Разбирање на главоболките и мигрените: Што значат вашите симптоми и како да најдете олеснување

Ако некогаш сте почувствувале познато пулсирање во слепоочниците или притисок зад очите, знаете колку може да биде нарушувачка главоболката. Главоболките се исклучително чести, зафаќајќи речиси секого во одреден момент од нивниот живот. Но, кога таа болка станува силна, честа или придружена со други симптоми како гадење или чувствителност на светлина, можеби се справувате со мигрена или друг специфичен вид главоболка на која ѝ е потребно внимание. Разбирањето на тоа што ви кажува вашето тело преку овие симптоми може да ви помогне да го најдете вистинскиот пат до олеснување и подобро да го управувате вашиот секојдневен живот.

Каква е разликата помеѓу обична главоболка и мигрена?

Обичната главоболка обично предизвикува блага до умерена болка што се чувствува како притисок или стегање низ челото или задниот дел на главата. Овој вид главоболка, често наречен тензична главоболка, обично не ве спречува да го продолжите вашиот ден. Може да се чувствувате непријатно, но сепак можете да работите, да готвите вечера или да извршувате обврски без премногу проблеми.

Мигрените се сосема поинакво искуство. Тие носат силна, пулсирачка болка која обично зафаќа една страна од главата. Оваа болка може да биде доволно силна за да ве однесе во темна, тивка соба каде што треба само да легнете. Мигрените често доаѓаат со дополнителни симптоми што главоболките обично не ги предизвикуваат, што ги прави многу повеќе онеспособувачки.

Клучната разлика лежи во тоа како овие состојби влијаат на вашата способност за функционирање. Додека главоболката може да ве успори малку, мигрената може целосно да ги наруши вашите планови за часови или дури денови. Препознавањето на оваа разлика ви помага подобро да комуницирате со вашиот лекар и да добиете соодветен третман.

Кои симптоми укажуваат дека можеби имате мигрена?

Мигрените се најавуваат преку комбинација на симптоми кои одат подалеку од само главоболката. Разбирањето на овие знаци може да ви помогне да идентификувате кога имате мигрена наместо друг вид главоболка.

Најпрепознатливите симптоми вклучуваат пулсирачка болка, често на една страна од главата. Оваа болка обично се влошува со физичка активност, дури и нешто толку едноставно како искачување скали. Многу луѓе исто така доживуваат гадење или повраќање, што може да го отежне јадењето или пиењето за време на напад.

Чувствителност на светлина и звук се карактеристични симптоми на мигрена. Може да се најдете како трепкате со очите при нормално осветлување или да се чувствувате иритирани од секојдневни звуци кои обично не би ве вознемириле. Некои луѓе исто така стануваат чувствителни на мириси, наоѓајќи дури и пријатни мириси премногу силни.

Пред да започне фазата на главоболка, некои луѓе доживуваат она што лекарите го нарекуваат аура. Ова вклучува привремени визуелни нарушувања како што се гледање трепкави светла, брановидни линии или слепи точки во вашиот вид. Аурите исто така можат да предизвикаат трнење во лицето или рацете, или привремена тешкотија да се зборува јасно.

Овие симптоми обично се развиваат во фази, почнувајќи со предупредувачки знаци со часови или дури еден ден пред да започне болката. Може да се чувствувате необично уморни, да посакувате одредена храна, да се чувствувате иритирани или да забележите дека вратот ви е вкочанет. Вниманието на овие рани сигнали може да ви помогне да земете лекови пред болката да стане силна.

Кои се поретки, но важни симптоми на кои треба да внимавате?

Покрај типичните симптоми на мигрена, некои луѓе доживуваат поретки знаци кои можат да бидат збунувачки или дури и застрашувачки ако не знаете дека тие можат да бидат дел од мигрена. Овие симптоми се ретки, но вреди да се разберат за да можете да ги препознаете ако ви се случат.

Некои луѓе доживуваат она што се нарекува хемиплегична мигрена, која предизвикува привремена слабост на едната страна од телото. Ова може да се чувствува како мозочен удар, што разбирливо предизвикува вознемиреност. Слабоста обично целосно се опоравува откако ќе помине мигрената, но ако ова ви се случи за прв пат, барањето непосредна медицинска помош е важно за да се исклучи мозочен удар.

Вестибуларните мигрени влијаат на вашата рамнотежа и просторна ориентација. Може да се чувствувате вртоглави, да доживеете вртоглавица каде што собата изгледа дека се врти, или да имате потешкотии да ги координирате вашите движења. Овие симптоми можат да се појават со или без типична главоболка, што ги прави потешки за идентификување како мигрени.

Абдоминалните мигрени главно ги зафаќаат децата, но можат да се појават и кај возрасните. Наместо главоболка, доживувате силна стомачна болка, гадење и повраќање. Болката обично е концентрирана околу вашиот папок и може да трае со часови.

