Повеќето луѓе крварат во рок од три до седум дена по нивната последна пилула норетиндрон, а плодноста може да се врати речиси веднаш. Не е потребно постепено намалување. Она што се случува кога ќе престанете да земате норетиндрон зависи од тоа зошто сте ја земале: краток курс за одложување на менструацијата обично завршува со брзо повлечено крварење, додека месеци на континуирана употреба може да не произведат никакво.

Накратко: Клучни информации

  • Очекувајте повлечено крварење 3 до 7 дена по последната пилула, кое трае околу 3 до 8 дена.
  • Контрацептивната заштита завршува со последната пилула. Нема период на толеранција.
  • По месеци на континуирана употреба на мини-пилулата, многу лесно крварење или никакво крварење е вообичаено.
  • Нема крварење до 10-тиот ден и сте сексуално активни? Прво направете тест за бременост дома.
  • Циклусите може да останат нерегуларни околу три месеци пред да се стабилизираат.

Што се случува кога ќе престанете да земате норетиндрон: ништо не се исфрла, едноставно се отстранува блокадата

Ништо не се исфрла од вашето тело. Норетиндронот делува со потиснување на ендометриумот и, непостојано, на овулацијата, така што она што се случува кога ќе престанете да земате норетиндрон е дека потиснувањето се отстранува. Ендометриумот се лупи, обично како повлечено крварење три до седум дена подоцна, а овулацијата може да продолжи веднаш. Што и да задржувала дрогата, се враќа по свој распоред.

Таа бројка од три до седум дена доаѓа од одобрената етикета од FDA за норетиндрон ацетат (DailyMed, 2024), која опишува доза од 5 mg што се користи за ендометриоза и абнормално uterine крварење, а не мини-пилулата од 0,35 mg за контрацепција. Разликата е поважна од кое било име на бренд. Ако вашиот ендометриум бил тенок со месеци, вашето крварење може да биде лесно, доцно или отсутно.

MedlinePlus (2024) е директен за останатото: норетиндронот (норетистерон надвор од САД) управува со ендометриоза и абнормално uterine крварење без да излекува ниту едно од нив, затоа не прекинувајте пропишан курс без да разговарате со вашиот лекар. И ако тоа била вашата контрацепција, бременоста е можна речиси веднаш.

Вашата менструација треба да се врати во рок од една недела, не месеци

На чесен одговор на прашањето кога ќе ми се врати менструацијата обично е во рок од една недела од последната пилула. Прозорецот од етикетата на FDA е три до седум дена, а луѓето обично пријавуваат прво дамкање веќе од 2-риот ден.

Типична секвенца: лесно кафено дамкање околу денови 2 до 3, посилен црвен тек до денови 4 до 5, потоа намалување до денови 7 до 8. Колку трае повлеченото крварење? Обично околу три до осум дена.

Предвидливоста трае подолго од самото крварење. Cleveland Clinic забележува дека циклусите може да останат нерегуларни до околу три месеци по престанувањето со хормонална контрацепција пред да се стабилизираат во сигурен ритам.

Првото крварење е повлечено крварење, а не повторно започнат циклус

Повлеченото крварење по норетиндрон е реакција на вашиот ендометриум на опаѓачко ниво на хормони, а не крај на овулаторен циклус. Прогестинот опаѓа, ендометриумот ја губи својата поддршка и се лупи. Тоа е настан на повлекување на хормони.

Еве што повеќето страници нема да ви кажат: крварењето докажува многу помалку отколку што претпоставуваат читателите. ACOG (2023) забележува дека само прогестинските пилули потиснуваат овулацијата непостојано, при што околу 4 од 10 кориснички сè уште овулираат, така што крварењето не ви кажува ништо за тоа дали сте овулирале. Исто така, не ја исклучува бременоста.

