Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Ka puta te stenosis o te tuaiwi ina iti haere nga waahi i roto i tou tuaiwi, ka pehi i nga io e haere ana i roto i tou tuaiwi. Whakaarohia he paipa whakawai e pehia ana – ka whakaitihia te rere o te wai, a i roto i tou tuaiwi, ka taea e tenei pehanga te whakaeke i te mamae, te ngenge, me te ngoikore.
Ko te tikanga tenei ahuatanga mo nga tangata neke atu i te 50, ahakoa ka taea te whanake i tetahi tau. Ko te iti haere te nuinga o te wa ka puta haere i te wa, ko te tikanga ka puta haere nga tohutohu ka puta mai ano hoki i te timatanga.
Ko te stenosis o te tuaiwi he iti haere o nga waahi tuwhera i roto i tou tuaiwi, ka hanga i te pehanga ki te tuaiwi o te tuaiwi me nga io. Kei tou tuaiwi he awa pokapū e pupuri ana i tou tuaiwi o te tuaiwi, me nga waahi iti ake ka puta mai nga pakiaka io ki etahi atu waahanga o to tinana.
Ina iti haere enei waahi, ka taea e ratou te pehi i te kiko io ngawari i roto. Ka whakaroa tenei komirimi i te rere noa o nga tohu io, ka arahi ki nga tohutohu maha ka kitea e koe.
Ka taea e te ahuatanga te pa ki tetahi waahanga o tou tuaiwi, engari ko te nuinga o te wa ka puta i te tua o raro (stenosis lumbar) te kaki (stenosis cervical). Ko ia waahi ka puta ke nga momo tohutohu i runga i nga io e pa ana.
E rua nga momo matua o te stenosis o te tuaiwi, ia ka pa ki nga waahi rereke o tou tuaiwi. Ko te matauranga ki te momo kei a koe ka awhina i te whakatau i te huarahi maimoatanga pai.
Stenosis Lumbar ka puta i tou tua o raro, a ko te ahua tino noa tenei. Ko tenei momo te tikanga ka whakaeke i te mamae me te mamae i o waewae, ina koa ina haere koe, e tu ranei mo nga wa roa.
Stenosis Cervical ka puta i to rohe kaki, a ka kaha ake te kino na te mea ka pa ki te tuaiwi o te tuaiwi tika. Ka taea e tenei momo te whakaeke i nga tohutohu i o ringa, o ringaringa, o waewae, te pa ranei ki to toenga me to whakahaere.
Ka taea e etahi tangata te whanake stenosis i nga waahi maha o to ratou tuaiwi i te wa kotahi, ahakoa he iti tenei. Ka whakatau to taakuta nga waahi e pa ana ma nga whakamatautau whakaahua me te tirotiro tinana.
Ko nga tohutohu o te stenosis o te tuaiwi ka puta haere te nuinga o te wa, a kaore pea e puta ra ano ka nui te komirimi ki te pehi i nga io. He maha nga tangata ka kite i o ratou tohutohu ka haere mai, ka haere atu ranei, ina koa i nga wa o mua.
Ko nga tohutohu motuhake ka kitea e koe ka whakawhirinaki ki te waahi o te stenosis i roto i tou tuaiwi. Koinei nga tohu tino noa hei titiro:
Ko tetahi tohu korero mo te stenosis lumbar ko te mea e kiia nei ko te "neurogenic claudication." Ko te tikanga tenei ka taea e koe te haere i nga tawhiti poto i te waatea, engari ko nga hikoi roa ka whakaeke i te mamae o te waewae me te ngoikore e akiaki ana ia koe ki te noho me te okioki.
I etahi wa, ka taea e te stenosis cervical te whakaeke i nga tohutohu nui ake penei i te ngoikore nui o o ringa, o waewae ranei, te ngaro o te mana o te putea, te kopu ranei, nga raruraru toenga nui ranei. Me whai awhina hauora tonu enei tohutohu.
