He aha te pokanga o te uaua ngakau? Te Whāinga, te Hātepe & te Whakaora

Ko te pokanga o te uaua ngakau he tikanga rongoa hei whakatika, hei whakakapi rānei i ngā uaua ngakau kua pakaru, kāore e pai ana te mahi. E whā ngā uaua o tō ngākau e mahi ana pēnei i ngā tatau kotahi-ara, e whakarite ana kia rere te toto i te huarahi tika mā roto i ngā rūma o tō ngākau. Ina pakaru ēnei uaua, ka whāiti, ka turuturu rānei, ka taea e te pokanga te whakahoki mai i te rere o te toto noa, ā, ka āwhina i tō ngākau kia pai ake te mahi.

Ka taea e tēnei tikanga te huri i te oranga mō ngā tāngata e pā ana ki ngā tohumate pēnei i te poto o te manawa, te mamae o te uma, te ngenge rānei i te raru o te uaua. Mā te māramatanga ki ngā mea e whai wāhi ana ka āwhina i te whakaiti i ō āwangawanga me te whakarite i a koe mō ngā mea kei mua.

He aha te pokanga o te uaua ngakau?

Ko te pokanga o te uaua ngakau e whai wāhi ana ki te whakatika i tō uaua o nāianei, ki te whakakapi rānei ki tētahi mea hou. Whakaarohia ō uaua ngakau hei kuwaha e tuwhera ana, e kati ana i ia patupatu o te ngākau, e whakahaere ana i te rere o te toto i waenga i ngā rūma e whā o tō ngākau me tō tinana.

Ina kore te uaua e tuwhera katoa (stenosis) kāore rānei e kati katoa (regurgitation), me kaha ake tō ngākau ki te papu i te toto. Ka whakatikahia ēnei raruraru e te pokanga mā te whakatika i te hanganga o te uaua, mā te whakauru rānei i tētahi uaua whakakapi.

E rua ngā momo pokanga uaua ngakau matua: te whakatika me te whakakapi. Ko te whakatika e whai wāhi ana ki te whakatika i tō uaua ake, i te wā e tango ana te whakakapi i te uaua kua pakaru, ka whakauru i tētahi mea hou i hangaia mai i te kiko koiora, i ngā rauemi mīhini rānei.

He aha te take i mahia ai te pokanga uaua ngakau?

Ka whai mana te pokanga uaua ngakau ina whai pānga nui ngā uaua kua pakaru ki te kaha o tō ngākau ki te papu i te toto. Ka tūtohu tō tākuta i te pokanga ina kore e taea e ngā rongoā anake te whakahaere i ō tohumate, ina whakaatu rānei ngā whakamātautau kei te heke te mahi o tō ngākau.

Ko ngā take tino nui mō te pokanga tātā, ko te tino whāiti o te tātā, arā, ka whāiti rawa te wāhi e tuwhera ana te tātā, me te tino rerenga, arā, ka rerere te tātā, ka tuku i te toto kia rere whakamuri. E rua ngā āhuatanga nei e kaha ai tō ngākau ki te mahi i te mahi nui atu i te tikanga.

Me pokanga pea koe mēnā kei te pā mai ngā tohumate pēnei i te pōkae nui, te mamae o te uma, te whanoke, te ngenge rānei e raru ana i ngā mahi o ia rā. I ētahi wā ka tūtohutia te pokanga i mua i te puta o ngā tohumate mēnā e whakaatu ana ngā whakamātautau kei te tīmata tō ngākau ki te ngoikore i te raru o te tātā.

Ka whakawhirinaki anō te whakatau mō te pokanga ki te tātā e pā ana. Ko ngā raruraru o te tātā aortic, mitral rānei, te tikanga me wawawe wawe atu i ngā take o te tātā tricuspid, pulmonary rānei, ahakoa he nui ngā raruraru katoa mēnā kāore e rongoatia.

He aha te tikanga mō te pokanga tātā ngākau?

