Kas ir emtricitabīns-rilpivirīns-un-tenofovīra-alafenamīds: lietošana, devas, blakusparādības un vairāk

Emtricitabīns-rilpivirīns-un-tenofovīra-alafenamīds ir kombinēts medikaments, ko lieto HIV infekcijas ārstēšanai pieaugušajiem un pusaudžiem. Šī viena tablete satur trīs dažādus HIV medikamentus, kas darbojas kopā, lai palīdzētu kontrolēt vīrusu jūsu organismā.

Jūs varat pazīt šo medikamentu pēc tā zīmola nosaukuma Odefsey. Tas ir paredzēts, lai vienkāršotu HIV ārstēšanu, apvienojot trīs efektīvus medikamentus vienā ikdienas tabletē, kas var palīdzēt jums vieglāk ievērot ārstēšanas plānu.

Kas ir emtricitabīns-rilpivirīns-un-tenofovīra-alafenamīds?

Šis medikaments ir pilnīgs HIV ārstēšanas režīms vienā tabletē. Tas apvieno trīs dažādu veidu HIV medikamentus, kas uzbrūk vīrusam dažādos veidos, lai novērstu tā vairošanos jūsu organismā.

Trīs komponenti darbojas kā komanda. Emtricitabīns un tenofovīra alafenamīds ir nukleozīdu reversās transkriptāzes inhibitori, savukārt rilpivirīns ir nenukleozīdu reversās transkriptāzes inhibitors. Domājiet par tiem kā par dažādu ceļu bloķēšanu, kas HIV vīrusam nepieciešami, lai vairotos.

Šī kombinācija tiek uzskatīta par pilnīgu ārstēšanas režīmu, kas nozīmē, ka jums nav nepieciešams lietot papildu HIV medikamentus. Jūsu ārsts to izrakstīs, ja tas ir piemērots jūsu konkrētajai situācijai un vīrusa slodzei.

Kam lieto emtricitabīnu-rilpivirīnu-un-tenofovīra-alafenamīdu?

Šo medikamentu īpaši lieto HIV-1 infekcijas ārstēšanai pieaugušajiem un pusaudžiem, kuri sver vismaz 35 kilogramus (aptuveni 77 mārciņas). Tas ir paredzēts cilvēkiem, kuri vai nu sāk HIV ārstēšanu pirmo reizi, vai arī pāriet no cita HIV režīma.

Jūsu ārsts parasti to izrakstīs, ja jūsu vīrusa slodze ir zemāka par 100 000 kopijām uz mililitru asins. Šis slieksnis ir svarīgs, jo rilpivirīns, viens no komponentiem, vislabāk darbojas, ja vīrusa slodze nav ārkārtīgi augsta.

To lieto arī cilvēki, kuri vēlas vienkāršot savu HIV ārstēšanu. Ja pašlaik lietojat vairākas HIV tabletes visas dienas garumā, ārsts varētu pāriet uz šo vienu reizi dienā lietojamo iespēju, lai atvieglotu jūsu ikdienas rutīnu.

Kā darbojas emtricitabīns, rilpivirīns un tenofovīra alafenamīds?

Šīs zāles darbojas, bloķējot HIV no sevis kopēšanas jūsu organismā. Katrs komponents mērķē uz atšķirīgu soli vīrusa reprodukcijas procesā, radot vairākus šķēršļus, kurus HIV nevar viegli pārvarēt.

Emtricitabīns un tenofovīra alafenamīds darbojas, atdarot būvmateriālus, kas HIV nepieciešami, lai radītu savu ģenētisko materiālu. Kad vīruss mēģina izmantot šos viltotos būvmateriālus, tas nevar pabeigt kopēšanas procesu un iestrēgst.

Rilpivirīns darbojas atšķirīgi, tieši bloķējot enzīmu, ko sauc par atgriezenisko transkriptāzi, kas HIV nepieciešams, lai pārvērstu savu ģenētisko materiālu formā, ko jūsu šūnas var nolasīt. Bez šī enzīma pareizas darbības vīruss nevar integrēties jūsu šūnās.

