Што да очекувате и на што да внимавате: Нежен водич за развој на фетусот и ултразвук во второто и третото тромесечје

Ако поминувате низ второто или третото тромесечје од бременоста, веројатно сте имале барем еден ултразвук и можеби сте се нашле како гледате во тој зрнест екран, прашувајќи се што сето тоа значи. Ултразвучните прегледи во овие тромесечја се витални алатки кои му помагаат на вашиот здравствен тим да го следи растот и развојот на вашето бебе. Тие можат да откријат важни детали за органите, движењата и целокупното здравје на вашето бебе. Овој водич е тука за да ве води низ она што се случува во овие тромесечја, што бараат ултразвучните прегледи и што одредени наоди можат да значат за вас и вашето бебе.

Што се случува за време на развојот на фетусот во второто тромесечје?

Второто тромесечје трае од 13-та до 27-та недела и често се нарекува „златен период“ на бременоста. Вашето бебе брзо расте во овој период, трансформирајќи се од ситен фетус во попрепознатливо мало човече. До крајот на ова тромесечје, вашето бебе ќе биде долго околу 14 инчи и ќе тежи околу два килограми.

Во текот на овие недели, органите на вашето бебе продолжуваат да созреваат и стануваат покомплексни. Срцето ефикасно пумпа крв, бубрезите произведуваат урина, а дигестивниот систем практикува движења. Мозокот на вашето бебе брзо се развива, формирајќи врски кои на крајот ќе ја контролираат движењето, размислувањето и чувството.

Една од најубавите пресвртници е кога вашето бебе почнува да се движи на начини што вие ги чувствувате. Тие први трепери, често наречени „први движења“, обично се случуваат помеѓу 16-та и 25-та недела. Овие движења се знаци дека мускулите и нервниот систем на вашето бебе се развиваат како што треба.

Сетилните органи на вашето бебе исто така се активираат во текот на ова тромесечје. Ушите се доволно развиени за да слушаат звуци, вклучувајќи го вашиот глас и чукањето на срцето. Очите можат да детектираат светлина, дури иако очните капаци се уште споени. Формираат пупки за вкус, а вашето бебе може да го вкуси амнионската течност.

Кожата е сеуште доста тенка и проѕирна, но почнува да се формира заштитен слој наречен верникс. Оваа восочна супстанца помага да се заштити нежната кожа на вашето бебе од амнионската течност. Фина влакненца наречени лануго, исто така, ја покриваат кожата, помагајќи во регулирањето на температурата.

Што бара прегледот на анатомскиот развој?

Прегледот на анатомскиот развој, познат и како ултразвук во средината на бременоста, обично се изведува помеѓу 18-та и 22-та недела. Ова е еден од најсеопфатните ултразвучни прегледи што ќе ги имате и служи како детален преглед на развојот на вашето бебе. Техничарот ќе посвети време на разгледување на многу различни делови од телото на вашето бебе.

Вашиот здравствен работник проверува дали сите четири комори на срцето се правилно формирани и дали крвта тече како што треба. Абaрмалностите на срцето се меѓу почестите грижи што ултразвукот може да ги открие. Некои проблеми со срцето се мали и сами се решаваат, додека други можеби ќе имаат потреба од медицинска помош по раѓањето.

Мозокот и рбетот добиваат внимателно внимание за време на овој преглед. Техничарот ќе ги измери коморите во мозокот, кои се простори исполнети со течност, и тие треба да бидат во нормален опсег. Исто така, ќе го прегледаат рбетот за да се уверат дека сите пршлени се подредени и дека спиналниот мозок е правилно затворен.

Бубрезите, стомакот и мочниот меур на вашето бебе се проверуваат за да се уверат дека се присутни и функционираат. Стомакот треба да покажува некаква течност, што укажува на тоа дека вашето бебе го голта амнионската течност. Мочниот меур треба да се полни и празни, покажувајќи дека бубрезите работат.

