Kas ir fekāliju okulto asiņu tests? Mērķis, līmeņi/procedūra un rezultāts

Fekāliju okulto asiņu tests pārbauda, vai jūsu izkārnījumos ir apslēptas asinis, kuras jūs nevarat redzēt ar acīm. Šis vienkāršais skrīninga tests palīdz ārstiem atklāt asiņošanu jebkurā vietā jūsu gremošanas sistēmā, sākot no kuņģa līdz taisnajai zarnai. Vārds "okults" vienkārši nozīmē apslēpts vai neredzams, tāpēc šis tests atrod asinis, kas ir tur, bet jums nav acīmredzamas.

Kas ir fekāliju okulto asiņu tests?

Fekāliju okulto asiņu tests ir skrīninga rīks, kas atklāj mikroskopiskus asins daudzumus jūsu izkārnījumu paraugā. Jūsu gremošanas trakts var asiņot daudzu iemeslu dēļ, un dažreiz šī asiņošana ir tik maza, ka jūs nepamanīsiet nekādas izmaiņas zarnu kustībās.

Ir divi galvenie šī testa veidi. Gvajaka tests (gFOBT) izmanto ķīmisku reakciju, lai atrastu asinis, savukārt imunoloģiskais tests (FIT) izmanto antivielas, lai atklātu cilvēka asins proteīnus. Abi testi kalpo vienam un tam pašam mērķim, bet darbojas nedaudz atšķirīgi.

Šis tests ir īpaši vērtīgs, jo tas var atklāt problēmas agrīni, bieži vien pirms jūs attīstāt jebkādus simptomus. Daudzi stāvokļi, kas izraisa zarnu asiņošanu, sākas nelieli un pakāpeniski pasliktinās laika gaitā.

Kāpēc tiek veikts fekāliju okulto asiņu tests?

Ārsti iesaka šo testu galvenokārt, lai pārbaudītu kolorektālo vēzi un pirmsvēža polipus. Šo stāvokļu agrīna atklāšana ievērojami uzlabo ārstēšanas rezultātus un izdzīvošanas rādītājus.

Tests arī palīdz izmeklēt neizskaidrojamus simptomus, piemēram, nogurumu, vājumu vai dzelzs deficīta anēmiju. Dažreiz jūsu ķermenis parāda asins zuduma pazīmes, pirms jūs pamanāt jebkādus gremošanas simptomus.

Papildus vēža skrīningam šis tests var atklāt citus stāvokļus, kas izraisa zarnu asiņošanu. Tie ietver iekaisīgu zarnu slimību, čūlas, divertikulozi un dažādas infekcijas, kas ietekmē jūsu gremošanas sistēmu.

Lielākā daļa veselības aprūpes sniedzēju iesaka regulāru skrīningu sākt vecumā no 45 līdz 50 gadiem cilvēkiem ar vidēju risku. Ja jums ir ģimenes anamnēzē kolorektālais vēzis vai citi riska faktori, ārsts var ieteikt sākt agrāk.

Kāda ir fekāliju okulto asiņu testa procedūra?

Procedūra ir vienkārša, un jūs to varat veikt mājās ar komplektu no ārsta kabineta. Jūs savāksiet nelielus izkārnījumu paraugus vairākas dienas, parasti no trim dažādām zarnu kustībām.

Šeit ir tas, kas parasti ietver šo procesu:

1. Ārsts jums iedod testa komplektu ar detalizētām instrukcijām
2. Jūs savācat nelielus izkārnījumu paraugus, izmantojot nodrošinātos instrumentus
3. Jūs ievietojat paraugus uz speciālām testa kartēm vai savākšanas mēģenēs
4. Jūs atgriežat paraugus ārsta kabinetā vai laboratorijā
5. Laboratorijas tehniķi analizē jūsu paraugus, lai noteiktu asinis

Imunķīmiskais tests (FIT) parasti prasa tikai vienu paraugu, savukārt guaiaka tests parasti prasa paraugus no trim dažādām zarnu kustībām. Tas palīdz palielināt jebkādas asiņošanas noteikšanas precizitāti.

Rezultāti parasti ir pieejami dažu dienu līdz nedēļas laikā. Laboratorija nosūtīs rezultātus jūsu ārstam, kurš pēc tam sazināsies ar jums, lai apspriestu atklāto.

Kā sagatavoties fekāliju okulto asiņu testam?

Sagatavošana ir atkarīga no tā, kāda veida testu jūs veicat. FIT tests prasa minimālu sagatavošanu, jo tas īpaši nosaka cilvēka asinis un pārtika to neietekmē.

Guaiaka testam jums būs jāizvairās no noteiktiem pārtikas produktiem un medikamentiem dažas dienas pirms testēšanas. Tas ir tāpēc, ka dažas vielas var izraisīt viltus pozitīvus vai viltus negatīvus rezultātus.

