Kas ir rīta tablete? Mērķis, veidi un efektivitāte

Rīta tablete ir ārkārtas kontracepcijas līdzeklis, kas var novērst grūtniecību pēc neaizsargāta seksa vai kontracepcijas neefektivitātes. Tā darbojas, aizkavējot vai novēršot ovulāciju, nodrošinot drošu rezerves iespēju, ja jūsu regulārā dzimstības kontrole nedarbojas kā plānots. Šīs zāles ir palīdzējušas miljoniem cilvēku izvairīties no nevēlamas grūtniecības, un tās ir pieejamas bez receptes vairumā vietu.

Kas ir rīta tablete?

Rīta tablete ir ārkārtas kontracepcijas veids, ko var lietot pēc neaizsargāta seksa, lai novērstu grūtniecību. Neskatoties uz nosaukumu, jums nav jālieto tā nākamajā rītā - tā var būt efektīva vairākas dienas atkarībā no tā, kuru veidu izvēlaties.

Ir pieejami divi galvenie veidi. Pirmais satur levonorgestrelu, sintētisku hormonu, kas ir pieejams bez receptes ar tādiem zīmoliem kā Plan B One-Step. Otrais veids satur ulipristāla acetātu, kam nepieciešama recepte un kas Amerikas Savienotajās Valstīs tiek pārdots kā ella.

Abi veidi galvenokārt darbojas, aizkavējot vai apturot ovulāciju - olšūnas atbrīvošanu no jūsu olnīcām. Ja nav olšūnas, ko spermatozoīdi varētu apaugļot, grūtniecība nevar iestāties. Tie var arī apgrūtināt apaugļotas olšūnas implantāciju jūsu dzemdē, lai gan tas ir mazāk izplatīts.

Kāpēc tiek lietota rīta tablete?

Jūs varat apsvērt ārkārtas kontracepciju, ja jūsu regulārā dzimstības kontrole neizdodas vai ja jums ir neaizsargāts sekss. Šīs situācijas notiek biežāk, nekā jūs domājat, un rezerves plāna esamība var nodrošināt mieru.

Bieži sastopamie iemesli, kāpēc cilvēki lieto ārkārtas kontracepciju, ir kondoma plīsums vai noslīdēšana seksa laikā. Dažreiz kondomi plīst, to uzreiz nepamanot, vai arī tie var pilnībā noslīdēt. Dzimstības kontroles tabletes var arī neizdoties, ja aizmirstat tās lietot regulāri vai ja vemjat īsi pēc regulārās devas lietošanas.

Citas situācijas, kad varētu palīdzēt avārijas kontracepcija, ietver izlaistas kontracepcijas injekcijas, pārvietotas diafragmas vai dzemdes kakla cepurītes vai seksuālu uzbrukumu. Jūs to varat izmantot arī tad, ja saprotat, ka jūsu kontracepcijas plāksteris vai riņķis ir bijis noņemts ilgāk nekā ieteikts, vai ja jums ir neaizsargāts sekss, nelietojot nevienu regulāru dzimstības kontroli.

Kāda ir procedūra rīta tabletes lietošanai?

Avārijas kontracepcijas lietošana ir vienkārša - tā ir viena tablete, ko norij ar ūdeni. Jums nav nepieciešama īpaša sagatavošanās vai medicīniskas procedūras. Tomēr laiks ir ļoti svarīgs efektivitātei.

Levonorgestrela tabletēm, piemēram, Plan B, jums vajadzētu lietot medikamentus pēc iespējas ātrāk pēc neaizsargāta seksa. Tas vislabāk darbojas 72 stundu (3 dienu) laikā, bet to var lietot līdz 120 stundām (5 dienām) pēc dzimumakta. Jo ātrāk jūs to lietojat, jo efektīvāks tas kļūst.

Ulipristāla acetāts (ella) dod jums nedaudz vairāk laika - tas paliek ļoti efektīvs līdz 120 stundām pēc neaizsargāta seksa. Daži pētījumi liecina, ka tas var pat darboties līdz 5 dienām ar labāku efektivitāti nekā levonorgestrels šajā pagarinātajā periodā.

Jūs varat lietot jebkuru veidu kopā ar ēdienu vai bez tā. Ja jūs vemjat 2 stundu laikā pēc tabletes lietošanas, jums vajadzētu sazināties ar veselības aprūpes sniedzēju, jo jums var būt nepieciešama vēl viena deva. Lielākajai daļai cilvēku nav smagu blakusparādību, bet neliela slikta dūša ir normāla.

