He aha te Mate Huakore o te Whatukuhu? Tohutohu, Take, me te Maimoatanga

Ko te mate huakore o te whatukuhu (ESRD) te whakamutunga o te mate whatukuhu roa, kei reira te mahi a o whatukuhu i raro iho i te 10% o to raatau kaha noa. I tenei wa, kaore e taea e o whatukuhu te horoi i nga paru me te wai nui i roto i to toto kia pai ai koe me te kore he awhina hauora.

Ko tenei ahuatanga e pa ana ki nga mano tini o te iwi, ahakoa he ahua nui, he maha nga maimoatanga kua whakamatauhia ka taea te awhina ia koe ki te ora i te ora roa, whai kiko. Ko te matauranga mo te mea kei te puta i roto i to tinana me te mohiotanga ki o whiringa ka awhina ia koe ki te whakahaere i tenei wa uaua.

He aha te Mate Huakore o te Whatukuhu?

Ko te tikanga o te mate huakore o te whatukuhu kua ngaro atu te nuinga o te kaha o o whatukuhu ki te mahi i to raatau mahi. Ko o whatukuhu te tikanga he rite ki nga kaitahuri mohio, e horoi ana i nga taonga paru me te wai nui i roto i to toto, engari e pupuri ana i nga mea pai e hiahia ana to tinana.

Ina tae koe ki tenei wahanga, kei te mahi o whatukuhu i raro iho i te 10% o te mahi noa. Whakaarohia he rite ki te kaitahuri wai kua pakaru rawa, kaore e taea e ia te tuku wai ma. Ka timata te kohikohi o to tinana i nga taonga pokanoa me te wai e tangohia ana i roto i te mimi.

Koinei hoki te ingoa o te ngoikore o te whatukuhu, te taumata 5 o te mate whatukuhu roa. Ko te kupu “whakamutunga” e pa ana ki te tukanga mate whatukuhu, ehara i te roa o to oranga. He maha nga tangata e mate ana i te ESRD e ora ana mo nga tau maha me te maimoatanga tika me te tiaki.

He aha nga Tohutohu o te Mate Huakore o te Whatukuhu?

Ka tupu haere nga tohu o te ESRD i te heke o te mahi a o whatukuhu, a ka pa nui ki to oranga o ia ra. Ka timata te whakaatu a to tinana i nga tohu kei te kohikohi nga taonga paru me te wai nui.

Koinei nga tohu noa e pa ana ki a koe:

• Te ngenge nui me te ngoikore e kore e pai ake me te okioki
• Te pupuhi o ou waewae, o ou turi, o ou waewae, o te taha o ou kanohi
• Te poto o te manawa, ina koa ina takoto
• Te ruaki me te ruaki ka kaha ake i te wa
• Te ngaro o te hiahia kai me te ngaro o te taumaha kaore i whakaarohia
• Te huringa o te mimi, tae atu ki te iti o te mimi, kaore ranei he mimi
• Te ngau tonu i to tinana katoa
• Te mamae o te uaua me nga waewae kore e okioki
• Te raruraru o te moe me te uaua ki te aro
• Te reka o te rino i roto i to waha, te manawa kino ranei

He maha ano nga tangata e pa ana ki nga tohu kaore i te noa, engari he kino. Kei roto i enei nga mamae o te uma, te toto teitei e uaua ana ki te whakahaere, nga hopu, te whakapohehe ranei. Ka puta enei tohu na te mea kua pakaru te rite o te matū o to tinana.

Ka rereke te kaha me te whakakotahitanga o nga tohu mai i te tangata ki te tangata. Ko etahi tangata e tino mate ana, ko etahi atu pea he tohu ngawari noa i te timatanga, ina koa ki te whiwhi ratou i te maimoatanga wawe.

He aha nga Take o te Mate Huakore o te Whatukuhu?

Kaore te ESRD e puta i te po. Ko te hua whakamutunga tenei o te mate whatukuhu roa kua tupu i nga marama, i nga tau ranei, ka pakaru haeretia o whatukuhu kia kore ra ano e taea te mahi.

