Ниту еден третман за БВ без рецепт не ја лечи бактериската вагиноза. Секој режим што го препорачува ЦДЦ се состои од антибиотик на рецепт, така што третманот за БВ без рецепт всушност не постои. Она што е реално: добивањето на тој рецепт од далечина, често истиот ден, преку телездравство наместо лична посета.
Накратко: Клучни заклучоци
- Ниту еден производ одобрен од ФДА продаван без рецепт не ја лечи БВ. Секој режим препорачан од ЦДЦ (метронидазол, клиндамицин,тинидазол, секнидазол) е само на рецепт.
- Она што всушност е на полица ги третира мирисот, исцедокот или вагиналното pH. Не ја отстранува бактериската прекумерна раст што ја предизвикува проблемот.
- Антифунгални лекови за габични инфекции како миконазол не прават ништо за БВ. Грешен организам и загубена недела.
- Супозиториите со борна киселина се помошно или одржувачко средство, никогаш прва линија, и никогаш во бременост.
- Реалистичниот пат без посета на лекар е телездравствена посета истиот ден каде што лекар одлучува дали да препише.
Не постои третман за БВ без рецепт, само побрзи начини да се добие еден
Третманот за БВ без рецепт не постои во кое било значајно значење: ниту еден производ одобрен од ФДА без рецепт не ја лечи бактериската вагиноза. Првите режими на ЦДЦ се орален метронидазол 500 mg двапати дневно седум дена, вагинален гел метронидазол 0,75% еднаш дневно пет дена, или вагинална крема клиндамицин 2% пред спиење седум дена. Сите три бараат рецепт од лекар.
Алтернативите исто така не отвораат задна врата. Орален клиндамицин, вагинални пелети од клиндамицин, еднократна доза на орален гранулат од секнидазол и тинидазол се сите на списокот на алтернативни режими на ЦДЦ, и секој од нив е само на рецепт. Не постои препорачана опција, примарна или алтернативна, што можете да му ја дадете на касата.
Причината поради која нема третман за БВ без рецепт покрај комплетите за габични инфекции е едноставна: ниту еден антибиотик способен да ја отстрани анаеробната прекумерна раст што стои зад БВ не се продава без рецепт во Соединетите Американски Држави. Ништо на полица не ги убива тие бактерии.
Значи, практичниот заклучок е преформулирање. Патот без посета на лекар што го барате е далечински рецепт, а не лек без рецепт.
Што можете навистина да излезете од CVS со, и зошто ниту еден од нив не ја отстранува инфекцијата
OTC третманот за БВ, во искрен смисол на тој израз, е производ за симптоми. Она што аптеките навистина го имаат на залиха спаѓа во три категории: креми и гелови за ослободување од мирис и исцедок (FemiClear BVPro се продава во CVS), вагинални гелови кои го балансираат pH, и орални или вагинални пробиотици. Секој од нив ги таргетира мирисот, исцедокот или pH. Ниту еден не ја таргетира анаеробната прекумерна раст што ја дефинира состојбата. Речено едноставно: ова не ја отстранува инфекцијата.
Најчестата погрешна насока е земање на антифунгален лек за габична инфекција. Миконазолот и клотримазолот третираат габична прекумерна раст. БВ е бактериска. Антифунгален лек нема да ја подобри, а единственото нешто што сигурно го прави е да ја одложи грижата.
Тоа одлагање има реална цена. Нелекувана БВ го зголемува ризикот од заразување со ХИВ, гонореја, кламидија и трихомонијаза, и го зголемува ризикот од компликации по гинеколошка операција и за време на бременост. Третирањето на мирисот и запирањето таму ги остава сите тие ризици.
Додатоци од лук, јогурт и масло од чајно дрво немаат сигурни докази зад нив и не се замена за антибиотици. Вреди да се напомене дека некои инфекции навистина имаат лекови за продажба, и крем без рецепт може да ја отстрани стрижењето. Токму затоа луѓето претпоставуваат дека БВ работи на ист начин. Не работи.
Борната киселина е најсилната опција без рецепт, и таа сепак не е лек
Борната киселина за БВ обично значи вагинална супозиторија од 600 mg, а нејзината легитимна улога е тесна: помошно или одржувачко средство по завршен курс на антибиотици, или дел од план насочен од лекар за повторлива БВ. Користена на тој начин има оправдано место.