Kā sagatavoties rīta tabletei?

Jums nav nepieciešama plaša sagatavošanās avārijas kontracepcijai, bet zināšanas par to, kas sagaidāms, var palīdzēt jums justies pārliecinātākam. Svarīgākais solis ir rīkoties ātri - jo ātrāk jūs lietojat tableti, jo labāk tā darbojas.

Pirms lietojat avārijas kontracepciju, pārliecinieties, ka neesat jau stāvoklī no iepriekšējas tikšanās. Rīta tablete nevar kaitēt esošam grūtniecībai, bet arī to nepārtrauks. Ja esat izlaidusi menstruācijas vai Jums ir grūtniecības simptomi no agrākas seksuālās aktivitātes, vispirms apsveriet grūtniecības testa veikšanu.

Padomājiet, kura avārijas kontracepcijas veids ir piemērots Jūsu situācijai. Ja ir pagājušas mazāk nekā 72 stundas pēc neaizsargāta seksa, levonorgestrela ir viegli pieejama vairumā aptieku bez receptes. Ja ir pagājušas vairāk nekā 3 dienas, bet mazāk nekā 5 dienas, ulipristāla acetāts varētu būt efektīvāks, lai gan Jums būs jāvēršas pie veselības aprūpes sniedzēja, lai saņemtu recepti.

Apsveriet iespēju turēt avārijas kontracepciju pa rokai pirms tās nepieciešamības. Jūs varat iegādāties Plan B vai ģenēriskās versijas, lai glabātu savā medikamentu skapītī. Tādā veidā Jums nebūs jāsteidzas meklēt aptieku, ja rodas ārkārtas situācija, īpaši brīvdienās vai svētku dienās, kad piekļuve var būt ierobežota.

Kā saprast rīta tabletes efektivitāti?

Izpratne par to, cik labi darbojas avārijas kontracepcija, var palīdzēt Jums pieņemt informētus lēmumus par savu reproduktīvo veselību. Efektivitāte ir atkarīga no laika, kuru veidu izvēlaties un kurā Jūs atrodaties menstruālā cikla laikā.

Levonorgestrela tabletes novērš aptuveni 7 no 8 grūtniecībām, ja tās tiek lietotas 72 stundu laikā pēc neaizsargāta seksa. Tas nozīmē, ka, ja 100 cilvēki to lietotu pareizi šajā laika posmā, aptuveni 87-89 izvairītos no grūtniecības. Efektivitāte samazinās līdz aptuveni 58%, ja to lieto 72-120 stundu laikā pēc dzimumakta.

Ulipristāla acetāts saglabā augstāku efektivitāti ilgākā laika periodā. Tas novērš aptuveni 85% no paredzamajām grūtniecībām, ja to lieto 120 stundu laikā, un efektivitāte paliek diezgan nemainīga visā šajā 5 dienu periodā. Tas padara to par labāku izvēli, ja Jūs tuvojas vai esat pārsniegusi 72 stundu atzīmi.

Neviens no ārkārtas kontracepcijas veidiem nav 100% efektīvs, tāpēc tos sauc par "ārkārtas" kontracepciju, nevis parastajiem kontracepcijas līdzekļiem. Tie vislabāk darbojas, ja jūs jau neovulējat, jo to galvenais mehānisms ir olšūnas atbrīvošanas novēršana vai aizkavēšana.

Kā rīkoties ar menstruācijām pēc rīta tabletes lietošanas?

Jūsu menstruālais cikls var īslaicīgi mainīties pēc ārkārtas kontracepcijas lietošanas, un tas ir pilnīgi normāli. Hormoni šajās tabletēs var ietekmēt to, kad sāksies nākamās menstruācijas un kādas būs sajūtas.

Lielākajai daļai cilvēku nākamās menstruācijas sākas nedēļas laikā pēc tam, kad tās parasti būtu jāgaida. Tomēr tās var sākties dažas dienas agrāk vai pat nedēļu vēlāk. Asiņošana var būt vieglāka vai stiprāka nekā parasti, un jūs varat izjust vairāk vai mazāk krampju nekā parasti.

Ja menstruācijas kavējas vairāk nekā nedēļu vai ja tās ievērojami atšķiras no jūsu parastā cikla, apsveriet iespēju veikt grūtniecības testu. Lai gan ārkārtas kontracepcija ir ļoti efektīva, tā nav pilnīgi droša. Kavētas menstruācijas var liecināt par grūtniecību, īpaši, ja jums bija neaizsargāts sekss pēc tabletes lietošanas.

