Kas ir spirometrija? Mērķis, procedūra un rezultāti

Spirometrija ir vienkāršs elpošanas tests, kas mēra, cik daudz gaisa jūs varat ieelpot un izelpot, un cik ātri jūs to varat izdarīt. Domājiet par to kā fitnesa testu jūsu plaušām - tas palīdz ārstiem saprast, cik labi darbojas jūsu elpošanas sistēma un vai varētu būt kādas problēmas, kas ietekmē jūsu elpošanu.

Kas ir spirometrija?

Spirometrija ir nesāpīgs plaušu funkcijas tests, kas mēra jūsu elpošanas kapacitāti un gaisa plūsmu. Testa laikā jūs elposiet ierīcē, ko sauc par spirometru, kas reģistrē detalizētu informāciju par jūsu plaušu darbību.

Tests koncentrējas uz diviem galvenajiem mērījumiem: cik daudz gaisa jūsu plaušas var saturēt un cik ātri jūs varat izspiest šo gaisu. Šie skaitļi palīdz ārstiem savlaicīgi atklāt elpošanas problēmas un sekot līdzi tam, cik labi darbojas ārstēšana laika gaitā.

Lielākā daļa cilvēku uzskata, ka spirometrija ir vienkārša un ērta. Viss process parasti aizņem apmēram 15-30 minūtes, un jūs varēsiet nekavējoties atgriezties pie savas ikdienas.

Kāpēc tiek veikta spirometrija?

Ārsti iesaka spirometriju, lai diagnosticētu elpošanas traucējumus, uzraudzītu esošās plaušu problēmas un pārbaudītu, cik labi darbojas ārstēšana. Tas ir viens no uzticamākajiem veidiem, kā iegūt skaidru priekšstatu par jūsu plaušu veselību.

Ja jums ir bijuši tādi simptomi kā elpas trūkums, pastāvīgs klepus vai spiediens krūtīs, spirometrija var palīdzēt identificēt pamatcēloni. Tests ir īpaši noderīgs tādu slimību kā astma, hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS) un citu elpceļu traucējumu atklāšanai.

Jūsu ārsts var arī norīkot spirometriju kā daļu no ikdienas veselības pārbaudes, īpaši, ja jums ir plaušu slimību riska faktori. Tie varētu ietvert smēķēšanas vēsturi, pakļaušanu darba vides ķimikālijām vai elpceļu slimību ģimenes vēsturi.

Dažreiz spirometrija tiek veikta pirms operācijas, lai pārliecinātos, ka jūsu plaušas ir pietiekami veselas anestēzijai. Tā ir noderīga arī, lai uzraudzītu, cik labi medikamenti kontrolē tādus stāvokļus kā astma vai HOPS.

Kāda ir spirometrijas procedūra?

Spirometrijas procedūra ir vienkārša un notiek ārsta kabinetā vai specializētā testēšanas iestādē. Jūs ērti sēdēsiet krēslā, kamēr apmācīts tehniķis vadīs jūs cauri visam procesam.

Vispirms tehniķis uzliks mīkstu klipsi uz jūsu deguna, lai pārliecinātos, ka viss gaiss testa laikā iet caur muti. Pēc tam jūs novietosiet lūpas ap sterilu iemuti, kas ir savienots ar spirometra aparātu.

Šeit ir tas, kas notiek faktiskajos elpošanas testos:

1. Jūs ieelposiet pēc iespējas dziļāk, pilnībā piepildot plaušas
2. Pēc tam jūs izpūtīsiet gaisu pēc iespējas spēcīgāk un ātrāk, cik ilgi vien iespējams
3. Tehniķis vadīs jūs cauri katrai elpai, sniedzot skaidras instrukcijas
4. Jūs atkārtosit šo procesu vairākas reizes, lai nodrošinātu precīzus rezultātus
5. Dažreiz jūs veiksiet arī lēnus, vienmērīgus elpošanas testus papildu mērījumiem

Tehniķis jūs iedrošinās testa laikā un var lūgt jūs mēģināt dažas reizes, lai iegūtu labāko rezultātu. Neuztraucieties, ja jūtaties nedaudz reibonis - tas ir normāli un ātri pāries.