Користена сама како прва линија на третман, не. Борната киселина не ги убива сигурно бактериите кои ја предизвикуваат БВ, што значи дека може да го намали мирисот додека инфекцијата продолжува подлабоко. Тоа е најлошиот можен исход: тест за мирис што смирува и нелекувана инфекција.
Безбедноста не се преговара. Таа е само за вагинална употреба, никогаш не смее да се голта (орална борна киселина е токсична), и не треба да се користи во бременост.
Повторливите случаи се причината зошто ова пребарување воопшто постои. БВ се враќа кај до 80% од жените во рок од девет месеци по завршувањето на курсот, а 10% до 15% не се подобруваат по нивниот прв курс. Луѓето кои поминале низ тој циклус двапати почнуваат да бараат нешто што можат да го купат.
Пред да третирате нешто, проверете дали е навистина БВ
Ова не можете да го дијагностицирате со сигурност дома. Само симптомите, само историјата, само-земени брис без преглед со спекулум и пап тестови се сите несигурни за дијагностицирање на БВ. Потврдена дијагноза се заснова на критериумите на Амсел (изглед на исцедок, клупчиња на микроскопија, вагинално pH над 4,5 и позитивен whiff тест) или на лабораториски тестови.
Неколку состојби изгледаат како БВ за лицето што ги доживува и бараат сосема различен третман: вагинална габична инфекција, трихомонијаза, кламидија, гонореја, цервицитис и херпес.
Груба самопроверка додека одлучувате што да правите:
- Тенки сиво-бели исцедок со мирис на риба, често посилен по секс, укажува на БВ.
- Густи бели исцедок како грутки со интензивно чешање и малку мирис укажува на габички.
- Пенист зелено-жолт исцедок, ранички или болка во карлицата не се типични за БВ и бараат евалуација.
Погрешното претпоставување не е неутрално. Вистинската инфекција останува нелекувана додека трошите една недела на погрешен производ.
Кога чекањето престанува да биде безбедно
БВ понекогаш е асимптоматска и може да се повлече сама по себе, приближно една третина од случаите според некои проценки, иако таа бројка е неодредена и не треба да се третира како план. MedlinePlus сè уште препорачува тестирање и третман, бидејќи нелекувана БВ го зголемува ризикот од заразување со СПБ.
Еве го правилото што го прескокнуваат повеќето страници. Ако не сте бремени и симптомите се благи, приближно три до пет дена на внимателно чекање е разумен рок. Влошување на мирисот или исцедокот, или нема подобрување до петтиот ден, значи престанете да чекате и да се евалуирате.
Јавете се на 911 или одете во итна помош сега ако:
- Имате треска или морници со болка во карлицата или долниот дел на стомакот (можно воспалителна болест на карлицата).
- Имате силна болка во карлицата.
- Имате силно или абнормално вагинално крварење заедно со исцедокот.
- Се чувствувате слабо или многу болно.
Закажете посета во рок од една недела ако:
- Сте бремени и имате необичен исцедок или мирис. Закажете најбрзиот достапен термин, а не седмиот ден.
- Симптомите не се подобрија по целосен курс на антибиотици, или се вратија веднаш.
- Имате силна болка на вулвата, ранички или пликови кои бараат преглед во живо.
- Имате нов партнер или можна изложеност на СПБ.
Разговарајте со лекар пред да започнете ако:
- Сте бремени или доите и размислувате за борна киселина.
- Имате три или повеќе епизоди годишно.
- Веќе сте пробале OTC производ без никаква промена.
- Имате спирала или неодамнешна гинеколошка операција.
- Не можете да кажете дали е БВ или габична инфекција.
Бременоста целосно ја менува калкулацијата. БВ во бременост е поврзана со приближно 2-кратно повисок ризик од предвремено породување и 3- до 5-кратно повисок ризик од загуба на бременоста во првиот триместар. Само-лекувањето не е соодветно.
Најбрзиот легитимен пречист пат: далечинска посета што завршува со вистински рецепт
Ако сакате да добиете третман за БВ преку Интернет без да седите во чекалница, ова е реалистичен одговор на прашањето за немање посета на лекар. Секвенцата е кратка:
- Запишете ги вашите симптоми, колку долго траат, вашиот статус на бременост и било каков антибиотик што сте го земале во последниот месец.
- Закажете телездравствена посета истиот ден.
- Лекарот ја проценува и одлучува дали да препише, тестира или да ве упати на преглед во живо.
- Ако се напише рецепт, тој оди во вашата аптека или до пошта.