Šis tiek uzskatīts par vidēji spēcīgu HIV režīmu. Tas ir efektīvs lielākajai daļai cilvēku ar HIV, bet tas var nebūt labākais risinājums, ja jums ir ļoti augsta vīrusa slodze vai noteikti zāļu rezistences veidi.

Kā man jālieto emtricitabīns, rilpivirīns un tenofovīra alafenamīds?

Lietojiet šīs zāles tieši tā, kā ārsts norādījis, parasti viena tablete vienu reizi dienā kopā ar ēdienu. Lietošana kopā ar ēdienu ir svarīga, jo tas palīdz jūsu organismam pareizi absorbēt rilpivirīna komponentu.

Jums tas jālieto kopā ar ēdienreizi, nevis tikai uzkodu. Ēdienreize ar vismaz 390 kalorijām darbojas vislabāk. Tas varētu būt brokastis, pusdienas vai vakariņas - neatkarīgi no tā, kas atbilst jūsu grafikam, bet mēģiniet to lietot vienā un tajā pašā laikā katru dienu.

Norijiet tableti veselu ar ūdeni. Nesasmalciniet, nesakošļājiet un nedaliet tableti, jo tas var ietekmēt to, kā zāles atbrīvojas jūsu organismā. Ja jums ir grūtības norīt tabletes, konsultējieties ar savu ārstu par jūsu iespējām.

Mēģiniet izveidot rutīnu, lietojot to katru dienu vienā un tajā pašā laikā. Tas palīdz uzturēt stabilu zāļu līmeni jūsu asinsritē un atvieglo atcerēšanos par devu.

Cik ilgi man jālieto emtricitabīns, rilpivirīns un tenofovīra alafenamīds?

Jums būs jālieto šīs zāles tik ilgi, cik iesaka ārsts, kas parasti ir uz mūžu. HIV ārstēšana ir ilgtermiņa saistības, un zāļu lietošanas pārtraukšana var ļaut vīrusam atkal vairoties un potenciāli attīstīt rezistenci.

Ārsts uzraudzīs jūsu progresu, veicot regulāras asins analīzes, kas pārbauda jūsu vīrusu slodzi un CD4 skaitu. Šie testi palīdz noteikt, cik labi darbojas zāles un vai jums jāturpina tāda pati ārstēšana.

Nekad nepārtrauciet šo zāļu lietošanu, vispirms nerunājot ar savu ārstu, pat ja jūtaties pilnīgi labi. HIV var būt jūsu organismā, neizraisot simptomus, un pēkšņa ārstēšanas pārtraukšana var izraisīt vīrusa atgriešanos spēcīgākam nekā iepriekš.

Ja Jums ir blakusparādības vai problēmas ar zālēm, apspriediet to ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Viņi var pielāgot jūsu ārstēšanu vai palīdzēt jums atrisināt visas problēmas, ar kurām jūs saskaraties.

Kādas ir emtricitabīna, rilpivirīna un tenofovīra alafenamīda blakusparādības?

Tāpat kā visas zāles, šī kombinācija var izraisīt blakusparādības, lai gan ne visi tās izjūt. Lielākā daļa blakusparādību ir vieglas un mēdz uzlaboties, kad jūsu organisms pielāgojas zālēm pirmajās pāris nedēļās.

Šeit ir visbiežāk sastopamās blakusparādības, ko jūs varētu izjust, kad jūsu organisms pierod pie zālēm:

• Galvassāpes
• Grūtības aizmigt vai neparasti sapņi
• Reibonis
• Slikta dūša
• Nogurums
• Caureja
• Ādas izsitumi

Šīs biežās blakusparādības parasti kļūst mazāk traucējošas pēc pirmā ārstēšanas mēneša. Ja tās saglabājas vai kļūst apgrūtinošas, ārsts var ieteikt veidus, kā ar tām tikt galā.

