Created at:1/13/2025
Glikozes tolerances tests mēra, cik labi jūsu organisms laika gaitā apstrādā cukuru. Tas ir vienkāršs asins tests, kas palīdz ārstiem saprast, vai jūsu organisms spēj pareizi apstrādāt glikozi, kas ir būtiska tādu stāvokļu kā diabēts un prediabēts diagnosticēšanai.
Domājiet par to kā par stresa testu jūsu organisma cukura apstrādes sistēmai. Testa laikā jūs dzersiet saldu šķīdumu, un pēc tam jūsu asinis tiks pārbaudītas noteiktos intervālos, lai redzētu, kā paaugstinās un pazeminās jūsu glikozes līmenis. Tas sniedz jūsu veselības aprūpes sniedzējam skaidru priekšstatu par jūsu metabolisko veselību.
Glikozes tolerances tests (GTT) ir medicīnisks tests, kas mēra jūsu organisma spēju apstrādāt glikozi, kas ir galvenais cukura veids jūsu asinīs. Tests parāda, kā mainās cukura līmenis asinīs laika gaitā pēc tam, kad esat patērējis noteiktu glikozes daudzumu.
Ir divi galvenie glikozes tolerances testu veidi. Perorālais glikozes tolerances tests (OGTT) ir visizplatītākais, kurā jūs dzerat glikozes šķīdumu un jums vairākas reizes tiek pārbaudītas asinis. Intravenozais glikozes tolerances tests (IVGTT) ietver glikozes ievadīšanu tieši vēnā, bet mūsdienās to izmanto reti.
Standarta OGTT laikā jums parasti paņems asinis pirms glikozes šķīduma dzeršanas (tukšā dūšā), pēc tam vēlreiz pēc vienas stundas, divām stundām un dažreiz pēc trim stundām. Šis modelis palīdz ārstiem precīzi redzēt, kā jūsu organisms reaģē uz cukura uzņemšanu.
Ārsti norīko glikozes tolerances testus galvenokārt, lai diagnosticētu diabētu un prediabētu, ja citi testi nav pārliecinoši. Šis tests ir īpaši noderīgs, ja jūsu cukura līmenis asinīs tukšā dūšā ir uz robežas vai ja jums ir simptomi, kas liecina par cukura līmeņa problēmām asinīs.
Grūtnieces bieži saņem glikozes tolerances testu starp 24. un 28. grūtniecības nedēļu, lai pārbaudītu grūtniecības diabētu. Šis stāvoklis var attīstīties grūtniecības laikā un ietekmē to, kā jūsu organisms apstrādā cukuru, potenciāli ietekmējot gan jūs, gan jūsu mazuļa veselību.
Jūsu ārsts var arī ieteikt šo testu, ja jums ir diabēta riska faktori. Tie ietver lieko svaru, diabēta vēsturi ģimenē, vecumu virs 45 gadiem vai augstu asinsspiedienu. Tests var atklāt problēmas agrīni, pat pirms parādās acīmredzami simptomi.
Dažreiz tests palīdz uzraudzīt, cik labi darbojas diabēta ārstēšana. Ja jums jau ir diagnosticēts diabēts vai prediabēts, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izmantot periodiskus glikozes tolerances testus, lai sekotu līdzi jūsu progresam un pielāgotu ārstēšanas plānu.
Glikozes tolerances testa procedūra ir vienkārša, bet prasa zināmu laiku un sagatavošanos. Jūs sāksiet ar nelielu asins daudzumu no rokas, lai izmērītu glikozes līmeni tukšā dūšā, kas kalpo kā jūsu atskaites punkts.
Pēc tam jūs iedzersiet glikozes šķīdumu, kas ir diezgan salds, līdzīgs ļoti saldinātam bezalkoholiskajam dzērienam. Standarta šķīdums satur 75 gramus glikozes pieaugušajiem, lai gan grūtniecēm var saņemt citu daudzumu. Jums būs jāizdzer viss dzēriens piecu minūšu laikā.
