He aha te Rectovaginal Fistula? Tohutohu, Take, me te Maimoatanga

Ko te rectovaginal fistula he hononga koretake i waenga i to whekau me to weronga e tuku ana i te paru me te hau ki te puta ma te tuwhera o te weronga. E kore tenei tuwhera e tika ana kia noho, a, ki te puta, ka raru pea, ka wehewehe hoki. E kore koe e noho kotahi i roto i tenei wheako, a, kei te waatea nga maimoatanga whai hua hei awhina i te whakahoki mai i te kounga o to oranga.

He aha te rectovaginal fistula?

Ka hangaia e te rectovaginal fistula he ara penei i te rua i waenga i to whekau (te wahanga whakamutunga o to whekau nui) me to weronga. Ka tuku tenei hononga i nga mea o roto o te whekau ki te rere ki roto i to weronga, kaua ki te puta ma to tara penei i te tikanga.

Ka rereke te rahi o enei fistulas. Ko etahi he tuwhera iti rawa, ko etahi atu ka nui ake, ka uaua ake. Ka rereke ano te waahi i te pakitara rectovaginal, e pa ana ki nga tohu me nga huarahi maimoatanga.

Ka pa tenei ahuatanga ki to oranga o ia ra, e pa ana ki nga mea katoa mai i te horoi whaiaro ki nga hononga tata. Ko te matauranga mo te mea kei te puta i roto i to tinana ko te kaupapa tuatahi ki te tiki i te awhina e hiahia ana koe.

He aha nga tohu o te rectovaginal fistula?

Ko te tohu tino kitea ko te paru, te hau ranei e puta ana ma to weronga, kaua ma to whekau. Ka puta pea tenei i te wa karekau e tataritia, a, ka raru pea, ina koa kei te ngana koe ki te whakahaere i o mahi o ia ra.

Koinei nga tohu matua ka pa pea koe:

• Te paru e rere ana i to weronga
• Te hau e puta ana ma to weronga
• Te whakaheke toto weronga kino te kakara
• Nga mate hopukapuka weronga, mimi ranei e puta ana
• Te mamae i te wa e neke ana te whekau
• Te mamae, te tahutahu ranei i te taha o to rohe weronga
• Te mamae i te wa e moe taane ana
• Te mamae o te kopu, te kore ranei e pai

Ka whanake ano etahi wahine i te mamae o te kiri i te taha o te tuwhera weronga na te pa atu ki te paru. Ka rite te uaua o te paanga hinengaro ki nga tohu tinana, e arahi ana ki te awangawanga mo nga ahuatanga hapori, te tatahi ranei.

He aha nga momo rectovaginal fistula?

Ka whakarōpūhia e nga taote nga rectovaginal fistulas i runga i to ratou waahi me te uaua. Ko te matauranga mo to momo motuhake ka awhina i te whakatau i te huarahi maimoatanga pai mo to ahuatanga.

Ko nga momo matua ko:

• Rectovaginal fistula iti: Kei te tata atu ki te tuwhera weronga, he ngawari ake te whakatika
• Rectovaginal fistula teitei: Kei te teitei ake i roto i te awa weronga, pea ka hiahia ki te pokanga uaua ake
• Fistula ngawari: He tuwhera iti, tika, me te kiri hauora kei te taha
• Fistula uaua: He tuwhera nui, maha nga ara, te kiri pakaru ranei, te kiri pangia ranei

Ka whakatau to taote ko wai te momo kei a koe ma te tirotiro me nga rangahau whakaahua. Ka arahi tenei whakarōpū i nga tikanga pokanga me to wa ora e tumanakohia ana.

He aha nga take o te rectovaginal fistula?

He maha nga ahuatanga rereke ka arahi ki te whanaketanga o te rectovaginal fistula. Ko te take tino noa ko nga raruraru i te wa e whanau ana, engari ko etahi atu ahuatanga hauora me nga mahi ka hanga ano hoki enei hononga koretake.

Ko nga take matua ko:

• Te whara whanau: Nga pakaru kino i te wa e whanau ana, ina koa nga pakaru tohu wha e horapa ana ki te whekau
• Te mate whekau mumura: Ka taea e te mate Crohn te whakaoho i te mumura e pakaru ana i te kiri i waenga i nga whekau
• Nga raruraru pokanga: Nga raruraru mai i te whakatika episiotomy, te pokanga hemorrhoid, etahi atu mahi pelvic ranei
• Te rongoa radiation: Ka ngoikore nga kiko i te wa roa te maimoatanga mate pukupuku i te rohe pelvic
• Nga mate hopukapuka: Nga abscess nui i te waahi i waenga i te whekau me te weronga
• Te mate pukupuku: Ka taea e nga mate pukupuku i te whekau, te weronga, te cervix ranei te hanga i nga tuwhera i waenga i nga whekau
• Te whara pelvic: Nga aitua kino, nga whara ranei ki te rohe pelvic

I etahi waahanga onge, ka whanau etahi wahine me nga rectovaginal fistulas na te koretake o te whanaketanga i te wa e hapu ana. I etahi wa kaore te take tika e marama ana, ka pouri pea, engari kaore e pa ki o whiringa maimoatanga.

