He aha te Fistula Anal? Tohutohu, Take, me te Maimoatanga

Ko te fistula anal he rua iti e hanga ana i waenga i roto i to kauae anal me te kiri o to tenetene. Whakaarohia he hononga rerekee e kore e tika ana te noho, e hanga ana i te huarahi kaore i noho i mua.

Ko tenei ahuatanga te nuinga o te wa e whanake ana i muri i te abscess anal (he kohinga mamae o te pus) kua marere, kua maimoatia ranei. Ahakoa pea he awangawanga, he tino noa nga fistula anal, a ka taea te whakaora me te tiaki hauora tika.

He aha nga tohu o te fistula anal?

Ko te tohu tino kitea ko te tukunga mai i te wahi iti tata ki to tenetene. Ko tenei tukunga pea he pus, toto ranei, he whakakotahitanga o nga mea e rua, a ka whai kakara kino.

Ka raru pea koe i etahi tohu kore e pai e pa ana ki to oranga o ia ra:

• Te tukunga tonu mai i te wahi tata ki te tenetene
• Te mamae, te kore ranei e pai, ina noho, ina haere ranei te whakapakarere
• Te pupuhi me te whero i te taha o te tenetene
• Te whakahekeheke o te kiri i te taha o te tenetene mai i te makuku tonu
• Te hokinga mai o nga abscess anal i te wahi kotahi
• Te kirika ki te pangia te fistula
• Te uaua ki te whakahaere i nga nekehanga o te kopu i etahi keehi

Ko enei tohu te nuinga o te wa e haere ana, e haere ana ranei, ka taea te whakahawea ki te ahuatanga ki te whakahaere.

He aha nga momo fistula anal?

Ka whakarōpūhia e nga taote nga fistula anal i runga i te waahi e hanga ana ratou me te pehea o te haere i roto i nga uaua o to tenetene. Ko te matauranga i te momo ka awhina i te whakatau i te huarahi maimoatanga pai.

Ko nga momo matua ko:

• Fistula ngawari: Koinei te tino noa me te ngawari ki te whakaora, e rere ana i te raina tika mai i roto ki waho
• Fistula uaua: Ka tangohia e enei he huarahi uaua ake, etahi wa e wehewehe ana, e uru ana ranei ki te uaua atu
• Fistula Intersphincteric: Ka noho enei i roto i nga paparanga uaua o roto
• Fistula Transsphincteric: Ka whiti enei i nga mowhiti uaua o roto me waho
• Fistula Suprasphincteric: Ka piko enei ki runga, ki runga atu i nga uaua o waho (kaore e tino noa)
• Fistula Extrasphincteric: Ka taea e enei te pa atu i te pūnaha uaua katoa (kaore e tino noa)

Ka whakatau to taote ko wai te momo kei a koe ma te tirotiro me nga whakamatautau whakaahua pea. Ka awhina tenei whakarōpū i a ratou ki te whakatakoto i te maimoatanga tino haumaru me te tino whai hua mo to ahuatanga motuhake.

He aha te take o te fistula anal?

Ko te nuinga o nga fistula anal e whanake ana hei hua o te abscess anal kua pakaru noa iho, kua whakahekehia ranei e te taote. Ka ora te abscess, ka waiho pea he hononga rite ki te rua.

He maha nga take ka arahi ki te hanganga fistula:

• Abscess anal o mua (te take tino noa)
• Te mate o Crohn, etahi atu ranei o nga ahuatanga o te kopu
• Nga raruraru mai i te pokanga anal
• Te mate huaketo e pa ana ki te rohe anal (kaore e tino noa)
• Nga mate e horapa ana i te taangata i etahi keehi
• Te maimoatanga mate pukupuku e pa ana ki te rohe pelvic
• Te diverticulitis e pa ana ki te rectum
• Te whara ki te rohe anal

I etahi wa iti, ka whanau etahi tangata me nga fistula anal, ahakoa he iti ake tenei i era e whanake ana i muri mai i te ora. Ko te matauranga i te take take ka awhina i to taote ki te whiriwhiri i te maimoatanga tino tika me te aukati i nga raruraru o muri mai.

Ahea te haere ki te taote mo te fistula anal?

Me haere koe ki te kaiwhakarato hauora ki te kite koe i te tukunga tonu mai i te taha o to tenetene, ina koa ki te neke atu i te torutoru nga ra. Ka taea e te maimoatanga wawe te aukati i nga raruraru me te whakaiti i te kore e pai.