Pēc šķīduma iedzeršanas jūs gaidīsiet testēšanas zonā, kamēr jūsu organisms apstrādās glikozi. Lūk, kas notiek gaidīšanas periodā:
Katrs asins paraugs aizņem tikai dažas minūtes, un viss tests parasti ilgst aptuveni trīs stundas. Lielākā daļa cilvēku uzskata, ka gaidīšanas laiks ir visgrūtākā daļa, tāpēc apsveriet iespēju paņemt līdzi grāmatu vai kaut ko klusu, lai jūs nodarbinātu.
Pareiza sagatavošanās ir ļoti svarīga precīziem glikozes tolerances testa rezultātiem. Jums būs jābadojas vismaz 8 līdz 12 stundas pirms testa, kas nozīmē, ka šajā laikā nedrīkst ēst, dzert (izņemot ūdeni) vai lietot kaut ko ar kalorijām.
Jūsu uzturs dienās pirms testa var ietekmēt jūsu rezultātus. Trīs dienas pirms testa ēdiet normāli un nemēģiniet ierobežot ogļhidrātus vai mainīt savus ēšanas paradumus. Jūsu organismam jābūt ierastajā stāvoklī, lai tests būtu jēgpilns.
Šeit ir galvenie sagatavošanās soļi, kas jāievēro:
Paziņojiet savam veselības aprūpes sniedzējam par visiem lietotajiem medikamentiem, jo daži no tiem var ietekmēt cukura līmeni asinīs. Viņi jums ieteiks, vai turpināt vai īslaicīgi pārtraukt kādu medikamentu lietošanu pirms testa.
Glikozes tolerances testa rezultātu izpratne ietver cukura līmeņa asinīs pārbaudi dažādos laika punktos. Normāli rezultāti parāda, ka cukura līmenis asinīs paaugstinās pēc glikozes šķīduma dzeršanas, bet divu stundu laikā atgriežas veselīgā līmenī.
Standarta perorālajam glikozes tolerances testam ir šādi tipiski rezultātu diapazoni:
Prediabēts tiek diagnosticēts, ja jūsu divu stundu rezultāts ir no 140 līdz 199 mg/dL. Tas nozīmē, ka jūsu organismam ir zināmas grūtības apstrādāt glikozi, bet jums vēl nav diabēta. Tas ir brīdinājuma signāls, kas dod jums laiku veikt dzīvesveida izmaiņas.
Diabēts tiek diagnosticēts, ja jūsu divu stundu rezultāts ir 200 mg/dL vai augstāks, vai arī, ja jūsu badošanās līmenis ir 126 mg/dL vai augstāks. Šie skaitļi norāda, ka jūsu organisms neefektīvi apstrādā glikozi, un jums būs nepieciešama pastāvīga medicīniskā aprūpe.
Grūtniecēm sliekšņi ir nedaudz atšķirīgi. Gestācijas diabēts tiek diagnosticēts, ja tiek pārsniegta jebkura no šīm vērtībām: badošanās līmenis 92 mg/dL, vienas stundas līmenis 180 mg/dL vai divu stundu līmenis 153 mg/dL.
Ja jūsu glikozes tolerances testa rezultāti ir nepareizi, labā ziņa ir tā, ka jūs bieži vien varat tos uzlabot, veicot dzīvesveida izmaiņas un, ja nepieciešams, medicīnisko ārstēšanu. Pieeja ir atkarīga no tā, vai jums ir prediabēts vai diabēts.
Prediabēta gadījumā dzīvesveida izmaiņas bieži vien var novērst vai aizkavēt 2. tipa diabēta attīstību. Svara zaudēšana tikai par 5 līdz 7 procentiem no jūsu ķermeņa svara var radīt ievērojamas pārmaiņas. Tas varētu nozīmēt 4,5 līdz 6,8 kilogramu zaudēšanu, ja jūs sverat 90 kilogramus.
Šeit ir visefektīvākie veidi, kā uzlabot glikozes toleranci:
Ja Jums ir diabēts, Jums, visticamāk, būs nepieciešami medikamenti kopā ar dzīvesveida izmaiņām. Jūsu ārsts var izrakstīt metformīnu vai citus diabēta medikamentus, lai palīdzētu Jūsu organismam efektīvāk izmantot glikozi. Regulāra uzraudzība un atkārtotas vizītes būs būtiskas.