Ko te nuinga o nga keehi o te stenosis o te tuaiwi ka puta mai i nga huringa e pa ana ki te pakeke i roto i tou tuaiwi, ahakoa ka taea e te ahuatanga te maha o nga take rereke. Ko te matauranga ki te take kei muri i to stenosis ka taea te awhina i nga whakatau maimoatanga.
Ko te take tino noa ko te osteoarthritis, kei hea te cartilage i roto i o hononga tuaiwi ka pakaru i te wa. I te wa e puta ana tenei, ka taea e to tinana te hanga i nga wheua wheua hei whakamatautau ki te whakau i te hononga, engari ko enei tipu ka taea te whakaiti i te awa tuaiwi.
Koinei nga take matua ka arahi ki te stenosis o te tuaiwi:
Kua whanau etahi tangata me te awa tuaiwi iti, ka nui ake te tupono ki te whanake stenosis i a ratou e pakeke ana. Ka taea e etahi atu te whai i nga ahuatanga penei i te mate a Paget, etahi atu mate ira ranei e pa ana ki te tipu o te wheua.
Ahakoa ko te pakeketanga te take tino nui, kaore nga tangata katoa e pakeke ana ka whanake stenosis o te tuaiwi. Ko o ira, te taumata mahi, me te hauora katoa ka takaro katoa i tetahi mahi mena ka whanake koe i tenei ahuatanga.
Me kite koe i te taakuta mena kei te wheako koe i te mamae o te tua, o te kaki ranei e kore e mutu e whakaroa ana i o mahi o ia ra. Ka taea e te aromatawai wawe te awhina i te aukati i nga tohutohu mai i te kino ake, te whakatau ranei i te huarahi maimoatanga pai.
Whakamaherehia he hui mena ka kite koe i te mamae e horapa ana ki o waewae, te ngenge, te wiri ranei i o waahanga, te ngoikore ranei e pa ana ki to kaha ki te haere, ki te whakamahi ranei i o ringa noa.
Rapua te awhina hauora tonu mena ka wheako koe i tetahi o enei tohutohu nui:
Ka taea e enei tohutohu te tohu i te komirimi io nui e hiahia ana ki te maimoatanga tere. Kaua e tatari mena kei te wheako koe i tetahi o enei tohu whakatupato, na te mea ka taea e te maimoatanga whakaroa te arahi ki te kino o te io tonu.
He maha nga take ka taea te whakapiki i to tupono ki te whanake stenosis o te tuaiwi, ahakoa ko te whai i nga take morearea kaore e whakamana ka whanake koe i te ahuatanga. Ko te matauranga ki enei take ka taea te awhina ia koe ki te tango i nga mahi aukati i te wa e taea ai.
Ko te pakeketanga te take morearea tino nui, na te mea ko te tukanga o te pakaru me te hae ka tere ake i muri i te 50 tau. Heoi, ka taea e nga taitamariki te whanake stenosis, ina koa mena kei a ratou etahi ahuatanga ira ranei, nga whara o mua ranei.
Ko nga take morearea noa ko:
Ko etahi mahi e uru ana ki te kiko, te whakaara, te wiri ranei ka taea te whakapiki i to morearea. Heoi, ko te noho mahi me nga mahi tika te nuinga o te wa ka awhina i te pupuri i te hauora o te tuaiwi pai atu i te karo i te mahi katoa.
Ahakoa kaore e taea e koe te whakahaere i nga take penei i te pakeketanga, te ira ranei, ko te pupuri i te tuunga pai, te noho mahi tinana, me te whakahaere i nga ahuatanga penei i te mate wheua ka taea te awhina i te whakaiti i to morearea ki te whanake i te stenosis tohu.
Ko te nuinga o nga tangata e pangia ana e te stenosis o te tuaiwi ka taea te whakahaere i o ratou tohutohu i te huarahi pai me te maimoatanga tika, engari ko etahi ka pa ki nga raruraru mena ka haere tonu te ahuatanga, kaore ranei i te maimoatia. Ko te matauranga ki enei mea ka awhina ia koe ki te mohio ki te wa hei rapu awhina atu.