Ko nga ahuatanga taketake e tino pa ana ki te ESRD ko:

• Te mate huka (te momo 1 me te momo 2) - e 40% te nui o nga keehi ESRD
• Te toto teitei e pakaru ana i nga oko toto whatukuhu i te wa
• Te mate whatukuhu polycystic, kei reira nga cysts e tupu ana i roto i nga whatukuhu
• Te glomerulonephritis, te mumura o nga waahanga horoi whatukuhu
• Nga mate autoimmune penei i te lupus e whakaeke ana i te kiko whatukuhu
• Nga mate ira e pa ana ki te whanaketanga whatukuhu, ki te mahi ranei
• Te maha o nga mate whatukuhu, te aukati ranei
• Te whakamahinga roa o etahi rongoa ka taea te pakaru i nga whatukuhu

Kaore i te noa, ka puta mai te ESRD i nga ahuatanga ira onge penei i te mate Alport, e pa ana ki nga pūmua i roto i nga kaitahuri whatukuhu. Ka whanake etahi tangata i te ESRD mai i te whara whatukuhu koi kaore i ora, ahakoa he onge tenei.

I etahi wa, kaore nga taote e kitea he take motuhake, e kiia ana ko te ESRD idiopathic. Ko te mea nui ko te whiwhi i te maimoatanga tika mo te wa kei te noho koe inaianei, ahakoa te take i timata ai to mate whatukuhu.

Ahea te Tiro ki te Taote mo te Mate Huakore o te Whatukuhu?

Me rapu wawe koe i te awhina hauora mena kei te pa atu koe ki nga tohu kino ka taea te tohu kei te pakaru o whatukuhu. Kaua e tatari mena kei te uaua to manawa, te mamae o te uma, nga tohu ranei o te nui o te wai.

Whakapaa atu ki to taote inaianei mena ka kite koe i te pupuhi nui o ou waewae, o to mata ranei, kei te iti ake te mimi i te noa, kei te tino ngoikore, kei te ruaki ranei koe. Ka kaha ake enei tohu me te kore he maimoatanga.

Mena kei a koe te mate whatukuhu roa, he mea nui te arotake tonu ki to nephrologist (tohunga whatukuhu). Ka aroturuki ratou i te mahi a o whatukuhu ma nga whakamatautau toto ka awhina ia koe ki te whakarite mo nga whiringa maimoatanga i mua i to tae ki te mate whakamutunga.

Ko nga ahuatanga ohorere ko te uaua ki te manawa, te mamae o te uma, te pupuhi nui, te whakapohehe, nga hopu ranei. Me hiahia enei tohu ki te tiaki hauora wawe na te mea ka mate pea.

He aha nga Take Morearea mo te Mate Huakore o te Whatukuhu?

He maha nga mea ka taea te whakapiki ake i to tupono ki te whanake i te ESRD, ahakoa te mea he morearea kei a koe, kaore e tikanga ka whanake koe i te ahuatanga. Ko te matauranga mo enei mea ka awhina ia koe me to roopu hauora ki te tango i nga mahi aukati ina taea.

Ko nga take morearea matua ko:

• Te mate huka, ina koa ki te kore e whakahaeretia nga taumata huka toto
• Te toto teitei kaore i te whakahaeretia pai i te wa
• Te hitori whanau o te mate whatukuhu, nga mate whatukuhu ira ranei
• Te pakeke atu i te 60 tau, na te mea ka heke te mahi whatukuhu i te pakeke
• Te iwi African American, Hispanic, Native American ranei
• Te mate ngakau, nga raruraru ngakau ranei
• Te momona, ka taea te whakaiti i te mate huka me te toto teitei
• Te kai hikareti, e pakaru ana i nga oko toto tae atu ki nga mea kei roto i nga whatukuhu

Ko etahi atu take morearea ko te mate autoimmune penei i te lupus, te hitori o te whara whatukuhu koi, te whakamahinga roa ranei o etahi rongoa mamae. He maha nga tangata he ahuatanga ira onge e tino pa ana ki te mate whatukuhu.

Ko te rongo pai ko te nuinga o enei take morearea ka taea te whakahaere. Ko te mahi tahi me to roopu hauora ki te whakahaere i te mate huka, te toto teitei, me etahi atu ahuatanga ka taea te whakaheke i te whanaketanga o te mate whatukuhu.

He aha nga raruraru pea o te Mate Huakore o te Whatukuhu?

Ka pa te ESRD ki nga pūnaha maha i roto i to tinana na te mea he maha nga mahi nui a o whatukuhu i tua atu i te horoi i nga paru. Ki te kore e taea e ratou te mahi tika, ka taea te whanake i etahi raruraru kino.