Dažiem cilvēkiem ir smērēšanās vai viegla asiņošana dažas dienas pēc ārkārtas kontracepcijas lietošanas, pat pirms paredzēto menstruāciju sākuma. Tas parasti nav iemesls uztraukumam un nenozīmē, ka zāles nedarbojas. Tomēr, ja asiņošana ir ļoti stipra vai to pavada stipras sāpes, sazinieties ar veselības aprūpes sniedzēju.

Kāds ir labākais laiks rīta tabletes lietošanai?

Labākais laiks ārkārtas kontracepcijas lietošanai ir pēc iespējas ātrāk pēc neaizsargāta seksa. Katra stunda ir svarīga, ja runa ir par efektivitāti, tāpēc nevilcinieties, ja domājat, ka jums tas varētu būt nepieciešams.

Lai sasniegtu optimālus rezultātus ar levonorgestrela tabletēm, mēģiniet tās lietot 12-24 stundu laikā pēc neaizsargāta seksa. Efektivitāte pakāpeniski samazinās laika gaitā, samazinoties no aptuveni 95%, ja lieto 24 stundu laikā, līdz aptuveni 85%, ja lieto 48 stundu laikā, un līdz aptuveni 58% starp 48-72 stundām.

Ja esat pārsniedzis 72 stundu logu, ulipristāla acetāts kļūst par labāku izvēli. Tas saglabā aptuveni 85% efektivitāti visā 120 stundu periodā, padarot to par labāku nekā levonorgestrels vēlākai lietošanai. Tomēr jums būs jāvēršas pie veselības aprūpes sniedzēja, lai saņemtu recepti.

Neļaujiet ideālam laikam atturēt jūs no ārkārtas kontracepcijas lietošanas, ja jums tas ir nepieciešams. Pat ja atrodaties efektīvā loga ārējās robežās, daļa aizsardzības ir labāka nekā nekāda. Tabletes joprojām var nodrošināt jēgpilnu grūtniecības novēršanu pat tad, ja tās lieto 4. vai 5. dienā pēc dzimumakta.

Kādi ir rīta tabletes neefektivitātes riska faktori?

Lai gan ārkārtas kontracepcija ir ļoti efektīva, daži faktori var samazināt tās spēju novērst grūtniecību. Šo faktoru izpratne var palīdzēt jums pieņemt labākus lēmumus par savu reproduktīvo veselību.

Svarīgākais riska faktors ir aizkavēts laiks. Jo ilgāk jūs gaidīsiet, lai lietotu ārkārtas kontracepciju, jo mazāk efektīva tā kļūs. Tas notiek tāpēc, ka tabletes galvenokārt darbojas, novēršot ovulāciju, un, ja jūs jau ovulējat vai gatavojaties ovulēt, tā, iespējams, nevarēs apturēt šo procesu.

Jūsu ķermeņa svars var ietekmēt arī to, cik labi darbojas ārkārtas kontracepcija. Daži pētījumi liecina, ka levonorgestrela tabletes var būt mazāk efektīvas cilvēkiem, kuri sver vairāk nekā 165 mārciņas, un ievērojami mazāk efektīvas tiem, kas sver vairāk nekā 175 mārciņas. Ulipristāla acetāts, šķiet, saglabā labāku efektivitāti dažādos svara diapazonos.

Daži medikamenti var traucēt avārijas kontracepcijai. Zāles, kas ietekmē aknu enzīmus, piemēram, daži pretkrampju medikamenti, HIV medikamenti un augu izcelsmes piedevas, piemēram, asinszāle, var samazināt tabletes efektivitāti. Ja lietojat kādus regulārus medikamentus, pārrunājiet to ar farmaceitu vai veselības aprūpes sniedzēju.

Neaizsargāts sekss pēc avārijas kontracepcijas lietošanas var izraisīt arī grūtniecību. Tablete aizsargā tikai pret spermatozoīdiem, kas jau ir jūsu sistēmā - tā nenodrošina pastāvīgu aizsardzību turpmākām seksuālām attiecībām šajā ciklā.

Vai ir labāk izstrādāt rezerves plānu avārijas kontracepcijai?

Rezerves plāna izstrāde avārijas kontracepcijai vienmēr ir saprātīga, īpaši, ja esat seksuāli aktīvs. Gatavība var samazināt stresu un nodrošināt piekļuvi aizsardzībai, kad tā ir visvairāk nepieciešama.

