Aizkuņģa dziedzera transplantācija

Aizkuņģa dziedzera transplantācija ir ķirurģiska procedūra, kuras laikā cilvēkam, kura aizkuņģa dziedzeris vairs nedarbojas pienācīgi, tiek ievietots veselīgs aizkuņģa dziedzeris no miruša donora. Aizkuņģa dziedzeris ir orgāns, kas atrodas aiz kuņģa apakšējās daļas. Viena no tā galvenajām funkcijām ir insulīna, hormona, kas regulē cukura uzsūkšanos šūnās, ražošana.

Aizkuņģa transplantācija var atjaunot insulīna ražošanu un uzlabot glikozes līmeņa kontroli cilvēkiem ar diabētu, taču tā nav standarta ārstēšanas metode. Aizkuņģa transplantācijas pēcoperācijas antirejekcijas zāļu blakusparādības bieži var būt nopietnas. Ārsti var apsvērt aizkuņģa transplantāciju cilvēkiem ar kādu no šīm problēmām: • 1. tipa diabēts, ko nevar kontrolēt ar standarta ārstēšanu • Biežas insulīna reakcijas • Pastāvīgi slikta glikozes līmeņa kontrole • Smagas nieru bojājumu • 2. tipa diabēts, kas saistīts gan ar zemu insulīna rezistenci, gan zemu insulīna ražošanu Aizkuņģa transplantācija parasti nav ārstēšanas iespēja cilvēkiem ar 2. tipa diabētu. Tas ir tāpēc, ka 2. tipa diabēts rodas, kad organisms kļūst rezistents pret insulīnu vai nespēj to pareizi izmantot, nevis insulīna ražošanas problēmu dēļ aizkuņģa dziedzerī. Tomēr dažiem cilvēkiem ar 2. tipa diabētu, kuriem ir gan zema insulīna rezistence, gan zema insulīna ražošana, aizkuņģa transplantācija var būt ārstēšanas iespēja. Apmēram 15% no visām aizkuņģa transplantācijām tiek veiktas cilvēkiem ar 2. tipa diabētu. Ir vairāki dažādi aizkuņģa transplantācijas veidi, tostarp: • Aizkuņģa transplantācija vienatnē. Cilvēki ar diabētu un agrīnu vai bez nieru slimības var būt kandidāti aizkuņģa transplantācijai vienatnē. Aizkuņģa transplantācijas operācija ietver veselīga aizkuņģa ievietošanu recipientam, kura aizkuņģa dziedzeris vairs nedarbojas pareizi. • Kombinēta nieru-aizkuņģa transplantācija. Ķirurgi bieži var veikt kombinētas (vienlaicīgas) nieru-aizkuņģa transplantācijas cilvēkiem ar diabētu, kuriem ir vai kuriem ir risks saslimt ar nieru mazspēju. Lielākā daļa aizkuņģa transplantāciju tiek veiktas vienlaikus ar nieru transplantāciju. Šīs pieejas mērķis ir nodrošināt veselīgu nieru un aizkuņģa dziedzeri, kas nākotnē, visticamāk, neveicinās diabēta izraisītus nieru bojājumus. • Aizkuņģa transplantācija pēc nieru transplantācijas. Tiem, kuriem ir ilga gaidīšanas laiks gan donora nieres, gan donora aizkuņģa dziedzeri, vispirms var ieteikt nieru transplantāciju, ja kļūst pieejama dzīvā vai miruša donora niere. Pēc atveseļošanās no nieru transplantācijas operācijas jūs saņemsiet aizkuņģa transplantāciju, tiklīdz kļūs pieejams donora aizkuņģa dziedzeris. • Aizkuņģa saliņu šūnu transplantācija. Aizkuņģa saliņu šūnu transplantācijas laikā insulīnu ražojošās šūnas (saliņu šūnas), kas ņemtas no miruša donora aizkuņģa dziedzeri, tiek injicētas vēnā, kas aizvada asinis uz aknām. Var būt nepieciešamas vairākas transplantēto saliņu šūnu injekcijas. Saliņu šūnu transplantācija tiek pētīta cilvēkiem ar nopietnām, progresējošām komplikācijām no 1. tipa diabēta. To var veikt tikai kā daļu no Pārtikas un zāļu administrācijas apstiprināta klīniskā pētījuma.