He aha te Toxic Epidermal Necrolysis? Tohutohu, Take, me te Maimoatanga

Ko te toxic epidermal necrolysis (TEN) he mate kiri onge engari he kino, kei reira nga wahi nui o to kiri ka timata te wehe atu i roto i nga pepa. Whakaarohia he rite te pakaru o te parepare kiri o to tinana, he rite ki te ahua me te ahua o te tahunga kino.

Ka pa tenei ahuatanga ki te taha nui rawa atu o to tinana, a he mea nui kia whakawhitiwaea tonu ki te taote. Ahakoa he wehi te TEN, ko te matauranga mo te aha me pehea te maimoatanga ka awhina i a koe kia rite ake, kia iti ake te awangawanga mo tenei mate tupono.

He aha te Toxic Epidermal Necrolysis?

Ko te toxic epidermal necrolysis he mate kiri kino e mate ai te paparanga o waho o to kiri ka wehe atu i nga paparanga kei raro. Ka timata tonu te wehe atu o to kiri i roto i nga pepa nui, ka waiho nga wahi mamae, taherapa.

Ko tenei ahuatanga he wahi no te maha o nga mate kiri, ko te Stevens-Johnson syndrome te ahua ngawari, ko te TEN te tino kino. Ka kite nga taote i te kiri e wehe ana e hipokina ana e te 30% neke atu ranei o te mata o to tinana, ka tohuhia e ratou he TEN.

Ko te kupu "toxic" kaore e kii kua poino koe i te tikanga noa. Engari, e tohu ana ki te ahua o to punaha mate e hanga ai te taiao poino mo nga pūtau kiri ake, e mate ai ratou.

He aha nga Tohutohu o te Toxic Epidermal Necrolysis?

Ka puta wawe nga tohu TEN, i roto i nga ra i muri i te take. Ka hoatu e to tinana etahi tohu whakatupato i mua i te timatanga o te wehewehe kiri.

Ko nga tohu o mua ka rite ki te heke iho o te mate huaketo:

• Te kirika e taea te tae atu ki te 102°F neke atu ranei
• Te korokoro mamae e ahua mamae ana
• Te tahunga, te ngau ranei i roto i ou kanohi
• Te mamae o te tinana me te ngenge
• Te ngaro o te hiahia kai

I te haere tonu o te mate, ka waiho nga tohu kiri hei take matua:

• Nga waahi whero, papatahi e horapa tere ana puta noa i to tinana
• Nga pupuhi e hanga ana ka pakaru ngawari
• Nga pepa nui o te kiri e wehe ana ina pa
• Nga wahi mamae, taherapa kei reira te kiri kua wehe atu
• Te kiri e ngawari ana te wehe atu me te pehanga ngawari (penei i te pepa makuku)

Ka pa ano te TEN ki o kiri kiri, ara nga wahi makuku i roto i to tinana:

• Nga uaua mamae i roto i to waha e uaua ai te kai
• Nga kanohi whero, pupuhi me nga rereketanga tirohanga pea
• Te mamae me te mamae o te wahine
• Te uru o te ara manawa e puta ai te uaua o te manawa

Ko enei tohu e wehewehe ana i te TEN i etahi atu mate kiri na te mea ka pa ki nga punaha tinana maha i te wa kotahi. Ko te whakakotahitanga o te ngaro o te kiri whānui me te uru o te kiri kiri te mea e tino kino ai tenei ahuatanga me te hiahia kia whakawhitiwaea tonu ki te taote.

He aha nga Take o te Toxic Epidermal Necrolysis?

Ko te nuinga o nga keehi TEN ka puta na te mea he tino mate to punaha mate ki etahi rongoa. Ka pohehe to tinana i te rongoa hei kaiwhakaeke kino ka whakaeke, ka pakaru to kiri.

