Kas ir dekstroamfetamīns un amfetamīns: lietošana, devas, blakusparādības un vairāk

Dekstroamfetamīns un amfetamīns ir recepšu medikaments, kas apvieno divus stimulējošus medikamentus, lai palīdzētu ārstēt uzmanības deficīta hiperaktivitātes sindromu (ADHD) un narkolepsiju. Jūs varat labāk pazīt šo kombināciju pēc tās zīmola nosaukuma Adderall, kas ir kļuvis par vienu no visbiežāk izrakstītajiem medikamentiem ADHD simptomu pārvaldīšanai gan bērniem, gan pieaugušajiem.

Šis medikaments darbojas, ietekmējot noteiktas ķīmiskas vielas jūsu smadzenēs, kas ietekmē uzmanību, koncentrēšanos un impulsu kontroli. Pareizi lietojot medicīniskā uzraudzībā, tas var ievērojami uzlabot ikdienas funkcionēšanu cilvēkiem ar ADHD vai palīdzēt tiem, kuriem ir narkolepsija, palikt nomodā dienas laikā.

Kas ir dekstroamfetamīns un amfetamīns?

Dekstroamfetamīns un amfetamīns ir centrālās nervu sistēmas stimulants, kas satur divas aktīvās sastāvdaļas, kas darbojas kopā. Medikaments būtībā ir dažādu amfetamīna sāļu maisījums, kas ir rūpīgi līdzsvarots, lai nodrošinātu stabilu, efektīvu simptomu kontroli visas dienas garumā.

Šī kombinācija pieder pie zāļu klases, ko sauc par stimulantiem, kas sākotnēji var šķist satraucoši. Tomēr šie medikamenti ir plaši pētīti un droši lietoti gadu desmitiem, ja tos izraksta un uzrauga veselības aprūpes sniedzēji. Stimulējošais efekts palīdz cilvēkiem ar ADHD, faktiski nomierinot viņu smadzeņu aktivitāti un uzlabojot viņu spēju koncentrēties.

Medikaments ir pieejams gan ar tūlītēju atbrīvošanu, gan ar ilgstošu atbrīvošanu. Tūlītējas atbrīvošanas versijas parasti darbojas aptuveni 4-6 stundas, savukārt ilgstošas atbrīvošanas formas var nodrošināt simptomu kontroli 8-12 stundas, daudzos gadījumos ļaujot lietot vienu reizi dienā.

Kam lieto dekstroamfetamīnu un amfetamīnu?

Šīs zāles galvenokārt tiek izrakstītas diviem galvenajiem stāvokļiem: ADHD un narkolepsijai. ADHD gadījumā tās palīdz uzlabot uzmanības noturību, samazināt hiperaktivitāti un labāk kontrolēt impulsīvu uzvedību, kas var traucēt skolai, darbam un attiecībām.

Ārstējot ADHD, zāles var palīdzēt ilgāk koncentrēties uz uzdevumiem, izpildīt norādījumus un efektīvāk organizēt ikdienas aktivitātes. Daudzi cilvēki pamana uzlabojumus spējā pabeigt darba projektus, uzturēt sarunas un labāk pārvaldīt savu laiku.

Narkolepsijas gadījumā šīs zāles palīdz cīnīties ar pārmērīgu dienas miegainību, kas var būt bīstama un traucējoša ikdienas dzīvē. Cilvēkiem ar narkolepsiju bieži ir grūtības palikt nomodā parastajās aktivitātēs, un šīs zāles var palīdzēt viņiem saglabāt modrību visas dienas garumā.

Dažreiz ārsti var izrakstīt šīs zāles citu stāvokļu ārstēšanai, bet šie lietojumi tiek uzskatīti par "ārpus etiķetes" un jāveic tikai rūpīgā medicīniskā uzraudzībā. Jūsu ārsts noteiks, vai šīs zāles ir piemērotas jūsu konkrētajai situācijai.

Kā darbojas dekstroamfetamīns un amfetamīns?

Šīs zāles darbojas, palielinot noteiktu neirotransmiteru līmeni jūsu smadzenēs, īpaši dopamīna un norepinefrīna. Šie ķīmiskie ziņneši spēlē būtisku lomu uzmanībā, koncentrēšanās spējā un impulsu kontrolē, kas bieži ir traucēta cilvēkiem ar ADHD.

Iedomājieties to kā skaļuma regulēšanu jūsu smadzeņu fokusa sistēmā. Cilvēkiem ar ADHD uzmanības un koncentrēšanās signāli bieži ir pārāk klusi vai nekonsekventi. Šīs zāles palīdz pastiprināt un stabilizēt šos signālus, atvieglojot koncentrēšanos un impulsu kontroli.