Ahea koe me haere ki te taote mo te rectovaginal fistula?

Me whakapiri atu koe ki to kaiwhakarato hauora inaianei ka kite koe i te paru, te hau ranei e puta mai ana i to weronga. Ka hiahia tonu tenei tohu ki te aromatawai hauora, na te mea ehara i te mea ka ora ake.

Rapua te tiaki hauora mena ka pa atu ki a koe etahi o enei tohu:

• Tetahi nui o te paru e puta ana ma to weronga
• Te whakaheke toto weronga kino te kakara e mau tonu ana
• Nga mate hopukapuka weronga, mimi ranei e puta ana
• Te mamae nui i te wa e neke ana te whekau, te moe taane ranei
• Nga tohu o te mate penei i te kirika, te wiri, te mamae pelvic ranei e kino haere ana

Ko te maimoatanga wawe te nuinga o te wa ka arahi ki nga hua pai ake, ka taea te aukati i nga raruraru. Kaua e whakama ki te korero mo enei tohu ki to taote – kua whakangungua ratou ki te whakahaere i enei ahuatanga me te ngawari me te ngaio.

He aha nga take morearea mo te rectovaginal fistula?

Ka taea e etahi take te whakapiki ake i to tupono ki te whanaketanga o te rectovaginal fistula. Ko te matauranga mo enei take morearea ka awhina i a koe me to ropu hauora ki te whakatau i nga whakatau mohio mo te aukati me te maimoatanga.

Ko nga take morearea matua ko:

• Te whanautanga uaua: Te mahi whanau roa, te whakamahi i nga taputapu, te nui ranei o te tamaiti
• Te pokanga pelvic o mua: Te hitori o nga mahi i te rohe tara, weronga ranei
• Te mate whekau mumura: Ina koa te mate Crohn e pa ana ki te whekau
• Te rongoa radiation o mua: Te maimoatanga mate pukupuku e whai ana ki te rohe pelvic
• Te pakeke teitei i te wa e whanau ana: Neke atu i te 35 tau te pakeke i te wa e whanau ana
• Te koretake o te whekau: Te ngenge roa i te wa e neke ana te whekau
• Te kai kore pai: Nga ahuatanga e pa ana ki te ora o te kiri
• Te kai hikareti: Ka ngoikore te rere o te toto me te ora o te kiri

Ko te mea he take morearea kaore e tikanga ka whanake koe i te fistula. He maha nga wahine he take morearea kei a ratou kaore i te wheako i tenei ahuatanga, ko etahi atu kaore he take morearea marama ka whanake i nga fistulas.

He aha nga raruraru pea o te rectovaginal fistula?

Ki te kore e maimoatia, ka taea e nga rectovaginal fistulas te arahi ki etahi raruraru e pa ana ki to hauora tinana me te kounga o te oranga. Ko te matauranga mo enei raruraru pea ka whakatenatena te rapu i te maimoatanga.

Ko nga raruraru pea ko:

• Nga mate hopukapuka e puta ana: Nga mate hopukapuka weronga, mimi, pelvic ranei e puta ana
• Te pakaru o te kiri: Te mamae me nga whewhe i te taha o nga rohe weronga me te tara
• Te wehewehe hapori: Te uaua ki te pupuri i nga mahi noa na te kakara me te rere
• Te mahi taane kore: Te mamae i te wa e moe taane ana me te raruraru hononga
• Te pouri hinengaro: Te pouri, te awangawanga, te ngaro ranei o te whakawhirinaki ki a koe ano
• Te koretake o te electrolyte: I etahi waahanga onge me nga fistulas nui e tuku ana i te ngaro nui o te wai

Ko te rongo pai, ma te maimoatanga tika, ka taea te aukati, te whakahoki ranei i te nuinga o enei raruraru. Ka mahi tahi to ropu hauora ki a koe ki te whakahaere i nga ahuatanga tinana me te hinengaro o tenei ahuatanga.

Me pehea te whakatau i te rectovaginal fistula?