Ko te pokanga tātā ngākau te tikanga ko te pokanga tuwhera-ngākau, ko ngā tikanga iti-whakawhiwhi rānei, e whakawhirinaki ana ki tō āhuatanga motuhake me te tātā e hiahia ana ki te rongoā. Mā tō rōpū pokanga e whiriwhiri te huarahi e tino haumaru ana, e tino whai hua ana mō tō keehi motuhake.

I te wā o te pokanga tuwhera-ngākau, ka hanga e tō tākuta he tapahi ki raro i waenganui o tō uma, ka whakamutu i tō ngākau mō tētahi wā, i te wā e whakahaere ana te mīhini ngākau-pūkahukahu i te pūhi i te toto puta noa i tō tinana. Mā tēnei e hoatu ana ki te tākuta he wāhi mahi mārama, kāore e neke ana, hei whakatika, hei whakakapi rānei i tō tātā mā te tika.

Mō te whakatikatika tātā, ka āhua hanga anō e tō tākuta ngā rau tātā, ka tango i te kiko nui, ka whakamahi rānei i te mowhiti hei tautoko i te hanganga tātā. Mēnā e hiahiatia ana te whakakapi, ka tangohia e rātou te tātā kua pakaru, ka tuitui i tētahi tātā koiora, mīhini rānei hou e ōrite ana ki tō tinana.

E whakamahi ana ngā huarahi iti rawa ngā tapahi iti ake me ngā taputapu motuhake, he maha ngā wā me te āwhina rorohiko. Ka taea e ēnei tikanga te whakaiti i te wā whakaora me te kiko, ahakoa kāore i te pai mō te katoa. Ka kōrero tō tākuta pokanga mō te huarahi pai rawa atu mō tō raru tūāwhi motuhake me te hauora whānui.

Ko te katoa o te tikanga e rua ki te whā haora te roa, i runga i te uaua o tō keehi me te hiahia kia arohia ngā tūāwhi maha. I roto i te pokanga, ka aroturuki tō rōpū hauora i ō tohu nui me te whakarite i tō haumaru i ia taahiraa.

Me pēhea te whakarite mō tō pokanga tūāwhi ngākau?

Ko te whakarite mō te pokanga tūāwhi ngākau e whai ana i ētahi taahiraa nui hei āwhina i te whakatutuki i te hua pai rawa atu. Ka ārahi tō rōpū hauora i a koe i ia wāhanga whakarite, ka tīmata i ētahi wiki i mua i te rā o tō pokanga.

Ka tono pea tō tākuta kia mutu ētahi rongoā ka piki ake te tūpono o te toto, pēnei i te aspirin, i ngā rongoā whakaheke toto rānei, tata ki te wiki i mua i te pokanga. Me karo hoki koe ki te kai, ki te inu rānei i tētahi mea i muri i te pō i mua i tō tikanga.

Ko ngā whakamātautau i mua i te pokanga ko te mahi toto, ngā hihi-X o te uma, me ētahi wā ngā whakamātautau ngākau atu hei hoatu ki tō tākuta pokanga te pikitia hou o tō āhuatanga. Ka tūtaki pea koe ki tētahi tohunga whakamoe hei kōrero mō te whakahaere mamae me ētahi āwangawanga mō te whakamoe.

He mea nui te whakarite tinana. Ka tūtohu pea tō tākuta i te whakakori tinana māmā hei pupuri i tō kaha, te kai i ngā kai whai kiko hei tautoko i te whakaora, me te okioki pai. Mēnā e paowa ana koe, ko te mutu i ētahi wiki i mua i te pokanga ka tino pai ake tō whakaora.

He mea nui hoki te whakarite aronganui. He mea noa te āwangawanga mō te pokanga ngākau. Whakaarohia te kōrero ki tō rōpū hauora mō ō āwangawanga, te hono atu ki ngā rōpū tautoko, te kōrero rānei ki tētahi kaiāwhina e tohunga ana ki te āwhina i ngā tāngata i roto i ngā tikanga rongoā.

Me pānui me pēhea ngā hua o tō pokanga tākawenga ngākau?