Ko nga rongoa e hono ana ki te TEN:

• Allopurinol (e whakamahia ana mo te maimoatanga gout)
• Anticonvulsants penei i te phenytoin, carbamazepine, me te lamotrigine
• Antibiotics sulfonamide (raraunga sulfa)
• Etahi rongoa mamae penei i nga NSAIDs oxicam
• Etahi antibiotics tae atu ki nga penicillins me nga quinolones

I etahi wa, ka puta mai te TEN i etahi atu take:

• Nga mate huaketo penei i te huaketo Epstein-Barr, te cytomegalovirus ranei
• Nga mate huaketo, ina koa te mycoplasma
• Etahi whakainu, ahakoa he onge tenei
• Nga taonga whakaora otaota, nga rongoa ranei i runga i te kaupapa

I etahi wa kaore nga taote e kitea he take motuhake, ka ahua pouri tenei engari kaore e huri te maimoatanga o te mate. Ko te mea nui ko te whiwhi i te tiaki hauora tika, ahakoa te take.

Ka puta te mate i roto i nga wiki tuatahi i te timatanga o te rongoa hou, ahakoa ka puta i muri i nga marama o te tango i te rongoa kotahi. Ka awe pea to hanganga ira ki te tino puta mai tenei mate ki etahi rongoa.

Ahea te Haere ki te Taote mo te Toxic Epidermal Necrolysis?

Ko te TEN he mate tupono tonu e hiahia ana ki te tiaki hauora i te hohipera. Me haere tonu koe ki te ruma ohorere mena ka kite koe i tetahi whakakotahitanga o te kirika, te kiri whero whānui, me nga waahi kei te timata te wehewehe, te pupuhi ranei o to kiri.

Waea atu ki te 111, ki te ruma ohorere ranei mena ka pa ki a koe:

• Te kiri e wehe ana i roto i nga pepa nui ina pa ngawari
• Te pupuhi whero whānui, papatahi e hipoki ana i nga waahi nui o to tinana
• Nga uaua mamae i roto i to waha, kanohi, wahine ranei
• Te kirika teitei me nga huringa kiri
• Te uaua ki te horomia, te manawa ranei me nga tohu kiri

Kaua e tatari kia pai ake nga tohu. Ka tere te haere o te TEN, a ka taea e te maimoatanga wawe i roto i te hohipera te whakarereke nui ki to ora me te whakaiti i te morearea o nga raruraru kino.

Mena kei te tango koe i etahi rongoa inaianei ka kite koe i nga huringa kiri iti me te kirika, waea atu ki to taote. Ka taea e ratou te awhina ki te whakatau mena me mutu te rongoa me te rapu awhina ohorere.

He aha nga Take Morearea mo te Toxic Epidermal Necrolysis?

Ahakoa ka taea e te TEN te pa ki tetahi e tango ana i etahi rongoa, etahi take ka piki ake to tupono ki te whanake i tenei mate. Ko te matauranga mo enei take morearea ka awhina i a koe me to roopu hauora ki te whakatau whakatau mohio mo nga rongoa.

Ko te tau me te ira he mea nui ki te morearea TEN:

• Ko te neke atu i te 40 tau te pakeke ka piki ake to morearea
• Ko etahi rereketanga ira, ina koa nga momo HLA, ka tino ngoikore etahi tangata
• Te whanaunga o te whanau o nga mate rongoa kino
• Ko te iwi o etahi iwi (etahi iwi Ahia he morearea teitei me nga rongoa motuhake)

Ko nga ahuatanga hauora e pa ana ki to punaha mate ka piki ake ano te morearea:

• Te mate HIV, te AIDS ranei
• Nga mate autoimmune penei i te lupus
• Te mate pukupuku, ina koa nga mate toto
• Te whakawhiti whekau hou
• Te tango i nga rongoa e whakaiti ana i to punaha mate

Ko etahi atu take ka awhina:

• Te tango i nga rongoa maha i te wa kotahi
• Te mate Stevens-Johnson i mua
• Nga mate hou, ina koa nga mate huaketo
• Te whakaheke i te rongoa na te ira

Ko te whai i nga take morearea kaore e kii ka whanake koe i te TEN, engari ko te tikanga me tupato koe me to taote i te timatanga o nga rongoa hou. Ka taea e to roopu hauora te korero mo te whakamatautau ira mena kei te noho koe i te iwi morearea teitei me te hiahia ki te tango i nga rongoa e mohiotia ana ka puta te TEN.

