanu un palielināt nepareizas ievietošanas risku. Jūsu ārsts novērtēs jūsu anatomiju sākotnējās pārbaudes laikā, lai noteiktu, vai šie faktori varētu ietekmēt jūsu IUD pieredzi.

Vilsona slimība, reta ģenētiska slimība, kas ietekmē vara metabolismu, ir kontrindikācija vara IUD. Papildu varš no ierīces varētu pasliktināt šo stāvokli, tāpēc sievietēm ar šo diagnozi jāizvēlas alternatīvas kontracepcijas metodes.

Vecums ne vienmēr ir riska faktors, bet jaunākas sievietes, kurām nav bijuši bērni, var izjust lielāku diskomfortu ievietošanas laikā un pirmajā gadā pēc ievietošanas var būt nedaudz augstāks IUD izstumšanas līmenis.

Vai ir labāk izvēlēties vara IUD vai hormonālo kontracepciju?

Izvēle starp vara IUD un hormonālo kontracepciju ir atkarīga no jūsu individuālajām veselības vajadzībām, dzīvesveida un vēlmēm. Vara IUD ir labāks, ja vēlaties pilnībā izvairīties no hormoniem, vienlaikus nodrošinot ļoti efektīvu kontracepciju, kas ilgst gadiem.

Hormonālās metodes varētu būt labākas, ja jums ir ļoti spēcīgas vai sāpīgas menstruācijas, jo daudzi hormonālie kontracepcijas līdzekļi var padarīt menstruācijas vieglākas un mazāk sāpīgas. Vara IUD parasti padara menstruācijas spēcīgākas, kas varētu pasliktināt esošās menstruāciju problēmas.

Apsveriet vara IUD, ja vēlaties kontracepciju, kas neprasa ikdienas uzmanību vai biežu recepšu atjaunošanu. Tā ir arī lieliska izvēle, ja jums ir bijušas blakusparādības no hormonālās kontracepcijas, piemēram, garastāvokļa izmaiņas, svara pieaugums vai samazināta dzimumtieksme.

Hormonālā kontracepcija varētu būt vēlamāka, ja jūs uztrauc ievietošanas procedūra vai nevēlaties saskarties ar potenciāli spēcīgākām menstruācijām. Tabletes, plāksteri un riņķi ir arī vieglāk pārtraukt, ja nolemjat, ka tie jums nepatīk.

Abi varianti ir ļoti efektīvi, ja tos lieto pareizi, bet IUD ir priekšrocība, jo nav lietotāja kļūdas. Kad vara IUD ir ievietots, tas nodrošina pastāvīgu aizsardzību, un jums nav jāatceras lietot tabletes vai nomainīt plāksteri.

Kādas ir vara IUD iespējamās komplikācijas?

Lai gan vara IUD parasti ir droši, ir svarīgi saprast iespējamās komplikācijas, lai jūs varētu atpazīt brīdinājuma pazīmes. Lielākajai daļai sieviešu ir nelielas blakusparādības, nevis nopietnas komplikācijas, bet zināšanas par to, kam jāpievērš uzmanība, palīdz nodrošināt ātru ārstēšanu, ja nepieciešams.

Bieži sastopamie, pārvaldāmie efekti ir spēcīgākas menstruācijas un spēcīgākas menstruālās krampji. Tie parasti uzlabojas pēc pirmajiem pāris mēnešiem, kad jūsu ķermenis pielāgojas. Dažām sievietēm ir arī smērēšanās starp menstruācijām, īpaši pirmajos pāris mēnešos pēc ievietošanas.

Var rasties nopietnākas, bet retāk sastopamas komplikācijas, un tām nepieciešama tūlītēja medicīniskā palīdzība:

• Perforācija notiek, kad IUD ievietošanas laikā pārdur dzemdes sienu, kas notiek aptuveni 1 no 1000 ievietošanas reizēm
• Izstumšana notiek, kad jūsu dzemde izstumj IUD, kas ir biežāk pirmajos pāris mēnešos pēc ievietošanas
• Pelviska iekaisuma slimība var attīstīties, ja baktērijas iekļūst ievietošanas laikā, lai gan tas ir reti, ja tiek ievērota pareiza sterila tehnika
• Grūtniecība ar IUD ir ļoti reta, bet var būt nopietna, tostarp palielināts ārpusdzemdes grūtniecības risks

Šīs komplikācijas ir retas, bet tādu simptomu atpazīšana kā stipras sāpes, spēcīga asiņošana, drudzis vai neparasti izdalījumi palīdz nodrošināt, ka jūs ātri saņemat atbilstošu aprūpi.

Ļoti retos gadījumos vara IUD var izraisīt alerģisku reakciju sievietēm ar alerģiju pret varu. Tas var izpausties kā ādas izsitumi, neparasti izdalījumi vai pastāvīgas iegurņa sāpes, kas ar laiku neuzlabojas.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu saistībā ar manu vara IUD?

Jums nekavējoties jāsazinās ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja Jums ir stipras sāpes iegurnī, īpaši, ja tās pavada drudzis, drebuļi vai neparasti izdalījumi. Tie varētu būt infekcijas vai citu komplikāciju pazīmes, kurām nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

Spēcīga asiņošana, kas piesūcina spilventiņu vai tamponu katru stundu vairākas stundas, vai asiņošana, kas turpinās ilgāk par nedēļu, prasa medicīnisku uzmanību. Lai gan neliels asiņošanas palielinājums ir normāls, lietojot vara spirāles, pārmērīga asiņošana varētu norādīt uz problēmu.