Прегледот исто така ги разгледува лицето, екстремитетите и абдоминалниот ѕид. Техничарот ќе брои прсти на рацете и нозете, ќе провери дали рацете и нозете растат пропорционално и ќе се увери дека нема отвори во абдоминалниот ѕид. Исто така, ќе ја измерат количината на амнионската течност и ќе ја проверат положбата на плацентата.

Што се случува за време на развојот на фетусот во третото тромесечје?

Третото тромесечје започнува во 28-та недела и трае додека вашето бебе не се роди, обично околу 40-та недела. Ова е кога вашето бебе врши најголем дел од својот раст, добива тежина и ги фино подесува системите што треба да работат самостојно по раѓањето. До крајот на ова тромесечје, вашето бебе веројатно ќе тежи помеѓу шест и девет килограми.

Белите дробови поминуваат низ клучен развој во текот на овие последни месеци. Телото на вашето бебе произведува супстанца наречена сурфактант, која помага алвеолите во белите дробови да останат отворени по раѓањето. Овој развој е причината зошто бебињата родени предвреме, пред 37-та недела, понекогаш имаат потреба од дополнителна помош при дишење.

Мозокот на вашето бебе брзо расте, додавајќи милијарди неврони и формирајќи комплексни врски. Мозокот всушност ќе се зголеми трипати во тежина за време на третото тромесечје. Ова е исто така време кога циклусите на спиење и будење стануваат поредовни, а вашето бебе може да реагира на звуци, светлина и вашите движења.

Маснотии се акумулираат под кожата во текот на овие недели, помагајќи му на вашето бебе да ја регулира телесната температура по раѓањето. Оваа маснотија исто така му дава на вашето бебе тој симпатичен заоблен изглед. Коските стврднуваат, иако черепот останува мек и флексибилен за полесно поминување низ породилниот канал.

Движењата на вашето бебе може да се чувствуваат поинаку бидејќи просторот станува поограничен. Наместо големи превртувања, можеби ќе почувствувате повеќе тркалање, истегнување и боцкачки движења. Овие движења остануваат важен знак за благосостојбата на вашето бебе, а вашиот здравствен работник ќе ве охрабри да ги следите.

Зошто може да ви бидат потребни дополнителни ултразвучни прегледи?

Понекогаш вашиот здравствен работник ќе препорача дополнителни ултразвучни прегледи покрај стандардните. Ова не значи автоматски дека нешто не е во ред, туку дека сакаат да соберат повеќе информации или да следат нешто специфично. Разбирањето зошто се предложени овие дополнителни прегледи може да помогне да се намали вашата грижа.

Ако имате медицинска состојба како дијабетес или висок крвен притисок, почестите ултразвучни прегледи му помагаат на вашиот тим да следи како овие состојби можат да влијаат на растот на вашето бебе. Овие прегледи можат да ја следат големината на вашето бебе, да ги проверат нивоата на амнионска течност и да се уверат дека плацентата добро функционира.

Кога прегледот на анатомскиот развој ќе открие нешто што треба да се следи, последните ултразвучни прегледи даваат вредни информации за тоа како напредуваат работите. Многу наоди кои првично предизвикуваат загриженост, се покажуваат како нормални варијации или состојби кои сами се решаваат како што вашето бебе расте.

Ако носите близнаци или повеќе бебиња, ќе имате повеќе ултразвучни прегледи во текот на вашата бременост. Вашиот здравствен тим треба да го следи растот на секое бебе поединечно и да провери дали секое бебе добива доволно исхрана од плацентата. Тие исто така ќе ги следат нивоата на амнионска течност околу секое бебе.

Понекогаш грижите за големината на вашето бебе активираат дополнителни прегледи. Ако мерењата сугерираат дека вашето бебе може да биде помало или поголемо од очекуваното за неговата гестациска возраст, ултразвучните прегледи помагаат да се утврди дали ова е едноставно природната големина на вашето бебе или ако има основен проблем што влијае на растот.

Кои се некои вообичаени грижи откриени на ултразвук?

Кога ултразвучните прегледи откриваат нешто необично, природно е да се чувствувате анксиозни и преоптоварени. Сепак, многу наоди кои првично звучат загрижувачки, се покажуваат како бенигни или се решаваат без интервенција. Ајде да поминеме низ некои од почестите грижи и што тие обично значат.

