Дали кондомите можат да предизвикаат инфекција на уринарниот тракт? Што покажуваат истражувањата

Накратко

• Обичните кондоми не предизвикуваат директно инфекции на уринарниот тракт, но кондомите обложени со спермицид значително го зголемуваат ризикот, при што студиите покажуваат до 3 до 5 пати поголема веројатност.
• Хемикалијата ноноксинол-9 во спермицидните кондоми го нарушува заштитниот вагинален бактериски состав, што го олеснува навлегувањето на бактериите кои предизвикуваат инфекции во мочниот меур.
• Преминувањето на не-спермицидни, без мирис, добро подмачкани кондоми е најефективната промена ако често добивате инфекции на уринарниот тракт по сексуален однос.

Дали кондомите навистина предизвикуваат инфекции на уринарниот тракт?

Обичен, добро подмачкан кондом не предизвикува директно инфекција на уринарниот тракт. Инфекциите на уринарниот тракт се развиваат кога бактериите, најчесто E. coli од дигестивниот тракт, навлегуваат во уретрата и патуваат до мочниот меур. Самиот сексуален однос создава физичко движење што може да ги турка бактериите кон уретрата, поради што инфекциите на уринарниот тракт се почести кај сексуално активни жени, без разлика на методот на контрацепција што го користат.

Она што кондомите можат да го направат е да го олеснат или отежнат навлегувањето на бактериите, во зависност од нивните состојки. Самиот кондом не е ризик. Додатоците на него се.

Зошто спермицидните кондоми се најголемиот проблем

Спермицидните кондоми се обложени со хемикалија наречена ноноксинол-9, дизајнирана да ги имобилизира сперматозоидите и да го намали ризикот од бременост. Проблемот е што ноноксинол-9 не е селективен, оштетува повеќе од само сперматозоиди.

Вагината природно одржува здрава популација на бактерии наречени Lactobacillus. Овие бактерии произведуваат млечна киселина која ја одржува вагиналната средина малку кисела, а таа киселост активно го потиснува растот на организми кои предизвикуваат инфекции на уринарниот тракт, како што се E. coli и Staphylococcus saprophyticus. Ноноксинол-9 го нарушува овој заштитен бактериски состав, убивајќи ги Lactobacillus заедно со се друго. Кога киселиот баланс опаѓа, средината станува многу поповолна за самите бактерии што сакате да ги држите подалеку.

Истражувањата за ова се јасни и конзистентни. Една голема студија базирана на популација на сексуално активни жени покажала дека употребата на кондоми обложени со спермицид повеќе од двапати неделно го зголемува ризикот од инфекција на уринарниот тракт предизвикана од E. coli повеќе од пет пати во споредба со жени кои не ги користеле. Друга студија покажала дека спермицидните кондоми се одговорни за 42 проценти од сите инфекции на уринарниот тракт кај жени кои биле редовно изложени на овие производи. Овие не се мали ефекти, ова е значителна, зависна од дозата врска која се влошува со фреквенцијата на употреба.

Ноноксинол-9, исто така, предизвикува директна иритација на ткивото што ја обложува уретрата и вагиналните ѕидови. Иритираното, воспалено ткиво е попермеабилно и помалку способно да се спротивстави на адхезијата на бактериите. Ова создава дводелен проблем: заштитниот бактериски слој исчезнува, а физичката бариера што ја обезбедува самото ткиво е ослабена.

Што е со не-подмачканите кондоми?

Не-подмачканите кондоми носат свој ризик, од друга причина. Без соодветно подмачкување, триењето за време на сексуалниот однос значително се зголемува. Тоа триење ги иритира и микро-абразира чувствителното ткиво околу уретрата, создавајќи мали нарушувања во кожната бариера што им даваат полесен влез на бактериите.

Една студија на сексуално активни студентки покажала дека употребата на не-подмачкани кондоми е всушност силно поврзана со прва инфекција на уринарниот тракт со однос на шанси над 29 во споредба со користење на метод на контрацепција. Кога бил додаден лубрикант, тој ризик значително опаднал. Ова ви покажува дека не е самиот латекс причина за проблемот. Тоа е триењето од недоволно подмачкување.

Што е со парфимираните, со вкус или новогодишните кондоми?

Мирисите, вкусовите, загревачките агенси и другите адитиви можат да ги иритираат мукозните мембрани околу уретрата и вагиналниот отвор. Хемикалиите одговорни за мирисите и вкусовите, често синтетички мириси или соединенија за ароматизирање со хранителен квалитет, не се наменети за контакт со уретралното ткиво и можат да предизвикаат локализирано воспаление дури и без алергиска реакција.

Тоа воспаление, дури и блага, ја зголемува ранливоста на ткивото на адхезија на бактериите. Ако сте склони кон инфекции на уринарниот тракт, парфимираниот или со вкус кондом додава непотребен иритант на област која веќе е механички напрегната за време на сексуалниот однос.

Дали можете да бидете алергични на латекс кондоми?

Да, а алергијата на латекс може да ги имитира или да придонесе за симптомите на инфекција на уринарниот тракт на збунувачки начини. Алергијата на латекс предизвикува локално чешање, оток, печење и црвенило во контактната област. Овие симптоми можат да се чувствуваат многу слично на почетната непријатност од инфекција на уринарниот тракт, особено печењето и иритацијата на уретрата.

