Plaušu tilpuma samazināšanas operācija

Plaušu tilpuma samazināšanas operācija tiek izmantota, lai palīdzētu dažiem cilvēkiem ar smagu emfizēmu, kas ir hroniskas obstruktīvas plaušu slimības (HOPS) veids, vieglāk elpot. Ir ļoti svarīgi, lai speciālistu komanda identificētu un izvērtētu cilvēkus, kuriem šī operācija varētu būt noderīga. Daži cilvēki var nebūt piemēroti šai procedūrai.

Plaušu tilpuma samazināšanas operācijas laikā krūšu ķirurgs — ko sauc arī par torakālo ķirurgu — izņem apmēram 20% līdz 35% no slimajiem plaušu audiem, lai atlikušie audi varētu darboties labāk. Rezultātā diafragma — muskulis, kas atdala krūtis no vēdera dobuma — saspringst un atslābst efektīvāk un efektīvāk. Tas ļauj vieglāk elpot. Lai noteiktu, vai Jums varētu būt noderīga plaušu tilpuma samazināšanas operācija, ārsts var ieteikt: attēlveidošanas un novērtēšanas procedūras, ieskaitot sirds un plaušu darbības testus, slodzes testus un plaušu datortomogrāfiju, lai noskaidrotu, kur atrodas emfizēma un cik smaga tā ir. Plaušu rehabilitāciju — programmu, kas palīdz cilvēkiem rūpēties par sevi, uzlabojot viņu fizisko un emocionālo stāvokli.

Plaušu tilpuma samazināšanas operācijas riski ir šādi: pneimonijas attīstība; asins recekļa veidošanās; nepieciešamība ilgāk par divām dienām atrasties uz mākslīgās plaušu ventilācijas aparāta; ilgstošas gaisa noplūdes rašanās. Gaisa noplūdes gadījumā krūšu kurvja drenāžas caurule novada gaisu no organisma. Lielākā daļa gaisa noplūžu sadzīst vienas nedēļas laikā. Mazāk ticami riski ir brūču infekcija, neregulāra sirdsdarbība, sirdslēkme un nāve. Tiem, kuriem nebija problēmu ar fizisko aktivitāti un kuru emfizēma nebija plaušu augšējās daivās, plaušu tilpuma samazināšanas operācija neuzlaboja funkciju, un izdzīvošanas laiks bija īsāks. Ja plaušu bojājums ir pārāk smags, plaušu tilpuma samazināšanas operācija var nebūt iespējama. Var būt pieejamas citas ārstēšanas metodes, piemēram, endobronhiālā vārstu terapija. Endobronhiālie vārsti ir noņemami vienvirziena vārsti, kas ļauj iesprostotam gaisam izplūst no plaušu slimās daļas. Tas samazina slimās daivas izmēru. Rezultātā ieelpotais gaiss tiek sadalīts citās plaušu daļās, kas darbojas labāk. Tas palīdz labāk elpot un samazina elpas trūkumu. Gadījumos, kad plaušas ir bojātas neatgriezeniski, var apsvērt plaušu transplantāciju.

Pirms plaušu tilpuma samazināšanas operācijas var tikt pārbaudīta jūsu sirds un plaušu darbība. Jums var būt arī jāveic vingrinājumu testi un plaušu attēldiagnostikas pārbaude. Jūs varat piedalīties plaušu rehabilitācijā – programmā, kas palīdz cilvēkiem uzlabot savu fizisko un emocionālo funkcionēšanu.

Pirms plaušu tilpuma samazināšanas operācijas jūs varētu apskatīt ārsts, kas specializējas plaušās — ko sauc arī par pulmonologu — un ārsts, kas specializējas krūšu ķirurģijā, ko sauc par krūšu ķirurgu. Jums var būt nepieciešams veikt plaušu KT un EKG, lai reģistrētu elektriskos signālus sirdī. Jums var būt arī virkne testu, lai uzzinātu vairāk par savu sirdi un plaušām. Plaušu tilpuma samazināšanas operācijas laikā jūs būsiet pilnībā aizmidzis un pievienots elpošanas aparātam. Lielāko daļu operāciju var veikt mazāk invazīvā veidā. Jūsu ķirurgs izdarīs vairākus nelielus griezumus, ko sauc par iegriezumiem, abās krūšu pusēs, lai piekļūtu plaušām. Dažos gadījumos, tā vietā, lai veiktu vairākus nelielus griezumus, ķirurgs var veikt vienu dziļāku iegriezumu krūšu vidū vai starp ribām krūšu labajā pusē. Ķirurgs noņems 20% līdz 35% no visvairāk slimās plaušu audu daļas. Šī operācija var ļaut diafragmai atgriezties tās dabiskajā formā, kas palīdzētu jums vieglāk elpot.