Pārtikas produkti, no kuriem jāizvairās pirms guaiaka testa, ir:

• Sarkana gaļa (liellopa gaļa, jēra gaļa, cūkgaļa)
• Neapstrādāti dārzeņi, kas bagāti ar peroksidāzi (kāļi, redīsi, brokoļi)
• Citrusaugļi un sulas
• Dzelzs piedevas

Jums arī jāizvairās no noteiktiem medikamentiem, piemēram, aspirīna, ibuprofēna un citiem asins šķidrinātājiem, ja to apstiprinājis ārsts. Tie var palielināt asiņošanas risku un ietekmēt testa rezultātus.

Nevāciet paraugus menstruāciju laikā, jo tas var piesārņot testu. Pirms paraugu savākšanas pagaidiet vismaz trīs dienas pēc menstruāciju beigām.

Kā interpretēt fekāliju okulto asiņu testu?

Testa rezultāti tiek ziņoti kā pozitīvi vai negatīvi. Negatīvs rezultāts nozīmē, ka jūsu izkārnījumos netika konstatētas asinis, kas ir normāls un paredzēts atradums.

Pozitīvs rezultāts norāda, ka jūsu izkārnījumos tika atrastas asinis. Tomēr tas automātiski nenozīmē, ka jums ir vēzis vai nopietns stāvoklis. Daudzi labdabīgi stāvokļi var izraisīt nelielu asiņošanu.

Ir svarīgi saprast, ka šis tests ir skrīninga rīks, nevis diagnostikas tests. Pozitīvs rezultāts nozīmē, ka jums ir nepieciešami papildu testi, lai noteiktu asiņošanas avotu. Jūsu ārsts, visticamāk, ieteiks kolonoskopiju, lai tieši izmeklētu jūsu resnās zarnas.

Viltus pozitīvi rezultāti var rasties, īpaši ar guaiaka testu, noteiktu pārtikas produktu vai medikamentu dēļ. Viltus negatīvi rezultāti ir iespējami arī tad, ja asiņošana ir neregulāra vai ļoti minimāla.

Kā koriģēt fekāliju okulto asiņu testa līmeni?

Jūs nevarat tieši "koriģēt" pozitīvu fekāliju okulto asiņu testu, jo tas atklāj pamata stāvokli, kam nepieciešama medicīniska palīdzība. Pozitīvais rezultāts faktiski dara savu darbu, brīdinot jūs par nepieciešamību veikt turpmāku izmeklēšanu.

Ja jūsu tests ir pozitīvs, ārsts ieteiks papildu testus, lai atrastu asiņošanas avotu. Tas parasti sākas ar kolonoskopiju, kas ļauj tieši vizualizēt jūsu resno zarnu un taisno zarnu.

Ārstēšana pilnībā ir atkarīga no tā, kas izraisa asiņošanu. Nelieli polipi var tikt noņemti kolonoskopijas laikā, savukārt infekcijām var būt nepieciešamas antibiotikas. Nopietnāki stāvokļi, piemēram, vēzis, prasa specializētu onkoloģisko aprūpi.

Galvenais ir neatlikt turpmākos testus. Agrīna asiņošanas cēloņa atklāšana un ārstēšana parasti noved pie daudz labākiem rezultātiem.

Kāds ir labākais fekāliju okulta asins testa līmenis?

Labākais rezultāts fekāliju okulta asins testam ir negatīvs, kas nozīmē, ka jūsu izkārnījumu paraugos nav konstatētas asinis. Tas liecina, ka testēšanas laikā jūsu gremošanas traktā nav būtiskas asiņošanas.

Nav "līmeņu" fekāliju okultajām asinīm, kā tas ir ar citiem asins testiem. Tests ir kvalitatīvs, kas nozīmē, ka tas vai nu atklāj asinis, vai arī nē. Tas nemēra, cik daudz asiņu ir klāt.

Konsekventi negatīvs tests laika gaitā ir nomierinošs, īpaši, ja to veic regulāras skrīninga ietvaros. Tomēr atcerieties, ka šis tests atklāj tikai asiņošanu, kas notiek, kad jūs savācat paraugus.

Daži stāvokļi izraisa pārtrauktu asiņošanu, tāpēc ārsti bieži iesaka atkārtot testu katru gadu, ja to izmanto vēža skrīningam.

Kādi ir pozitīva fekāliju okulta asins testa riska faktori?

Vairāki faktori var palielināt jūsu iespējamību saņemt pozitīvu testa rezultātu. Vecums ir nozīmīgs riska faktors, jo gremošanas sistēmas problēmas kļūst biežākas, novecojot.

Ģimenes vēsturei ir svarīga loma, īpaši kolorektālā vēža un iekaisīgu zarnu slimību gadījumā. Ja tuvākajiem radiniekiem ir bijuši šie stāvokļi, jūsu risks ievērojami palielinās.