Sadarbība ar reģistrētu dietologu var būt neticami noderīga gan prediabēta, gan diabēta gadījumā. Viņi var izveidot personalizētu ēdienreižu plānu, kas palīdz stabilizēt cukura līmeni asinīs, vienlaikus saglabājot to patīkamu un ilgtspējīgu.
Labākie glikozes tolerances testa līmeņi ir tie, kas atbilst normālam diapazonam, norādot, ka Jūsu organisms efektīvi apstrādā glikozi. Optimāli rezultāti parāda, ka cukura līmenis asinīs pēc glikozes dzēriena lietošanas mēreni paaugstinās un divu stundu laikā atgriežas sākotnējā līmenī.
Jūsu ideālais glikozes līmenis tukšā dūšā jābūt starp 70 un 99 mg/dL. Šis diapazons parāda, ka Jūsu organisms uztur stabilu cukura līmeni asinīs, kad Jūs neesat ēdis vairākas stundas. Līmeņi šajā diapazonā liecina par labu metabolisko veselību un pareizu insulīna darbību.
Pēc glikozes šķīduma izdzeršanas cukura līmenim asinīs vajadzētu sasniegt maksimumu apmēram vienas stundas laikā un pēc tam pakāpeniski samazināties. Divu stundu līmenim jābūt zem 140 mg/dL, un daudzi veselības aprūpes sniedzēji dod priekšroku līmenim zem 120 mg/dL optimālai veselībai.
Tomēr tas, kas ir "labākais", var nedaudz atšķirties atkarībā no jūsu individuālajiem apstākļiem. Vecums, grūtniecība un noteikti veselības stāvokļi var ietekmēt to, kādus mērķus jūsu ārsts uzskata par ideāliem jums. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs interpretēs jūsu rezultātus, ņemot vērā jūsu vispārējo veselības stāvokli.
Vairāki faktori var palielināt jūsu risku iegūt patoloģiskus glikozes tolerances testa rezultātus. Šo riska faktoru izpratne var palīdzēt jums un jūsu ārstam noteikt, vai testēšana ir piemērota un kādi rezultāti ir sagaidāmi.
Vecums ir viens no nozīmīgākajiem riska faktoriem, un diabēta risks ievērojami palielinās pēc 45 gadu vecuma. Palielinoties vecumam, jūsu organisma spēja apstrādāt glikozi var dabiski samazināties, padarot patoloģiskus rezultātus ticamākus.
Šeit ir galvenie riska faktori, kas var ietekmēt jūsu glikozes toleranci:
Noteiktām etnisko grupu pārstāvjiem ir arī augstāks risks, tostarp afroamerikāņiem, hispāņiem, pamatiedzīvotājiem, aziātiem un Klusā okeāna salu iedzīvotājiem. Šis paaugstinātais risks, šķiet, ir saistīts ar ģenētiskajiem faktoriem kombinācijā ar dzīvesveida un vides ietekmi.
Daži medikamenti var ietekmēt arī glikozes toleranci, tostarp kortikosteroīdi, noteikti asinsspiediena medikamenti un daži psihiatriskie medikamenti. Ja lietojat kādu no tiem, apspriediet ar savu ārstu, kā tie var ietekmēt jūsu testa rezultātus.
Zemāki glikozes tolerances testa rezultāti parasti ir labāki, jo tie norāda, ka jūsu organisms efektīvi apstrādā glikozi. Tomēr mērķis nav iegūt pēc iespējas zemākus rādītājus, bet gan iegūt rezultātus, kas atbilst normālam, veselīgam diapazonam.
Normāla glikozes tolerance liecina, ka jūsu aizkuņģa dziedzeris ražo pietiekami daudz insulīna un jūsu šūnas pareizi reaģē uz to. Tas nozīmē, ka jūsu organisms var efektīvi pārvietot glikozi no asinsrites uz šūnām, kur tā ir nepieciešama enerģijas iegūšanai.
Augsti glikozes tolerances testa rezultāti norāda, ka jūsu organisms cenšas efektīvi apstrādāt glikozi. Tas varētu nozīmēt, ka jūsu aizkuņģa dziedzeris neražo pietiekami daudz insulīna, jūsu šūnas pareizi nereaģē uz insulīnu vai abi. Šie paaugstinātie rezultāti palielina diabēta un tā komplikāciju attīstības risku.