Ko te raruraru tino noa ko te ngoikore haere i o waewae, o ringa ranei, ka taea te pa ki to kaha ki te haere haumaru, ki te mahi ranei i nga mahi o ia ra. Ko tenei ngoikore te nuinga o te wa ka puta haere, ka hoatu ki a koe te wa ki te whakarereke i o mahi me te rapu maimoatanga.
Ko nga raruraru pea ko:
I etahi wa, ka taea e te stenosis cervical nui te arahi ki tetahi ahuatanga e kiia ana ko te myelopathy, kei hea te tuaiwi o te tuaiwi ano ka pakaru. Ka taea e tenei te whakaeke i nga tohutohu nui ake penei i te uaua ki nga pukenga motuka pai, nga raruraru haere, te pararutiki ranei.
Ko tetahi raruraru onge engari nui ko te mate cauda equina, e puta ana ina pehia rawa nga pakiaka io i raro i to tuaiwi o te tuaiwi. Ko tenei mate hauora tere e hiahia ana ki te pokanga tere hei aukati i te kino tonu.
Ko te rongo pai ko te nuinga o nga raruraru ka taea te aukati, te whakaiti ranei me te maimoatanga tika me te tirotiro tonu e to roopu hauora.
Ahakoa kaore e taea e koe te aukati katoa i te stenosis o te tuaiwi, ina koa nga huringa e pa ana ki te pakeke e awhina ana ki reira, ka taea e koe te tango i nga mahi hei pupuri i te hauora o te tuaiwi me te whakaiti i to morearea ki te whanake i te stenosis tohu.
Ko te mahi tinana noa tetahi o nga mahi aukati tino nui. Ko nga mahi e whakakaha ana i o uaua matua me te pupuri i te ngawari ka taea te awhina i te tautoko i tou tuaiwi me te whakaiti i te pakaru me te hae i o hononga.
Ko nga rautaki aukati whai hua ko:
Tirohia to tuunga, ina koa mena ka noho roa koe i te tepu. Tangohia nga okioki noa hei neke haere, me te whakaaro ki nga whakarereketanga ergonomic ki to waahi mahi.
Mena kei a koe te mate wheua, etahi atu ahuatanga tuaiwi ranei, ko te mahi tahi me to kaiwhakarato hauora hei whakahaere i enei ahuatanga i te huarahi pai ka taea te awhina i te whakaheke i te haere tonu ka arahi pea ki te stenosis.
Ko te whakatau i te stenosis o te tuaiwi te tikanga ka uru te whakakotahitanga o te korero mo o tohutohu, te tirotiro tinana, me nga whakamatautau whakaahua. Ka hiahia to taakuta ki te matau ki te wa e puta ai o tohutohu, me te aha e pai ake ai, e kino ake ranei.
Ko te tukanga whakatau te nuinga o te wa ka timata me te korero taipitopito mo o tohutohu me te hitori hauora. Ka ui atu to taakuta mo nga tauira mamae, nga mahi e whakaeke ana i nga tohutohu, me pehea te pa o te ahuatanga ki to oranga o ia ra.
I te wa o te tirotiro tinana, ka whakamatautau to taakuta i o whakautu, te kaha o te uaua, me te rongo i o ringa me o waewae. Ka taea hoki e ratou te tirotiro me pehea to haere me te tirotiro i to toenga me to whakahaere.
Ko nga whakamatautau whakatau noa ko:
Ko te MRI te nuinga o te wa te whakamatautau tino awhina na te mea ka taea te whakaatu tika i te waahi me te nui o te komirimi o nga io. I etahi wa ka tono to taakuta i nga whakaahua motuhake i nga tuunga rereke hei kite me pehea te pa o te stenosis ki a koe i te wa e neke haere ana.
Ka roa pea te tukanga whakatau, ina koa mena he ngawari, he waatea ranei o tohutohu. Ka taea e to taakuta te taunaki kia whakamatautau i nga maimoatanga atawhai i te wa e aroturuki ana i to ahuatanga i mua i te tono i nga whakamatautau whakaahua utu nui.
Ko te maimoatanga mo te stenosis o te tuaiwi te tikanga ka timata ki nga huarahi atawhai ka haere tonu ki nga whiringa nui ake mena e hiahiatia ana. Ko te nuinga o nga tangata ka kite i te whakaora nui me nga maimoatanga kore pokanga, ina koa ina timata wawe.