Whai muri i te pokanga tākawenga ngākau, ka aroturukihia tō whakaora e tō rōpū hauora mā ngā momo whakamātautau me ngā ine e whakaatu ana i te pai o te mahi a tō tākawenga hou, i te tākawenga rānei kua whakatikahia. Mā te māramatanga ki ēnei hua ka āwhina i a koe kia māia ake mō tō ahu whakamua.

Ko ngā echocardiograms te taputapu tuatahi mō te tirotiro i te mahi o tō tākawenga i muri i te pokanga. E whakaatu ana ēnei whakaahua ultrasound i te pai o te whakatuwhera me te kati o tō tākawenga, me te tika o te rere o te toto i roto i ō ruma ngākau. Ka whakataurite tō tākuta i ēnei hua ki ō whakamātautau i mua i te pokanga.

Ka whai hoki koe i ngā whakamātautau toto i ngā wā katoa hei tirotiro mō te mate, te aroturuki i te kaha o te toto ki te whakakotahi (he mea nui mō te hunga he tākawenga mīhini), me te whakarite kia pai te mahi o ō rātou okana. Ka whakamāramahia e tō rōpū hauora te ine o ia whakamātautau me te tikanga o ngā hua mō tō whakaora.

He tohu nui hoki ngā tohu tinana o te angitu. Ko te whakapai ake i tō taumata pūngao, te manawa, me te kaha ki te mahi i ngā mahi o ia rā e whakaatu ana i te pai o te mahi a tō pokanga tākawenga. Ka pātai tō tākuta mō ēnei huringa i ngā wā whakarite.

He rerekē ngā wā whakaora, engari ka kite te nuinga o te tangata i te pai haere o ā rātou tohu i roto i ngā wiki ki ngā marama. Ka whakatakoto tō rōpū hauora i ngā tūmanako tūturu, ā, ka āwhina i a koe ki te mārama he aha te ahua o te ahu whakamua mō tō āhuatanga motuhake.

Me pēhea te tiaki i te hauora ngākau i muri i te pokanga tākawenga?

Ko te tiaki i tō hauora ngākau i muri i te pokanga tākawenga ko te whai i ngā tohutohu a tō tākuta me te whai i ngā whiringa oranga e pai ana mō te ngākau. Mā ēnei mahi ka whakarite kia roa te roa o ō hua pokanga, me te tautoko i tō hauora ngākau me te toto.

He mea nui te tango rongoā i whakaritea kia rite tonu ki ngā tohutohu mō tō hauora tonu. Mēnā he tūāpapa miihini tō, ka hiahia koe ki ngā rongoā whakaheke toto mō te ora kia kore ai e puta ngā pūtau. Ko ngā tūāpapa koiora pea ka hiahia rongoā rerekē, ā, mā tō tākuta e whakamārama ō hiahia rongoā motuhake.

Ko ngā whakaritenga whai-whai wātea ka āhei te rōpū hauora ki te aroturuki i te mahi o tō tūāpapa me te hopu i ngā raruraru ka puta wawe. Ko ēnei haerenga te tikanga kei roto ko ngā whakamātautau tinana, ngā echocardiograms, me ngā kōrero mō te āhua o tō tū me te mahi i te rā.

Ko ngā whiringa oranga ngākau-hauora e tautoko ana i tō whakaora me te oranga tonu. Kei roto i tēnei ko te kai i te kai taurite iti i te konutai, te noho kaha tinana i te mea e tohutohutia ana e tō tākuta, te whakahaere i te ahotea, me te karo i te kai paipa. Ka taea e tō rōpū hauora te whakarato aratohu motuhake i runga i ō hiahia takitahi.

He mea nui te ārai i ngā mate i muri i te pokanga tūāpapa. Me tango koe i ngā paturopi i mua i ētahi tikanga niho, tikanga rānei kia tiakina ai tō tūāpapa ngākau i ngā mate huakita. Ka whakarato tō tākuta i tētahi rārangi mō te wā e hiahiatia ana tēnei whakamarumaru.

He aha ngā āhuatanga tūpono mō ngā raruraru tūāpapa ngākau?

