Emphysema

I roto i te mate pūha, ka pakaru ngā pakitara o roto o ngā putea hau o ngā pūkahukahu e kiia nei ko ngā alveoli, ā, ka pakaru rawa. Ka hangaia ai tētahi wāhi hau nui ake i te maha o ngā wāhi iti, ā, ka whakaiti i te rohe mata e wātea ana mō te whakawhiti hau.

Ko te mate pūha he mate pūkahukahu roa e pāngia ai te poto o te manawa. I te roanga o te wā, ka whakangaro te mate i ngā pakitara angiangi o ngā putea hau i roto i ngā pūkahukahu e kiia nei ko ngā alveoli. I roto i ngā pūkahukahu hauora, ka tō te hunga putea nei ka kīia ki te hau ina manawa koe. Ka āwhina ngā putea rapa ki te puta atu o te hau ina manawa koe. Engari ki te pakaru ngā putea hau i te mate pūha, ka uaua te neke atu o te hau i ō pūkahukahu. Kāo reira wāhi mō te hau hou, hau okisani-nui ki te tomo ki ō pūkahukahu.

Ko ngā tohu o te mate pūha ko te raruraru o te manawa, ina koa i te mahi, me te tangi o te wheezing ina manawa atu. Ka rerekē te kaha o te mate.

Ko te kai paipa te take nui o te mate pūha. Ka āwhina te rongoā ki ngā tohu, ā, ka paku whakaheke i te tere o te kino o te mate. Engari kāore e taea te whakahoki mai i te kino.

Ka taea e koe te pangia e te mate huango mo nga tau maha kahore he tohu e kitea ana. Ka timata noa iho ratou, a ko etahi o nga tohu: Te ngohe o te manawa, ina koa i te wa e mahi tinana ana. Koinei te tohu matua o te mate huango. Te whewhe, te tangi, te reo rere i te wa e manawa ana koe. Te Mare. Te pehi o te uma, te taimaha ranei. Te ngenge rawa. Te ngaro o te taumaha me te pupuhi o nga turi e puta mai ana i te kino haere o te mate i te wa roa. Ka timata pea koe ki te karo i nga mahi e tino ngohe ai to manawa, na reira kaore nga tohu e waiho hei raruraru kia mutu ra ano koe i nga mahi o ia ra. Ka mutu ka uaua te manawa ahakoa kei te okioki koe. Ko te mate huango tetahi o nga momo mate huango aukati roa (COPD). Ko tetahi atu momo noa ko te mate huango roa. I roto i te mate huango roa, ka whakahekea, ka pupuhi te paparinga o nga ipu e kawe ana i te hau ki o ngakau, e kiia nei ko nga ipu bronchial. Ka whakaiti tenei mumura i te waahi mo te hau kia neke atu ki roto, ki waho hoki o nga ngakau, ka hanga ano he mucus e aukati ana i nga ara hau. Ka puta tahi te mate huango me te mate huango roa, na reira ka whakamahia pea te kupu whanui COPD. Ahakoa kei te haere tonu te maimoatanga, tera pea etahi wa ka kino ake nga tohu mo nga ra, mo nga wiki ranei. E kiia ana tenei he ngoikoretanga koi (eg-zas-er-bay-shun). Ka arahi pea tenei ki te korenga o te manawa ki te kore koe e whiwhi i te maimoatanga wawe. Ka puta pea nga ngoikoretanga na te mate manawa, te paru hau, etahi atu mea ranei e whakaohooho ana i te mumura. Ahakoa te take, he mea nui kia whiwhi wawe i te awhina hauora mena ka kite koe i te mare e haere tonu ana, te nui ake ranei o te mucus, te uaua ake ranei o te manawa. Tirohia to kaimahi hauora mena he ngohe o te manawa kaore e taea e koe te whakamarama mo etahi marama, ina koa ki te kino haere ana, ki te aukati ranei i a koe i o mahi o ia ra. Kaua e wareware, kaua hoki e ki atu kei te koroheke koe, kei te kore ranei koe i te ahua. Haere ki te tari ohorere i te hohipera mena: Kei te uaua koe ki te hopu i te manawa, ki te korero ranei. Ka huri kikorangi, hina ranei ou ngutu, ou maihao ranei i te wa e mahi tinana ana. Ka kite etahi atu kaore koe i te mohio.