Ka tiimata to taote me te korero taipitopito mo o tohu me to hitori hauora. Ka ui ratou mo nga wheako whanau, nga pokanga o mua, nga ahuatanga o te mate whekau mumura ranei hei matauranga i nga take pea.

Ko te tukanga whakatau i te nuinga o te wa ka uru ki te tirotiro tinana ka tirotirohia e to taote nga rohe weronga me te whekau. Kaore pea tenei tirotiro e pai, engari he mea tika hei rapu i te fistula me te aromatawai i tona rahi me tona uaua.

Ko etahi atu whakamatautau pea ko:

• Fistulogram: X-ray me te tae whakapae hei whakaatu i te ara fistula
• CT scan, MRI ranei: Whakaahua taipitopito hei kite i nga kiko kei te taha me te whakakore i etahi atu ahuatanga
• Colonoscopy: Te tirotiro kamera o to whekau ki te tirotiro mo te mate whekau mumura
• Anorectal manometry: Nga whakamatautau hei ine i te mahi o te sphincter tara
• Endorectal ultrasound: Te whakaahua o te oro hei aromatawai i nga uaua sphincter tara

Ka taea ano e to taote te mahi i te whakamatautau methylene blue, ka waiho te tae kikorangi ki roto i to whekau hei kite mena ka puta ki to weronga. Ka awhina enei whakamatautau ki te hanga i te pikitia katoa o to ahuatanga me te arahi i te mahere maimoatanga.

He aha te maimoatanga mo te rectovaginal fistula?

Ko te maimoatanga e whakawhirinaki ana ki etahi take tae atu ki te rahi me te waahi o to fistula, tona take take, me to hauora katoa. Ka whakawhanakehia e to taote he mahere maimoatanga whaiaro e hoatu ana ki a koe te tupono pai rawa atu ki te ora angitu.

Ko nga fistulas iti, ngawari, i etahi wa ka ora ake ma te whakahaere atawhai. Ka uru pea tenei huarahi ki nga huringa kai, nga rongoa hei whakaiti i nga nekehanga o te whekau, me nga mahi horoi atawhai. Ka tirotiro tatahia e to taote to ahunga whakamua i tenei wa.

Ko te pokanga whakatika he mea tika te nuinga o te wa mo nga fistulas nui ake, uaua ake ranei. Ko nga huarahi pokanga matua ko:

• Fistulotomy: Te whakatuwhera me te horoi i te ara fistula
• Te whakatikatika parirau whakamua: Te whakamahi i te kiri hauora hei hipoki i te tuwhera
• Te whakanoho uaua: Te whakanoho i te kiri uaua i waenga i te whekau me te weronga
• Colostomy wa poto: Te whakaputa i te paru atu i te rohe hei tuku i te ora

Mo nga fistulas i puta mai i te mate Crohn, ka taea e to taote te tuhi i nga rongoa hei whakaiti i te mumura i mua i te ngana ki te whakatika pokanga. Ko tenei huarahi whakauru te nuinga o te wa ka whakapai ake i nga reiti angitu.

Me pehea te whakahaere i nga tohu i te kainga?

I te tatari mo te maimoatanga, i te wa ranei e ora ana, he maha nga rautaki tiaki kainga ka awhina i a koe ki te whakahaere i nga tohu me te pupuri i to ata noho. Ka mahi enei huarahi me te maimoatanga hauora, ehara i te mea hei whakakapi mo te tiaki ngaio.

Ko nga tikanga whakahaere kainga whai hua ko:

• Te horoi atawhai: Horoi te rohe ki te wai mahana i muri i ia nekehanga whekau
• Nga kiri parewai: Whakamahia te zinc oxide, te hinu ranei hei tiaki i te kiri mai i te mamae
• Nga huringa kai: Kai i nga kai iti-residue hei whakaiti i te nui me te auau o te paru
• Te inu wai nui: Inu wai nui hei pupuri i nga paru ngawari
• Te kakahu ata noho: Kakahu kakahu huruhuru, manawa pai, me te whakarereke i nga kakahu raro i te wa maha
• Nga kaukau sitz: Tunu ki roto i te wai mahana mo te 10-15 meneti hei whakamarie i nga kiko mamae

Whakaarohia te pupuri i te pukapuka tohu hei aroturuki i nga tauira me nga take. Ka awhina tenei korero i to ropu hauora ki te whakarereke i to mahere maimoatanga kia rite ki te hiahia.

Me pehea te whakarite mo to hui taote?