He aha nga Raruraru Pea o te Toxic Epidermal Necrolysis?

Ka arahi te TEN ki nga raruraru kino na te mea ko te ngaro o nga waahi nui o to kiri ka pa ki nga mahi tinana maha. Ko to kiri te tikanga ka tiaki i a koe i te mate ka awhina i te whakahaere i te pāmahana o to tinana me te toenga wai.

Ko nga raruraru ohorere ko te mate me te ngaro o te wai:

• Te mate wai kino i te ngaro o te wai i roto i te kiri pakaru
• Nga mate huaketo tuarua i nga waahi kua wehe atu te kiri
• Te sepsis, ara te horapa o te mate puta noa i to toto
• Te kore toenga o te waikawa e taea te pa ki to ngakau me etahi atu okana
• Te uaua ki te pupuri i te pāmahana o te tinana

Ka taea e nga raruraru kanohi te paanga roa:

• Te toka o te cornea e taea te pa ki te tirohanga
• Nga kanohi maroke na te pakaru o nga whekau roimata
• Te toka o te kamo e hiahia pea ki te whakatikatika pokanga
• I etahi keehi kino, ka taea te matapo

Ka taea ano te pa ki etahi atu punaha okana:

• Nga raruraru o te manawa tae atu ki te mate huango, te uaua ranei o te manawa
• Nga raruraru whatukuhu mai i te mate wai, nga rongoa ranei
• Te mahi ate, ina koa mena he rongoa te mate
• Nga raruraru o te ngakau na te kore toenga o te waikawa

Ko nga raruraru roa ka uru atu ki te toka pumau, nga huringa i te tae kiri, me nga raruraru haere tonu me te whakahaere pāmahana. Heoi, ma te maimoatanga tere i roto i te waahanga tahunga motuhake, te waahanga tiaki matua ranei, ka ora pai te nuinga o nga tangata i te TEN.

Ko te ki o te aukati i nga raruraru ko te whiwhi i te tiaki hauora tere me te whiwhi i te maimoatanga mai i nga roopu hauora e mohio ana ki te whakahaere i nga mate kiri kino.

Pehea te Tohu o te Toxic Epidermal Necrolysis?

Ka taea e nga taote te tohu i te TEN ma te tirotiro i to kiri me te ako mo to hitori rongoa hou. Ko te whakakotahitanga o te wehewehe kiri whānui me te uru o te kiri kiri te hanga i te tauira motuhake e mohiotia ana e nga taote mohio.

Ka timata to roopu hauora ki te whakamatautau tinana:

• Te tirotiro i te nui o te mata o to tinana e pa ana ki te wehewehe kiri
• Te whakamatautau i te kiri me te pehanga ngawari kia kite mena ka ngawari te wehe atu
• Te tirotiro i to waha, kanohi, me nga waahi wahine mo nga uaua
• Te aromatawai i to ahuatanga whānui tae atu ki nga tohu ora

Ko nga whakamatautau toto ka awhina i te aromatawai i te ahua o te mate ki to tinana:

• Te tatau toto katoa hei tirotiro i te mate, etahi atu raruraru ranei
• Te taumata waikawa hei aromatawai i te wai me te toenga kohuke
• Nga whakamatautau mahi ate me te whatukuhu
• Nga whakamatautau hei whakakore i etahi atu take o ou tohu

I etahi wa ka tango nga taote i te tauira kiri iti (biopsy) hei whakau i te tohu me te whakakore i etahi atu ahuatanga. I raro i te microscope, ka whakaatu te TEN i nga tauira motuhake o te mate pūtau kiri e awhina ana ki te wehewehe i etahi atu mate kiri.