Ехогени фокуси се светли точки видени во коморите на срцето. Овие се доста чести, се појавуваат во околу 5% од бременостите. Тие се обично само наслаги од калциум и ретко укажуваат на каков било реален проблем со срцето. Повеќето исчезнуваат пред раѓањето и не влијаат на здравјето на вашето бебе.

Цисти на хориоидниот плексус се мали простори исполнети со течност во мозокот. Тие се појавуваат во околу 1 до 2% од бременостите и обично исчезнуваат до третото тромесечје. Кога се откриваат сами, без други абнормалности, тие генерално се сметаат за нормална варијација која не влијае на развојот на мозокот.

Двоен сад на папочна врвца, каде што врвцата има една артерија наместо вообичаените две, се јавува во помалку од 1% од бременостите. Иако ова понекогаш може да биде поврзано со други абнормалности, многу бебиња со овој наод се раѓаат целосно здрави. Вашиот провајдер веројатно ќе препорача дополнително следење.

Блага вентрикуломегалија значи дека просторите исполнети со течност во мозокот на вашето бебе се малку зголемени. Овој наод бара последни ултразвучни прегледи за да се види дали коморите остануваат стабилни, се намалуваат или продолжуваат да се зголемуваат. Многу случаи на блага вентрикуломегалија се решаваат сами по себе без да предизвикаат проблеми во развојот.

Кога бубрезите изгледаат благо дилатирани или зголемени на ултразвук, ова се нарекува хидронефроза. Ова се случува кога урината се враќа во бубрегот, често бидејќи уринарниот систем сеуште созрева. Повеќето случаи се благи и сами се решаваат, иако вашето бебе можеби ќе има потреба од следење по раѓањето.

Кои се некои поретки, но сериозни наоди?

Иако ги опфативме наодите кои често се бенигни, постојат некои ултразвучни откритија кои бараат побрзо внимание и специјализирана нега. Овие се поретки, но разбирањето на нив може да ви помогне да знаете какви прашања да поставувате и какви чекори можат да следат.

Конгенитални срцеви мани се структурни проблеми со срцето што се развиваат пред раѓањето. Тие се движат од мали проблеми што се лекуваат сами до сложени состојби кои бараат операција по раѓањето. Околу 1 од 100 бебиња се раѓаат со некаков вид срцева мана. Феталната ехокардиографија, специјализиран ултразвук на срцето, може да обезбеди детални информации.

Дефекти на нервната цевка влијаат на мозокот и рбетот. Спина бифида се јавува кога рбетниот столб не се затвора целосно, потенцијално влијаејќи на нервната функција во долниот дел од телото. Аненцефалија е посериозна состојба каде главни делови од мозокот не се развиваат. Овие состојби се откриваат за време на прегледот на анатомскиот развој.

Гастрошиза и омфалоцела се дефекти на абдоминалниот ѕид каде органите се развиваат надвор од телото. Со гастрошиза, цревата се испакнуваат низ отвор покрај папокот. Со омфалоцела, органите се туркаат во папочната врвца и се покриени со мембрана. И двете бараат операција по раѓањето.

Интраутерина ретардација на растот значи дека вашето бебе не расте со очекуваната стапка. Ова може да се случи кога плацентата не обезбедува доволно хранливи материи и кислород. Вашиот здравствен тим ќе го следи вашето бебе внимателно со чести ултразвучни прегледи и може да препорача предвремено породување ако растот значително се забави.

Полихидрамнион е кога има премногу амнионска течност, додека олигохидрамнион е премалку. И двете состојби можат да укажуваат на основни проблеми или да влијаат на развојот на вашето бебе. Причините се движат од мајчин дијабетес до проблеми со бубрезите или голтањето на вашето бебе. Третманот зависи од сериозноста и основната причина.

Што се случува по загрижувачки наод?