Ретиналните мигрени предизвикуваат привремено губење на видот или слепило на едното око, кое трае од неколку минути до еден час. Ова се случува кога крвните садови до окото привремено се стеснуваат. Иако е застрашувачко, видот обично целосно се враќа, но дефинитивно треба да разговарате за ова со вашиот лекар за да исклучите други причини.

Што предизвикува развој на главоболки и мигрени?

Разбирањето на тоа што ги предизвикува вашите главоболки може да се чувствува како детективска работа, но познавањето на вашите лични предизвикувачи ви помага да ги избегнете кога е можно. Различни типови главоболки имаат различни основни причини.

Тензичните главоболки често се развиваат од мускулна напнатост во вратот, рамената и скалпот. Оваа напнатост може да се акумулира од стрес, лоша положба или држење на телото во една позиција премногу долго. Размислете како седите на бирото или како го држите телефонот на рамо.

Мигрените вклучуваат промени во хемијата на мозокот и нервните сигнали, особено влијаат на нервот наречен тригеминален нерв. Кога овој нерв се активира, тој ослободува супстанции што предизвикуваат воспаление во крвните садови околу вашиот мозок. Овој сложен процес објаснува зошто мигрените предизвикуваат толку разновидни симптоми.

Неколку фактори можат да предизвикаат напад на мигрена кај луѓе кои се склони кон нив. Хормоналните промени, особено флуктуациите на естрогенот, објаснуваат зошто многу жени доживуваат мигрени околу нивните менструални периоди. Одредена храна и пијалоци исто така можат да предизвикаат мигрени, иако предизвикувачите варираат широко од личност до личност.

Промените во моделот на спиење, било да е премалку или премногу спиење, можат да предизвикаат мигрена. Пропуштањето оброци и дехидрацијата се чести предизвикувачи кои често се занемаруваат. Промените во времето, особено падот на барометарскиот притисок, кај некои луѓе предизвикуваат мигрени, иако очигледно не можете да го контролирате времето.

Сензорната стимулација од силни светла, гласни звуци или силни мириси може да предизвика напади. Стресот е главниот предизвикувач, но интересно, периодот на опуштање по завршувањето на стресот често предизвикува мигрена. Ова објаснува зошто некои луѓе добиваат мигрени за викенд по стресна работна недела.

Кои ретки состојби можат да предизвикаат силни главоболки?

Повеќето главоболки се резултат на бенигни причини како тензија или мигрени, но повремено главоболката сигнализира нешто посериозно што бара непосредно внимание. Познавањето на овие ретки можности ви помага да ги препознаете предупредувачките знаци без непотребно да се грижите.

Слепото артеритис, наречено и гигантоклеточно артеритис, предизвикува воспаление во крвните садови, особено оние во слепоочниците. Оваа состојба главно ги погодува луѓето над 50 години и предизвикува силна главоболка заедно со чувствителност на скалпот, болка во вилицата при џвакање и проблеми со видот. Без третман, може да доведе до трајно губење на видот, па затоа е клучно брзото медицинско внимание.

Кластерните главоболки се релативно ретки и предизвикуваат измачувачка болка околу едното око или едната страна од главата. Болката доаѓа во групи, што значи дека добивате повеќе напади во текот на недели или месеци, а потоа исчезнуваат со месеци или години. За време на напад, погоденото око може да се насолзи, да стане црвено или векот може да се спушти.

Идиопатска интракранијална хипертензија се јавува кога притисокот во черепот се зголемува без очигледна причина. Ова предизвикува дневни главоболки кои се влошуваат при лежење, заедно со промени во видот и шушкање во ушите што се совпаѓа со вашиот пулс. Младите жени со прекумерна тежина се изложени на поголем ризик од оваа состојба.

Менингитисот, инфекција на мембраните што ги покриваат мозокот и рбетниот мозок, предизвикува силна главоболка заедно со треска, вкочанет врат и чувствителност на светлина. Ова е медицинска итна состојба која бара непосреден третман. Главоболката обично се појавува ненадејно и се чувствува поинаку од секоја главоболка што сте ја имале претходно.

Мозочните аневризми можат да предизвикаат ненадејна, силна главоболка што луѓето често ја опишуваат како најсилната главоболка во нивниот живот. Оваа „громногласна“ главоболка достигнува максимален интензитет во рок од неколку секунди. Ако го доживеете ова, веднаш повикајте служби за итна помош, бидејќи пукната анеуризма бара итен третман.

Како лекарите утврдуваат каков тип главоболка имате?