Ko nga raruraru noa e pa ana ki a koe ko:

• Nga raruraru o te ngakau, tae atu ki te mate ngakau me te ngakau koretake
• Te mate wheua me te nui o te morearea o te whati
• Te anemia (te iti o te taumaha toto whero) e puta ai te ngenge nui
• Te toto teitei e uaua ana ki te whakahaere
• Te kohikohi wai i roto i nga ngakau, ka uaua te manawa
• Te koretake o nga electrolytes e pa ana ki te mahi ngakau me te uaua
• Te nui o te morearea o nga mate na te ngoikore o te pūnaha mate
• Nga raruraru toto na te ngoikore o te toto

Ka pa etahi tangata ki nga raruraru kaore i te noa, engari he kino. Kei roto i enei te mamae o te wheua, te kino o te io e puta ai te ngenge, te wiri ranei, me nga raruraru hinengaro penei i te uaua ki te aro, ki te mahara ranei.

He mea noa ano nga wero hauora hinengaro, tae atu ki te pouri me te awangawanga mo te whakatau me te maimoatanga. He mea tika tenei, he taea te whakaora me te tautoko tika me te tiaki.

Ka taea te whakahaere pai i te nuinga o enei raruraru me te maimoatanga tika. Ka tirotiro tata atu to roopu hauora ia koe ka whakarite i nga maimoatanga hei aukati, hei whakaiti ranei i enei raruraru.

Me pehea te Whakatau i te Mate Huakore o te Whatukuhu?

Ko te whakatau i te ESRD kei roto nga whakamatautau toto e ine ana i te pai o te horoi a o whatukuhu i nga paru i roto i to toto. Ka whakamahi to taote i te tatau e kiia nei ko te reiti horoi glomerular (eGFR) hei whakatau i te mahi a o whatukuhu.

Ko te eGFR i raro iho i te 15 milliliters ia meneti e tohu ana i te mate huakore o te whatukuhu. Hei whakarite, ko te mahi whatukuhu noa ko te eGFR 90 neke atu ranei. Ka tirotirohia ano e to taote o taumata creatinine, e piki ake ana ina kore e horoia tika nga whatukuhu.

Ko etahi atu whakamatautau hei aromatawai i te paanga ki to hauora katoa. Kei roto i enei te tirotiro i o taumata hemoglobin mo te anemia, te ine i nga electrolytes penei i te potassium me te phosphorus, me te aromatawai i te hauora o ou wheua ma nga taumata konupūrua me te parathyroid hormone.

Ka tono pea to taote i nga whakamatautau whakaahua penei i nga ultrasounds, i nga CT scans ranei hei titiro ki te hanganga o o whatukuhu. I etahi wa, he mea tika te biopsy whatukuhu hei mohio ki te take tika o to mate whatukuhu, ahakoa kaore tenei i te mea tika mo te whakarite maimoatanga.

He aha te Maimoatanga mo te Mate Huakore o te Whatukuhu?

Ko te maimoatanga mo te ESRD kei roto te whakakapi i te mahi kaore e taea e o whatukuhu te mahi. He maha nga whiringa whai hua, a ka awhina to roopu hauora ia koe ki te whiriwhiri i te mea pai mo to ahuatanga me to oranga.

Ko nga whiringa maimoatanga matua ko:

1. Hemodialysis: He miihini e horoi ana i to toto toru wa ia wiki, i te pokapū dialysis te nuinga. Ka roa ia huihuinga mo te 4 haora, a ko te miihini te mahi horoi kaore e taea e o whatukuhu te mahi.
2. Peritoneal dialysis: Ka whakamahi i te papanga o to kopu hei horoi i nga paru. Ka taea e koe te mahi i tenei i te kainga, i te awatea ranei i te po i a koe e moe ana.
3. Te whakawhiti whatukuhu: Ka whakakapi i o whatukuhu kua pakaru ki te whatukuhu hauora mai i te kai hoatu. Ka puta mai tenei i te kai hoatu ora, i te tangata kua mate ranei.

Ka tohutohu ano to taote i nga rongoa hei whakahaere i nga raruraru. Ka uru pea enei ki nga rongoa mo te anemia, te mate wheua, te toto teitei, me te awhina i te whakahaere i nga taumata phosphorus i roto i to toto.