Apsveriet iespēju glabāt avārijas kontracepciju mājās pirms tās nepieciešamības. Bezrecepšu iespēju, piemēram, Plan B vai ģenēriskajām versijām, derīguma termiņš ir vairāki gadi, kas padara tās par labu variantu, kas jātur pa rokai. Tas novērš nepieciešamību meklēt atvērtu aptieku ārkārtas situācijā, īpaši brīvdienās vai svētku dienās.

Ja jums ir riska faktori, kas var samazināt efektivitāti, piemēram, lielāks ķermeņa svars vai medikamentu mijiedarbība, pārrunājiet alternatīvas ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Viņi var ieteikt konkrētus avārijas kontracepcijas veidus vai ieteikt citas iespējas, piemēram, vara spirāli, kuru var ievietot līdz 5 dienām pēc neaizsargāta seksa un kas ir ļoti efektīva neatkarīgi no ķermeņa svara.

Regulāra kontracepcija joprojām ir efektīvāka nekā avārijas kontracepcija, tāpēc ir svarīgi izmantot uzticamu primāro metodi. Tādas iespējas kā dzimstības kontroles tabletes, spirāles, implanti vai barjermetodes nodrošina pastāvīgu aizsardzību un lielākajā daļā situāciju novērš nepieciešamību pēc avārijas kontracepcijas.

Kādas ir iespējamās rīta tabletes blakusparādības?

Lielākā daļa cilvēku labi panes avārijas kontracepciju, bet ir iespējamas dažas blakusparādības. Tās parasti ir vieglas un īslaicīgas, izzūd dažu dienu laikā bez ārstēšanas.

Biežas blakusparādības ir slikta dūša, kas skar aptuveni 1 no 4 cilvēkiem, kuri lieto levonorgestrela tabletes. Tas parasti ilgst dienu vai divas, un to var pārvaldīt ar bezrecepšu pretvemšanas līdzekļiem. Tabletes lietošana kopā ar ēdienu var palīdzēt samazināt kuņģa darbības traucējumus, lai gan tas nav nepieciešams, lai zāles darbotos.

Jums var rasties izmaiņas menstruālajā ciklā, kā mēs jau apspriedām. Citas iespējamās blakusparādības ir galvassāpes, reibonis, krūšu jutīgums, nogurums un sāpes vēderā. Daži cilvēki ziņo par garastāvokļa izmaiņām vai jūtas emocionālāki nekā parasti dažas dienas pēc tabletes lietošanas.

Nopietnas blakusparādības ir retas, bet iespējamas. Ja Jums ir stipras sāpes vēderā, īpaši vienā pusē, tas var liecināt par ārpusdzemdes grūtniecību un prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību. Lai gan avārijas kontracepcija nepalielina ārpusdzemdes grūtniecības risku, tā nevar to pilnībā novērst.

Alerģiskas reakcijas pret avārijas kontracepciju ir neparastas, bet var rasties. Pazīmes ir izsitumi, nieze, sejas vai rīkles pietūkums vai apgrūtināta elpošana. Ja Jums ir šie simptomi, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.

Kad man vajadzētu vērsties pie ārsta saistībā ar avārijas kontracepciju?

Lai gan avārijas kontracepciju parasti ir droši lietot bez medicīniskas uzraudzības, ir situācijas, kad profesionāla vadība ir noderīga vai nepieciešama. Zinot, kad meklēt palīdzību, var nodrošināt vislabāko iespējamo rezultātu.

Sazinieties ar veselības aprūpes sniedzēju, ja Jūsu menstruācijas kavējas vairāk nekā nedēļu pēc avārijas kontracepcijas lietošanas. Tas var liecināt par grūtniecību, un agrīna pirmsdzemdību aprūpe ir svarīga, ja Jūs nolemjat turpināt grūtniecību. Veselības aprūpes sniedzējs var arī apspriest citas kontracepcijas iespējas, ja vēlaties novērst turpmākas grūtniecības.

Meklējiet medicīnisko palīdzību, ja Jums ir smagas blakusparādības, piemēram, stipras sāpes vēderā, spēcīga asiņošana, kas piesūcina spilventiņu katru stundu vairākas stundas, vai alerģiskas reakcijas pazīmes. Lai gan šīs komplikācijas ir retas, tās prasa tūlītēju medicīnisko izvērtēšanu.

Ja Jums ir vemšana 2 stundu laikā pēc avārijas kontracepcijas lietošanas, sazinieties ar veselības aprūpes sniedzēju par to, vai Jums ir jālieto vēl viena deva. Zāles var nebūt pareizi absorbētas, samazinot to efektivitāti.