He maha ngā āhuatanga ka whakanui i tō tūponotanga ki te whakawhanake i ngā raruraru tūāpapa ngākau ka hiahiatia pea he pokanga. Mā te māramatanga ki ēnei āhuatanga tūpono ka āwhina i a koe me tō tākuta ki te aroturuki i tō hauora ngākau kia tata ake.

Ko te pakeke tētahi o ngā āhuatanga tūpono nui, i te mea ka heke ngā tūāpapa ngākau i te wā. Ko te tūāpapa aortic te mea tino tūpono ki ngā huringa e pā ana ki te pakeke, me te calcification me te maro ka nui ake i muri i te 65 tau.

Ko ētahi āhuatanga hauora ka taea te whakangaro i ngā tūāpapa ngākau i te wā. Kei roto i ēnei ko te mate ngākau rheumatic mai i te korokoro strep kāore i rongoatia, endocarditis (mate tūāpapa ngākau), te toto tiketike, me ngā hē ngākau whānau mai i te whānautanga.

Ko ngā raruraru o mua o te ngākau, tae atu ki ngā whakaeke ngākau, ētahi atu pokanga ngākau rānei, ka pā ki te mahi o te tūāpapa. I tua atu, ētahi rongoā, pērā i te rongoā iraruke ki te uma, ka taea te whakangaro i ngā tūāpapa ngākau i ngā tau i muri i te rongoā.

He wāhi tō te hītori o te whānau i roto i ētahi āhuatanga tūāpapa, ina koa te mate tūāpapa aortic bicuspid me te prolapse tūāpapa mitral. Ki te whai whanaunga koe e raru ana i ngā tūāpapa ngākau, ka tūtohu pea tō tākuta kia mātakitaki pinepine i tō hauora ngākau.

He pai ake te whakatika, te whakakapi rānei i ngā tūāpapa ngākau?

Ko te whakatika tūāpapa te nuinga e pai ana i te whakakapi i te mea ka taea, nā te mea ka tiakina tō kiko tūāpapa tūturu, ā, te nuinga ka pai ake ngā hua i te wā roa. He roa ake te roa o ngā tūāpapa kua whakatikahia, ā, ka mau tonu te mahi ngākau noa atu i ngā tūāpapa whakakapi.

Heoi, kāore i te wātea te whakatika i ngā wā katoa i runga i te nui o te kino o te tūāpapa me te tūāpapa e pā ana. He maha ake ngā tūāpapa mitral e whakatikahia ana, i te mea ko ngā tūāpapa aortic kua tino pakaru e hiahia ana kia whakakapi i te nuinga o te wā nā te hanganga me te momo kino e pā ana ki a rātou.

Ki te hiahiatia te whakakapi, ka kōwhiri koe i waenga i ngā tūāpapa mīhini me ngā tūāpapa koiora, he rerekē ngā painga o ia tūāpapa. He tino roa ngā tūāpapa mīhini, ā, ka taea te roa i te ora katoa, engari e hiahia ana kia rongoā whakaheke toto i te ora katoa hei aukati i ngā kōpuku.

Ko ngā tūāpapa koiora, i hangaia mai i te kiko kararehe, kāore e hiahia ana kia rongoā whakaheke toto i te wā roa, engari ka hiahia pea kia whakakapi i muri i te 10-20 tau. He maha ngā tūroro rangatahi e kōwhiri ana i ngā tūāpapa mīhini mō tō rātou roa, i te mea ko ngā tūroro pakeke ake pea e pai ana ki ngā tūāpapa koiora hei karo i ngā rongoā whakaheke toto.

Ka kōrero tō tākuta pokanga mō te kōwhiringa pai rawa atu i runga i tō tau, tō oranga, ētahi atu āhuatanga hauora, me ngā hiahia whaiaro. He tino takitahi te whakatau, ā, ko te mea pai rawa atu mō tētahi tangata, kāore pea i te pai mō tētahi atu.

He aha ngā raruraru ka puta mai i te pokanga tūāpapa ngākau?