Времетраењето на употребата ја обликува шемата. По курс за одложување на менструацијата од 5 до 10 дена, крварењето е обично брзо и слично на менструација. По месеци на континуирана употреба, очекувајте полесно, подоцно или никакво крварење. Болките се вообичаени, и ако користите ибупрофен за нив, земете го со храна наместо да заработите стомачни болки од ибупрофен врз болките.

Ако норетиндронот бил вашата контрацепција, заштитата завршува со последната пилула

Размислете колку е тесен просторот додека сè уште ја земате. CDC U.S. Selected Practice Recommendations (2024) сметаат дозата на норетиндрон како пропуштена еднаш откако ќе поминат повеќе од три часа, и советуваат апстиненција или користење на резервна контрацепција додека пилулите не се земат правилно два последователни дена. Заштита што испарува за три часа не трае една недела.

CDC исто така советува да се разгледа итна контрацепција по незаштитен однос по доцна или пропуштена доза, при што специфично се избегнува улипристал ацетат, бидејќи не смее да се комбинира со прогестин. Ова е затоа што, според ACOG, мини-пилулата главно се потпира на згуснување на цервикалната слуз и точно дневно мерење на времето.

Затоа, направете го едноставното: започнете го вашиот метод за замена истиот ден кога ќе ја земете последната пилула норетиндрон. Без празнина, без пресметки.

Повеќето несакани ефекти од престанувањето се враќање на вашата стара основна линија

Несаканите ефекти од престанувањето на норетиндронот најчесто не се симптоми на повлекување воопшто. Промени во расположението, осетливост на градите, главоболки, надуеност и нерегуларни циклуси се вообичаени, и повеќето се стабилизираат за приближно еден до два циклуси додека опаѓачкиот прогестерон престанува да ја пригушува активноста на невростероидите во мозокот кои го регулираат расположението. Ако ниското расположение се претвори во повторливо загрижено размислување, тој модел е преокупација и реагира на различни алатки од чекањето да помине хормоналната промена.

Поголемиот проблем е подлежната состојба. MedlinePlus е јасен дека норетиндронот управува, наместо да лекува, така што болката од ендометриоза и обилното крварење може да се вратат. Имајте предвид дека пробивното крварење за време на третман сам по себе не е причина за прекин: во кохорта од 2012 година на PMC, тоа влијаеше на 44,4% од пациентите со ендометриоза на норетиндрон ацетат и се управуваше со прилагодување на дозата. Етикетата дозволува употреба од шест до девет месеци, или додека пробивното крварење не стане проблематично.

Без крварење до 10-тиот ден повикува на тест за бременост, не повеќе чекање

Ако вашата менструација не се вратила по престанувањето на норетиндронот и сте сексуално активни, 10-тиот ден е вашата граница. Направете домашен тест за бременост пред да претпоставите дека одложувањето е хормонално, и повторете го за седум дена ако е негативен и сè уште ништо не се случило.

По месеци на континуирана употреба само на прогестин, никакво повлечено крварење е вообичаено и не е само по себе знак за бременост. Ако сè уште сте без менструација околу три месеци по престанувањето, консултирајте се со лекар. Норетиндронот не предизвикува долготрајна неплодност.

Ако сакате тој разговор брзо, онлајн посета за итна нега на August за 39 долари ве поврзува со лиценциран американски лекар кој може да ги прегледа вашите симптоми и да одлучи дали е соодветно тестирање или третман. Не може да изврши гинеколошки преглед, ултразвук или лабораториски тестови во живо, и ниту една посета не гарантира рецепт.

Кога престанувањето со норетиндрон станува итно

MedlinePlus (2024) наведува знаци на можен тромб, мозочен удар или проблем со црниот дроб кај секој што зема или неодамна земал норетиндрон.