Rapua te awhina hauora wawe ki te wheako koe i:

• Te tukunga tonu, te hokinga mai ranei mai i te taha o te tenetene
• Te mamae, te pupuhi ranei e piki haere ana i te rohe anal
• Te kirika me nga tohu anal
• Nga tohu o te mate penei i te whero, te mahana ranei
• Te uaua ki te whakahaere i nga nekehanga o te kopu
• Te mamae nui e awangawanga ana i nga mahi o ia ra

Kaua e tatari ki te whai hitori koe o te mate o Crohn, etahi atu ranei o nga ahuatanga mumura, na te mea ka taea e enei te uaua ake te maimoatanga fistula. Ko te whiwhi i te tiaki ngaio wawe te nuinga o te wa e arahi ana ki nga whiringa maimoatanga ngawari me nga hua pai ake.

He aha nga take morearea mo te fistula anal?

Ka taea e etahi ahuatanga me nga take te whakapiki ake i to tupono ki te whanake i te fistula anal. Ko te matauranga i enei ka taea te awhina ia koe me to taote ki te tiaki mo nga tohu wawe.

Ko nga take morearea matua ko:

• Abscess anal, mate ranei o mua
• Te mate o Crohn, te mate ulcerative colitis ranei
• Te korere roa e whakahekeheke ana i te rohe anal
• Te pūnaha mate ngoikore mai i te mate, te rongoa ranei
• Te pokanga anal, te rectum ranei o mua
• Te maimoatanga radiation ki te rohe pelvic
• Etahi mate e horapa ana i te taangata
• Te mate huaketo (i nga waahi e noho noa ana)

Ko te whai i tetahi take morearea, neke atu ranei, kaore e tikanga ka whanake koe i te fistula, engari he mea tika te korero ki to taote ki te awangawanga koe. Ka taea e ratou te awhina ia koe ki te matau ki to morearea motuhake me nga mea hei tiaki.

He aha nga raruraru pea o te fistula anal?

Ahakoa he tino kino te mate o te fistula anal, ko te waiho i a ratou kaore i te maimoatia ka arahi ki etahi raruraru kore e pai me nga raruraru pea. Ko te matauranga i enei raruraru ka awhina i te whakamarama he aha te mea nui o te maimoatanga.

Ko nga raruraru noa ko:

• Te hokinga mai o nga abscess i te wahi kotahi
• Te mamae roa me te kore e pai
• Te whakahekeheke o te kiri me te pakaru mai i te tukunga tonu
• Te uaua ki te pupuri i te horoi tika
• Te whakama hapori na te kakara, te marere ranei
• Te moe moe na te mamae, te kore ranei e pai

Ka taea te puta mai nga raruraru nui ake, engari he iti ake te noa:

• Te horapa o te mate ki nga kiko hohonu
• Te whanake o nga fistula maha e hono ana
• Te kore e taea te whakahaere i te paru ki te pakaru nga uaua sphincter
• He iti rawa, te hurihanga kino i nga keehi roa

Ko te rongo pai ko te maimoatanga tika ka taea te aukati i te nuinga o enei raruraru. Ko te whakauru wawe te nuinga o te wa e arahi ana ki nga hua pai ake me te tiaki i te mahi o te kopu noa.

Me pehea te aukati i te fistula anal?

Ahakoa kaore e taea e koe te aukati i nga fistula anal katoa, ina koa era e pa ana ki nga ahuatanga hauora taketake, he maha nga mahi ka taea e koe te whakaiti i to morearea. Ko te aukati te nuinga o te wa e arotahi ana ki te karo i nga abscess anal, koinei te take matua.

Ko etahi o nga rautaki aukati whai hua ko:

• Whakamahia te horoi anal pai kaore he horoi nui
• Kaua e noho roa ki runga i nga papa pakeke
• Whakahaere wawe i te mate korere kia kaua e kaha
• Whakahaere pai i nga ahuatanga taketake penei i te mate o Crohn
• Rapua te maimoatanga wawe mo te mamae anal, te pupuhi ranei
• Kaua e mahi i nga mahi ka taea te whara i te rohe anal
• Pupuri i te pūnaha mate hauora ma te kai pai me te okioki

Ki te whai koe i te abscess anal i mua, ko te whai i nga tohutohu tiaki muri o to taote ka taea te awhina i te aukati i te hanganga fistula. Ko nga haerenga whai muri tonu ka taea e to kaiwhakarato hauora te hopu i nga raruraru wawe.

Me pehea te whakatau i te fistula anal?