Ka arotake ano to roopu hauora i nga rongoa katoa kua tangohia e koe i te wa tata nei, tae atu ki nga rongoa tohu, nga rongoa i runga i te kaupapa, me nga taonga whakaora. Ko tenei hitori rongoa he mea nui mo te kimi i te take pea me te aukati i nga mate a muri ake nei.

He aha te Maimoatanga mo te Toxic Epidermal Necrolysis?

Ko te maimoatanga TEN e aro ana ki te tango i te take, te tautoko i to tinana i te wa e ora ana to kiri, me te aukati i nga raruraru. Me whiwhi koe i te tiaki hauora motuhake i te hohipera, i roto i te waahanga tahunga kei reira nga kaimahi e mohio ana ki te whakahaere i nga waahi nui o te kiri pakaru.

Ko te mahi tuatahi ko te mutu tonu i te rongoa pea i puta mai te mate:

• Te mutu tonu i nga rongoa koretake
• Te kimi me te mutu i te rongoa take pea
• Te whakawhiti ki etahi atu rongoa ina hiahiatia ana
• Te karo i nga rongoa e rite ana ka puta pea nga mate rite

Ko te tiaki tautoko ka awhina i to tinana i te wa e ora ana to kiri:

• Nga wai IV hei whakakapi i nga mea e ngaro ana i roto i te kiri pakaru
• Te tirotiro tika i nga taumata waikawa me te mahi whatukuhu
• Te whakahaere pāmahana na te mea kaore e taea e te kiri pakaru te whakahaere i te wera o te tinana
• Te tautoko kai hei awhina i te ora, i roto i nga ipu kai
• Te whakahaere mamae me nga rongoa tika

Ko te tiaki kiri e hiahia ana ki nga tikanga motuhake:

• Te horoi ngawari me te kakahu i nga waahi e pa ana
• Te aukati i te mate me nga rongoa topical ina hiahiatia
• Te whakamahi i nga moenga motuhake, nga papa ranei hei whakaiti i te pehanga ki te kiri pakaru
• Te karo i te whakahaere koretake o te kiri ngoikore

Ka taea e etahi taote te whakahau i nga rongoa hei awhina i to punaha mate:

• Corticosteroids, ahakoa he tautohetohe to ratou whakamahinga
• Te rongoa immunoglobulin i etahi keehi
• Nga rongoa hei tiaki i to kopu me te aukati i nga mate peptic

He mea nui te tiaki kanohi ki te aukati i nga raruraru tirohanga roa. Ka whakarato tonu nga ophthalmologists i te maimoatanga motuhake hei tiaki i o corneas me te aukati i te toka.

Me pehea te Whakahaere i te Ora i te Kainga i muri i te Toxic Epidermal Necrolysis?

Ko te ora mai i te TEN he wa roa, a ka hiahia koe ki te tiaki hauora haere tonu ahakoa i muri i to wehenga atu i te hohipera. Ka ora tonu to kiri i roto i nga wiki, nga marama ranei, engari ka taea e koe te mahi hei tautoko i tenei mahi i te kainga.

Ko te tiaki kiri tonu te mea nui i te wa e ora ana:

• Pupuri i nga waahi ora kia ma me nga horoi ngawari, kore kakara
• Whakamahia nga moisturizer kua whakahaua hei aukati i te maroke me te pakaru
• Tīaki i te kiri hou mai i te ra me nga kakahu me te sunscreen
• Karohia nga haukū kino, te horoi, nga mea ranei ka whakaongaonga i te kiri ora
• Tirohia nga tohu o te mate penei i te whero nui ake, te wera, te pus ranei

Ko te tiaki kanohi tonu he mea nui ahakoa i muri i te wehenga atu i te hohipera:

• Whakamahia nga matū kanohi kua whakahaua penei i te tohutohu
• Kakahu i nga karāhe hei tiaki i nga kanohi ngawari mai i te marama marama
• Pupuri i nga hui whakarite me to taote kanohi
• Whakaatu i nga huringa tirohanga, te mamae ranei o te kanohi

Ko te tautoko i to hauora whānui ka awhina i te ora:

• Kai kai kai hei whakarato i nga waahanga hanga mo te ora kiri
• Noho makuku engari kaua e nui rawa te wai kaore he aratohu hauora
• Whiwhi okioki tika kia taea ai e to tinana te aro ki te kaha ki te ora
• Tangohia nga rongoa kua whakahaua penei i te tohutohu

Tirohia nga tohu whakatupato e hiahia ana ki te tiaki hauora tere, tae atu ki te kirika, te mamae nui ake, nga tohu o te mate, nga mate kiri hou ranei ki nga rongoa. Ka whakarite to roopu hauora i nga haerenga whakarite kia tirotirohia to ahunga whakamua me te whakautu i nga awangawanga.

Me pehea te Whakarite mo to Hui Taote?

Mena kei te whakahaere koe i te TEN, ko te nuinga o to tiaki hauora tuatahi ka puta i te ruma ohorere me te hohipera. Heoi, ko te whakarite mo nga hui whakarite me nga haerenga hauora a muri ake nei he mea nui mo to tiaki haere tonu me te aukati i nga mate a muri ake nei.

Kohikohia nga korero hauora nui i mua i o hui:

• Hangaia he rarangi katoa o nga rongoa katoa i tangohia e koe i mua i te puta mai o te TEN
• Whakauruhia nga ra tika i te timatanga o ia rongoa
• Tuhia nga taonga whakaora, huaora, nga rongoa ranei i runga i te kaupapa i whakamahia e koe
• Mauria nga pepa wehe me nga rekoata hauora mai i to nohoanga hohipera
• Rarangihia nga mate mate, nga mate rongoa ranei o mua

Tuhia o tohu me o awangawanga o naianei:

• Aroturukihia te ora o to kiri me nga waahi raruraru
• Tuhia nga huringa tirohanga, te mamae ranei o te kanohi
• Tuhia nga taumata mamae me te pai o te mahi a nga rongoa
• Tuhia nga patai mo to wa ora
• Korerohia nga tohu hou, nga awangawanga ranei

Whakaritea nga patai mo to roopu hauora:

• Ko wai nga rongoa me karo tonu e koe i muri mai?
• He aha nga tohu o nga raruraru me tirotiro e koe?
• Ahea ka tatari koe kia hoki mai to kiri ki te noa?
• Me whakamatautau ira koe hei kimi i nga morearea rongoa a muri ake nei?
• Ko wai nga tohunga me haere tonu koe?

Whakaarohia te kawe mai i tetahi hoa whakawhirinaki, mema whānau ranei ki nga hui, ina koa i te wa e ora tonu ana koe. Ka taea e ratou te awhina ia koe ki te mahara ki nga korero nui me te tautoko i o hiahia ina kore koe e pai.

He aha te Tango Matua mo te Toxic Epidermal Necrolysis?

Ko te toxic epidermal necrolysis he mate tupono kino engari ka taea te whakaora e hiahia ana ki te tiaki hauora tere i te hohipera. Ahakoa he wehi, ko te matauranga ko te maimoatanga tere i roto i nga pokapū hauora motuhake ka arahi ki te ora mo te nuinga o nga tangata ka hoatu etahi whakamarie i tetahi ahuatanga wehi.

Ko te mea nui rawa atu me mahara ko te TEN i te nuinga o te wa ka puta mai i nga rongoa, a ko te mutu tere i te rongoa take he mea nui mo te ora. Kia ora koe i te TEN, me tupato koe ki nga rongoa a muri ake nei, engari kaore tenei e kii kaore e taea e koe te whiwhi i te maimoatanga hauora ina hiahiatia.