Dažos gadījumos ārsts var vēlēties redzēt, kā jūsu plaušas reaģē uz medikamentiem. Ja tā, jūs izmantosiet inhalatoru un pēc tam atkārtosit spirometrijas testu aptuveni 15 minūtes vēlāk, lai salīdzinātu rezultātus.

Kā sagatavoties spirometrijas testam?

Sagatavošanās spirometrijai ir vienkārša, bet dažu vadlīniju ievērošana palīdzēs nodrošināt precīzākos rezultātus. Jūsu ārsta kabinets sniegs jums konkrētas instrukcijas, bet šeit ir vispārējie sagatavošanās soļi.

Testa dienā valkājiet brīvu, ērtu apģērbu, kas neierobežos elpošanu. Izvairieties no ciešām jostām, pieguļošiem krekliem vai jebkā cita, kas varētu apgrūtināt dziļu ieelpošanu.

Jūsu ārsts var lūgt jūs īslaicīgi pārtraukt noteiktu medikamentu lietošanu pirms testa. Šie sagatavošanās pasākumi palīdz nodrošināt, ka jūsu rezultāti atspoguļo plaušu dabisko darbību:

\n
• Pirms testa izvairieties no glābšanas inhalatoru lietošanas 4-6 stundas
\n
• Nelietojiet ilgstošas ​​iedarbības bronhodilatatorus 12-24 stundas iepriekš
\n
• Izlaidiet kofeīnu un izvairieties no smēķēšanas vismaz 4 stundas iepriekš
\n
• Pirms tikšanās ēdiet tikai vieglu maltīti
\n
• Turpiniet lietot savus parastos medikamentus, ja vien nav norādīts citādi
\n

Noteikti pastāstiet savam veselības aprūpes sniedzējam par visiem medikamentiem un uztura bagātinātājiem, ko lietojat. Viņi palīdzēs jums izveidot drošu plānu jūsu konkrētajai situācijai.

Mēģiniet ierasties uz tikšanos atpūties un labi izgulējies. Ja Jums ir saaukstēšanās, drudzis vai elpceļu infekcija, labāk ir pārcelt testu uz laiku, kad jūtaties pilnīgi labi.

Kā interpretēt spirometrijas rezultātus?

Spirometrijas rezultātu izpratne kļūst vieglāka, ja zināt, ko nozīmē galvenie skaitļi. Jūsu ārsts izskaidros jūsu konkrētos rezultātus, bet šeit ir tas, ko galvenie mērījumi mums stāsta par jūsu plaušu darbību.

Divi vissvarīgākie mērījumi ir FEV1 un FVC. FEV1 nozīmē

• 80% vai vairāk no paredzamajām vērtībām: Normāla plaušu funkcija
• 70-79% no paredzamajām vērtībām: Viegla plaušu funkcijas samazināšanās
• 60-69% no paredzamajām vērtībām: Mērena samazināšanās
• 50-59% no paredzamajām vērtībām: Vidēji smaga samazināšanās
• Zem 50% no paredzamajām vērtībām: Smaga plaušu funkcijas samazināšanās

Svarīgs ir arī FEV1 un FVC attiecība. Normāla attiecība parasti ir 0,75 vai augstāka, kas nozīmē, ka pirmajā sekundē jūs varat izpūst vismaz 75% no kopējā plaušu tilpuma.

Jūsu ārsts apskatīs visus šos skaitļus kopā ar jūsu simptomiem un medicīnisko vēsturi, lai iegūtu pilnīgu priekšstatu par jūsu plaušu veselību. Atcerieties, ka viens tests ir tikai momentuzņēmums - ārsts var ieteikt atkārtotus testus, lai laika gaitā sekotu izmaiņām.

Kā uzlabot spirometrijas rezultātus?