Ko te whakatau i te fistula anal te nuinga o te wa e tiimata ana ma to taote e tirotiro ana i te rohe o to tenetene me te uiui mo o tohu. Ka rapu ratou i te wahi o waho ka taea te whakamatautau kia mohio ai ki te huarahi o te fistula.

Ka taea e to taote te whakamahi i etahi huarahi whakamatautau:

• Te tirotiro tinana o te rohe anal
• Te tirotiro rectal matihiko ki te kite i nga rerekee o roto
• Anoscopy (ma te whakamahi i te tirohanga iti ki te titiro ki roto i te kauae anal)
• Fistulography (te whakauru i te tae whakapae ki te kite i te huarahi o te fistula i runga i te X-ray)
• Nga whakaahua MRI mo nga fistula uaua
• Te ultrasound i etahi keehi
• Nga whakaahua CT ki te whakapaehia nga raruraru

Mo nga keehi uaua, ka taea e to taote te taunaki i te tirotiro i raro i te mate. Ka taea e tenei te tātari pai i te fistula kaore e mamae koe, ka awhina hoki i a ratou ki te whakatakoto i te huarahi maimoatanga pai.

He aha te maimoatanga mo te fistula anal?

Ko te maimoatanga mo nga fistula anal te nuinga o te wa e hiahia ana ki te pokanga, na te mea kaore enei rua e ora noa iho. Ko te rongo pai ko te maimoatanga pokanga he tino angitu i te wa e mahia ana e te taote mohio.

Ko nga whiringa pokanga matua ko:

• Fistulotomy: Te whakatuwhera i te fistula i te roa katoa kia taea ai te ora mai i roto ki waho
• Te whakanoho Seton: Ma te whakamahi i te aho motuhake ki te tapahi, ki te whakaheke ranei i te fistula
• Nga tukanga poroporo whakahaere: Ma te whakamahi i te kiko hauora ki te hipoki i te wahi o roto
• Tukanga LIFT: Te here i te huarahi fistula i roto i te waahi intersphincteric
• Te whakauru i te kiri fibrin: Te hiri i te fistula me te piri hauora
• Te whakauru i te piriti fistula: Te aukati i te rua me te piriti ira motuhake

Ka tohua e to taote te huarahi pai rawa i runga i te momo o to fistula, te waahi, me te uaua. Ko nga fistula ngawari te nuinga o te wa e hiahia ana ki tetahi tukanga kotahi, engari ko nga mea uaua pea ka hiahia ki nga wahanga maha kia mahara ai te ora me te tiaki i te whakahaere o te kopu.

Me pehea te whakahaere i nga tohu i te kainga i te wa o te fistula anal?

I te tatari mo te maimoatanga, i te wa ranei o te ora, he maha nga mea ka taea e koe i te kainga ki te whakahaere i te kore e pai me te pupuri i te horoi. Kaore enei mahi e whakaora i te fistula engari ka taea te whakaora i a koe.

Ko nga rautaki tiaki kainga whai hua ko:

• Tangohia nga kaukau sitz mahana i nga wa maha ia ra hei whakaora i te rohe
• Pupuri i te rohe kia ma, kia maroke, kia whakarerekehia nga papanga
• Whakamahia nga hua horoi ngawari, kore kakara
• Whakamahia nga kiri kiri hei tiaki i te kiri o te taha
• Kakahu kakahu huruhuru, manawa
• Tangohia nga kai whakaora mamae i runga i te tohutohu
• Kai i te kai nui te muka hei aukati i te mate korere
• Noho makuku pai

Kaua e whakamahi i nga haupae kaha, nga hua kakara ranei, te pepa wharepaku raweke ka taea te whakahekeheke i te rohe. Ki te kite koe i te mamae e piki haere ana, te kirika ranei, te tukunga kino ranei, waea atu ki to kaiwhakarato hauora wawe.

Me pehea te whakarite mo to hui taote?

Ko te whakarite mo to hui ka taea te awhina i te whakarite kia whiwhi koe i te nuinga o to haerenga me te whakarato i to taote ki nga korero e hiahia ana ratou. He iti te whakarite ka haere roa i te whiwhi i te tiaki tika.