Tena tirohia tō kaimahi hauora mena kua poto tō manawa kaore e taea te whakamārama mō etahi marama, ina koa ki te kino haere rānei, ki te ārai rānei i a koe ki te mahi i ō mahi o ia rā. Kaua e whakakahoretia, kaua hoki e kī he pēnei nā te koroheketanga, te kore rānei o te āhua. Haere ki te tari āwhina ohorere o tētahi hōhipera mena:

• Kei te uaua koe ki te hopu i tō manawa, ki te kōrero rānei.
• Kei te whero, te kikorangi rānei ō ngutu, ō ngā maihao rānei i te mahi tinana.
• Kei te kite atu ētahi atu kei te kore koe e mārama.

Ko te mate pūha e puta mai ana i te whakamahinga roa ki ngā mea whakakī i te hau, tae atu ki:

• Te whakakī i te hikareti, koinei te take tino nui.
• Ngā kohuke kemikara, ina koa i te wāhi mahi.
• Ngā mea whakakī me te puehu, ina koa i te wāhi mahi.

Ko te koretake, ka puta mai te mate pūha i te huringa o te ira e tukuna ana i roto i ngā whānau. Ko tēnei huringa ira e pā ana ki ngā taumata iti o te pūmua e kiia nei ko te alpha-1-antitrypsin (AAT). Ka hangaia te AAT i roto i te ate, ā, ka tukuna ki roto i te toto hei āwhina i te tiaki i ngā pūkahukahu mai i te kino e puta mai ana i te paowa, ngā kohuke me te puehu. Ko ngā taumata iti o te AAT, he āhuatanga e kiia nei ko te alpha-1-antitrypsin deficiency, ka pāngia ai te ate, ngā āhuatanga o ngā pūkahukahu pēnei i te mate pūha, i ngā mea e rua rānei. Ki te koretake o te AAT, he maha tonu te hītori whānau o te mate pūha, ā, ka tīmata ngā tohu i te tau iti ake.

Ka whanake haere te kino o te pūkahukahu i te mate emphysema. I te nuinga o te hunga e pangia ana e te mate, ka tīmata ngā tohu i muri i te 40 o ō rātou tau.

Ngā take e piki ai tō tūponotanga ki te whanake i te emphysema:

• Te wāhi atu i te taakaha. Ko te wāhi atu i te taakaha, te hikareti rānei, te mea nui rawa atu te tūponotanga o te mate emphysema. Engari ko te hunga e wāhi atu ana i te taakaha kōpaki, te paipa rānei, te mariuana rānei, kei te tūpono hoki rātou. Ka piki ake te tūponotanga mō ngā momo kaiwāhi katoa i te maha o ngā tau o te wāhi atu me te nui o te taakaha i wāhitia.
• Te noho tata ki te paowa tuarua. Ko te paowa tuarua ko te paowa e manawahia ana e koe i te hikareti, te paipa, te kōpaki rānei a tētahi atu. Ko te noho tata ki te paowa tuarua ka piki ake tō tūponotanga ki te mate emphysema.
• Te wāhi atu ki te mahi i ngā kohu, ngā wai whakamahana, te puehu rānei. Ki te manawa koe i ngā kohu, i ngā wai whakamahana rānei i ētahi matū, te puehu rānei i te witi, te kātene, te rākau, te hua keri rānei, ka tino tūpono koe ki te whanake i te emphysema. Ka tino piki ake tēnei tūponotanga ki te wāhi atu koe i te taakaha.
• Te wāhi atu ki te paru o roto me te paru o waho. Ko te manawa i ngā paru o roto, pēnei i ngā kohu i te wahie whakamahana, me ngā paru o waho, pēnei i te puehu rānei, te hau o te waka rānei, ka piki ake tō tūponotanga ki te mate emphysema.
• Ngā ira tuku iho. Ko te mate onge e kiia nei ko te AAT deficiency ka piki ake te tūponotanga o te mate emphysema. Ka taea e ētahi atu āhuatanga ira tuku iho te whakapakari i te tūponotanga o ētahi kaiwāhi ki te whiwhi i te emphysema.