Ļoti zemi glikozes rezultāti testa laikā ir neparasti, bet dažreiz var rasties. Ja jūsu cukura līmenis asinīs ievērojami pazeminās testa laikā, tas varētu liecināt par reaktīvo hipoglikēmiju, kad cukura līmenis asinīs pazeminās pārāk zemu pēc ēšanas. Šis stāvoklis prasa atšķirīgu pārvaldību nekā diabēts.
Zemi glikozes tolerances testa rezultāti parasti nav saistīti ar nopietnām komplikācijām, jo tie parasti norāda uz labu glikozes metabolismu. Tomēr neparasti zemi rezultāti varētu liecināt par reaktīvo hipoglikēmiju, kas var izraisīt savu simptomu kopumu.
Reaktīvā hipoglikēmija rodas, ja cukura līmenis asinīs pazeminās pārāk zemu dažu stundu laikā pēc ēšanas. Tas var notikt, ja jūsu organisms ražo pārāk daudz insulīna, reaģējot uz glikozi, izraisot cukura līmeņa pazemināšanos asinīs zem normas.
Šeit ir potenciālie reaktīvās hipoglikēmijas simptomi un komplikācijas:
Šie simptomi parasti ātri izzūd, kad apēdat kaut ko, kas satur ogļhidrātus. Tomēr bieži sastopami gadījumi var traucēt ikdienas aktivitātēm un var norādīt uz pamata stāvokli, kam nepieciešama medicīniska palīdzība.
Retos gadījumos ļoti zems glikozes līmenis testa laikā varētu liecināt par citiem veselības traucējumiem, piemēram, insulinomām (insulīnu ražojošiem audzējiem) vai noteiktiem hormonāliem traucējumiem. Šiem stāvokļiem ir nepieciešama specializēta medicīniskā izvērtēšana un ārstēšana.
Augsta glikozes tolerances testa rezultāti norāda uz prediabētu vai diabētu, kas abi var izraisīt nopietnas ilgtermiņa komplikācijas, ja tie netiek pareizi pārvaldīti. Jo augstāks ir jūsu glikozes līmenis, jo lielāks ir risks laika gaitā attīstīties šīm komplikācijām.
Diabēta komplikācijas attīstās pakāpeniski un var ietekmēt vairākas orgānu sistēmas jūsu organismā. Labā ziņa ir tā, ka laba cukura līmeņa kontrole asinīs var novērst vai aizkavēt lielāko daļu no šīm komplikācijām, tāpēc agrīna atklāšana, izmantojot glikozes tolerances testu, ir tik svarīga.
Šeit ir iespējamās nekontrolēta augsta glikozes līmeņa asinīs ilgtermiņa komplikācijas:
Šo komplikāciju risks palielinās gan līdz ar glikozes līmeņa paaugstināšanos asinīs, gan ar slikti kontrolētas glikozes ilgumu. Tāpēc ir ļoti svarīgi uztvert patoloģiskus glikozes tolerances testa rezultātus nopietni un sadarboties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai izstrādātu efektīvu pārvaldības plānu.
Pat ar prediabētu jums ir paaugstināts sirds slimību un insulta risks. Tomēr dzīvesveida izmaiņas šajā posmā bieži vien var novērst progresēšanu uz 2. tipa cukura diabētu un samazināt komplikāciju risku.
Jums vajadzētu apmeklēt ārstu, lai apspriestu glikozes tolerances testa rezultātus neatkarīgi no rezultāta. Jūsu veselības aprūpes sniedzējam ir jāinterpretē rezultāti saistībā ar jūsu vispārējo veselību, simptomiem un riska faktoriem.
Ja jūsu rezultāti ir normāli, jums var nebūt nepieciešama tūlītēja papildu testēšana, bet ārsts var ieteikt atkārtotu testēšanu pēc viena līdz trim gadiem atkarībā no jūsu riska faktoriem. Regulāra uzraudzība ir svarīga, jo glikozes tolerance var mainīties laika gaitā.