Dažiem cilvēkiem var rasties retākas, bet nopietnākas blakusparādības, kas prasa medicīnisko palīdzību. Lai gan tas nenotiek lielākajai daļai cilvēku, ir svarīgi par tām zināt:

• Smaga depresija vai garastāvokļa izmaiņas
• Nieru problēmas (urīna izmaiņas, pietūkums)
• Kaulu problēmas (neierastas kaulu sāpes vai lūzumi)
• Aknu problēmas (ādas vai acu dzelte, tumšs urīns)
• Pienskābes acidoze (neierasts nogurums, vēdera sāpes, apgrūtināta elpošana)
• Smagas ādas reakcijas

Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja Jums rodas kāda no šīm nopietnākām blakusparādībām. Savlaicīga iejaukšanās var palīdzēt novērst komplikācijas un nodrošināt, ka Jūsu ārstēšana turpināsies paredzētajā veidā.

Kam nevajadzētu lietot emtricitabīnu-rilpivirīnu un tenofovīra-alafenamīdu?

Šīs zāles nav piemērotas visiem. Jūsu ārsts rūpīgi izvērtēs Jūsu slimības vēsturi un pašreizējo veselības stāvokli, pirms tās izrakstīs, lai pārliecinātos, ka tās Jums ir drošas.

Jums nevajadzētu lietot šīs zāles, ja Jums ir smaga nieru slimība vai Jums tiek veikta dialīze. Komponenti var ietekmēt nieru darbību, tāpēc cilvēkiem ar ievērojamām nieru problēmām ir nepieciešamas citas ārstēšanas iespējas.

Cilvēki ar smagu aknu slimību, tostarp B hepatītu, var nebūt piemēroti šīm zālēm. Ja Jums ir B hepatīts, pēkšņa šo zāļu lietošanas pārtraukšana var pasliktināt Jūsu hepatītu, tāpēc ir nepieciešama īpaša uzraudzība.

Šīs zāles var nebūt labākā izvēle, ja Jums ir ļoti augsta vīrusu slodze (vairāk nekā 100 000 kopiju mililitrā) vai ja Jums ir attīstījusies rezistence pret kādu no trim komponentiem. Jūsu ārsts veiks testus, lai pārbaudītu rezistenci, pirms tās izrakstīs.

Grūtniecēm jāapspriež citas iespējas ar savu ārstu, jo šī konkrētā kombinācija parasti nav pirmā izvēle grūtniecības laikā. Ir citas HIV zāles, par kurām ir pieejami vairāk datu par drošību grūtniecības laikā.

Emtricitabīna-rilpivirīna-un-tenofovīra-alafenamīda zīmola nosaukums

Šīs kombinētās zāles zīmola nosaukums ir Odefsey. To ražo Gilead Sciences, un FDA to apstiprināja 2016. gadā HIV-1 infekcijas ārstēšanai.

Odefsey ir pieejams kā viena tablete, kas satur 200 mg emtricitabīna, 25 mg rilpivirīna un 25 mg tenofovīra alafenamīda. Šī konkrētā kombinācija un dozēšana vēl nav pieejama ģenēriskā formā.

Sarunā ar savu ārstu vai farmaceitu jūs varat norādīt vai nu zīmola nosaukumu Odefsey, vai pilnu ģenērisko nosaukumu. Abi termini attiecas uz vienām un tām pašām zālēm.

Emtricitabīna-rilpivirīna-un-tenofovīra-alafenamīda alternatīvas

Ja šīs zāles jums nav piemērotas, ir pieejami vairāki citi viena tabletes HIV režīmi. Jūsu ārsts var palīdzēt jums atrast alternatīvu, kas labāk atbilst jūsu vajadzībām un veselības stāvoklim.