Ko te hunga kua pangia e te mate huango he nui ake te tūponotanga o te whanaketanga: Te toto teitei i roto i nga oko toto o te pūkahukahu. Ka taea e te mate huango te whakaputa i te toto teitei i roto i nga oko toto e kawe ana i te toto ki nga pūkahukahu. Ko tenei āhuatanga kino e kiia nei ko te toto teitei o te pūkahukahu. Ka taea e te toto teitei o te pūkahukahu te whakaputa i te taha matau o te ngakau ki te horapa me te ngoikore, he āhuatanga e kiia nei ko te cor pulmonale. Āhuatanga ngakau anō. Mo ngā take kaore i tino mōhiotia, ka taea e te mate huango te whakapiki ake i tō tūponotanga ki te mate ngakau, tae atu ki te ngakau wero. Ngā wāhi hau nui i roto i te pūkahukahu. Ka hangaia ngā wāhi hau nui e kiia nei ko ngā bullae i roto i te pūkahukahu ina ngaro ngā pakitara o roto o ngā alveoli. Ka waiho tēnei i tētahi putea hau nui kotahi, kaua ki te rōpū o ngā mea iti ake. Ka taea e ēnei bullae te tino nui, tae noa ki te haurua o te pūkahukahu. Ka whakaitihia e ngā bullae te wāhi e wātea ana mō te pūkahukahu ki te horapa. I tua atu, ka taea e ngā bullae nui te whakapiki ake i te tūponotanga o te pūkahukahu pakaru. Pūkahukahu pakaru. He mate kino te pūkahukahu pakaru e kiia nei ko te pneumothorax mō te hunga kua pangia e te mate huango nui, nā te mea kua pakaru o rātou pūkahukahu. Kāore tēnei i te noa, engari he kino ina puta. Te mate pūkahukahu. He nui ake te tūponotanga o te hunga kua pangia e te mate huango ki te whiwhi i te mate pūkahukahu. Ka whakapiki ake te kai paipa i tēnei tūponotanga. Te manukanuka me te pouri. Ka taea e ngā raruraru o te manawa te ārai i a koe ki te mahi i ngā mahi e pai ana koe. Ā, ko te whai i tētahi āhuatanga hauora kino penei i te mate huango ka taea te whakaputa i te manukanuka me te pouri i etahi wā.

Hei ārai i te mate pūhau, i te whakaiti rānei i ōna tohu:

• Kaua e kai paipa. Kōrero atu ki tō kaiāwhina hauora mō ngā huarahi hei mutu ai.
• Kia mamao atu i te paowa tuarua.
• Kakahuhia he peihana motuhake, ka whakamahi rānei i ētahi atu tikanga hei tiaki i ō kōpū mena ka mahi koe me ngā hau matū, ngā kohu, ngā puehu rānei.
• Kaua e whakaatu ki te paowa tuarua me te paru hau ina taea.

Ko te pūmanawa hauora te taputapu whakamātautau e ine ana i te nui o te hau e taea e koe te hohonu me te puta, me te wā e tangohia ana e koe kia puta katoa te hau i muri i te hohonu.

Hei kimi mena kei a koe te mate huango, ka ui atu tō tākuta, rānei ētahi atu kaimahi hauora ki ō hītori hauora me ngā whānau, te whakakā, me te mea kei te noho koe i ngā mea whakapokepoke i te manawa. Ka mahi tō kaimahi hauora i te whakamātautau tinana e whakauru ana ki te whakarongo ki ō manawa. Ka taea e koe ngā whakamātautau whakaahua, ngā whakamātautau mahi manawa me ngā whakamātautau taiwhanga.