Šīs zāles tiek uzskatītas par vidēji spēcīgām starp ADHD ārstēšanas metodēm. Tās ir spēcīgākas nekā daži nestimulējoši varianti, bet tās var pielāgot, lai atrastu pareizo līdzsvaru katram cilvēkam. Jūsu ārsts sāks ar mazāku devu un pakāpeniski to palielinās, ja nepieciešams, lai atrastu to, kas jums vislabāk der.

Efekts parasti sākas 30-60 minūšu laikā pēc zāļu lietošanas un var ilgt vairākas stundas, atkarībā no tā, vai lietojat zāles ar tūlītēju atbrīvošanos vai ilgstošas darbības versiju.

Kā man jālieto dekstroamfetamīns un amfetamīns?

Lietojiet šīs zāles tieši tā, kā norādījis ārsts, parasti vienu vai divas reizes dienā atkarībā no preparāta. Zāles ar tūlītēju atbrīvošanos parasti lieto 2-3 reizes dienā, savukārt ilgstošas darbības forma parasti tiek lietota vienu reizi no rīta.

Šīs zāles varat lietot kopā ar ēdienu vai bez tā, bet lietošana kopā ar ēdienu var palīdzēt mazināt kuņģa darbības traucējumus, ja jums ir šāda blakusparādība. Tomēr izvairieties no lietošanas kopā ar skābiem ēdieniem vai dzērieniem, piemēram, apelsīnu sulu vai C vitamīna piedevām, jo tie var samazināt to, cik labi jūsu organisms absorbē zāles.

Norijiet ilgstošas darbības kapsulas veselas vai arī varat tās atvērt un saturu uzkaisīt uz ābolu mērces, ja jums ir grūtības norīt tabletes. Nesasmalciniet, nesakošļājiet un nelauziet ilgstošas darbības kapsulas, jo tas var izraisīt pārāk daudz zāļu atbrīvošanos vienlaikus.

Mēģiniet lietot zāles vienā un tajā pašā laikā katru dienu, lai uzturētu vienmērīgu līmeni jūsu organismā. Ja lietojat tās pārāk vēlu dienas laikā, tas var traucēt jūsu miegu, tāpēc lielākā daļa ārstu iesaka pēdējo devu lietot vismaz 6 stundas pirms gulētiešanas.

Cik ilgi man jālieto dekstroamfetamīns un amfetamīns?

Ārstēšanas ilgums ievērojami atšķiras atkarībā no cilvēka un ir atkarīgs no jūsu konkrētā stāvokļa un reakcijas uz zālēm. ADHD gadījumā daudzi cilvēki lieto šīs zāles gadiem ilgi, savukārt citiem tās var būt nepieciešamas īsāku laiku vai arī viņi var veikt pārtraukumus ārstēšanas laikā.

Jūsu ārsts regulāri izvērtēs, vai jums joprojām ir nepieciešami medikamenti, uzraugot jūsu simptomus un to, cik labi jūs funkcionējat ikdienas dzīvē. Dažiem cilvēkiem, īpaši bērniem, var būt periodiskas "zāļu brīvdienas", kad viņi pārtrauc zāļu lietošanu, lai redzētu, vai viņu simptomi ir uzlabojušies vai vai viņi var tikt galā bez tām.

Pieaugušajiem ar ADHD ārstēšana bieži vien ir ilgstoša, jo ADHD parasti ir mūža garumā. Tomēr jūsu ārsts laika gaitā var pielāgot jūsu devu vai mainīt medikamentus, pamatojoties uz jūsu reakciju un jebkādām blakusparādībām, ko jūs izjūtat.

Nekad nepārtrauciet šo medikamentu lietošanu pēkšņi, vispirms nerunājot ar savu ārstu. Pēkšņa pārtraukšana var izraisīt abstinences simptomus, piemēram, pārmērīgu nogurumu, depresiju un paaugstinātu apetīti. Jūsu ārsts palīdzēs jums pakāpeniski samazināt devu, ja jums būs jāpārtrauc to lietošana.

Kādas ir dekstroamfetamīna un amfetamīna blakusparādības?

Tāpat kā visiem medikamentiem, dekstroamfetamīns un amfetamīns var izraisīt blakusparādības, lai gan ne visi tās izjūt. Lielākā daļa blakusparādību ir vieglas vai mērenas un bieži vien uzlabojas, kad jūsu organisms pielāgojas medikamentiem pirmajās pāris nedēļās.

