Kas ir vericiguāts: lietošana, deva, blakusparādības un vairāk

Vericiguāts ir recepšu medikaments, kas palīdz ārstēt sirds mazspēju, atvieglojot sirdij asins sūknēšanu pa visu ķermeni. Šīs salīdzinoši jaunās sirds zāles darbojas, palīdzot asinsvadiem atslābināties un uzlabojot asins plūsmu, kas var samazināt slodzi uz vājināto sirds muskuli.

Kas ir vericiguāts?

Vericiguāts ir sirds medikaments, kas pieder zāļu klasei, ko sauc par šķīstošās guanilāta ciklāzes stimulatoriem. Tas ir īpaši paredzēts, lai palīdzētu cilvēkiem ar hronisku sirds mazspēju, kuriem joprojām ir simptomi, neskatoties uz citu sirds zāļu lietošanu.

Domājiet par vericiguātu kā palīgu, kas atvieglo jūsu sirds darbu. Ja jūsu sirds nesūknē tik labi, kā vajadzētu, šīs zāles palīdz jūsu asinsvadiem palikt atslābinātākiem un atvērtākiem. Tas ļauj asinīm plūst vienmērīgāk, samazinot papildu darbu, kas jāveic jūsu sirdij.

Medikamentu FDA apstiprināja 2021. gadā, padarot to par vienu no jaunākajām iespējām sirds mazspējas ārstēšanai. To parasti izraksta, ja citas standarta sirds mazspējas zāles nesniedz pietiekamu atvieglojumu no simptomiem.

Kam lieto vericiguātu?

Vericiguātu galvenokārt lieto hroniskas sirds mazspējas ārstēšanai ar samazinātu izsviedes frakciju pieaugušajiem. Tas nozīmē, ka jūsu sirds ar katru sirdsdarbību neizsūknē pietiekami daudz asiņu, un jūs, iespējams, nesen esat hospitalizēts saasinātu sirds mazspējas simptomu dēļ.

Jūsu ārsts var apsvērt vericiguātu, ja jums joprojām ir tādi simptomi kā elpas trūkums, nogurums vai pietūkums, neskatoties uz citu sirds zāļu, piemēram, AKE inhibitoru vai beta blokatoru, lietošanu. Tas nav šo zāļu aizstājējs, bet gan papildu ārstēšana, lai palīdzētu kontrolēt jūsu stāvokli.

Zāles ir īpaši paredzētas cilvēkiem, kuri ir hospitalizēti sirds mazspējas dēļ vai pēdējo sešu mēnešu laikā ir saņēmuši intravenozus diurētiskos līdzekļus sirds mazspējas ārstēšanai. Tas palīdz nodrošināt, ka tās tiek lietotas pacientiem, kuriem patiesi nepieciešams šis papildu atbalsta līmenis.

Kā darbojas vericiguāts?

Vericiguāts darbojas, stimulējot enzīmu sistēmu jūsu asinsvados un sirdī, ko sauc par šķīstošo guanilāta ciklāzi. Šis enzīms palīdz ražot ķīmisko kurjeru, kas liek jūsu asinsvadiem atslābināties un paplašināties.

Kad jūsu asinsvadi ir vairāk atslābināti, asinis var vieglāk plūst caur tiem. Tas samazina spiedienu, pret kuru jūsu sirdij ir jāstrādā, sūknējot asinis, padarot katru sirdsdarbību efektīvāku. Zāles arī palīdz uzlabot sirds muskuļa spēju atslābināties starp sitieniem.

Šīs zāles tiek uzskatītas par vidēji spēcīgām sirds zālēm, kas darbojas atšķirīgi no tradicionālajiem sirds mazspējas medikamentiem. Lai gan tās nav tik intensīvas kā daži intravenozi sirds medikamenti, ko lieto slimnīcās, tās nodrošina jēgpilnu atbalstu cilvēkiem ar pastāvīgiem sirds mazspējas simptomiem.

Kā man jālieto vericiguāts?