- Завршете го целиот курс дури и ако мирисот исчезне за два дена. Обично исчезнува, а предвременото запирање е честа причина за враќање на БВ.
- Направете контролен преглед ако симптомите продолжат или се вратат.
Реално, ова трае од ист ден до 24 часа, а генеричкиот метронидазол е еден од поевтините антибиотици со или без осигурување. Ако цената е пречка, еве како да добиете рецепт преку Интернет евтино.
Закачката: видео посетата не може да направи гинеколошки преглед, микроскопија, тест за вагинално pH, или брис. Лекарите можат и третираат класични повторливи симптоми емпириски, но ќе ве упатат на преглед во живо кога сликата е нетипична, кога сте бремени, или кога тестирањето за СПБ е вистинскиот следствен чекор. Секој што ветува рецепт без да ве види продава нешто.
Ако далечинска евалуација е вистинскиот следствен чекор за вас, посетата за итна помош преку Интернет од 39 долари на August ве поврзува со лекар со лиценца за САД кој може да ги прегледа вашите симптоми и да препише кога е соодветно. Лекарот одлучува, и ќе ве упати на преглед во живо ако тоа го бараат вашите симптоми.
Најчесто поставувани прашања
Може ли да купам лек за БВ преку Интернет од сајт што не бара рецепт?
Не. Аптекарските сајтови кои испраќаат антибиотици без рецепт и без контакт со лекар работат надвор од регулативата на САД, а практичните ризици се поважни од законските: никој не потврдува дека навистина имате БВ, таблетите може да бидат фалсификувани или погрешни лекови, и нема кој да ве следи ако симптомите продолжат. Пребарувањето за третман за БВ без рецепт треба да заврши на телездравство, а не на страница за плаќање во странство.
Може ли да пијам алкохол додека земам метронидазол за БВ?
Обично не. Класичното предупредување опишува реакција слична на дисулфирам (црвенило, гадење, повраќање, главоболка), а доказите дека метронидазолот сигурно ја предизвикува е послаба отколку што сугерира репутацијата на тоа предупредување. Етикетирањето сè уште советува да се избегнува алкохол за време на третманот и за краток период по последната доза. Бидејќи курсот трае од пет до седум дена, претпазливиот избор ве чини речиси ништо.
Дали douche или женски мијалник ќе го отстранат БВ?
Не. Douche и парфимирани мијалници прават спротивно од она што луѓето се надеваат. Тие ја отстрануваат нормалната вагинална флора која ги држи анаеробните бактерии под контрола, а douche се поврзува со поголем ризик од БВ наместо помал. Вагината не треба внатрешно чистење. Чиста вода однадвор е доволна, а мирисот на риба е сигнал да се евалуирате, а не да се триете.
Дали БВ е сексуално пренослива инфекција?
Не баш. БВ не е класифицирана како сексуално пренослива инфекција и се јавува кај луѓе кои никогаш не имале секс. Сепак, силно е поврзана со сексуална активност и со нови или повеќе партнери, што е причината зошто симптомите често се влошуваат по промена на партнерот. Рутинското лекување на машките партнери не е дел од стандардните упатства на ЦДЦ, така што партнерот не мора автоматски да бара рецепт.
Дали третманот за БВ е скап без осигурување?
Обично не. Генеричкиот метронидазол е еден од поевтините антибиотици со или без осигурување, а картичката за попуст често дополнително ја намалува цената на седумдневен орален курс. Посетата обично чини повеќе од лекот. Поскапиот дел од списокот се брендирани и еднократни опции, вклучувајќи вагинални гелови, пелети од клиндамицин и гранули од секнидазол, што вреди да се разговара со оној што го пишува рецептот.
Сумирано за третман на БВ без рецепт
Ништо што се продава без рецепт не ја лечи БВ. Кремите за мирис, pH геловите и пробиотиците на полицата ги адресираат симптомите и киселоста, а не бактериите, а борната киселина е помошно или одржувачко средство наместо прва линија на третман. Третман за БВ без рецепт е погрешна цел; брз далечински рецепт е вистинскиот. Ако сте бремени, имате треска со болка во карлицата, или сè уште имате симптоми по целосен курс на антибиотици, посетете некој во живо.
Општи одрекувања: Овој напис е само за информативни цели и не претставува медицински совет. Секогаш консултирајте се со квалификуван давател на здравствена заштита за одлуки за дијагноза и третман. Ако доживувате медицинска итна помош, јавете се на 911 или одете во најблиската соба за итни случаи веднаш.