Bieži sastopamie riska faktori ir:

• Vecums virs 50 gadiem
• Kolorektālā vēža vai polipu ģimenes vēsture
• Iekaisīgu zarnu slimību personīgā vēsture
• Smēķēšana un pārmērīga alkohola lietošana
• Uzturs ar augstu pārstrādātas gaļas saturu un zemu šķiedrvielu saturu
• Mazkustīgs dzīvesveids un aptaukošanās

Daži medikamenti var arī palielināt asiņošanas risku. Tie ietver asins šķidrinātājus, aspirīnu un nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, ja tos lieto regulāri.

Risku faktori negarantē pozitīvu testu, bet tas nozīmē, ka jums vajadzētu būt uzmanīgākiem attiecībā uz skrīningu un turpmāko aprūpi.

Vai ir labāk, ja fekāliju okulta asins testa rezultāts ir augsts vai zems?

Negatīvs (zems) fekāliju okulta asins testa rezultāts vienmēr ir labāks par pozitīvu (augstu) rezultātu. Šis tests nemēra līmeni tradicionālā nozīmē, bet gan atklāj asins klātbūtni vai neesamību.

Negatīvs rezultāts liecina, ka jūsu gremošanas trakts testēšanas laikā būtiski neasiņo. Tas ir mierinoši un norāda, ka nopietni stāvokļi, piemēram, kolorektālais vēzis, ir mazāk ticami.

Tomēr pozitīvs rezultāts ne vienmēr ir katastrofālas ziņas. Daudzi stāvokļi, kas izraisa pozitīvus rezultātus, ir ārstējami, īpaši, ja tie tiek atklāti savlaicīgi. Tests faktiski jūs aizsargā, brīdinot jūs par nepieciešamību veikt turpmāku izmeklēšanu.

Svarīgākais ir ievērot ieteicamo testēšanu, ja jūsu rezultāts ir pozitīvs. Agrīna asiņošanas cēloņa atklāšana un ārstēšana parasti noved pie daudz labākiem rezultātiem.

Kādas ir negatīva fekāliju okulta asins testa iespējamās komplikācijas?

Negatīvs testa rezultāts parasti ir labas ziņas, bet tas negarantē 100%, ka jums nav nekādu gremošanas sistēmas problēmu. Galvenais ierobežojums ir tas, ka šis tests atklāj tikai asiņošanu, kas notiek, kad jūs savācat paraugus.

Daži vēži un polipi neasiņo nepārtraukti, tāpēc tos var palaist garām, ja tie neasiņo jūsu testēšanas periodā. Tāpēc ārsti iesaka regulāru skrīningu, nevis vienreizēju testēšanu.

Ļoti neliels asiņošanas daudzums var būt zemāks par testa noteikšanas slieksni. Turklāt asiņošana no augšējā gremošanas trakta (kuņģa, tievās zarnas) var tikt sadalīta ar gremošanas enzīmiem un netikt atklāta.

Viltus negatīvi rezultāti var rasties, ja lietojat noteiktus medikamentus vai ja ir tehniskas problēmas ar paraugu savākšanu vai apstrādi. Tāpēc ir tik svarīgi pareizi sagatavoties un rūpīgi ievērot norādījumus.

Kādas ir pozitīva fekāliju okulta asins testa iespējamās komplikācijas?

Pozitīvs testa rezultāts galvenokārt rada trauksmi un nepieciešamību pēc turpmākiem testiem, nevis tiešas fiziskas komplikācijas. Emocionālais stress, gaidot turpmāko rezultātu, daudziem cilvēkiem var būt ievērojams.

Nopietnākas bažas rada ieteicamo turpmāko testu atlikšana. Viss, kas izraisa asiņošanu, potenciāli var pasliktināties, ja to neārstē, īpaši, ja tā ir pirmsvēža stāvoklis.

Viltus pozitīvi rezultāti var izraisīt nevajadzīgu trauksmi un papildu testēšanu. Tas ir biežāk sastopams ar guaiaka testu, īpaši, ja uztura ierobežojumi netika ievēroti pareizi.

Finansiālās sekas var ietvert turpmāku procedūru, piemēram, kolonoskopijas, izmaksas. Tomēr lielākā daļa apdrošināšanas plānu sedz šīs procedūras, ja tās ir medicīniski nepieciešamas, pamatojoties uz pozitīviem skrīninga rezultātiem.

Galvenais ir atcerēties, ka pozitīvs rezultāts ir iespēja agrīnai atklāšanai un ārstēšanai, nevis nopietnas slimības diagnoze.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu fekāliju okulta asins testa gadījumā?

