Дали итната помош врши пап тест?

НАКРАТКО

• Некои центри за итна помош нудат пап тест, но повеќето не се опремени за рутинско скрининг за рак на грлото на матката, затоа треба да се јавите пред да дојдете.

• Пап тестовите најдобро се прават во ординација за примарна здравствена заштита, гинеколог или центар за јавно здравје, каде што следењето за абнормални резултати е вградено во процесот.

• Тековните упатства за скрининг препорачуваат пап тест на секои три години за жени на возраст од 21 до 29 години, и или HPV тест на секои пет години или комбиниран тест (Пап плус HPV) на секои пет години за жени на возраст од 30 до 65 години.

Може ли да отидете во центар за итна помош и да направите пап тест?

Зависи од локацијата. Некои центри за итна помош, особено поголемите или оние што нудат примарна здравствена заштита заедно со услуги за брзо примање, имаат опрема и персонал за вршење пап тестови. Овие клиники обично имаат прегледни маси со потпирачи за нозе, комплети со спекулум и цитолошки четки, и можат да соберат примерок од грлото на матката и да го испратат во лабораторија на анализа.

Меѓутоа, повеќето стандардни центри за итна помош се изградени околу третирање акутни проблеми како инфекции, помали повреди, истегнувања и ненадејни болести. Рутинските превентивни скрининзи како пап тестовите не се нивни примарен фокус. Многу локации едноставно немаат на залиха потребни материјали или немаат медицински професионалци обучени за собирање примероци од грлото на матката.

Најдобар пристап е да се јавите пред да дојдете. Прашајте конкретна локација за итна помош дали нудат пап тестови, дали можат да направат и HPV тест заедно со Пап тестот, и како постапуваат со следењето ако резултатите се абнормални. Последната точка е многу важна и е една од главните причини зошто повеќето лекари препорачуваат скрининг во ординација за примарна здравствена заштита или гинеколошка клиника наместо тоа.

Зошто следењето е поважно од самиот тест

Правењето пап тест е само еден чекор. Ако резултатите се абнормални, ви треба јасен пат до следните чекори, кои може да вклучуваат повторно тестирање, HPV тест ако првично не е направен, или колпоскопија (поблиску разгледување на грлото на матката со помош на лупа).

Истражување од јавна болница покажа дека додека клиниките за итна помош можат успешно да вршат пап тестови, стапката на следење за абнормални резултати беше значително пониска во споредба со пациентките кои примиле скрининг во гинеколошка клиника. Само околу 24% од жените со абнормални резултати од пап тест направен во итната помош добиле соодветно следење, во споредба со 60% од жените тестирани во специјализирана гинеколошка клиника.

Ова не е затоа што лекарите во итна помош се негрижливи. Тоа е затоа што итната помош е наменета за еднократни посети, а не за континуирана нега. Обично нема вграден систем за следење на резултати, повикување на пациенти, или закажување процедури за следење. Од друга страна, матичниот лекар или гинекологот има целокупната ваша медицинска историја, воспоставена врска и работен тек на ординацијата дизајниран да ги фати абнормалните резултати и да дејствува врз нив.

Какви се тековните упатства за скрининг?

Разбирањето колку често ви е потребен пап тест може да ви помогне да планирате каде да го направите. Според страницата за скрининг за рак на грлото на матката на ЦДЦ, тековните препораки зависат од вашата возраст и кои тестови се користат.

За жени на возраст од 21 до 29 години, препораката е пап тест на секои три години. Самостојното HPV тестирање генерално не се препорачува за оваа возрасна група бидејќи инфекциите со HPV се многу чести кај помладите жени и повеќето се чистат сами без никогаш да предизвикаат промени на грлото на матката.

За жени на возраст од 30 до 65 години, постојат три прифатливи опции. Можете да направите само HPV тест на секои пет години, само пап тест на секои три години, или комбиниран тест (и HPV и Пап заедно) на секои пет години. HPV тестот се смета за најчувствителна опција за оваа возрасна група, а кон крајот на 2025 година, ажурираните упатства одобрија и само-земени примероци од вагината за HPV тестирање, што значи дека некои жени можеби ќе можат сами да го земат својот примерок или во клиника или дома.