Јавете се на 911 или одете во итна помош сега ако:

  • Вкусна загуба на видот, заматен вид или трепкачки светла
  • Силна мигрена различна од главоболките што сте ги имале претходно
  • Нејасен говор, или слабост или вкочанетост на едната страна од телото
  • Болка во градите, ненадејна кратка здив или кашлање крв
  • Болка, оток, топлина или црвенило во едната нога
  • Пожолтување на кожата или очите, или силна болка во горниот десен дел на абдоменот
  • Крварење што мокрило влошка или тампон секој час за 2 или повеќе часа, тромбови поголеми од четвртина, или вртоглавица и несвестица

Закажете посета во рок од следната недела ако:

  • Крварењето трае подолго од 8 дена
  • Без крварење до 10-тиот ден и е можна бременост
  • Болката од ендометриоза или обилните менструации се враќаат
  • Циклусите се сè уште неправилни три месеци по последната пилула

Некои од овие работи е подобро да се решат пред вашата последна пилула отколку по неа. Разговарајте со лекар пред да започнете ако:

  • Земате норетиндрон за ендометриоза или абнормално uterine крварење
  • Тоа е вашата единствена контрацепција и не сакате да бидете бремени
  • Имате историја на згрутчување на крвта или мигрена со аура, што ги стеснува вашите опции за замена
  • Се обидувате да забремените по долготрајна употреба

Најчесто поставувани прашања

Дали треба постепено да го намалувам норетиндронот, или можам да престанам одеднаш?

Не. Нема физиолошка причина за постепено намалување, а она што се случува кога ќе престанете да земате норетиндрон одеднаш е исто како и ненадејно престанување: хормонот опаѓа и ендометриумот се лупи. Вистинското предупредување не е фармаколошко, туку клиничко. MedlinePlus советува да не се прекинува пропишан курс без да се разговара со лицето кое го препишало, бидејќи основната состојба е сè уште присутна.

Може ли да престанам со норетиндрон среде пакување?

Да. Пакетите само со прогестин немаат плацебо недела за завршување, така што нема што да се доведе до крај. Вашата заштита завршува тој ден, а не на крајот на пакувањето, затоа започнете кој било метод за замена веднаш. Не чувајте ги преостанатите пилули за само-дозирање подоцна за одложување на менструацијата или за појава на симптоми, бидејќи дозата и времето зависат од индикацијата.

Дали престанувањето со норетиндрон ќе предизвика акни?

Обично не. Повторното појавување на акни што луѓето го опишуваат по комбинирани пилули е предизвикано од губење на естроген, кој го потиснувал андрогеното дејство на кожата. Пилулите само со прогестин никогаш не обезбедиле тој естроген, така што повеќето луѓе забележуваат мала промена на својата кожа. Ако акните биле присутни пред да започнете, очекувајте тие да продолжат на приближно претходното ниво.

Дали ќе ослабам откако ќе престанам со норетиндрон?

Понекогаш, и помалку отколку што можеби се надевате. Секое опаѓање во првите неколку недели обично е фунта или две од решена задршка на течности и полнота на градите, а не маст. Олабавувањето на надуеноста е вистинска и добредојдена промена, но тоа е вода. Ако вашата тежина се движи значително во следните месеци, барајте друга објаснување, наместо да му ја припишувате на пилулата.

Сумирано

Она што се случува кога ќе престанете да земате норетиндрон е едноставно по структура и варијабилно по детали: повлечено крварење за три до седум дена кое трае три до осум, плодност се враќа веднаш, циклуси непредвидливи до три месеци, и оригиналната состојба слободна да се врати. Две датуми се важни. Започнете ја вашата резервна контрацепција на денот на вашата последна пилула, и направете тест за бременост ако ништо не пристигнало до 10-тиот ден.

Ослободување од одговорност: Оваа статија е само за информативни цели и не претставува медицински совет. Секогаш консултирајте се со квалификуван давател на здравствени услуги за одлуки за дијагноза и третман. Ако доживувате итна медицинска состојба, јавете се на 911 или одете во најблиската соба за итни случаи веднаш.