Šeit ir visbiežāk sastopamās blakusparādības, ko jūs varat izjust, kad jūsu organisms pierod pie šīm zālēm:

• Samazināta apetīte un svara zudums
• Grūtības aizmigt vai palikt miegā
• Sausa mute
• Galvassāpes
• Nervozitāte vai trauksme
• Reibonis
• Kuņģa darbības traucējumi vai slikta dūša
• Paātrināta sirdsdarbība
• Garastāvokļa izmaiņas vai aizkaitināmība

Šīs biežās blakusparādības parasti ir pārvaldāmas un laika gaitā var mazināties. Jūsu ārsts var ieteikt stratēģijas, lai tās samazinātu, piemēram, lietot zāles kopā ar ēdienu vai pielāgot devu laiku.

Lai gan retāk, dažiem cilvēkiem var rasties nopietnākas blakusparādības, kas prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību:

• Sāpes krūtīs vai neregulāra sirdsdarbība
• Spēcīgas galvassāpes
• Apgrūtināta elpošana
• Neparastas garastāvokļa izmaiņas vai agresīva uzvedība
• Asinsrites problēmu pazīmes pirkstos vai kāju pirkstos
• Muskuļu raustīšanās vai trīce
• Redzes izmaiņas vai neskaidra redze

Šīs nopietnās blakusparādības ir retas, bet ir svarīgi tās novērot. Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem.

Ļoti retos gadījumos šīs zāles var izraisīt potenciāli bīstamus stāvokļus, piemēram, serotonīna sindromu, smagas alerģiskas reakcijas vai sirds problēmas. Jūsu ārsts Jūs rūpīgi uzraudzīs, īpaši tad, kad pirmo reizi sākat lietot zāles vai kad tiek mainīta deva.

Kam nevajadzētu lietot Dekstroamfetamīnu un amfetamīnu?

Dažiem cilvēkiem nevajadzētu lietot šīs zāles nopietnu komplikāciju riska palielināšanās dēļ. Jūsu ārsts rūpīgi izskatīs Jūsu medicīnisko vēsturi pirms šo zāļu izrakstīšanas, lai pārliecinātos, ka tās Jums ir drošas.

Jums nevajadzētu lietot šīs zāles, ja Jums ir kāds no šiem stāvokļiem vai apstākļiem:

• Zināma alerģija pret amfetamīniem vai jebkuru zāļu sastāvdaļu
• Smaga sirds slimība vai sirds struktūras problēmas
• Nekontrolēts augsts asinsspiediens
• Hipertireoze (pāraktīvs vairogdziedzeris)
• Glaukoma (paaugstināts spiediens acīs)
• Narkotiku lietošanas vai atkarības vēsture
• Smaga trauksme vai uzbudinājums
• Pašlaik lietojat vai nesen pārtraucāt MAO inhibitoru lietošanu

Jūsu ārsts arī īpaši piesardzīgi rīkosies, ja Jums ir noteikti citi stāvokļi, kas var palielināt komplikāciju risku, lai gan tie ne vienmēr liedz Jums lietot zāles.

Īpaši apsvērumi jāņem vērā, ja jums ir bijusi garīgās veselības problēmu vēsture, krampji, asinsrites problēmas vai ja esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti. Jūsu ārsts šajās situācijās izvērtēs ieguvumus salīdzinājumā ar riskiem un var ieteikt alternatīvas ārstēšanas metodes vai rūpīgāku uzraudzību.

Dextroamfetamīna un amfetamīna zīmolu nosaukumi

Vispazīstamākais šo zāļu kombinācijas zīmola nosaukums ir Adderall, kas ir pieejams gan tūlītējas atbrīvošanas, gan ilgstošas atbrīvošanas (Adderall XR) formās. Šie zīmolu nosaukumi daudziem cilvēkiem ir kļuvuši gandrīz sinonīmi ADHD ārstēšanai.

Citi zīmolu nosaukumi ietver Mydayis, kas ir ilgstošākas darbības versija, kas paredzēta simptomu kontrolei līdz 16 stundām. Ir pieejamas arī vairākas ģenēriskās versijas, kas satur tās pašas aktīvās sastāvdaļas, bet var būt lētākas.

Visas šīs formas satur to pašu pamata amfetamīna sāļu kombināciju, bet tām var būt atšķirīgi atbrīvošanas mehānismi vai darbības ilgums. Jūsu ārsts palīdzēs jums izvēlēties formulu, kas vislabāk atbilst jūsu ikdienas grafikam un simptomu modeļiem.