Lietojiet vericiguātu tieši tā, kā norādījis ārsts, parasti vienu reizi dienā kopā ar ēdienu. Lietošana kopā ar ēdienu palīdz jūsu organismam efektīvāk absorbēt zāles un var samazināt kuņģa darbības traucējumu iespējamību.

Jūs varat lietot vericiguātu kopā ar jebkuru dienas ēdienreizi, bet mēģiniet to lietot vienā un tajā pašā laikā katru dienu, lai uzturētu stabilu līmeni asinīs. Ja jums ir grūtības norīt tabletes, varat tableti sasmalcināt un sajaukt ar ūdeni vai ābolu mērci, bet maisījumu nekavējoties jāizlieto.

Nepārtrauciet vericiguāta lietošanu pēkšņi, pat ja jūtaties labāk. Jūsu sirdij ir nepieciešams pastāvīgs atbalsts, un pēkšņa pārtraukšana var pasliktināt sirds mazspējas simptomus. Vienmēr konsultējieties ar savu ārstu, pirms veicat izmaiņas savā medikamentu lietošanas kārtībā.

Cik ilgi man jālieto vericiguāts?

Vericiguats parasti ir ilgstošas ​​lietošanas medikaments, ko, visticamāk, lietosiet ilgstoši, iespējams, visu atlikušo mūžu. Sirds mazspēja ir hroniska slimība, kurai nepieciešama pastāvīga pārvaldība, un vericiguats palīdz nodrošināt šo nepārtraukto atbalstu.

Ārsts regulāri pārbaudīs, cik labi medikaments jums darbojas, veicot regulāras pārbaudes un testus. Viņi novērtēs jūsu simptomus, pārbaudīs asinsspiedienu un var pasūtīt asins analīzes, lai pārliecinātos, ka medikaments palīdz, neradot problēmas.

Daži cilvēki sāk pamanīt uzlabojumus enerģijas līmenī un elpošanā dažu nedēļu laikā, bet pilns ieguvums var kļūt redzams tikai pēc vairākiem mēnešiem. Ārsts pielāgos jūsu ārstēšanas plānu atkarībā no tā, kā jūs reaģējat uz medikamentu.

Kādas ir vericiguata blakusparādības?

Tāpat kā visi medikamenti, vericiguats var izraisīt blakusparādības, lai gan daudzi cilvēki to labi panes. Visbiežākā blakusparādība ir zems asinsspiediens, kas var izraisīt reiboni vai viegluma sajūtu, īpaši strauji pieceļoties kājās.

Šeit ir biežākās blakusparādības, ko varat izjust:

• Reibonis vai viegluma sajūta
• Zems asinsspiediens
• Slikta dūša vai diskomforts vēderā
• Galvassāpes
• Nogurums
• Caureja

Šīs blakusparādības parasti ir vieglas un bieži vien uzlabojas, kad jūsu organisms pielāgojas medikamentam. Ja tās saglabājas vai kļūst apgrūtinošas, paziņojiet par to savam ārstam, lai viņi varētu palīdzēt jums tās pārvaldīt.

Retāk sastopamas, bet nopietnākas blakusparādības var ietvert strauju asinsspiediena pazemināšanos, kas izraisa ģīboni, neregulāru sirdsdarbību vai sirds mazspējas simptomu pasliktināšanos. Lai gan tas ir reti, ir svarīgi nekavējoties sazināties ar savu ārstu, ja Jums ir stiprs reibonis, sāpes krūtīs vai pēkšņa elpošanas problēmu pasliktināšanās.

Kam nevajadzētu lietot vericiguatu?

Vericiguats nav piemērots visiem ar sirds mazspēju. Jums nevajadzētu lietot šīs zāles, ja Jums ir ārkārtīgi zems asinsspiediens, jo tas var pasliktināt šo stāvokli un potenciāli bīstamu.

Jūsu ārsts rūpīgi izvērtēs, vai vericiguats ir piemērots Jums, ja Jums ir noteikti veselības stāvokļi. Cilvēkiem ar smagām nieru problēmām var būt nepieciešama devas pielāgošana vai arī viņi vispār nevar būt šo zāļu kandidāti.