Dažas alternatīvas ietver Biktarvy (biktegravīrs, emtricitabīns un tenofovīra alafenamīds), kas bieži tiek izvēlēts cilvēkiem ar augstāku vīrusu slodzi. Triumeq (dolutegravīrs, abakavīrs un lamivudīns) ir vēl viena iespēja, īpaši cilvēkiem, kuri nevar lietot tenofovīru.

Genvoya (elvitegravīrs, kobicistāts, emtricitabīns un tenofovīra alafenamīds) ir vēl viena viena tabletes iespēja, kas daudziem cilvēkiem darbojas labi. Jūsu ārsts var apsvērt arī vecākas kombinācijas, piemēram, Atripla vai Complera, atkarībā no jūsu konkrētās situācijas.

Izvēle starp šīm iespējām ir atkarīga no tādiem faktoriem kā jūsu vīrusu slodze, nieru darbība, citas zāles, ko lietojat, un iespējamā zāļu mijiedarbība. Jūsu ārsts palīdzēs jums izvērtēt katras iespējas priekšrocības un trūkumi.

Vai emtricitabīns-rilpivirīns-un-tenofovīra-alafenamīds ir labāks par Biktarvy?

Abi medikamenti ir efektīvi HIV ārstēšanas līdzekļi, bet tiem ir atšķirīgas priekšrocības, un tie var būt piemērotāki dažādiem cilvēkiem. Biktarvy bieži tiek uzskatīts par spēcīgāku un to var lietot cilvēki ar augstāku vīrusu slodzi.

Biktarvy satur integrāzes inhibitoru (biktegravīru), kas ir jaunāka HIV zāļu klase, kurai ir tendence darboties ātrāk un tai ir mazāk zāļu mijiedarbību. Turklāt tā neprasa ēdienu uzsūkšanai, padarot to ērtāku dažiem cilvēkiem.

Tomēr Odefsey varētu būt labāka izvēle cilvēkiem, kuri jau iepriekš ir lietojuši HIV medikamentus un kuriem ir attīstījušies daži rezistences modeļi. Tas arī mēdz izraisīt mazāk kuņģa-zarnu trakta blakusparādību dažiem cilvēkiem.

Jūsu ārsts, izvēloties starp šīm iespējām, ņems vērā jūsu vīrusu slodzi, ārstēšanas vēsturi, nieru darbību, citus medikamentus un personīgās vēlmes. Nav universāli "labākas" izvēles - tas ir atkarīgs no jūsu individuālās situācijas.

Bieži uzdotie jautājumi par emtricitabīnu-rilpivirīnu-un-tenofovīru-alafenamīdu

Vai emtricitabīns-rilpivirīns-un-tenofovīrs-alafenamīds ir drošs cilvēkiem ar nieru slimību?

Šīs zāles jālieto piesardzīgi cilvēkiem ar nieru problēmām. Jūsu ārsts pārbaudīs jūsu nieru darbību pirms ārstēšanas uzsākšanas un regulāri to uzraudzīs, kamēr jūs lietojat zāles.

Ja jums ir viegla nieru slimība, ārsts joprojām var izrakstīt šīs zāles, bet rūpīgāk jūs uzraudzīs. Cilvēkiem ar vidēji smagu vai smagu nieru slimību vai tiem, kuriem tiek veikta dialīze, parasti ir nepieciešami atšķirīgi HIV medikamenti, kas ir drošāki nierēm.

Tenofovīra komponents laika gaitā var ietekmēt nieru darbību, tāpēc regulāra uzraudzība palīdz savlaicīgi atklāt jebkādas problēmas. Ja jūsu nieru darbība mainās, ārstam var būt nepieciešams pielāgot jūsu ārstēšanas plānu.

Kas man jādara, ja nejauši lietoju pārāk daudz emtricitabīna-rilpivirīna-un-tenofovīra-alafenamīda?