Lai gan jūs nevarat mainīt savu dabisko plaušu tilpumu, ir vairāki veidi, kā optimizēt plaušu funkciju un potenciāli uzlabot spirometrijas rezultātus laika gaitā. Galvenais ir koncentrēties uz vispārējo elpceļu veselību un ievērot ārsta ārstēšanas plānu.

Ja jūs smēķējat, atmešana ir vissvarīgākais solis, ko varat veikt savu plaušu veselībai. Pat ja jūs smēķējat gadiem ilgi, jūsu plaušas sāk dziedēt un labāk funkcionēt dažu nedēļu laikā pēc atmešanas.

Regulāri vingrinājumi var ievērojami uzlabot jūsu plaušu funkciju un elpošanas efektivitāti. Šīs aktivitātes var būt īpaši noderīgas jūsu elpceļu veselībai:

• Pastaigas, peldēšana vai riteņbraukšana sirds un asinsvadu veselībai
• Elpošanas vingrinājumi un metodes, piemēram, diafragmālā elpošana
• Joga vai taiči elpas kontrolei un relaksācijai
• Dziedāšana vai pūšaminstrumentu spēlēšana elpošanas muskuļu stiprināšanai
• Plaušu rehabilitācijas programmas, ja to iesaka ārsts

Precīza noteikto zāļu lietošana ir ļoti svarīga tādu slimību kā astma vai HOPS ārstēšanā. Nepalaidiet garām devas vai nepārtrauciet zāļu lietošanu, vispirms nerunājot ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Elpceļu kairinātāju izvairīšanās var arī palīdzēt aizsargāt jūsu plaušu darbību. Tas ietver izvairīšanos no lietotu dūmu, spēcīgu ķīmisko izgarojumu un gaisa piesārņojuma, kad vien iespējams.

Ja jums ir alerģijas, to efektīva pārvaldība var samazināt iekaisumu elpceļos un uzlabot elpošanu. Jūsu ārsts var ieteikt pretalerģijas zāles vai ieteikt veidus, kā izvairīties no jūsu specifiskajiem izraisītājiem.

Kādi ir patoloģisku spirometrijas rezultātu riska faktori?

Vairāki faktori var palielināt jūsu iespējamību iegūt patoloģiskus spirometrijas rezultātus, un to izpratne var palīdzēt jums veikt pasākumus, lai aizsargātu savu plaušu veselību. Dažus riska faktorus jūs varat kontrolēt, savukārt citi ir daļa no jūsu dabiskā sastāva.

Smēķēšana ir līdz šim lielākais kontrolējamais riska faktors sliktas plaušu darbības gadījumā. Tas ietver cigaretes, cigārus, pīpes un pat lietotu dūmu iedarbību daudzu gadu garumā.

Vides un darba apstākļu iedarbība laika gaitā var arī būtiski ietekmēt jūsu plaušu veselību. Šiem riska faktoriem ir jāpievērš īpaša uzmanība:

• Ilgstoša iedarbība uz putekļiem, ķīmiskām vielām vai izgarojumiem darbā
• Dzīvošana vietās ar augstu gaisa piesārņojuma līmeni
• Iedarbība uz azbestu, silīciju vai citām kaitīgām daļiņām
• Iekštelpu gaisa piesārņojums no malkas krāsnīm vai slikta ventilācija
• Biežas elpceļu infekcijas bērnībā

Daži riska faktori ir ārpus jūsu kontroles, bet par tiem joprojām ir svarīgi zināt. Plaušu slimību, piemēram, astmas, HOPS vai plaušu fibrozes, ģimenes vēsture var palielināt jūsu risku.

Vecums dabiski ietekmē plaušu darbību - pēc aptuveni 25 gadu vecuma plaušu kapacitāte pakāpeniski samazinās par nelielu daudzumu katru gadu. Tas ir pilnīgi normāli, bet tādi stāvokļi kā HOPS var paātrināt šo samazināšanos.

Daži veselības stāvokļi var ietekmēt arī jūsu spirometrijas rezultātus. Tie ietver sirds slimības, krūškurvja deformācijas, neiromuskulārus traucējumus un iepriekšējās plaušu infekcijas vai traumas.