Apsveriet iespēju apmeklēt veselības aprūpes sniedzēju, ja bieži lietojat avārijas kontracepciju. Lai gan to ir droši lietot vairāk nekā vienu reizi, bieža lietošana liecina, ka Jūsu regulārā kontracepcijas metode nedarbojas labi Jūsu dzīvesveidam. Veselības aprūpes sniedzējs var palīdzēt Jums atrast uzticamākas, ērtākas iespējas pastāvīgai grūtniecības novēršanai.

Bieži uzdotie jautājumi par rīta tableti

Q.1 Vai rīta tablete ir tas pats, kas aborta tablete?

Nē, rīta tablete un aborta tabletes ir pilnīgi atšķirīgas zāles, kas darbojas dažādos veidos. Avārijas kontracepcija novērš grūtniecības iestāšanos, savukārt aborta tabletes pārtrauc esošu grūtniecību.

Rīta tablete galvenokārt darbojas, novēršot vai aizkavējot ovulāciju, tāpēc nav olšūnas, ko spermatozoīds varētu apaugļot. Tā var arī apgrūtināt apaugļotas olšūnas implantāciju dzemdē, bet tas ir mazāk izplatīts. Ja Jūs jau esat stāvoklī, avārijas kontracepcija nekaitēs grūtniecībai, bet arī to nepārtrauks.

Q.2 Vai rīta tabletes lietošana ietekmē nākotnes auglību?

Avārijas kontracepcijas lietošana neietekmē Jūsu ilgtermiņa auglību vai spēju palikt stāvoklī nākotnē. Hormoni šajās tabletēs darbojas īslaicīgi, lai novērstu grūtniecību, un neizraisa paliekošas izmaiņas Jūsu reproduktīvajā sistēmā.

Jūsu auglība atgriežas normālā stāvoklī ļoti ātri pēc ārkārtas kontracepcijas lietošanas. Patiesībā jūs varat palikt stāvoklī tajā pašā menstruālā cikla laikā, ja jums atkal ir neaizsargāts sekss pēc tabletes lietošanas, jo tā nodrošina aizsardzību tikai pret spermatozoīdiem, kas jau bija jūsu sistēmā.

Q.3 Vai es varu lietot "rīta pēc" tableti, ja baroju bērnu ar krūti?

Levonorgestrela tabletes tiek uzskatītas par drošām lietošanai zīdīšanas laikā, lai gan neliels daudzums var nonākt mātes pienā. Lielākā daļa veselības aprūpes sniedzēju iesaka lietot tableti tūlīt pēc zīdīšanas un pēc tam gaidīt 8 stundas pirms atkārtotas zīdīšanas, ja vēlaties samazināt mazuļa pakļaušanu.

Ulipristāla acetātam zīdīšanas laikā ir nepieciešama lielāka piesardzība. Ir ieteicams izvairīties no zīdīšanas vienu nedēļu pēc šo zāļu lietošanas un šajā laikā izsūkt un izmest mātes pienu, lai saglabātu piena daudzumu.

Q.4 Cik reižu es varu lietot ārkārtas kontracepciju?

Nav medicīniska ierobežojuma tam, cik reižu jūs varat lietot ārkārtas kontracepciju - to ir droši lietot vairākas reizes, ja nepieciešams. Tomēr bieža lietošana liecina, ka jūsu parastā kontracepcijas metode nedarbojas labi jūsu dzīvesveidam.

Ārkārtas kontracepcija ir mazāk efektīva nekā parastās kontracepcijas metodes un var būt dārgāka, ja to lieto atkārtoti. Ja jums bieži ir nepieciešama, apsveriet iespēju konsultēties ar veselības aprūpes sniedzēju par uzticamākām, ērtākām iespējām pastāvīgai grūtniecības novēršanai.

Q.5 Vai "rīta pēc" tablete mani aizsargās pārējo ciklu?

Nē, ārkārtas kontracepcija nodrošina aizsardzību tikai pret spermatozoīdiem, kas jau ir jūsu sistēmā no nesenā neaizsargātā seksa. Tā nenodrošina pastāvīgu aizsardzību turpmākām seksuālām attiecībām šajā menstruālajā ciklā.

Ja pēc avārijas kontracepcijas lietošanas atkal nodarbojaties ar neaizsargātu seksu, jūs varat palikt stāvoklī. Jums būs jāizmanto regulāra kontracepcija vai, ja nepieciešams, atkal jālieto avārijas kontracepcija. Apsveriet iespēju sākt regulāru dzimstības kontroles metodi, lai nodrošinātu pastāvīgu aizsardzību visa cikla garumā.