Ja nejauši lietojat vairāk nekā noteikto devu, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai saindēšanās kontroles centru. Negaidiet, lai redzētu, vai jūtaties slikti - labāk ir nekavējoties saņemt medicīnisku padomu.

Pārāk liela šo zāļu daudzuma lietošana var palielināt blakusparādību risku, īpaši to, kas ietekmē jūsu nieres, aknas vai sirds ritmu. Veselības aprūpes sniedzēji var jūs novērot, vai nav problēmu pazīmju, un nodrošināt atbalstošu aprūpi, ja nepieciešams.

Paņemiet līdzi zāļu pudeli, kad meklējat medicīnisko palīdzību, lai veselības aprūpes sniedzēji varētu redzēt tieši to, ko jūs lietojāt un cik daudz. Šī informācija palīdz viņiem nodrošināt vislabāko iespējamo aprūpi.

Kas man jādara, ja esmu izlaidis Emtricitabīna-rilpivirīna-un-tenofovīra-alafenamīda devu?

Ja esat izlaidis devu, lietojiet to, tiklīdz atceraties, ja vien tas ir 12 stundu laikā pēc parastā laika. Noteikti lietojiet to kopā ar ēdienu, tāpat kā parasto devu.

Ja ir pagājušas vairāk nekā 12 stundas kopš parastā devas laika, izlaidiet izlaisto devu un lietojiet nākamo devu parastajā laikā. Nelietojiet divas devas vienlaikus, lai kompensētu izlaisto devu.

Atsevišķu devu izlaišana neradīs tūlītējas problēmas, bet mēģiniet lietot zāles pēc iespējas konsekventāk. Bieži izlaistas devas var ļaut vīrusam attīstīt rezistenci un padarīt ārstēšanu mazāk efektīvu.

Kad es varu pārtraukt Emtricitabīna-rilpivirīna-un-tenofovīra-alafenamīda lietošanu?

Jums vajadzētu pārtraukt šo zāļu lietošanu tikai ārsta uzraudzībā. HIV ārstēšana parasti ir mūža garumā, un pārtraukšana var ļaut vīrusam atkal vairoties un potenciāli attīstīt rezistenci pret zālēm.

Jūsu ārsts var mainīt jūsu HIV režīmu, ja jums attīstās blakusparādības, zāļu rezistence vai ja kļūst pieejamas jaunas, labākas iespējas. Tomēr jūs parasti pārietu uz citām HIV zālēm, nevis pilnībā pārtrauktu ārstēšanu.

Ja apsverat iespēju pārtraukt lietošanu blakusparādību vai citu bažu dēļ, vispirms konsultējieties ar savu ārstu. Viņi bieži vien var palīdzēt pārvaldīt blakusparādības vai atrast alternatīvas ārstēšanas metodes, kas jums labāk der.

Vai es varu lietot Emtricitabīnu-Rilpivirīnu-un-Tenofovīru-Alafenamīdu ar citām zālēm?

Šīs zāles var mijiedarboties ar citām zālēm, tāpēc ir svarīgi pastāstīt savam ārstam par visām zālēm, uztura bagātinātājiem un augu izcelsmes produktiem, ko lietojat. Dažas mijiedarbības var padarīt HIV zāles mazāk efektīvas vai palielināt blakusparādības.

Antacīdi, protonu sūkņu inhibitori (piemēram, omeprazols) un H2 blokatori (piemēram, ranitidīns) var samazināt rilpivirīna uzsūkšanos. Ja jums ir nepieciešamas šīs zāles, ārsts jums ieteiks pareizu lietošanas laiku, lai izvairītos no mijiedarbības.

Daži antibiotikas, pretsēnīšu līdzekļi un krampju zāles var arī mijiedarboties ar šo kombināciju. Jūsu ārsts un farmaceits var palīdzēt jums droši pārvaldīt šīs mijiedarbības, vienlaikus nodrošinot, ka visas jūsu zāles darbojas efektīvi.