Ahakoa te haumaru me te whai hua o te pokanga i ngā tūāwhi o te ngākau, pērā i ētahi atu pokanga nui, he tūponotanga ētahi ka kōrerohia e tō rōpū hauora ki a koe i mua. Mā te māramatanga ki ēnei tūponotanga ka āwhina koe ki te whakatau whakatau mārama me te mōhio ki ngā tohu whakatūpato i te wā o te whakaora.

Ngā raruraru noa ka uru ki te whakaheke toto, te mate, me ngā urupare ki te rongoā whakamoe. He maha ngā whakatūpato ka mahia e tō rōpū pokanga hei whakaiti i ēnei tūponotanga, tae atu ki te whakamahi i ngā tikanga horoi, te aroturuki i ō tohu nui, me te whai hua toto mēnā e hiahiatia ana.

Ngā raruraru motuhake o te ngākau, ahakoa he iti noa iho, ka uru ki ngā manawataki ngākau kōaro, ngā kōpuku toto, te whiu rānei. Ka aroturukihia ēnei raruraru e tō rōpū hauora i te wā o te pokanga me muri iho, ā, kei te wātea ngā rongoā mēnā ka puta.

He rerekē ngā whakaaro mo te wā roa i runga i te momo tūāwhi e whakamahia ana e koe. Ko ngā tūāwhi mīhini he tūponotanga kōpuku toto mō te ora katoa, e hiahia ana ki te whakahaere rongoā tupato. Ka pau haere ngā tūāwhi koiora i te wā, ā, ka hiahia pea ki tētahi atu pokanga i ngā tau i muri mai.

Ko te nuinga o te hunga e pokanga ana i ngā tūāwhi o te ngākau ka kite i te whakapai ake i ō rātou tohu me te kounga o te ora. He iti noa iho ngā raruraru nui, ā, ko te wheako o tō rōpū pokanga ka āwhina ki te whakaiti i ngā tūponotanga i te wā e whakanui ana i ngā painga.

Āhea au e kite ai i te tākuta mō ngā āwangawanga tūāwhi ngākau?

Me whakapā atu koe ki tō tākuta mēnā ka pā ki a koe ngā tohu ka tohu pea i ngā raruraru tūāwhi ngākau, ina koa he mea hou, he kino ake rānei, e whakararu ana rānei i ō mahi o ia rā. Mā te aromatawai wawe ka āwhina ki te aukati i ngā raruraru nui ake.

Ngā tohu matua hei mātakitaki ko te poto o te manawa i ngā mahi noa, i te takoto rānei, te mamae o te uma, te pōuri rānei, te whanoke, te ngaro rānei, me te ngenge rerekē kāore e pai ake i te okiokinga. Ka tohu pea ēnei tohu kāore e pai ana te mahi o ō tūāwhi ngākau.

Mēnā he āhuatanga tūpono tō, pērā i te hītori o te whānau mō ngā raruraru ngākau, te kirika rūmātiki o mua, ētahi āhuatanga whānau rānei, he mea nui te tirotiro auau ki tō tākuta ahakoa kei te pai koe. Ka taea e ētahi raruraru tātāwhai te whakawhanake haere, kāore he tohu e kitea ana.

I muri i te pokanga tātāwhai, me whakapā atu koe ki tō rōpū hauora tonu mēnā ka pā te kirika ki a koe, ka piki te mamae o te uma, te poto o te manawa, ngā tohu rānei o te mate i te taha o tō tapahi. Ka tohu pea ēnei i ngā raruraru e hiahia ana kia aro mai te rongoā.

Kaua e whakaroa ki te whakapā atu ki tō kaiwhakarato hauora mō ngā pātai, āwangawanga rānei. Kei reira rātou hei āwhina i a koe ki te pupuri i tō hauora ngākau, ā, ka taea e rātou te tohutohu mō te wā e tika ana kia arotakehia, kia rongoatia rānei ngā tohu.

Ngā pātai e pātai pinepine ana mō te pokanga tātāwhai ngākau

Q1: He pai te pokanga tātāwhai ngākau mō te ngoikore o te ngākau?