Jums arī jāizvairās no vericiguata, ja lietojat noteiktas zāles, kas ar to mijiedarbojas, īpaši dažas zāles, ko lieto plaušu hipertensijas ārstēšanai. Vienmēr pastāstiet savam ārstam par visām zālēm, uztura bagātinātājiem un augu izcelsmes produktiem, ko lietojat, pirms sākat lietot vericiguatu.

Grūtniecēm un tām, kuras plāno grūtniecību, jāapspriež riski un ieguvumi ar savu ārstu, jo vericiguata drošība grūtniecības laikā nav pilnībā noskaidrota.

Vericiguata zīmola nosaukums

Vericiguats tiek pārdots ar zīmola nosaukumu Verquvo Amerikas Savienotajās Valstīs. Šis ir vienīgais zīmola nosaukums, kas pašlaik ir pieejams šīm zālēm, jo tās joprojām ir salīdzinoši jaunas un aizsargātas ar patentiem.

Kad ārsts izraksta vericiguatu, viņš var rakstīt vai nu “vericiguat”, vai “Verquvo” uz Jūsu receptes. Abi attiecas uz vienām un tām pašām zālēm, tāpēc neuztraucieties, ja redzat kādu no šiem nosaukumiem uz Jūsu receptes pudeles vai apdrošināšanas dokumentiem.

Zāles ir pieejamas dažādos stiprumos, un Jūsu ārsts noteiks, kura deva ir piemērota Jums, pamatojoties uz Jūsu konkrēto stāvokli un to, kā Jūs reaģējat uz ārstēšanu.

Vericiguata alternatīvas

Ja vericiguats Jums nav piemērots, vairākas citas zāles var palīdzēt pārvaldīt sirds mazspēju. Tradicionālās iespējas ietver AKE inhibitorus, ARB (angiotenzīna receptoru blokatorus) un beta blokatorus, kas bieži vien ir pirmās līnijas ārstēšanas metodes sirds mazspējas gadījumā.

Jaunākas alternatīvas ietver tādas zāles kā sakubitrils/valsartāns (Entresto), kas apvieno divus dažādus mehānismus, lai palīdzētu sirdij. Ir arī ivabradīns (Corlanor), kas palīdz palēnināt sirdsdarbības ātrumu noteiktiem pacientiem, un SGLT2 inhibitori, kas sākotnēji bija diabēta zāles, bet ir uzrādījuši ieguvumus sirdij.

Jūsu ārsts sadarbosies ar jums, lai atrastu labāko zāļu kombināciju jūsu konkrētajai situācijai. Daudzi cilvēki ar sirds mazspēju lieto vairākas zāles, kas darbojas kopā, lai nodrošinātu vislabākos iespējamos rezultātus.

Vai vericiguāts ir labāks par sakubitrila/valsartānu?

Vericiguāts un sakubitrils/valsartāns (Entresto) ir abas svarīgas zāles sirds mazspējas ārstēšanai, bet tās darbojas dažādos veidos un bieži tiek izmantotas dažādās situācijās. Neviena no tām nav obligāti "labāka" par otru - tās vienkārši ir dažādi rīki sirds mazspējas ārstēšanā.

Sakubitrils/valsartāns parasti tiek lietots agrāk sirds mazspējas ārstēšanā un ir pierādīts, ka tas ievērojami samazina hospitalizācijas un nāves gadījumus no sirds mazspējas. To bieži uzskata par pirmās līnijas ārstēšanu daudziem cilvēkiem ar sirds mazspēju ar samazinātu izsviedes frakciju.

Vericiguāts parasti tiek rezervēts cilvēkiem, kuriem joprojām ir simptomi, neskatoties uz citu sirds mazspējas zāļu, tostarp sakubitrila/valsartāna, lietošanu. Dažos gadījumos cilvēki var lietot abas zāles kopā rūpīgā medicīniskā uzraudzībā.