Ģenēriskās versijas parasti ir tikpat efektīvas kā zīmolu zāles, un tām jāatbilst tiem pašiem stingrajiem kvalitātes standartiem. Tomēr daži cilvēki var pamanīt nelielas atšķirības tajā, kā viņi reaģē uz dažādu ražotāju versijām.

Dextroamfetamīna un amfetamīna alternatīvas

Ja šīs zāles jums nedarbojas labi vai izraisa problemātiskas blakusparādības, ir vairākas alternatīvas ārstēšanas metodes, ko ārsts varētu apsvērt. Izvēle ir atkarīga no jūsu konkrētajiem simptomiem, medicīniskās vēstures un tā, kā jūs esat reaģējis uz citām ārstēšanas metodēm.

Citas stimulējošas zāles, kas darbojas līdzīgi, ietver metilfenidāta preparātus, piemēram, Ritalin, Concerta vai Vyvanse (lisdexamfetamīns). Šīs zāles ietekmē tās pašas smadzeņu ķīmiskās vielas, bet tām var būt atšķirīgi blakusparādību profili vai darbības ilgums.

Nestimulējošās iespējas ietver atomoksetīnu (Strattera), kas ietekmē norepinefrīnu, bet ne dopamīnu, un jaunākus medikamentus, piemēram, viloksazīnu (Qelbree). Šīs alternatīvas var būt vēlamas, ja Jums ir sirds problēmas, atkarības problēmas vai arī Jūs slikti reaģējat uz stimulantiem.

Jūsu ārsts var apsvērt arī uzvedības terapiju, dzīvesveida izmaiņas vai kombinētus risinājumus, kas ietver gan medikamentus, gan nemedikamentozas stratēģijas. Labākais ārstēšanas plāns ir ļoti individuāls un var ietvert dažādu iespēju izmēģināšanu, lai atrastu to, kas vislabāk darbojas Jums.

Vai dekstroamfetamīns un amfetamīns ir labāks par metilfenidātu?

Neviens no medikamentiem nav universāli "labāks" par otru – efektivitāte pilnībā ir atkarīga no tā, kā Jūsu individuālā smadzeņu ķīmija reaģē uz katru medikamentu. Abi tiek uzskatīti par pirmās izvēles ārstēšanas līdzekļiem ADHD un tiem ir līdzīgi panākumu rādītāji kopumā.

Daži cilvēki labāk reaģē uz dekstroamfetamīnu un amfetamīnu, savukārt citiem labāk palīdz metilfenidāta preparāti. Atšķirības bieži vien ir atkarīgas no individuāliem faktoriem, piemēram, blakusparādību panesamības, nepieciešamā darbības ilguma un personīgās reakcijas modeļiem.

Dekstroamfetamīns un amfetamīns mēdz iedarboties nedaudz ilgāk nekā metilfenidāts ar tūlītēju atbrīvošanos un var būt efektīvāks dažiem cilvēkiem ar smagiem simptomiem. Tomēr metilfenidāts dažiem cilvēkiem var izraisīt mazāk apetītes un miega problēmu.

Jūsu ārsts, izvēloties starp šīm iespējām, ņems vērā Jūsu specifiskos simptomus, dzīvesveidu, medicīnisko vēsturi un iepriekšējo medikamentu reakcijas. Ir ierasti vispirms izmēģināt vienu medikamentu un mainīt to, ja tas nenodrošina adekvātu simptomu kontroli vai izraisa traucējošas blakusparādības.

Bieži uzdotie jautājumi par dekstroamfetamīnu un amfetamīnu

Q1. Vai dekstroamfetamīns un amfetamīns ir droši sirds slimību gadījumā?

Šīs zāles var paātrināt sirdsdarbību un paaugstināt asinsspiedienu, tāpēc tās prasa rūpīgu izvērtēšanu, ja Jums ir kādas sirds slimības. Jūsu ārsts, visticamāk, vēlēsies veikt rūpīgu sirds izmeklēšanu, tostarp EKG, pirms šo zāļu lietošanas uzsākšanas, ja Jums ir sirds problēmas.

Cilvēki ar nopietnām sirds slimībām, piemēram, smagu koronāro artēriju slimību, sirds ritma traucējumiem vai sirds struktūras defektiem, parasti nevar droši lietot šīs zāles. Tomēr tie, kuriem ir vieglas, labi kontrolētas sirds slimības, var tās lietot stingrā medicīniskā uzraudzībā.

