Dilatācija un kīretāža (D&K)

Dilatācija un kīretāža (D&K) ir procedūra, lai noņemtu audus no dzemdes iekšpuses. Veselības aprūpes speciālisti veic dilatāciju un kīretāžu, lai diagnosticētu un ārstētu noteiktus dzemdes stāvokļus — piemēram, stipras asiņošanas — vai lai iztīrītu dzemdes gļotādu pēc spontāna aborta vai mākslīgās abortācijas.

Dilatācija un kīretāža tiek izmantota dzemdes stāvokļa diagnosticēšanai vai ārstēšanai.

Komplikācijas pēc dilatācijas un kīretāžas ir retas. Tomēr pastāv riski, tostarp: Dzemdes perforācija. Tas notiek, ja ķirurģisks instruments izdara caurumu dzemdē. Tas notiek biežāk sievietēm, kas nesen bijušas grūtnieces, un sievietēm, kas pārdzīvojušas menopauzi. Lielākā daļa perforāciju sadzīst pašas no sevis. Tomēr, ja tiek bojāts asinsvads vai cits orgāns, var būt nepieciešama otrā procedūra, lai to salabotu. Dzemdes kakla bojājums. Ja dzemdes kakls tiek saplēsts D&C laikā, ārsts var izmantot spiedienu vai zāles, lai apturētu asiņošanu, vai arī var aizvērt brūci ar šuvēm. To var novērst, ja pirms D&C dzemdes kakls tiek mīkstināts ar medikamentiem. Rētaudi uz dzemdes sienas. Reti D&C rezultātā rodas rētaudi dzemdē, stāvoklis, kas pazīstams kā Ašermaņa sindroms. Ašermaņa sindroms visbiežāk rodas, ja D&C tiek veikta pēc spontānā aborta vai dzemdībām. Tas var izraisīt neparastus, iztrūkstošus vai sāpīgus menstruālos ciklus, turpmākus spontānos abortus un neauglību. To bieži var ārstēt ar operāciju. Infekcija. Infekcija pēc D&C ir reta. Sazinieties ar savu veselības aprūpes komandu, ja pēc D&C Jums ir: Asiņošana, kas ir tik spēcīga, ka Jums ir jāmaina paliktņi katru stundu. Ilgstoša reibonis vai vieglprātība. Drudzis. Krampji, kas ilgst vairāk nekā 48 stundas. Sāpes, kas kļūst sliktākas, nevis labākas. Ne patīkami smaržojošas izdalījumi no maksts.

Dilatāciju un kīretāžu var veikt slimnīcā, klīnikā vai veselības aprūpes speciālista kabinetā, parasti kā ambulatoru procedūru. Pirms procedūras: Ievērojiet savas aprūpes komandas norādījumus par ēdiena un dzērienu ierobežošanu. Sarunājiet, lai kāds jūs aizved mājās, jo pēc anestēzijas izzušanas jūs varat justies miegains. Atvēliet laiku procedūrai un dažām stundām atveseļošanās pēc tās. Dažos gadījumos jūsu dzemdes kakla dilatācija var sākties dažas stundas vai pat dienu pirms procedūras. Tas palīdz jūsu dzemdes kaklam pakāpeniski atvērties, un to parasti dara, ja jūsu dzemdes kaklam ir jāveic lielāka dilatācija nekā standarta D&K gadījumā, piemēram, grūtniecības pārtraukšanas laikā vai ar noteiktiem histeroskopijas veidiem. Lai veicinātu dilatāciju, ārsts var izmantot zāles, ko sauc par misoprostolu (Cytotec) — iekšķīgi vai vagināli —, lai mīkstinātu dzemdes kaklu. Vēl viena dilatācijas metode ir plānas laminārijas stieņa ievietošana dzemdes kaklā. Laminārija pakāpeniski paplašinās, absorbējot šķidrumu jūsu dzemdes kaklā, izraisot tā atvēršanos.