Да дознаете дека нешто изгледа поинаку или загрижувачки на вашиот ултразвук може да биде страшно и изолирачко. Вашиот прв чекор обично е разговор со вашиот здравствен работник за тоа што е видено и што може да значи. Тие ќе го објаснат наодот детално и ќе разговараат за тоа какви дополнителни тестови или следење може да помогнат.

Може да бидете упатени на специјалист по мајчинско-фетална медицина, лекар со дополнителна обука за високоризични бремености. Овие специјалисти имаат пристап до посовремена ултразвучна опрема и можат да вршат детални прегледи. Тие работат тесно со вашиот редовен провајдер за да креираат сеопфатен план за нега.

Дополнителни тестови може да вклучуваат подетални ултразвучни прегледи, фетална ехокардиографија за специфичен преглед на срцето, или амниоцентеза за проверка на генетски состојби. Секој тест дава различни информации што помагаат да се изгради целосна слика за здравјето на вашето бебе. Вашиот здравствен тим ќе ја објасни целта и ризиците од секој тест.

Некои наоди бараат консултација со педијатриски специјалисти кои можат да објаснат што да очекувате по раѓањето на вашето бебе. Ова може да вклучува педијатриски кардиолози, хирурзи или невролози. Средбата со овие специјалисти пред раѓањето може да ви помогне да се подготвите и да разберете какви третмани или интервенции можеби ќе бидат потребни.

Креирањето план за породување што ги адресира сите посебни потреби станува важно кога постои позната грижа. Можеби ќе се породите во болница со специјализирана единица за интензивна нега на новороденчиња. Вашиот здравствен тим ќе разговара за времето на породувањето, бидејќи некои состојби може да имаат корист од малку предвремено или планирано породување.

Како можете да го следите благосостојбата на вашето бебе дома?

Помеѓу медицинските состаноци, вие играте клучна улога во следењето на благосостојбата на вашето бебе. Една од најважните работи што можете да ја следите се феталните движења. Почнувајќи од околу 28-та недела, обрасците на движење на вашето бебе стануваат попредвидливи.

Повеќето здравствени работници препорачуваат секојдневни броења на удари во текот на третото тромесечје. Изберете време кога вашето бебе обично е активно, седнете или легнете удобно и броете ги движењата. Треба да почувствувате најмалку 10 движења во рок од два часа. Движењата вклучуваат удари, превртувања и боцкања.

Ако забележите значително намалување на движењето или вашето бебе не се движи како вообичаено, веднаш контактирајте го вашиот здравствен работник. Тие може да побараат од вас да дојдете на следење. Промените во обрасците на движење понекогаш можат да укажат дека вашето бебе има потреба од внимание.

Довербата во вашите инстинкти за вашето тело и вашето бебе. Вие ја познавате вашата бременост подобро од било кој. Ако нешто се чувствува поинаку или погрешно, дури и ако не можете точно да објасните зошто, секогаш вреди да го повикате вашиот провајдер. Тие би претпочитале да ве проверат и да откријат дека се е во ред, отколку вие да чекате кога нешто треба внимание.

Што треба да запомните за напред?

Додека продолжувате низ вашето второ и трето тромесечје, запомнете дека ултразвучните прегледи се алатки кои му помагаат на вашиот здравствен тим да ве поддржи вас и вашето бебе. Повеќето бремености напредуваат нормално, и повеќето ултразвучни прегледи потврдуваат дека сè се развива како што треба. Кога ќе се појават грижи, модерната медицина нуди многу начини за следење, поддршка и лекување и на вас и на вашето бебе.

Останете во контакт со вашиот здравствен тим и поставувајте прашања секогаш кога нешто не е јасно. Заслужувате да разберете што се случува со вашата бременост и што значат какви било наоди за иднината на вашето бебе. Носењето партнер, пријател или член на семејството на состаноци може да ви помогне да ги запомните информациите и да обезбеди емоционална поддршка.

Грижете се за себе емоционално, како и физички. Бременоста може да биде поразителна дури и без дополнителни грижи. Размислете за поврзување со групи за поддршка, разговор со советник или наоѓање онлајн заедници на родители кои имале слични искуства. Не мора да ја минувате оваа патување сами.