Ja Jūs nevarat sajust savas spirāles diegus ikmēneša pārbaudē vai ja diegi šķiet garāki vai īsāki nekā parasti, vērsieties pie sava ārsta. Tas varētu nozīmēt, ka spirāle ir izkustējusies no pozīcijas vai izstumta, atstājot Jūs neaizsargātu pret grūtniecību.

Grūtniecības pazīmes, kamēr Jums ir spirāle, prasa tūlītēju medicīnisku izvērtēšanu. Lai gan reti, grūtniecība var iestāties ar ievietotu spirāli, un šī situācija prasa rūpīgu pārvaldību. Simptomi ir izlaistas mēnešreizes, slikta dūša, krūšu jutīgums vai pozitīvi grūtniecības testi.

Ieplānojiet regulāras turpmākās vizītes, kā ieteicis Jūsu veselības aprūpes sniedzējs. Tās parasti notiek 4-6 nedēļas pēc ievietošanas, pēc tam katru gadu vai pēc nepieciešamības. Regulāras pārbaudes palīdz nodrošināt, ka Jūsu spirāle paliek pareizā pozīcijā un Jums nerodas komplikācijas.

Bieži uzdotie jautājumi par vara spirāli

Q.1 Vai vara spirāle ir laba ilgtermiņa kontracepcijai?

Jā, vara spirāle ir lieliska ilgtermiņa kontracepcijai un ir vairāk nekā 99% efektīva grūtniecības novēršanā. Pēc ievietošanas Paragard nodrošina nepārtrauktu aizsardzību līdz 10 gadiem, neprasot ikdienas uzmanību vai biežas medicīniskās vizītes. Tā ir viena no uzticamākajām atgriezeniskās kontracepcijas formām.

Atšķirībā no kontracepcijas tabletēm, kurām nepieciešama ikdienas lietošana, vara spirāle novērš lietotāja kļūdas kā kontracepcijas neveiksmes cēloni. Tas padara to īpaši piemērotu sievietēm, kuras vēlas ļoti efektīvu kontracepciju bez atbildības atcerēties ikdienas medikamentus.

Q.2 Vai vara spirāle izraisa smagākas menstruācijas?

Jā, vara spirāles parasti izraisa smagāku menstruālo asiņošanu un spēcīgākas krampjus, īpaši pirmajos 3-6 mēnešos pēc ievietošanas. Tas notiek tāpēc, ka varš rada izmaiņas dzemdes gļotādā, kas var palielināt menstruālo plūsmu un izraisīt intensīvākus krampjus.

Lielākā daļa sieviešu atzīst, ka viņu menstruācijas kļūst vieglāk pārvaldāmas pēc sākotnējā pielāgošanās perioda, lai gan tās var palikt smagākas nekā pirms spirāles ievietošanas. Ja asiņošana kļūst nevaldāma vai Jums attīstās anēmija, ārsts var palīdzēt Jums izpētīt ārstēšanas iespējas vai apsvērt spirāles izņemšanu.

Q.3 Vai vara spirāli var izņemt jebkurā laikā?

Jā, vara spirāles var izņemt jebkurā laikā veselības aprūpes sniedzējs vienkāršā biroja procedūrā. Izņemšana parasti ir ātrāka un mazāk neērta nekā ievietošana, un tā aizņem tikai dažas minūtes. Jūsu auglība parasti atgriežas normālā stāvoklī dažu mēnešu laikā pēc izņemšanas.

Jums nav jātur spirāle visus 10 gadus, ja mainās Jūsu kontracepcijas vajadzības. Neatkarīgi no tā, vai vēlaties palikt stāvoklī, izmēģināt citu kontracepcijas metodi vai Jums ir blakusparādības, izņemšana vienmēr ir iespēja.

Q.4 Vai vara spirāle ietekmē hormonus?

Nē, vara spirāles neietekmē Jūsu dabiskos hormonu līmeņus. Atšķirībā no hormonālās kontracepcijas metodēm, vara spirāle darbojas lokāli Jūsu dzemdē, neizlaižot hormonus Jūsu asinsritē. Jūsu dabiskais menstruālais cikls un hormonu ražošana paliek nemainīga.

Tas padara vara IUD par labu izvēli sievietēm, kuras vēlas izvairīties no hormonālām blakusparādībām, piemēram, garastāvokļa izmaiņām, svara pieauguma vai samazinātas libido. Jūs turpināsiet regulāri ovulēt un piedzīvosiet savas dabiskās hormonālās svārstības visa cikla laikā.

Q.5 Vai vara IUD ir drošs zīdīšanas laikā?

Jā, vara IUD ir pilnīgi droši zīdošām mātēm. Tā kā ierīce neatbrīvo hormonus, tas neietekmēs jūsu piena daudzumu vai kvalitāti. Vara IUD var ievietot jau 4-6 nedēļas pēc dzemdībām, padarot to par ērtu kontracepcijas iespēju jaunajām mātēm.

Daudzi veselības aprūpes sniedzēji iesaka vara IUD zīdošām sievietēm, jo tie nodrošina ļoti efektīvu kontracepciju, neiejaucoties zīdīšanā. Ierīce piedāvā arī ilgtermiņa aizsardzību, kas ir noderīga aizņemtajā pēcdzemdību periodā, kad atcerēties ikdienas kontracepciju var būt izaicinājums.