Jūsu ārsts noteiks, kura zāle vai zāļu kombinācija ir vislabākā jūsu konkrētajai situācijai, pamatojoties uz jūsu simptomiem, citiem veselības stāvokļiem un to, kā jūs esat reaģējis uz iepriekšējām ārstēšanām.

Bieži uzdotie jautājumi par vericiguātu

Vai vericiguāts ir drošs cilvēkiem ar nieru slimību?

Vericiguātu var lietot cilvēkiem ar vieglu vai vidēji smagu nieru slimību, bet ārstam būs nepieciešams jūs rūpīgāk uzraudzīt. Ja Jums ir smaga nieru slimība, ārstam var būt nepieciešams pielāgot devu vai apsvērt alternatīvas ārstēšanas metodes.

Jūsu nieres palīdz apstrādāt un izvadīt vericiguātu no Jūsu organisma. Ja tās nedarbojas tik labi, medikaments var uzkrāties Jūsu sistēmā, potenciāli palielinot blakusparādību risku, piemēram, zemu asinsspiedienu. Regulāras asins analīzes palīdzēs ārstam pārliecināties, ka medikaments Jums darbojas droši.

Kas man jādara, ja nejauši lietoju pārāk daudz vericiguāta?

Ja nejauši lietojat pārāk daudz vericiguāta, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai saindēšanās kontroles centru. Galvenais risks pārdozēšanas gadījumā ir ārkārtīgi zems asinsspiediens, kas var būt bīstams.

Pārāk daudz vericiguāta lietošanas pazīmes ir ārkārtīgs reibonis, ģībonis, apjukums vai sajūta, ka varat zaudēt samaņu. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Nemēģiniet braukt uz slimnīcu pats – izsauciet neatliekamo palīdzību vai palūdziet kādam Jūs aizvest.

Kas man jādara, ja esmu izlaidis vericiguāta devu?

Ja esat izlaidis vericiguāta devu, lietojiet to, tiklīdz atceraties, ja ir pagājušas mazāk nekā 12 stundas kopš Jūsu paredzētā devas laika. Ja ir pagājušas vairāk nekā 12 stundas, izlaidiet izlaisto devu un lietojiet nākamo devu parastajā laikā.

Nekad nelietojiet divas devas vienlaikus, lai kompensētu izlaisto devu, jo tas var izraisīt bīstami zemu asinsspiedienu. Ja bieži aizmirstat devas, apsveriet iespēju iestatīt atgādinājumus tālrunī vai izmantot tablešu organizatoru, lai palīdzētu Jums ievērot grafiku.

Kad es varu pārtraukt vericiguāta lietošanu?

Jums vajadzētu pārtraukt vericiguāta lietošanu tikai ārsta uzraudzībā. Sirds mazspēja ir hroniska slimība, kurai nepieciešama pastāvīga ārstēšana, un pēkšņa medikamentu lietošanas pārtraukšana var izraisīt simptomu pasliktināšanos vai pat hospitalizāciju.

Ja Jums ir blakusparādības vai bažas par medikamentiem, konsultējieties ar savu ārstu par devas pielāgošanu vai pāreju uz citiem medikamentiem. Viņi var palīdzēt Jums droši veikt izmaiņas, vienlaikus nodrošinot, ka Jūsu sirds mazspēja paliek labi kontrolēta.

Vai es varu lietot vericigvatu ar citiem sirds medikamentiem?

Jā, vericigvatu bieži lieto kopā ar citiem sirds mazspējas medikamentiem, piemēram, AKE inhibitoriem, beta blokatoriem un diurētiskajiem līdzekļiem. Patiesībā to parasti pievieno esošajam sirds mazspējas ārstēšanas plānam, nevis lieto atsevišķi.

Tomēr daži medikamenti var mijiedarboties ar vericigvatu, īpaši tie, kas arī pazemina asinsspiedienu vai ietekmē sirds darbību. Vienmēr pastāstiet savam ārstam par visiem medikamentiem, ko lietojat, ieskaitot bezrecepšu zāles un uztura bagātinātājus, lai izvairītos no potenciāli bīstamām mijiedarbībām.