• X-ray uma. Ka whakaatu pea tēnei whakamātautau i ētahi huringa manawa i puta mai i te mate huango. Ka taea hoki te whakakore i ētahi atu take o ō tohu. Engari, kāore pea e whakaatu te X-ray uma i ngā huringa ahakoa kei a koe te mate huango.
• Te tātaritanga tomokōwhiwhi kōmputa (CT). Ka whakakotahi te tātaritanga CT i ngā whakaahua X-ray i tangohia mai i ngā kōrero maha hei hanga i ngā whakaahua o ngā hanganga kei roto i te tinana. Ka hoatu e te tātaritanga CT ngā kōrero tino nui ake mō ngā huringa i roto i ō manawa atu i te X-ray uma. Ka taea e te tātaritanga CT o ō manawa te whakaatu i te mate huango. Ka taea hoki te awhina i te whakatau mena ka whai hua koe i te pokanga. Ka taea te whakamahi i te tātaritanga CT hei tirotiro hoki mō te mate pukupuku manawa.

Ka kiia hoki ko ngā whakamātautau mahi manawa, ka ine ngā whakamātautau mahi manawa i te nui o te hau e taea e koe te hohonu me te puta, me te mea kei te tuku tika ō manawa i te hāora ki tō toto.

Ko te spirometry te whakamātautau tino noa hei whakamātautau i te mate huango. I te wā o te spirometry ka pupuhi koe ki roto i te pūkaha nui e hono ana ki te mīhini iti. Ka ine tenei i te nui o te hau e taea e ō manawa te pupuri me te tere o te pupuhi i te hau i ō manawa. Ka korero te spirometry i te nui o te rere o te hau kua whakawāititia.

Ko ētahi atu whakamātautau ko te ine i ngā rōrahi manawa me te kaha whakawhāiti, te whakamātautau hikoi ono meneti, me te pulse oximetry.

Ka taea e ngā whakamātautau mahi manawa me ngā whakamātautau whakaahua te whakaatu mena kei a koe te mate huango. A ka taea hoki te whakamahi hei tirotiro i tō āhua i te wā, me te kite i te pai o te mahi a ngā maimoatanga.

Kāore e whakamahia ngā whakamātautau toto hei whakamātautau i te mate huango, engari ka taea e rātou te tuku atu i ētahi atu kōrero mō tō āhua, te kimi i te take o ō tohu, te whakakore rānei i ētahi atu āhuatanga.

• Te tātaritanga hau toto arterial. Ka ine tēnei whakamātautau toto i te pai o te kawe mai o ō manawa i te hāora ki roto i tō toto me te tango i te kāponika.
• Te whakamātautau mō te kore o te AAT. Ka taea e ngā whakamātautau toto te kōrero mena kei a koe te huringa ira i tukuna i roto i ngā whānau e pā ana ki te āhuatanga o te kore o te alpha-1-antitrypsin.

Ko te maimoatanga e whakahaeretia ana e te kaha o ō tohu me te auau o ō ngā whakapainga. Ka taea e te rongoā whai hua te whakahaere i ngā tohu, te whakaheke i te tere o te kino o te āhuatanga, te whakaiti i te tūponotanga o ngā raruraru me ngā whakapainga, me te āwhina i a koe ki te ora i te oranga kaha ake.

Ko te mahi nui rawa atu i roto i te mahere maimoatanga mō te mate emphysema ko te mutu i te wāhine katoa. Ka taea e te mutu i te wāhine te ārai i te kino o te emphysema me te uaua ake o te manawa. Kōrero atu ki tō kaimahi hauora mō ngā kaupapa mutu wāhine, ngā hua whakakapi nikotini me ngā rongoā hei āwhina.