Ka taea e te pokanga tātāwhai ngākau te whakapai ake i te ngoikore o te ngākau i te wā e pā ana te ngoikore ki ngā raruraru tātāwhai. Mēnā kei te uaua tō ngākau nā te mea kāore te tātāwhai e mahi tika ana, ko te whakatika, te whakakapi rānei i taua tātāwhai ka āwhina i tō ngākau ki te pūhi pai ake, ka whakaiti i ngā tohu ngoikore o te ngākau.

Heoi, he pai te mahi a te pokanga tātāwhai i te wā e mahia ana i mua i te kaha o te ngoikore o te ngākau. Mēnā kua ngoikore tō uaua ngākau mō te wā roa nā te raruraru tātāwhai, ka āwhina pea te pokanga, engari he puhoi ake pea te whakapai ake, ā, kāore i te tino oti.

Q2: Me rongoā tonu te pokanga tātāwhai ngākau mō te roanga o te oranga?

E whakawhirinaki ana te hiahia mō te rongoā mō te roanga o te oranga ki te momo tātāwhai ka whiwhi koe. Mēnā ka whiwhi koe i te tātāwhai mīhini, me tango koe i te rongoā whakaheke toto mō te toenga o tō oranga kia kore ai e hanga ngā kōpuku toto i runga i te tātāwhai.

Ki ngā tūāhua pūtaiao, kāore koe e hiahia rongoā whakaheke toto mō te wā roa, engari pea me ētahi atu rongoā mō te ngākau i runga i tō āhua whānui. Mā tō tākuta e whakamārama ō hiahia rongoā motuhake i runga i te momo tūāhua me te āhua o tō hauora.

Q3: Kia pēhea te roa o te whakaora mai i te pokanga tūāhua ngākau?

He rerekē te wā whakaora i runga i te momo pokanga me tō hauora whānui, engari ka noho te nuinga o te tangata mō te wiki i te hōhipera i muri i te pokanga tūāhua ngākau tuwhera. E 6-8 wiki te whakaora katoa, ahakoa pea ka rongo koe i te pai ake o ō tohumate i mua atu.

He poto ake te wā whakaora i ngā tikanga iti nei te riri, ā, ka hoki ētahi tangata ki ngā mahi noa i roto i te 2-4 wiki. Mā tō rōpū hauora e whakarato ngā aratohu motuhake mō tō whakaora i runga i te momo pokanga me te ahunga whakamua o tō whakaora.

Q4: Ka hoki mai anō ngā raruraru tūāhua ngākau i muri i te pokanga?

Ka hoki mai pea ngā raruraru tūāhua, engari e whakawhirinaki ana tēnei ki ētahi mea, tae atu ki te momo pokanga i mahia e koe me tō hauora whānui. I ētahi wā ka hiahia ngā tūāhua i whakatikahia kia pokangia anō i ngā tau i muri mai, ā, he tino roa te ora o ngā tūāhua mīhini, ā, he uaua te kore e mahi.

Ka pau haere ngā tūāhua pūtaiao i te wā, ā, pea me whakakapi i muri i te 10-20 tau, ina koa ki ngā tūroro tamariki. Mā ngā pōti whai i ngā wā katoa e āwhina tō tākuta ki te aroturuki i te mahi o tō tūāhua me te hopu i ngā raruraru i te wā wawe.

Q5: He aha ngā mahi ka taea e au i muri i te pokanga tūāhua ngākau?

Ka taea e te nuinga o te tangata te hoki ki ngā mahi noa i muri i te whakaora mai i te pokanga tūāhua ngākau, i te nuinga o te wā me te kaha ake me te iti ake o ngā here i mua i te pokanga. Mā tō tākuta e whakarato ngā aratohu motuhake i runga i te ahunga whakamua o tō whakaora me te momo tūāhua.

I te nuinga o te wā, ka taea e koe te hoki ki te taraiwa, te mahi, me te whakakori tinana ngawari i muri i etahi wiki, me te piki haere o te mahi i a koe e ora ana. Ko etahi hākinakina whakapā, ngā mahi rānei e nui ana te tūponotanga o te whara ka rāhuitia pea, ina koa kei te tango koe i ngā rongoā whakaheke toto.