Jūsu ārsts regulāri uzraudzīs Jūsu sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu, kamēr Jūs lietojat šīs zāles, īpaši sākot vai mainot devas. Ja Jums parādās sāpes krūtīs, neregulāra sirdsdarbība vai apgrūtināta elpošana, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.

Q2. Kas man jādara, ja nejauši esmu lietojis pārāk daudz dekstroamfetamīna un amfetamīna?

Ja nejauši esat lietojis vairāk nekā noteikto devu, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai saindēšanās kontroles centru, pat ja jūtaties labi. Pārdozēšana var izraisīt nopietnas komplikācijas, tostarp bīstamas izmaiņas sirds ritmā, ārkārtīgi augstu asinsspiedienu vai krampjus.

Pārdozēšanas pazīmes var ietvert ātru sirdsdarbību, augstu temperatūru, apjukumu, agresīvu uzvedību, halucinācijas vai samaņas zudumu. Šie simptomi prasa tūlītēju neatliekamo medicīnisko palīdzību, tāpēc nevilcinieties zvanīt 113, ja Jums vai kādam citam parādās šie efekti.

Lai novērstu nejaušu pārdozēšanu, glabājiet zāles to oriģinālajā iepakojumā ar skaidru marķējumu un nekad nelietojiet papildu devas, lai

Ja aizmirstat devu, lietojiet to, tiklīdz atceraties, bet tikai tad, ja vēl ir salīdzinoši agrs dienas laiks. Ja ir pēcpusdiena vai vakars, izlaidiet aizmirsto devu un lietojiet nākamo devu parastajā laikā, lai izvairītos no miega problēmām.

Nekad nelietojiet dubultu devu, lai kompensētu aizmirsto, jo tas var palielināt blakusparādību risku un potenciāli izraisīt pārdozēšanu. Labāk ir viena diena ar mazāku simptomu kontroli, nekā riskēt ar pārāk daudz medikamentu lietošanu.

Ja bieži aizmirstat devas, konsultējieties ar savu ārstu par stratēģijām, kas palīdzēs atcerēties, piemēram, iestatot telefona trauksmes signālus, izmantojot tablešu organizatoru vai pārejot uz ilgstošas ​​iedarbības preparātu, kam nepieciešamas mazāk dienas devas.

Q4. Kad es varu pārtraukt dekstroamfetamīna un amfetamīna lietošanu?

Jums vajadzētu pārtraukt šo medikamentu lietošanu tikai ārsta vadībā, jo pēkšņa pārtraukšana var izraisīt abstinences simptomus, piemēram, smagu nogurumu, depresiju un paaugstinātu apetīti. Jūsu ārsts palīdzēs jums pakāpeniski samazināt devu, ja pārtraukšana ir piemērota.

Lēmums par pārtraukšanu ir atkarīgs no daudziem faktoriem, tostarp no tā, cik labi tiek kontrolēti jūsu simptomi, vai jums ir ievērojamas blakusparādības un izmaiņas jūsu dzīves apstākļos. Dažiem cilvēkiem šis medikaments var būt nepieciešams ilgstoši, savukārt citi var pārtraukt to lietot pēc labāku pārvarēšanas stratēģiju izstrādes.

Jūsu ārsts var ieteikt periodiskus novērtējumus, lai novērtētu, vai jums joprojām ir nepieciešami medikamenti. Tie var ietvert devas īslaicīgu samazināšanu vai pārtraukumu ārstēšanā, lai redzētu, kā jūs funkcionējat bez tās, vienmēr medicīniskā uzraudzībā.

Q5. Vai es varu lietot alkoholu, lietojot dekstroamfetamīnu un amfetamīnu?

Parasti ir ieteicams izvairīties no alkohola lietošanas vai to ievērojami ierobežot, lietojot šo medikamentu. Alkohols var traucēt zāļu efektivitāti un var palielināt noteiktu blakusparādību risku, īpaši to, kas ietekmē jūsu sirdi un asinsspiedienu.

Kombinācija var arī maskēt alkohola ietekmi, potenciāli liekot jums dzert vairāk nekā paredzēts, to neapzinoties. Tas var būt bīstami un var izraisīt alkohola saindēšanos vai sliktu lēmumu pieņemšanu.

Ja jūs izvēlaties laiku pa laikam lietot alkoholu, dariet to mēreni un vispirms apspriediet to ar savu ārstu. Viņi var sniegt personalizētus norādījumus, pamatojoties uz jūsu konkrēto situāciju, devu un medicīnisko vēsturi. Nekad nelietojiet alkoholu, lai palīdzētu jums aizmigt, ja medikamenti jūs tur nomodā, jo tas var radīt bīstamu ciklu.