Вашиот лекар ќе започне со поставување детални прашања за вашите симптоми, кога се јавуваат и како се чувствуваат. Овој разговор обезбедува најголем дел од информациите потребни за дијагностицирање на вашиот тип главоболка. Бидете подготвени да го опишете квалитетот, локацијата, фреквенцијата и времетраењето на болката.

Водењето дневник за главоболки пред вашиот состанок помага многу. Следете кога се јавуваат главоболките, што сте правеле пред тоа, што сте јаделе, како сте спиеле и какви симптоми ја придружувале болката. Често се појавуваат обрасци кои укажуваат на предизвикувачи или специфични типови главоболки.

Вашиот лекар ќе изврши физички преглед, проверувајќи го вашиот крвен притисок, прегледувајќи ги очите и тестирајќи ги вашите рефлекси и координација. Тие исто така ќе проверат за вкочанетост на вратот и чувствителност на скалпот и слепоочниците. Овие едноставни проверки можат да откријат важни индиции.

Повеќето луѓе со типични симптоми на мигрена или тензична главоболка не им требаат сликовни тестови. Сепак, вашиот лекар може да препорача КТ скен или МРИ ако вашите главоболки се промениле во образецот, прогресивно се влошуваат, или ако имате загрижувачки симптоми како слабост или губење на видот. Овие тестови можат да исклучат структурни проблеми или други причини.

Тестовите на крвта понекогаш помагаат, особено ако вашиот лекар се сомнева во слепо артеритис, инфекција или проблеми со тироидната жлезда. Зголемен маркер за воспаление наречен ESR или CRP може да ја поддржи дијагнозата на слепо артеритис, што бара непосреден третман.

Кои лекови можат да помогнат да се запре главоболка или мигрена?

Опциите за третман спаѓаат во две главни категории: лекови што ги земате кога започнува главоболка, наречени акутни или абортивни третмани, и лекови што ги земате редовно за да ги спречите главоболките, наречени превентивни третмани. Изборот на вистинскиот пристап зависи од тоа колку често имате главоболки и колку тие влијаат на вашиот живот.

За блага до умерена тензична главоболка, лековите против болки без рецепт често обезбедуваат олеснување. Парацетамол, ибупрофен и аспирин се вообичаени избори. Земањето на овие лекови рано, кога болката првпат започнува, работи подобро отколку да се чека додека болката стане силна.

За мигрени, класа на лекови наречени триптани може да го спречи нападот ако се земат рано. Овие лекови работат со стеснување на крвните садови и блокирање на патеките за болка во вашиот мозок. Тие доаѓаат во форма на таблети, назални спрејови и инјекции, што ви дава опции во зависност од тоа дали гадењето го отежнува голтањето.

Понови лекови наречени ЦГРП антагонисти, вклучително уброгепант и римегепант, нудат друга опција за запирање на нападите на мигрена. Тие работат поинаку од триптаните со блокирање на протеин вклучен во болката од мигрена. Тие може да работат за луѓе кои не можат да земаат триптани или ги сметаат за неефикасни.

За силни напади на мигрена кои не реагираат на орални лекови, вашиот лекар може да препорача лекови кои содржат ерготамин или лекови против гадење на рецепт. Понекогаш комбинирањето на третмани работи подобро отколку користењето на кој било поединечен лек.

Иако реченото, прекумерната употреба на акутни лекови против главоболка може да има негативен ефект. Земањето лекови против болки или триптани повеќе од два или три дена неделно може да доведе до главоболка од прекумерна употреба на лекови, исто така наречена „рибаунд“ главоболка. Ова создава циклус каде прекинувањето на лекот предизвикува повеќе главоболки, заробувајќи ве во тежок образец.

Кои превентивни лекови може да ги препорача вашиот лекар?

Ако имате чести главоболки или мигрени, превентивни лекови земени секојдневно можат да го намалат бројот на напади и нивната јачина. Овој пристап има смисла ако имате повеќе од четири мигрени месечно или ако акутните третмани не ви делуваат добро.

Неколку типови лекови за висок крвен притисок можат да ги спречат мигрените, дури и ако имате нормален крвен притисок. Бета-блокаторите како пропранолол и метопролол се често пропишувани, како и блокатори на калциумовите канали како верапамил. Се чини дека овие лекови ги стабилизираат крвните садови и го намалуваат бројот на мигрени.

Одредени антидепресиви, особено амитриптилин, можат да спречат и тензични главоболки и мигрени. Овие лекови влијаат на хемикалиите во мозокот вклучени во обработката на болката. Обично ви требаат многу пониски дози за превенција на главоболки отколку за лекување на депресија.

Лековите против епилепсија како топирамат и валпроат можат значително да го намалат бројот на мигрени. Лекарите не се целосно сигурни зошто лековите развиени за епилепсија помагаат во спречување на мигрени, но тие влијаат на невротрансмитерите и ексцитабилноста на нервните клетки на начини кои се чини дека го смируваат процесот на мигрена.