Kādas ir zemu spirometrijas rezultātu iespējamās komplikācijas?

Zemi spirometrijas rezultāti bieži norāda uz pamata plaušu stāvokļiem, kas, ja netiek ārstēti, var izraisīt dažādas komplikācijas. Šo potenciālo problēmu izpratne var palīdzēt motivēt jūs cieši sadarboties ar savu veselības aprūpes komandu ārstēšanas un pārvaldības jautājumos.

Samazināta plaušu darbība laika gaitā var apgrūtināt ikdienas aktivitātes. Jūs varat pamanīt, ka vieglāk elpas trūkst, kāpjot pa kāpnēm, ejot garus gabalus vai pat veicot parastus ikdienas uzdevumus.

Ja plaušu darbība ir ievērojami traucēta, jūsu organisms var nesaņemt pietiekami daudz skābekļa fiziskās aktivitātes laikā vai pat atpūtas laikā. Tas var izraisīt vairākas satraucošas komplikācijas:

• Paaugstināts elpceļu infekciju, piemēram, pneimonijas, risks
• Sirds slodze, kas rodas, smagāk strādājot, lai sūknētu asinis caur bojātiem plaušām
• Samazināta slodzes tolerance un fiziskā sagatavotība
• Miega traucējumi elpošanas grūtību dēļ
• Trauksme vai depresija, kas saistīta ar elpošanas ierobežojumiem

Smagos gadījumos zema plaušu darbība var progresēt līdz elpošanas mazspējai, kad plaušas nespēj nodrošināt pietiekami daudz skābekļa vai izvadīt pietiekami daudz oglekļa dioksīda no asinīm. Šis ir nopietns stāvoklis, kas prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību.

Dažiem cilvēkiem ar ievērojami samazinātu plaušu darbību galu galā var būt nepieciešama papildu skābekļa terapija, lai uzturētu atbilstošu skābekļa līmeni asinīs. Lai gan tas var izklausīties biedējoši, skābekļa terapija patiesībā var palīdzēt jums justies enerģiskākam un ērtākam.

Labās ziņas ir tādas, ka ar pareizu ārstēšanu un pārvaldību daudzas no šīm komplikācijām var novērst vai ievērojami aizkavēt. Agrīna atklāšana, izmantojot spirometrijas testu, ļauj savlaicīgi iejaukties un nodrošina labākus ilgtermiņa rezultātus.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu spirometrijas veikšanai?

Jums vajadzētu apsvērt iespēju jautāt savam ārstam par spirometriju, ja Jums ir pastāvīgi elpošanas simptomi vai ir plaušu slimības riska faktori. Agrīna testēšana var atklāt problēmas, pirms tās kļūst nopietnākas.

Ja Jums ir apgrūtināta elpošana, ir svarīgi neignorēt šos simptomus. Pastāvīgs elpas trūkums, īpaši aktivitāšu laikā, kuras Jūs agrāk veicāt viegli, prasa izvērtēšanu ar spirometriju.

Šie simptomi liecina, ka varētu būt pienācis laiks apspriest spirometrijas testu ar savu veselības aprūpes sniedzēju:

• Hronisks klepus, kas ilgst vairāk nekā dažas nedēļas
• Elpas trūkums normālu aktivitāšu laikā
• Svilpjoša vai šņācoša skaņa, kad elpojat
• Spiediens krūtīs vai sajūta, ka nevarat pietiekami ieelpot gaisu
• Biežas elpceļu infekcijas
• Nogurums, kas varētu būt saistīts ar elpošanas problēmām

Pat ja Jums nav simptomu, Jūsu ārsts var ieteikt spirometriju, ja Jums ir ievērojami riska faktori. Tas ir īpaši svarīgi, ja Jūs esat esošais vai bijušais smēķētājs, strādājat vidē ar plaušu kairinātājiem vai Jums ir plaušu slimības vēsture ģimenē.