Kaore etahi tangata e pai ana mo te dialysis, mo te whakawhiti ranei na etahi atu ahuatanga hauora. I enei keehi, ka arotahi to roopu hauora ki te tiaki whakamarie me te whakahaere i nga tohu hei pupuri i te kounga o to oranga.

Ko te whiriwhiri i waenga i nga maimoatanga e whakawhirinaki ana ki nga mea maha tae atu ki to pakeke, to hauora katoa, nga tino pai o te oranga, me nga uara whaiaro. Kaore he maimoatanga “pai” kotahi mo te katoa.

Me pehea te Tiaki ia Koe i te wa o te Mate Huakore o te Whatukuhu?

Ko te tiaki ia koe me te ESRD kei roto nga maimoatanga hauora me nga whakaritenga oranga ka taea te awhina ia koe ki te pai ake me te karo i nga raruraru. Ka taea e nga huringa iti te whakarereke i te ahua o to ahua i ia ra.

He mea tika nga huringa kai, ka taea te awhina i te whakaiti i nga tohu. Ka hiahia pea koe ki te whakaiti i te pūmua, te phosphorus, te potassium, me te sodium i roto i to kai. Ka taea e te kai kai renal te awhina ia koe ki te hanga i nga mahere kai e pai ana ki te whatukuhu, e pai ana hoki.

Ko te noho mahi i roto i o rohe ka awhina i te pupuri i te kaha o te uaua me te whakapai ake i te ngakau. Ahakoa nga mahi ngawari penei i te hikoi, te whakatete ranei ka whai hua. Ka taea e to roopu hauora te tohutohu i nga whiringa mahi haumaru mo to ahuatanga.

He mea nui te whakahaere tika i o rongoa. Tangohia nga rongoa katoa i tohua kia rite ki te tohutohu, kaua hoki e mutu, kaua e whakarereke i nga waahanga me te kore e korero ki to taote. Pupurihia he rarangi o au rongoa katoa.

He rite te nui o te tautoko hinengaro ki te tiaki tinana. Whakaarohia te uru atu ki tetahi roopu tautoko mo nga tangata e mate ana i te mate whatukuhu, te korero ki tetahi kaiwhakaako, te hono atu ranei ki etahi atu e mohio ana ki te mea kei te haere koe.

Me pehea te Whakarite mo to Hui Taote?

Ko te whakarite mo nga hui me to tohunga whatukuhu ka awhina i te whakarite ka whiwhi koe i te nuinga o to haerenga ka whakautuhia o patai katoa. Ko te whakahaere ka taea te whakaiti i te awangawanga me te whakaputa i nga huihuinga.

I mua i to hui, tuhia o tohu katoa, ahakoa kaore e rite ki o whatukuhu. Kei roto i te wa i timata ai, te kaha o te kino, me te mea e pai ake ana, e kino ake ranei. Ka awhina tenei korero i to taote ki te mohio ki to ahua.

Kawe mai he rarangi katoa o nga rongoa, nga taapiri, me nga huaora katoa e tangohia ana e koe. Kei roto i nga waahanga me te maha o te tango. Kawe mai ano etahi hua whakamatautau hou, nga rekoata ranei mai i etahi atu taote kua kite koe.

Whakaritea he rarangi patai e hiahia ana koe ki te ui. Kaua e manukanuka ki te maha o nga patai - e hiahia ana to roopu hauora ki te awhina ia koe ki te mohio ki to ahuatanga me nga whiringa maimoatanga.

Whakaarohia te kawe mai i te mema whānau, i te hoa ranei ki nga hui nui. Ka taea e ratou te awhina ia koe ki te mahara ki nga korero i korerotia me te whakarato i te tautoko hinengaro i nga korerorero uaua mo nga whiringa maimoatanga.

He aha te Tango Matua mo te Mate Huakore o te Whatukuhu?

He ahuatanga kino te mate huakore o te whatukuhu, engari ehara i te mate. Me te maimoatanga tika, he maha nga tau e ora ana te tangata, e pupuri ana i te kounga pai o te oranga. Ko te mea nui ko te mahi tata ki to roopu hauora me te noho hauora.

Ko te whakarite wawe me te matauranga mo o whiringa maimoatanga ka taea te awhina ia koe ki te whakatau whakamarama e rite ana ki o uara me to oranga. Ahakoa ka whiriwhiri koe i te dialysis, ka whai koe i te whakawhiti, ka arotahi ranei ki te tiaki whakamarie, he huarahi kei reira hei whakahaere i tenei ahuatanga.