Понови превентивни третмани вклучуваат ЦГРП моноклонални антитела, давани како месечни или квартални инјекции. Овие лекови специфично ги таргетираат процесите на мигрена и претставуваат голем напредок бидејќи беа дизајнирани специфично за превенција на мигрена, за разлика од постарите лекови кои првично беа развиени за други состојби.

Ботокс инјекциите околу главата и вратот можат да спречат хронични мигрени кај луѓе кои имаат главоболки 15 или повеќе дена месечно. Третманот вклучува повеќе мали инјекции на секои три месеци. Лекот привремено ги парализира мускулите и може исто така да влијае на нервите за болка.

Дали постојат пристапи без лекови кои можат да помогнат?

Многу луѓе наоѓаат олеснување преку пристапи кои не вклучуваат лекови, било како самостојни третмани или во комбинација со лекови. Овие стратегии често ви помагаат да добиете некаква контрола над вашите главоболки без несакани ефекти.

Идентификувањето и избегнувањето на вашите специфични предизвикувачи може драматично да го намали бројот на главоболки. Откако ќе знаете дека одредена храна, недостаток на сон или силни светла ги предизвикуваат вашите главоболки, можете да направите прилагодувања во животниот стил. Одржувањето на редовен распоред за спиење и оброци помага да се стабилизира вашиот систем.

Техники за управување со стресот како длабоко дишење, прогресивна мускулна релаксација и медитација можат да го намалат бројот и јачината на главоболките. Овие практики помагаат да се смири вашиот нервен систем и да се намали физичката напнатост што придонесува за главоболки. Дури и десет минути дневно можат да направат разлика.

Редовното аеробно вежбање помага во спречување на мигрени кај многу луѓе. Активности како одење, пливање или возење велосипед се чини дека имаат заштитни ефекти. Започнете постепено ако не сте навикнати на вежбање, бидејќи интензивното вежбање може првично да предизвика мигрени кај некои луѓе.

Когнитивно-бихејвиоралната терапија ве учи вештини за управување со болката и намалување на стресот. Работата со терапевт ви помага да ги промените моделите на размислување и однесувањата што можат да ги влошат главоболките. Овој пристап е особено корисен ако стресот или анксиозноста придонесуваат за вашите главоболки.

Биофидбек тренингот ве учи да контролирате одредени телесни функции како мускулна напнатост и температура на кожата. Користејќи сензори кои ви ги прикажуваат овие мерења во реално време, учите техники за постигнување повеќе опуштена состојба. Многу луѓе откриваат дека ова помага да се намали и бројот и јачината на главоболките.

Кога треба да посетите лекар поради главоболки?

Треба да побарате медицинска помош ако вашите главоболки се нови, различни од вашиот обичен образец, или придружени со загрижувачки симптоми. Знаењето кога да се јавите ви дава мир на умот и осигурува дека ќе добиете помош кога ви е потребна.

Контактирајте го вашиот лекар ако почнете да имате чести главоболки или ако лековите без рецепт повеќе не даваат олеснување. Ако главоболките се мешаат во работата, училиштето или секојдневните активности, опциите за третман можат да ви помогнат да го вратите квалитетот на животот. Не мора само да ги издржувате силните или честите болки.

Побарајте непосредна медицинска помош ако доживеете ненадејна, силна главоболка што се чувствува како ништо што сте искусиле претходно. Оваа „громногласна“ главоболка бара итна евалуација за да се исклучат сериозни причини како крвавење во мозокот. Слично, главоболка со треска, вкочанет врат, конфузија, промени во видот, слабост, вкочанетост или потешкотии при говорење бара итна помош.

Главоболките што прогресивно се влошуваат со денови или недели, главоболките што започнуваат по 50-та година, или главоболките по повреда на главата, исто така заслужуваат брза медицинска евалуација. Овие обрасци можат да сигнализираат состојби кои бараат специфичен третман.

Ајде да го разложиме што да правиме ако не сте сигурни. Кога се двоумите, повикувањето на вашиот лекар или линија за совети за медицински сестри може да ви помогне да утврдите дали треба веднаш да бидете прегледани, дали можете да закажете редовен преглед или дали можете безбедно да ги управувате симптомите дома. Здравствените работници претпочитаат да одговорат на вашите прашања отколку вие да се грижите непотребно или да го одложите потребниот третман.

Запомнете дека главоболките и мигрените се медицински состојби кои заслужуваат соодветно внимание и третман. Не сте слаби или претерани со барање помош за болка што влијае на вашиот живот. Работејќи со вашиот здравствен работник, можете да најдете пристап што ги намалува вашите симптоми и ви помага да се чувствувате повеќе под контрола.