Jums nekavējoties jāieplāno vizīte, ja jūsu rezultāti liecina par prediabētu vai diabētu. Lūk, kad meklēt medicīnisko palīdzību:
Neatlieciet medicīnisko aprūpi, ja Jums ir ar diabētu saistīti simptomi, pat ja testa rezultāti vēl nav saņemti. Simptomi, piemēram, pārmērīgas slāpes, bieža urinācija, neskaidra redze vai lēni dzīstošas brūces, prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību.
Jūsu ārsts palīdzēs jums saprast, ko nozīmē jūsu rezultāti, un izstrādās plānu veselības pārvaldīšanai nākotnē. Tas var ietvert dzīvesveida konsultācijas, medikamentus vai nosūtījumus pie speciālistiem, piemēram, endokrinologiem vai diabēta izglītotājiem.
Jā, glikozes tolerances tests ir lielisks rīks diabēta un prediabēta diagnosticēšanai. Tas tiek uzskatīts par vienu no zelta standarta testiem, jo tas parāda, kā jūsu organisms faktiski apstrādā glikozi laika gaitā, nevis tikai sniedz momentuzņēmumu, piemēram, tukšā dūšā glikozes līmeņa testu.
Tests ir īpaši noderīgs, ja citi testi sniedz robežvērtības rezultātus vai ja jums ir simptomi, kas liecina par cukura līmeņa problēmām asinīs, bet normāls glikozes līmenis tukšā dūšā. Tas var atklāt diabētu, ko varētu palaist garām vienkāršāki testi, īpaši agrīnās stadijās.
Augsti glikozes tolerances testa rezultāti neizraisa diabētu, bet gan atklāj, ka diabēts vai prediabēts jau ir. Testa rezultāti ir mērījums tam, cik labi jūsu organisms pašlaik apstrādā glikozi, nevis šī stāvokļa cēlonis.
Domājiet par to kā par termometra rādījumu drudža laikā - augsta temperatūra neizraisa slimību, bet gan parāda, ka kaut kas nav kārtībā un ir jāpievērš uzmanība. Līdzīgi, patoloģiski glikozes tolerances testa rezultāti norāda, ka jūsu organisma glikozes apstrādes sistēmai ir nepieciešama medicīniskā aprūpe.
Jā, jūs varat atgriezties pie saviem parastajiem ēšanas paradumiem nekavējoties pēc glikozes tolerances testa pabeigšanas. Patiesībā daudzi cilvēki jūtas diezgan izsalkuši pēc badošanās un testa iziešanas, tāpēc sabalansēta ēdienreize ir laba ideja.
Daži cilvēki pēc testa jūtas nedaudz noguruši vai izjūt vieglu nelabumu, īpaši no saldā glikozes dzēriena. Ēdot normālu maltīti ar olbaltumvielām un kompleksajiem ogļhidrātiem, var justies labāk un dabiski stabilizēt cukura līmeni asinīs.
Glikozes tolerances testēšanas biežums ir atkarīgs no jūsu rezultātiem un riska faktoriem. Ja jūsu rezultāti ir normāli un jums nav riska faktoru, ārsts var ieteikt atkārtot testu ik pēc trim gadiem pēc 45 gadu vecuma.
Ja jums ir prediabēts, jums parasti būs nepieciešama ikgadēja testēšana, lai uzraudzītu jūsu stāvokli. Cilvēkiem ar diabētu parasti nav nepieciešami atkārtoti glikozes tolerances testi, jo citas uzraudzības metodes, piemēram, hemoglobīna A1C, ir praktiskākas ilgstošai aprūpei.
Jā, fizisks vai emocionāls stress var ietekmēt jūsu glikozes tolerances testa rezultātus, paaugstinot cukura līmeni asinīs. Stresa hormoni, piemēram, kortizols, var traucēt insulīna darbību un glikozes metabolismu.
Ja testa dienā jūtaties īpaši stresains, paziņojiet par to savam veselības aprūpes sniedzējam. Viņi var ieteikt pārcelt testu, ja stress ir smags, vai arī viņi interpretēs jūsu rezultātus, zinot, ka stress varētu būt spēlējis lomu jebkādos paaugstinātos rādījumos.