Kia mahara kaore to ESRD e whakatau i a koe. He maha nga tangata e haere tonu ana ki te mahi, ki te haere, ki te pai hoki ki nga hononga i a ratou e whakahaere ana i to ratou mate whatukuhu. Ka roa te whakaritenga, engari me te tautoko me te tiaki tika, ka taea e koe te whakarite ki tenei wa hou o to oranga.

Kei reira to roopu hauora hei tautoko ia koe i ia waahanga o te huarahi. Kaua e mangere ki te ui i nga patai, ki te whakaatu i nga awangawanga, ki te rapu awhina ranei ina hiahia koe. Kaore koe i te kotahi i roto i tenei haerenga.

Nga Pataitanga Noa mo te Mate Huakore o te Whatukuhu

P1: Kia pehea te roa e taea ai te ora me te mate huakore o te whatukuhu?

Ka rereke te roa o te oranga me te ESRD, e whakawhirinaki ana ki to pakeke, to hauora katoa, me to whiringa maimoatanga. He maha nga tau e ora ana nga tangata i runga i te dialysis mo te 10-20 tau neke atu ranei, ko te hunga e whiwhi ana i te whakawhiti whatukuhu e ora ana mo te roa atu. Ko te mea nui ko te whiwhi i te maimoatanga tika me te tiaki i to hauora katoa. Ka taea e to taote te hoatu ki a koe he tirohanga whaiaro ake e whakawhirinaki ana ki to ahuatanga motuhake.

P2: Kei te rongoa te Cannabis, nga kai motuhake ranei i te mate huakore o te whatukuhu?

Kaore he rongoa taiao, kai, taapiri ranei e taea te rongoa i te ESRD, te whakahoki ranei i te mahi whatukuhu ina tae koe ki tenei wahanga. Ahakoa he mea nui te pupuri i te kai pai mo to hauora katoa, kaore e taea e nga whatukuhu kua pakaru te whakaora, te whakaora ranei i a ratou ano. Ko nga maimoatanga hauora anake penei i te dialysis, te whakawhiti whatukuhu ranei ka taea te whakakapi i te mahi o nga whatukuhu kua pakaru. Korerohia nga taapiri, nga maimoatanga ranei ki to taote i mua i te whakamatautau.

P3: He mamae te dialysis?

Kaore te nuinga o nga tangata e mamae nui ana i nga maimoatanga dialysis. Ka raru pea koe ina whakauruhia nga ngira mo te hemodialysis, he rite ki te tango toto. Ka ngenge etahi, ka mamae ranei o uaua i te wa, i muri ranei i te maimoatanga, engari ka pai ake enei tohu i te wa e whakarite ana koe ki te dialysis. Ka taea e to roopu hauora te awhina i te whakahaere i tetahi raruraru e pa ana ki a koe.

P4: Ka taea te haere ki tetahi waahi mena kei a koe te mate huakore o te whatukuhu?

Ae, he maha nga tangata e mate ana i te ESRD e haere tonu ana ki te haere, ahakoa he mea tika te whakarite i mua. Mena kei runga koe i te hemodialysis, me whakarite e koe nga maimoatanga i nga pokapū dialysis i to waahi. Ka tuku te peritoneal dialysis i te nui atu o te manawanui na te mea ka taea e koe te kawe mai i nga taonga. Ko te hunga e whakawhiti whatukuhu ana, he maha te rangatiratanga ki te haere ina ora ana ratou i runga i o ratou rongoa.

P5: Ka taea e au te mahi me te mate huakore o te whatukuhu?

He maha nga tangata e haere tonu ana ki te mahi i a ratou e whakahaere ana i te ESRD, ahakoa ka hiahia pea koe ki te whakarite i etahi mea. Ko te momo mahi e mahi ana koe, to mahere maimoatanga, me to ahua ka awe i to kaha ki te mahi. Ka mahi etahi i te wa katoa, etahi i te wa poto, ka hiahia etahi ki te mutu te mahi mo te wa poto, mo te wa roa ranei. Ka taea e to roopu hauora te awhina ia koe ki te mohio ki te mea e tika ana mo to ahuatanga me te hono atu ki nga rauemi mena e hiahiatia ana.