Ka whakawhirinaki to mahere maimoatanga ki te kaha o o tohutohu, nga io e pa ana, me te nui o te pa o te ahuatanga ki to oranga o ia ra. Ko te whainga ko te whakaiti i te mamae, te whakapai ake i te mahi, me te aukati i nga raruraru atu.
Ko nga whiringa maimoatanga atawhai ko:
Ko te rongoa tinana te nuinga o te wa te turanga o te maimoatanga, te aro ki nga mahi e whakakaha ana i to matua, te whakapai ake i te tuunga, me te pupuri i te ngawari. Ka whakaako to kaiwhakaora i a koe i nga mahi motuhake me nga tikanga hei whakahaere i nga tohutohu i te kainga.
Mena kaore nga maimoatanga atawhai e homai te whakaora tika i muri i etahi marama, ka taea te whakaaro ki nga whiringa pokanga. Ko te tukanga tino noa ko te laminectomy, kei hea te taakuta pokanga ka tango i tetahi waahanga o te wheua o te tuaiwi hei hanga i te waahi nui ake mo nga io.
Ko te pokanga te tikanga mo nga tangata e pangia ana e nga tohutohu nui e pa ana ki to ratou kounga o te ora, te whakaatu ranei i nga tohu o te kino o te io. Ko te nuinga o nga tangata ka kite i nga hua pai mai i te pokanga, ahakoa ka roa te ora me te whakatapua ki te whakaora.
Ko te whakahaere i te stenosis o te tuaiwi i te kainga ka uru te whakakotahitanga o nga mahi, nga whakarereketanga o te oranga, me nga tikanga whakahaere mamae. Ko te mau tonu ki to mahere maimoatanga o te kainga te ki hei pupuri i to nekehanga me to waatea.
Tīmatahia ki nga mahi ngawari kaore e whakaeke i o tohutohu. Ko te haere te nuinga o te wa he pai, engari ka hiahia pea koe ki te tango i nga okioki maha, ki te whakamahi ranei i te kaata hokohoko mo te tautoko mena kei a koe te neurogenic claudication.
Ko nga rautaki whakahaere kainga whai hua ko:
Tirohia nga tuunga e whakaora ana i o tohutohu. He maha nga tangata e pangia ana e te stenosis lumbar ka kite i te whakaora ma te whāiti ki mua, penei i te whakamahi i te kaata hokohoko, te haere ranei ki runga.
Hangaia he taiao moe waatea me nga urunga tautoko me nga moenga. Ka kite etahi tangata i te moe me o ratou turi iti te kiko, te whakamahi ranei i te nohoanga e pai ake ana i te takoto.
Pupurihia he puka tohutohu hei aroturuki i nga mahi, i nga tuunga ranei e awhina ana, e kino ake ranei i o tohutohu. Ka taea e tenei korero te awhina i to roopu hauora ki te whakarereke i to mahere maimoatanga.
Ko te whakarite mo to hui ka taea te awhina i te whakarite ka whiwhi koe i te nuinga o to haerenga, ka hoatu ranei ki to taakuta nga korero e hiahia ana ratou ki te awhina i a koe i te huarahi pai. Ko te haere mai i te whakarite ka whakaatu kei te whai waahi koe ki to tiaki, ka awhina i te whakawhitiwhiti korero pai ake.
Tīmatahia ma te tuhi i o tohutohu, tae atu ki te wa e puta ai, he aha te pai ake, te kino ake ranei, me pehea te pa ki o mahi o ia ra. Kia tino tika ki nga taumata mamae, nga waahi, me te roa.
Kawe mai i enei korero ki to hui:
Whakaarohia te kawe mai i tetahi mema whānau, hoa ranei mo te tautoko, ina koa mena kei te awangawanga koe mo te hui. Ka taea e ratou te awhina ia koe ki te mahara ki nga korero me te whakarato tautoko kare a roto i te wa e korero ana mo nga whiringa maimoatanga.