Ka awhina to roopu hauora ia koe ki te hanga i te mahere mo te whakamahinga rongoa haumaru haere tonu. Ka uru pea tenei ki te whakamatautau ira, te kawe i nga korero whakatupato hauora, me te mahi tata me nga tohunga e mohio ana ki to ahuatanga.

Ko te ora he wa roa, engari ka ora pai te nuinga o nga tangata e whiwhi ana i te maimoatanga tika. He kaha te kaha o to kiri ki te ora, a ma te tiaki tika me te whai i te hauora, ka tatari koe kia hoki mai ki nga mahi noa i a koe e ora ana.

Nga Pataitanga Ano e Pa ana ki te Toxic Epidermal Necrolysis

Ka taea te puta atu te toxic epidermal necrolysis neke atu i te kotahi wa?

Ae, ka taea te puta ano te TEN mena ka whakaatuhia koe ki te rongoa kotahi, ki nga rongoa e rite ana ranei i puta ai to wa tuatahi. Koinei te take he mea nui te hanga i te rarangi katoa o nga rongoa hei karo. Ka awhina to taote ki te kimi i te rongoa motuhake i puta ai te TEN, me nga rongoa e rite ana ka puta pea nga mate rite. Ko te kawe i nga korero whakatupato hauora me te korero ki nga kaiwhakarato hauora katoa mo to hitori ka awhina i te aukati i nga wa a muri ake nei.

E hia te roa te ora mai i te toxic epidermal necrolysis?

Ka rereke te wa ora i runga i te nui o te kiri i pa me to hauora whānui. Ko te nuinga o nga tangata ka noho 2-6 wiki i te hohipera i te wa o te mate. Ka tupu ano te kiri hou i roto i nga wiki 2-3, engari ka taea te ora katoa i roto i nga marama maha. Ko etahi paanga, ina koa ki nga kanohi, ki te toka ranei, ka pumau pea. Ka hoatu e to roopu hauora he wa waatea atu i runga i to ahuatanga takitahi me te pai o to whakautu ki te maimoatanga.

Ka toka tonu ahau i te toxic epidermal necrolysis?

Ko te nuinga o nga tangata ka ora mai i te TEN kaore he toka nui, ina koa ma te tiaki hauora tika. Heoi, he toka pea, ina koa i nga waahi i puta ai te mate, i uaua ranei te ora. Ko nga raruraru kanohi he tino nui ake te puta mai o nga huringa pumau i te toka kiri. Ko te mahi tahi me nga tohunga penei i nga dermatologists me nga ophthalmologists i te wa e ora ana ka awhina i te whakaiti i nga paanga roa me te whakautu i nga toka e puta ana.

He mate pea te toxic epidermal necrolysis?

Kaore, ehara te TEN i te mate. Kaore e taea e koe te hopu mai i tetahi atu, te horapa ranei ki etahi atu. Ko te TEN he mate punaha mate ki nga rongoa, ki etahi atu take ranei, ehara i te mate. Kaore nga mema o te whānau me nga kaimahi hauora e awangawanga mo te hopu i te TEN mai i te noho tata ki tetahi e mate ana. Heoi, mena ka whanake koe i nga mate tuarua i te wa o te TEN, ko aua mate motuhake pea ka hiahia ki nga tupato.

Ka taea e au te tango rongoa haumaru ano i muri i te mate toxic epidermal necrolysis?

Ae, ka taea e koe te tango rongoa haumaru i muri i te TEN, engari me tupato koe ki te kowhiri rongoa. Ka hanga e to roopu hauora he rarangi o nga rongoa hei karo me te kimi i etahi atu whiringa haumaru mo nga hiahia hauora a muri ake nei. Ka awhina pea te whakamatautau ira ki te kimi i nga akomanga rongoa haumaru mo koe. Korerohia tonu ki nga kaiwhakarato hauora katoa mo to hitori TEN i mua i te whiwhi i nga rongoa hou, tae atu ki nga rongoa i runga i te kaupapa me nga taonga whakaora.