Ko te whakarite mo to hui ka awhina i te whakarite ka whiwhi koe i te nuinga mai i to haerenga ki to kaiwhakarato hauora. Ko te whai i nga korero whakaritea e rite ana mo te whakatau me te mahere maimoatanga pai ake.

I mua i to hui, kohia enei korero:

• Te wa o te tohu: Te wa i timata ai nga tohu me te pehea o te huringa
• Hitori hauora: Nga pokanga o mua, nga wheako whanau, me nga ahuatanga roa
• Nga rongoa o naianei: Kei roto nga rongoa tohu, nga rongoa kore tohu, me nga taapiri
• Hitori whanau: Tetahi whanaunga he mate whekau mumura ranei nga ahuatanga rite
• Rarangi patai: Tuhia nga awangawanga e hiahia ana koe ki te korero

He mea awhina te kawe mai i te hoa whakawhirinaki, te mema whanau ranei mo te tautoko hinengaro. Kaua e whakaroa ki te tono marama mena kaore koe e matau ki tetahi mea e whakamarama ana to taote. Ko to hauora tenei, a, e tika ana kia whiwhi koe i nga korero marama, whanui.

He aha te mea nui mo te rectovaginal fistula?

Ko te rectovaginal fistula he ahuatanga nui engari ka taea te maimoatanga e hiahia ana ki te tiaki hauora. Ahakoa ka pa nui ki to oranga o ia ra me to oranga hinengaro, kei te waatea nga maimoatanga whai hua hei awhina i te whakahoki mai i to hauora me te kounga o te oranga.

Ko te mea nui rawa atu hei mahara ko te kore koe e noho kotahi i roto i tenei wheako. He maha nga wahine i angitu te wikitoria i tenei ahuatanga ma te tiaki hauora me te tautoko tika. Ko te maimoatanga wawe te nuinga o te wa ka arahi ki nga hua pai ake, na kaua e whakaroa ki te rapu awhina mena kei te pa atu koe ki nga tohu.

Mahi tata atu ki to ropu hauora hei whakawhanake i te mahere maimoatanga e whakahaere ana i o tohu tinana me o hiahia hinengaro. Ma te manawanui me te tiaki tika, ka taea e te nuinga o nga wahine he rectovaginal fistulas te hoki ki o raatau mahi me o raatau hononga noa.

Nga patai e ui pinepinetia ana mo te rectovaginal fistula

Ka ora ake ranei te rectovaginal fistula?

I etahi wa ka ora ake nga fistulas iti, ngawari, kaore he pokanga, ina koa ki te hopukina wawe ratou ka whakahaerehia ma te maimoatanga atawhai. Heoi, ko te nuinga o nga rectovaginal fistulas e hiahia ana ki te whakatika pokanga mo te ora katoa. Ka whakatau to taote te huarahi pai rawa atu i runga i to ahuatanga motuhake.

Ka taea e au te hapu mena he rectovaginal fistula kei ahau?

Ahakoa he mea taea te hapu me te rectovaginal fistula, he mea pai te whakatika i te fistula i mua i te ngana ki te hapu. Ka taea e te haputanga me te whanautanga te whakaiti i te ahuatanga, te uaua ranei i te whakatika pokanga. Korerohia te mahere whanau ki to taote hei whakatau i te wa pai mo te maimoatanga me te haputanga.

E hia te roa o te ora i muri i te pokanga whakatika fistula?

Ka rereke te wa ora i runga i te momo pokanga me to tukanga ora takitahi. Ko te nuinga o nga wahine e hiahia ana ki te 6-8 wiki mo te ora tuatahi, me te ora katoa e toru ki te ono marama. Ka hoatu e to taote nga herenga mahi motuhake me nga wa whai muri i runga i to mahi pokanga.

He aha te reiti angitu mo te whakatika rectovaginal fistula?

Ka rereke nga reiti angitu i runga i nga take penei i te rahi o te fistula, te waahi, te take take, me to hauora katoa. Ko nga fistulas ngawari he reiti angitu 85-95%, ko nga fistulas uaua pea ka hiahia ki nga mahi maha. Ka korerohia e to taote nga tumanakohanga pono i runga i to ahuatanga motuhake.

Ka hoki mai ranei nga rectovaginal fistulas i muri i te maimoatanga?

He mea taea te hoki mai, ina koa me nga fistulas uaua, nga mea ranei i puta mai i te mate whekau mumura. Ko te morearea iti ake me nga fistulas ngawari me te wa e whakahaerehia pai ana nga ahuatanga taketake. Ka awhina nga hui whai muri i te wa maha ki te kite me te whakahaere i nga take i te wa wawe mena ka puta.