He maha ngā momo rongoā e whakamahia ana hei whakaora i ngā tohu me ngā raruraru o te emphysema. Ka taea e koe te tango i ētahi rongoā i ia rā, ā, ētahi atu i te mea e hiahiatia ana. Ko te nuinga o ngā rongoā mō te emphysema ka hoatu mā te inhaler. Ka tukuna e tēnei taputapu iti, e pupuri ana i te ringa, te rongoā tika ki ō ngā manawa ina manawa koe i te puehu pai, te paura rānei. Kōrero atu ki tō kaimahi hauora kia mōhio koe ki te huarahi tika ki te whakamahi i te inhaler i whakaritea.

Ka uru pea ngā rongoā ki:

• Ngā Bronchodilators. Ko ngā Bronchodilators he rongoā e tae mai ana i roto i ngā inhalers. Ka whakahaeretia e ngā Bronchodilators ngā uaua kei te taha o ō ngā ara hau. Ka taea e tēnei te āwhina i te whakaora i te mare me te ngāwari ake o te manawa. I runga i te kaha o tō emphysema, ka hiahia pea koe ki te bronchodilator poto-wā i mua i ngā mahi, he bronchodilator roa-wā e whakamahi ana koe i ia rā, te rua rānei.
• Ngā steroids inhaled. Ka taea e ngā corticosteroids inhaled te whakaiti i te mumura o ngā ara hau me te āwhina i te ārai i ngā whakapainga. Ka uru pea ngā pānga taha ki te whākōkī, ngā mate pūkahukahu me te reo ngākau. He whai hua ēnei rongoā ki te maha o ō whakapainga o te emphysema.
• Ngā inhalers whakakotahi. Ka whakakotahi ētahi inhalers i ngā bronchodilators me ngā steroids inhaled. Kei reira hoki ngā inhalers whakakotahi e whakauru ana i tetahi atu momo bronchodilator.
• Ngā Antibiotika. Ki te pēhia koe e te mate huaketo, pēnei i te mate bronchitis koi, te mate pneumonia rānei, ka taea e ngā antibiotika te āwhina.
• Ngā steroids waha. Mō ngā whakapainga, he huarahi poto, hei tauira, e rima ngā rā o ngā corticosteroids waha ka ārai pea i te kino o ngā tohu. Engari ko te whakamahinga roa o ēnei rongoā ka taea te whai pānga kino nui, pēnei i te taumaha, te mate huka, te mate osteoporosis, ngā cataracts me te nui ake o te tūponotanga o te mate.
• Te whakaora manawa. Ko ēnei kaupapa e whakakotahi ana i te mātauranga, te whakangungu whakakori tinana, ngā tohutohu kai me te tohutohu. Ka mahi tahi koe me ngā tohunga maha ka taea te whakarite i tō kaupapa whakaora kia rite ki ō hiahia. Ka taea e te whakaora manawa te whakaiti i tō manawa pōuri me te tuku i a koe ki te kaha ake me te whakakori.
• Te rongoā kai. Ka whai hua pea koe i ngā tohutohu mō te kai mā te mahi tahi me te kaiwhakaako kai. I ngā wā tīmata o te emphysema, he tokomaha ngā tāngata e hiahia ana ki te ngaro te taumaha, i te wā e hiahia ana ngā tāngata e whai mate emphysema i te wā whakamutunga ki te whiwhi taumaha.
• Te rongoā hau. Ki te whai koe i te mate emphysema nui me ngā taumata iti o te hau toto, ka hiahia pea koe ki te hau atu i te kāinga. Ka taea e koe te tiki i tēnei hau atu ki ō ngā manawa mā te kanohi, te pūpoihi kirihou rānei me ngā tohu e rite ana ki tō ihu. Ka hono ēnei ki te taika hau. Ka taea e ngā wāhanga māmā, kawe-a-ringa te āwhina i ētahi tāngata ki te haereere atu.