Whakamahia nga patai mo to ahuatanga, nga whiringa maimoatanga, me te aha e tumanakohia ana e haere mai ana. Kaua e mangere ki te tono marama mena kaore koe e matau ki tetahi mea e whakamarama ana to taakuta.
Ko te stenosis o te tuaiwi he ahuatanga ka taea te whakahaere e pa ana ki te maha o nga tangata i a ratou e pakeke ana, engari ko te whai kaore e tikanga me whakaae koe ki te oranga o te mamae me te nekehanga iti. Me te maimoatanga tika me te tiaki whaiaro, ka taea e te nuinga o nga tangata te pupuri i te oranga mahi, waatea.
Ko te ki mo te whakahaere angitu ko te whakauru wawe me te mau tonu ki to mahere maimoatanga. Ahakoa kei te whakahaere koe i nga tohutohu me nga maimoatanga atawhai, te whakaaro ranei ki te pokanga, ko te noho whai waahi ki to tiaki ka puta he rereketanga nui ki o hua.
Kia mahara ko te stenosis o te tuaiwi ka haere tonu te nuinga o te wa, ka hoatu ki a koe te wa ki te whakarereke me te rapu i nga rautaki whai hua mo te whakahaere i o tohutohu. Mahi tata ki to roopu hauora hei whakawhanake i tetahi mahere maimoatanga whānui e whakautu ana ki o hiahia me o whainga motuhake.
Ahakoa ka hiahia pea te ahuatanga ki etahi whakarereketanga o te oranga, he maha nga tangata e pangia ana e te stenosis o te tuaiwi ka haere tonu ki te arahi i te oranga katoa, mahi. Ko te mea nui ko te noho mohio ki to ahuatanga me te tango i tetahi mahi kaha ki to maimoatanga.
Ko te stenosis o te tuaiwi te tikanga kaore e ora ake na te mea ko te tikanga ka puta mai i nga huringa e pa ana ki te pakeke i roto i te hanganga o tou tuaiwi. Heoi, ka taea te whakapai ake i nga tohutohu me te maimoatanga tika, te mahi, me nga whakarereketanga o te oranga. Ko te iti haere ano kaore e hoki whakamuri, engari ka taea e koe te whakahaere i nga tohutohu i te huarahi pai me te aukati i te haere tonu.
Ko te haere te nuinga o te wa he pai mo te stenosis o te tuaiwi, ahakoa ka hiahia pea koe ki te whakarereke i to huarahi. Tīmatahia ki nga tawhiti poto ka tangohia nga okioki i te wa e hiahiatia ana. He maha nga tangata ka kite ko te whāiti ki mua (penei i te kaata hokohoko) ka pai ake te haere. Ko te kauhoe me te hikoi tuunga he whiringa pai ano hoki.
Ko te nuinga o nga keehi o te stenosis o te tuaiwi ka taea te whakahaere me te maimoatanga atawhai, kaore hoki e whakaeke i nga morearea hauora nui. Heoi, ka taea e nga keehi nui te arahi ki nga raruraru nekehanga nui, te kino ranei o te io tonu. Ko te ki ko te whiwhi i te maimoatanga tika wawe me te aroturuki i o tohutohu mo nga huringa awangawanga.
Ko nga mahi e whakawhānui ana i tou tuaiwi ki muri, penei i te haere ki raro, te tu ranei mo nga wa roa, ka whakaeke i nga tohutohu. Ko te noho roa, te kiko, me nga mahi kaha ka taea te whakaeke i te ahuatanga. Ko te ahotea, te moe iti, me te taumaha nui ka taea te awhina ki te whakapiki i nga tohutohu.
Ahakoa kaore e taea e koe te aukati i nga huringa katoa e pa ana ki te pakeke, ka taea e koe te whakaheke i te haere tonu ma te mahi tinana noa, te pupuri i te tuunga pai, te pupuri i te taumaha hauora, me te whakahaere i nga ahuatanga kei raro penei i te mate wheua. Ko te whai i to mahere maimoatanga tonu me te noho mahi i roto i o rohe ka taea te awhina i te pupuri i to taumata mahi o naianei.