Jums vajadzētu apmeklēt ārstu, ja jums ir pozitīvs fekāliju okulta asins testa rezultāts. Negaidiet vai neceriet, ka tas pāries pats no sevis – tūlītēja turpmāka rīcība ir ļoti svarīga jūsu veselībai.

Sazinieties ar savu ārstu nekavējoties, ja pamanāt redzamas asinis savos izkārnījumos, pat ja jums nav bijis šis tests. Melni, darvas izkārnījumi vai spilgti sarkanas asinis ir pazīmes, kurām nepieciešama tūlītēja medicīniskā palīdzība.

Citi simptomi, kas prasa medicīnisku izvērtēšanu, ir:

• Pastāvīgas izmaiņas zarnu darbībā
• Neizskaidrojams svara zudums
• Pastāvīgas sāpes vēderā vai krampji
• Neparasts nogurums vai vājums
• Dzelzs deficīta anēmija

Pat ar negatīvu testu, jums vajadzētu apmeklēt savu ārstu, ja jums parādās satraucoši simptomi. Tests parāda tikai to, kas notiek savākšanas laikā, nevis jūsu vispārējo gremošanas veselību.

Regulāras pārrunas ar ārstu par skrīningu ir svarīgas, īpaši novecojot vai ja jums ir ģimenes vēsturē kolorektālas problēmas.

Bieži uzdotie jautājumi par fekāliju okulto asiņu testu

Q.1 Vai fekāliju okulto asiņu tests ir labs kolorektālā vēža atklāšanai?

Jā, fekāliju okulto asiņu tests ir efektīvs kolorektālā vēža skrīninga rīks, īpaši, ja to lieto regulāri. Pētījumi liecina, ka ikgadējais skrīnings ar šo testu var samazināt kolorektālā vēža nāves gadījumus par 15-33%.

Tomēr tas nav ideāls. Tests var palaist garām vēzi, kas asiņo testēšanas laikā, un tas nevar atklāt visus polipus. Tāpēc daži ārsti iesaka to kombinēt ar citām skrīninga metodēm vai tā vietā izmantot kolonoskopiju.

Q.2 Vai pozitīvs fekāliju okulto asiņu tests vienmēr nozīmē vēzi?

Nē, pozitīvs tests nenozīmē, ka jums ir vēzis. Daudzi labdabīgi stāvokļi var izraisīt asiņošanu, tostarp hemoroīdi, anālās plaisas, čūlas un infekcijas. Patiesībā lielākā daļa pozitīvo rezultātu ir saistīti ar nevēža cēloņiem.

Tests ir paredzēts, lai būtu jutīgs, kas nozīmē, ka tas atklāj lielāko daļu asiņošanas gadījumu, bet arī atklāj daudzus nekaitīgus cēloņus. Tāpēc ir tik svarīgi veikt turpmākus testus ar kolonoskopiju, lai noteiktu faktisko cēloni.

Q.3 Cik bieži man vajadzētu veikt fekāliju okulto asiņu testu?

Lielākā daļa medicīnisko vadlīniju iesaka ikgadēju fekāliju okulto asiņu testēšanu kolorektālā vēža skrīningam pieaugušajiem ar vidēju risku, sākot no 45-50 gadu vecuma. Jūsu ārsts var ieteikt biežāku testēšanu, ja jums ir riska faktori.

Ja jūs izmantojat šo testu skrīningam, konsekvence ir atslēga. Ikgadējā testēšana ir efektīvāka nekā sporādiska testēšana, jo tā palielina iespēju atklāt pārtrauktu asiņošanu.

Q.4 Vai medikamenti var ietekmēt fekāliju okulto asiņu testa rezultātus?

Jā, daži medikamenti var ietekmēt testa rezultātus. Asins šķidrinātāji, piemēram, varfarīns vai aspirīns, var palielināt asiņošanas risku un potenciāli izraisīt pozitīvus rezultātus. Daži medikamenti var arī traucēt ķīmiskajām reakcijām, kas tiek izmantotas testēšanā.

Vienmēr pastāstiet savam ārstam par visiem medikamentiem, ko lietojat, ieskaitot bezrecepšu zāles un uztura bagātinātājus. Viņi var ieteikt, vai pirms testēšanas kaut kas ir jāpārtrauc.

Q.5 Kas notiek, ja es nevaru savākt izkārnījumu paraugu testam?

Ja jums ir grūtības savākt paraugus aizcietējumu vai citu problēmu dēļ, sazinieties ar savu ārsta kabinetu. Viņi var sniegt padomu par drošiem veidiem, kā veicināt zarnu kustības, vai apspriest alternatīvas testēšanas metodes.

Nelietojiet caurejas līdzekļus, iepriekš nekonsultējoties ar savu ārstu, jo daži var ietekmēt testa rezultātus. Vienkāršas diētas izmaiņas, piemēram, šķiedrvielu un ūdens uzņemšanas palielināšana, var palīdzēt dabiski.