I mua i to hui:

• Tuhia o tohu katoa me te wa i tiimata ai
• Rārangihia nga raruraru anal, nga pokanga ranei o mua
• Kawe mai i te rarangi katoa o nga rongoa me nga taapiri
• Tātaihia tetahi hitori whānau o te mate o te kopu mumura
• Whakaritea nga patai mo nga whiringa maimoatanga me te ora
• Whakaarohia te kawe mai i tetahi hoa whakawhirinaki, mema whānau ranei hei tautoko

Kaua e whakama ki te korero mo enei tohu ki to kaiwhakarato hauora. Kua kite ratou i enei ahuatanga i mua, kei reira hoki hei awhina ia koe kia pai ake. Ko te whakatuwhera me te pono mo o tohu ka awhina i a ratou ki te whakarato i te tiaki pai rawa atu.

He aha te mea nui mo te fistula anal?

Ko nga fistula anal he ahuatanga noa, ka taea te whakaora e whanake ana ka hanga he rua i waenga i to kauae anal me te kiri o to tenetene. Ahakoa ka taea te kore e pai, te whakahawea ranei, kaore he kino ki te maimoatanga tika.

Ko te mea nui hei mahara ko enei ahuatanga kaore e ora noa iho me te pokanga. Heoi, me te tiaki hauora tika mai i te taote mohio, he tino teitei te reiti angitu mo te maimoatanga, a ka hoki te nuinga o nga tangata ki nga mahi noa kaore he raruraru mo te wa roa.

Kaua e tuku i te whakama ki te aukati i a koe ki te rapu awhina. E mohio ana nga kaiwhakarato hauora ki enei ahuatanga, ka taea te tuku i nga whiringa maimoatanga whai hua ka whakapai ake i te kounga o to oranga.

Nga patai e ui pinepinetia ana mo te fistula anal

Q1: Ka ora noa iho te fistula anal kaore he pokanga?

Aroha mai, kaore e tino ora nga fistula anal kaore he pokanga. Ahakoa ka haere mai, ka haere atu ranei nga tohu, ko te hononga rite ki te rua te nuinga o te wa e noho ana, a he maha tonu te hiahia ki te kati pokanga. Ko etahi o nga fistula ngawari, te mata, pea ka ora me te maimoatanga atawhai, engari he iti tenei. He pai ake te korero mo nga whiringa maimoatanga ki te kaiwhakarato hauora kaua ki te tumanako mo te ora noa iho.

Q2: E pehea te roa o te ora i muri i te pokanga fistula anal?

Ko te wa ora e rereke ana i runga i te momo pokanga me te uaua o to fistula. Ko nga tukanga ngawari pea ka hiahia ki te 2-4 wiki mo te ora tuatahi, engari ko nga pokanga uaua ka roa atu i te 6-8 wiki, neke atu ranei. Ko te nuinga o nga tangata ka taea te hoki ki te mahi tepu i roto i nga ra torutoru ki te wiki, engari ko te kawe i nga mea taimaha me nga mahi kaha te nuinga o te wa e aukati ana mo etahi wiki. Ka whakaratohia e to taote te waa motuhake i runga i to tukanga.

Q3: Ka hoki mai ano nga fistula anal i muri i te pokanga?

Ahakoa he tino angitu te pokanga fistula anal, he iti te tupono o te hokinga mai, ina koa ki nga fistula uaua. Ko te reiti hokinga mai he iti te nuinga (tata ki te 5-10%) ina mahia te pokanga e te taote mohio. Ko te whai i nga tohutohu tiaki muri-pokanga me te whakahaere i nga ahuatanga taketake penei i te mate o Crohn ka taea te awhina i te whakaiti i te morearea o te hokinga mai.

Q4: He mamae te pokanga fistula anal?

Ka whiwhi koe i te mate i te wa o te tukanga, na reira e kore koe e mamae i te wa o te pokanga. Ko te kore e pai i muri i te pokanga he mea noa, a ka taea te rereke mai i te ngawari ki te waenga, i runga i te nui o te pokanga. Ko te nuinga o nga tangata e whakahaere pai ana i te mamae me nga rongoa i tohua, nga kaukau sitz, me te tiaki whara tika. Ko te kore e pai te nuinga o te wa e pai ake ana i roto i te wiki tuatahi.

Q5: Ka taea e au te mahi whakakori tinana, te mahi noa ranei me te fistula anal i mua i te pokanga?

Ko te nuinga o nga tangata e whai fistula anal ana ka taea te whakahaere i nga mahi noa, ahakoa pea ka hiahia koe ki te whakarereke i etahi mahi i runga i to taumata pai. Ko te whakakori ngawari he mea noa, engari ko nga mahi e whakapā ana i te rohe anal, te nui ranei o te werawera ka taea te whakaiti i nga tohu. He mea nui te pupuri i te horoi pai me te whakarereke i nga papanga tiaki i te wa e wheako ana koe i te tukunga.