Ja Jums jau ir diagnosticēta plaušu slimība, piemēram, astma vai HOPS, regulāra spirometrijas testēšana palīdz ārstam uzraudzīt Jūsu stāvokli un pielāgot ārstēšanu pēc nepieciešamības. Negaidiet, kamēr simptomi pasliktināsies - profilaktiska uzraudzība ir būtiska.

Uzticieties saviem instinktiem par savu elpošanu. Ja kaut kas šķiet atšķirīgs vai satraucošs, vienmēr ir labāk to pārbaudīt. Jūsu ārsts var palīdzēt noteikt, vai spirometrija ir piemērota Jūsu situācijai.

Bieži uzdotie jautājumi par spirometriju

J.1 Vai spirometrijas tests ir labs astmas diagnostikai?

Jā, spirometrija ir lieliska astmas diagnosticēšanai un tiek uzskatīta par vienu no uzticamākajiem testiem šim stāvoklim. Tas var parādīt raksturīgo elpceļu obstrukcijas modeli, kas uzlabojas, lietojot bronhodilatatoru medikamentus.

Testa laikā cilvēkiem ar astmu parasti ir samazināta gaisa plūsma, kas ievērojami uzlabojas pēc inhalatora lietošanas. Šī atgriezeniskums ir galvenā iezīme, kas palīdz ārstiem atšķirt astmu no citiem elpošanas traucējumiem.

J.2 Vai zemi spirometrijas rezultāti izraisa trauksmi?

Zemi spirometrijas rezultāti tieši neizraisa trauksmi, bet tie noteikti var veicināt bažas vai stresu par jūsu veselību. Ir pilnīgi dabiski justies noraizējušamies, uzzinot par samazinātu plaušu darbību.

Tomēr elpošanas grūtības dažreiz var izraisīt trauksmes simptomus, radot ciklu, kurā bažas par elpošanu padara problēmu sliktāku. Sadarbība ar veselības aprūpes komandu gan fiziskajos, gan emocionālajos plaušu stāvokļa aspektos var būt ļoti noderīga.

J.3 Vai spirometrija var atklāt plaušu vēzi?

Spirometrija nevar tieši atklāt plaušu vēzi, jo tā mēra plaušu darbību, nevis meklē audzējus vai patoloģiskus izaugumus. Tomēr tas var parādīt samazinātu plaušu darbību, ja audzējs ir pietiekami liels, lai bloķētu elpceļus vai ietekmētu elpošanu.

Ja ārsts aizdomājas par plaušu vēzi, viņš pasūtīs dažādus testus, piemēram, krūškurvja rentgenu, CT skenēšanu vai citus attēlveidošanas pētījumus. Spirometrija ir noderīgāka tādu stāvokļu kā astma, HOPS un citu funkcionālu plaušu problēmu diagnosticēšanai.

J.4 Cik bieži man jāatkārto spirometrijas tests?

Spirometrijas testēšanas biežums ir atkarīgs no jūsu individuālās situācijas un visiem plaušu stāvokļiem, kas jums varētu būt. Cilvēkiem ar astmu vai HOPS ārsti bieži iesaka testēšanu ik pēc 6-12 mēnešiem, lai uzraudzītu stāvokli.

Ja jūs ārstē plaušu slimību, ārsts var vēlēties biežākus testus, lai redzētu, cik labi darbojas jūsu ārstēšana. Vispārējai veselības pārbaudei augsta riska indivīdiem testēšana ik pēc dažiem gadiem varētu būt piemērota.

Q.5 Vai ir kādi riski vai blakusparādības no spirometrijas?

Spirometrija ir ļoti droša, un vairumam cilvēku ir minimāli riski. Visbiežākās blakusparādības ir īslaicīgas un vieglas, piemēram, viegls reibonis vai viegluma sajūta pēc spēcīgiem elpošanas vingrinājumiem.

Dažiem cilvēkiem pēc testa var būt īss klepus vai nogurums, bet šie efekti parasti pāriet dažu minūšu laikā. Ļoti retos gadījumos tests var izraisīt elpošanas grūtības cilvēkiem ar smagu astmu, bet apmācīti tehniķi zina, kā droši rīkoties šādās situācijās.