Жените над 65 години кои имале нормални резултати на последните три пап тестови или последните два HPV теста во последните 10 години, генерално можат да престанат со скрининг. Жените кои имале целосна хистеректомија (со отстранет грлото на матката) од неканцерогени причини, исто така, не им се потребни пап тестови.

Каде на друго место може да направите пап тест?

Ако итната помош не е соодветна за вашиот скрининг, постојат неколку други опции кои може да бидат поудобни отколку што очекувате.

Вашиот матичен лекар може да направи пап тест за време на рутински преглед. Многу луѓе не сфаќаат дека не мора да посетите гинеколог за овој тест. Лекарите по семејна медицина и интерна медицина редовно вршат пап тестови.

Центрите за јавно здравје и федерално квалификуваните здравствени центри (FQHCs) нудат скрининг за рак на грлото на матката на база на лизгачка скала на надоместоци, што значи дека цената се базира на вашиот приход. Ова е особено корисно ако немате осигурување. ЦДЦ, исто така, ја спроведува Националната програма за рана детекција на рак на дојката и грлото на матката, која обезбедува бесплатни или евтини пап тестови за жени кои ги исполнуваат условите во сите 50 држави.

Планирано родителство и слични клиники за репродуктивно здравје се друга пристапна опција. Тие обично нудат пап тестови, HPV тестирање и скрининг за СПБ за време на истата посета. Ако ве интересираат други тестови достапни во амбулантски услови, овој водич за трошоци за тестирање на СПБ во итна помош ги покрива цените и што да очекувате.

Колку чини пап тест без осигурување?

Ако сте неосигурани, цената на пап тест во центар за итна помош или приватна клиника обично се движи од 50 до 200 долари, во зависност од локацијата и дали е додадено HPV тестирање. Некои центри за итна помош наплаќаат фиксна цена за посета што го вклучува тестот, додека други ги наплаќаат лабораториските анализи одделно.

Центрите за јавно здравје и програмите како програмата за скрининг на ЦДЦ можат да ја намалат цената на нула за жени кои ги исполнуваат условите. Ако цената е загрижувачка, вреди да се истражат пред да платите од свој џеб во центар за итна помош. И ако се прашувате како функционира наплатата во итна помош кога немате покритие, овој напис за дали итната помош ќе ви наплати подоцна без осигурување го објаснува процесот.

Како да се подготвите за пап тест

Неколку едноставни чекори можат да помогнат да се осигураат вашите резултати да бидат точни. Обидете се да го закажете вашиот пап тест околу 10 до 20 дена по првиот ден од вашиот последен циклус. Избегнувајте го тестот за време на менструацијата, бидејќи менструалната крв може да влијае на примерокот.

48 часа пред тестот, избегнувајте сексуални односи, испирање на вагината и вагинални креми или лекови. Овие можат да ги исчистат или да ги прикријат клетките на грлото на матката што ги собира медицинскиот професионалец. Самиот тест трае само неколку минути. Може да почувствувате притисок или кратко боцкање, но не треба да биде болно.

Резултатите обично пристигнуваат за една до три недели. Ако се е нормално, добро сте до следниот закажан скрининг. Ако резултатите се абнормални, вашиот лекар ќе ве контактира за да ги разговара следните чекори, што е токму причината зошто е толку вреден лекар кој ве познава и може да ги следи.

Заклучок

Некои центри за итна помош вршат пап тестови, но повеќето не се идеална средина за рутински скрининг на грлото на матката бидејќи следењето за абнормални резултати може да се пропушти. Вашите најдобри опции се матичен лекар, гинеколог, центар за јавно здравје или клиника за репродуктивно здравје каде што целиот процес на скрининг, од тестот до следењето, се врши на едно место. Што и да изберете, најважното е да се прави скрининг според распоредот. Ракот на грлото на матката е еден од најпревенибилните видови на рак кога е откриен рано, а пап тестот е еден од наједноставните начини да се заштитите.