Вистинската алергија на латекс сама по себе не предизвикува вистинска инфекција, но воспалението што го произведува ја создава истата ранливост на навлегување на бактериите како триењето и спермицидот. Луѓето со чувствителност на латекс често откриваат дека преминувањето на полиуретански или полиизопренски кондоми, кои нудат иста заштита без латекс протеините, целосно ја решава иритацијата.

Зошто жените се поранливи од мажите

Жените имаат уретра долга околу 4 сантиметри, во споредба со приближно 20 сантиметри кај мажите. Таа пократка дистанца значи дека бактериите имаат многу помалку простор за поминување пред да стигнат до мочниот меур. Додајте ја анатомската близина на уретрата до вагиналниот отвор и анусот, и можноста бактериите да навлезат за време на сексуална активност е едноставно поголема кај жените по свој дизајн.

Ова е исто така причината зошто уринирањето после сексуален однос е толку важно. Уринирањето во рок од 30 минути после сексуален однос физички ги исплакнува бактериите што навлегле или се насобрале близу отворот на уретрата пред да имаат шанса да патуваат нагоре. Оваа навика постојано ја намалува фреквенцијата на инфекции на уринарниот тракт во студиите на жени склони кон повторливи инфекции и не чини ништо.

За поцелосна слика за тоа како сексуалната активност влијае на ризикот од инфекција на уринарниот тракт и на кои обрасци вреди да се обрне внимание, овој водич за уринарни симптоми по сексуална активност и ризикот од инфекции на уринарниот тракт покрива целосна слика.

Како да продолжите да користите кондоми без да добивате инфекции на уринарниот тракт

Преминувањето на вистинскиот тип на кондом прави значајна разлика за повеќето луѓе кои се склони кон инфекции на уринарниот тракт после сексуален однос. Еве што да барате и да избегнувате:

Изберете кондоми кои се:

• Без ноноксинол-9 или каков било спермицид
• Претходно подмачкани со обичен лубрикант на база на вода
• Без мирис и без вкус
• Без латекс ако имате чувствителност или позната алергија

Додадете дополнително подмачкување ако е потребно. Дури и претходно подмачканите кондоми можеби не обезбедуваат доволно лизгање за сите. Посебен лубрикант на база на вода нанесен однадвор значително ја намалува триењето и е безбеден со латекс кондоми. Избегнувајте лубриканти на база на масло со латекс кондоми бидејќи го деградираат материјалот. Силиконски лубриканти се компатибилни со латекс, но помалку идеални ако исто така користите силиконски играчки.

Уринирајте веднаш после сексуален однос, во рок од 30 минути е практичната насока. Не чекајте додека не почувствувате потреба. Направете го тоа конзистентна навика после каква било сексуална активност.

Хидратацијата е важна. Одржувањето добра хидратација во текот на денот го одржува урината разредена и ја зголемува фреквенцијата на уринирање, што природно го чисти уринарниот тракт. D-маноза, едноставен шеќер што се наоѓа во брусницата и достапен како додаток, има скромен доказ за намалување на тоа колку често бактериите се лепат за ѕидовите на мочниот меур; не е третман за активна инфекција, но може да помогне во спречувањето кај луѓе склони кон повторливи инфекции на уринарниот тракт.

Кога треба да посетите лекар?

Повеќето некомплицирани инфекции на уринарниот тракт – печење при уринирање, фреквенција, итност, притисок во долниот дел на стомакот – добро реагираат на курс на антибиотици пропишани по анализа на урина. Анализата е важна бидејќи идентификува кои точно бактерии ја предизвикуваат инфекцијата и кој антибиотик ќе ја излечи најефикасно, наместо да се погодува.

Ако добивате инфекции на уринарниот тракт повторно по сексуален однос – повеќе од две во шест месеци или три во една година – тој образец се квалификува како повторлива инфекција на уринарниот тракт и заслужува посебен разговор со вашиот лекар. Во таква ситуација, профилактички антибиотици земени како една ниска доза по сексуален однос се воспоставена и ефикасна стратегија. Вашиот лекар може исто така да препорача краток курс на антибиотици што ќе ги чувате при рака за да ги започнете при првите знаци на симптоми.

Ресурсот MedlinePlus на NIH за инфекции на уринарниот тракт опфаќа што да очекувате од дијагнозата, опциите за третман и кога инфекцијата на уринарниот тракт бара поитна помош; целосни информации се достапни тука.

Ако управувате со активна инфекција на уринарниот тракт, вреди да се знае и што домашните грижи можат да ја поддржат вашата рехабилитација покрај антибиотскиот третман. Овој преглед на симптоми на инфекции на уринарниот тракт, домашна нега и опции за третман ги опфаќа тие практични чекори.

Заклучок

Кондомите не предизвикуваат директно инфекции на уринарниот тракт, но спермицидните, не-подмачканите, парфимираните и латекс-алергенските кондоми го зголемуваат ризикот на добро документирани начини. Главниот виновник е ноноксинол-9, кој ја лишува вагиналната средина од нејзината природна бактериска заштита и ја остава ткивото поранливо на бактериите кои предизвикуваат инфекции. Преминувањето на обични, не-спермицидни, добро подмачкани кондоми и брзото уринирање после сексуален однос го решаваат проблемот за повеќето луѓе. Ако инфекциите на уринарниот тракт продолжат и покрај овие промени, протоколот за повторливи инфекции на уринарниот тракт со вашиот лекар, вклучувајќи профилактички антибиотици, е следниот чекор што вреди да се истражи.