Ka taea e te hau tāpiri te āwhina i tō manawa i te wā o te mahi tinana me te āwhina i a koe ki te moe pai ake. He tokomaha ngā tāngata e whakamahi ana i te hau 24 haora i te rā, ahakoa kei te okioki.

Te rongoā hau. Ki te whai koe i te mate emphysema nui me ngā taumata iti o te hau toto, ka hiahia pea koe ki te hau atu i te kāinga. Ka taea e koe te tiki i tēnei hau atu ki ō ngā manawa mā te kanohi, te pūpoihi kirihou rānei me ngā tohu e rite ana ki tō ihu. Ka hono ēnei ki te taika hau. Ka taea e ngā wāhanga māmā, kawe-a-ringa te āwhina i ētahi tāngata ki te haereere atu.

Ka taea e te hau tāpiri te āwhina i tō manawa i te wā o te mahi tinana me te āwhina i a koe ki te moe pai ake. He tokomaha ngā tāngata e whakamahi ana i te hau 24 haora i te rā, ahakoa kei te okioki.

Ina puta mai ngā whakapainga, ka hiahia pea koe ki ngā rongoā atu, pēnei i ngā antibiotika, ngā steroids waha, te rua rānei. Ka hiahia pea koe ki te hau tāpiri, te maimoatanga rānei i te hōhipera. Kia pai ake ngā tohu, ka taea e tō kaimahi hauora te kōrero atu ki a koe mō ngā mahi hei āwhina i te ārai i ngā whakapainga o muri ake.

I runga i te kaha o tō emphysema, ka taea e tō kaimahi hauora te kōrero i tetahi momo rānei atu o te pokanga, tae atu ki:

• Te pokanga whakaiti i te nui o te manawa. I roto i tēnei pokanga, ka tangohia e te taote ngā kōwae iti o te kiko manawa i pakaru mai i ngā manawa o runga. Ka hanga tēnei i te wāhi atu i roto i te uma kia taea ai te hora o te kiko manawa hauora e toe ana, me te mahi pai ake o te uaua e āwhina ana i te manawa. I ētahi tāngata, ka taea e tēnei pokanga te whakapai ake i tō rātou kounga o te ora me te āwhina i a rātou ki te ora roa ake.
• Te whakaiti i te nui o te manawa endoscopic. E kiia ana hoki ko te pokanga waea endobronchial, he tukanga iti-whakauru tenei hei whakaora i ngā tāngata e whai mate emphysema ana. Ka whakanohoia he waea iti-wāhi kotahi-ara endobronchial ki te manawa. Ka taea e te hau te wehe i te wahanga o te manawa i pakaru mā te waea, engari kāore he hau hou e tomo mai. Ka tuku tenei i te lobe manawa i pakaru rawa ki te whakaiti kia nui ake te wāhi o te wahanga hauora o te manawa ki te hora me te mahi.
• Bullectomy. Ka hangaia ngā wāhi hau nui e kiia nei ko ngā bullae i roto i ngā manawa ina pakaru ngā pakitara o roto o ngā alveoli. Ka waiho tēnei i tetahi putea hau nui hei utu mō te rōpū o ngā mea iti ake. Ka taea e ēnei bullae te nui rawa me te whakaeke i ngā raruraru manawa. I roto i te bullectomy, ka tangohia e te taote ngā bullae mai i ngā manawa kia nui ake te rere o te hau.
• Te whakawhiti manawa. Ka taea te whakawhiti manawa hei whiringa mō ētahi tāngata e tutuki ana i ngā paerewa motuhake. Ka taea e te whiwhi i te manawa hou te whakapai ake i te manawa me te tuku i te oranga kaha ake. Engari he pokanga nui tēnei e whai pānga kino ana, pēnei i te whakakahorenga o ngā whekau. Hei ngana ki te ārai i te whakakahorenga o ngā whekau, he mea tika te tango i te rongoā ora-roa e whakaiti ana i te pūnaha ārai.

Kaore he uauatanga