Кога вашето бебе повраќа или се бори со хранењето: Нежен водич за родители

Ако вашето бебе повраќа или има проблеми со хранењето, веројатно се чувствувате загрижени и можеби малку преоптоварени. Тоа е сосема нормално и не сте сами во ова. Повеќето бебиња редовно повраќаат во текот на нивната прва година, и многу поминуваат низ фази кога хранењето се чувствува тешко за двајцата. Разбирањето на она што е типично, што може да бара внимание и кога да побарате помош може да ви донесе мир и да му помогне на вашето бебе да се чувствува подобро.

Каква е разликата помеѓу повраќањето и ерупциите?

Повраќањето и ерупциите може да изгледаат слично, но тие се случуваат различно во телото на вашето бебе. Повраќањето е нежно и без напор. Млекото едноставно тече назад од устата на вашето бебе, често за време или кратко по хранењето. Ова се случува затоа што вентилот помеѓу хранопроводникот и стомакот сè уште се развива и не секогаш се затвора цврсто.

Повраќањето е посилно и поактивно. Мускулите на стомакот на вашето бебе се собираат, туркајќи ја содржината надвор со поголема сила. Понекогаш течноста може да помине кратка далечина од устата на вашето бебе. Повраќањето обично вклучува поголеми количини млеко или формула во споредба со повраќањето.

Повеќето бебиња кои повраќаат сè уште добро растат и изгледаат удобно инаку. Тие често се нарекуваат среќни бебиња што повраќаат бидејќи не им пречи. Повраќањето, особено ако се случува често или доаѓа со други симптоми, може да сигнализира нешто што бара медицинско внимание.

Зошто бебињата толку често повраќаат?

Дигестивниот систем на вашето бебе сè уште учи како да работи непречено. Долниот езофагеален сфинктер, кој е мускулот што го задржува храната во стомакот, сè уште не е целосно зрел. Ова значи дека млекото може лесно да тече назад, особено кога стомакот на вашето бебе е полн или кога лежи рамно.

Бебињата исто така имаат мали стомаци кои брзо се полнат. Ако јадат малку премногу или голтаат воздух за време на хранењето, вишокот содржина мора некаде да оди. Тоа некаде е често назад преку устата. Ова е причината зошто може да забележите повеќе повраќање по големо хранење или кога вашето бебе е активно веднаш по јадење.

Како што вашето бебе расте и почнува повеќе да седи, и како тој мускул на сфинктерот станува посилен, повраќањето обично се намалува. Повеќето бебиња го надраснуваат ова до нивниот прв роденден, а многу се подобруваат значително до шест до девет месеци.

Кои се вообичаени проблеми со хранењето што ги забележуваат родителите?

Предизвиците со хранењето можат да се појават на различни начини, а нивното рано препознавање ви помага да реагирате со грижа и самодоверба. Некои бебиња изгледаат нерасположени на градите или шишето, се оддалечуваат или го лачат грбот. Други може да поминат долго време за да завршат хранење или да изгледаат незаинтересирани за јадење.

Еве некои проблеми со хранењето што родителите обично ги забележуваат, а нивното разбирање може да ви помогне да знаете што може да се случува:

• Одбивање на градите или шишето, свртување на главата настрана или туркање на брадавицата со јазикот
• Плачење или нервозност за време на хранењето, што може да го направи целото искуство стресно за двајцата
• Земање само мали количини на секое хранење, дури и кога поминале неколку часа од последното
• Заспивање неколку минути по почетокот на хранењето, пред да добијат доволно млеко
• Давење или гушење за време на хранењето, што може да биде страшно за гледање
• Често кашлање додека јаде, што укажува на тоа дека млекото може да оди по погрешен пат
• Потење или брзо дишење за време на хранењето, што може да укаже дека работат премногу напорно

Овие однесувања можат да се случат повремено без грижа, но ако станат шема или ако вашето бебе не добива тежина како што се очекува, вреди да се разговара со вашиот педијатар. Хранењето треба да се чувствува хранливо и поврзувачко, а не вознемирувачко.

Кои се причините за повраќање кај бебињата?

Повраќањето може да се случи од многу причини, и повеќето од нив се привремени и управувани. Понекогаш причината е едноставна, како претерано хранење или стомачен вирус. Други пати, може да укажува на нешто што бара медицинска проценка.

Дозволете ми да ве поминам низ почестите причини прво, за да можете да добиете идеја за тоа што може да се случува:

• Гастроезофагеален рефлукс, каде што содржината на стомакот тече назад во хранопроводникот, предизвикувајќи непријатност и понекогаш повраќање
• Претерано хранење, што го полни малиот стомак на вашето бебе премногу брзо и може да доведе до повраќање набргу по јадење
• Стомачни инфекции или гастроентеритис, често предизвикани од вируси, кои можат да донесат повраќање заедно со дијареја и треска
• Чувствителност или алергии на храна, особено на протеинот од кравјо млеко што се наоѓа во формулата или се пренесува преку мајчиното млеко
• Голтање премногу воздух за време на хранењето, што може да создаде притисок и да доведе до повраќање или ерупции
• Воведување на цврста храна, особено ако вашето бебе не е сосема подготвено или ако текстурите се предизвикувачки

Ова се ситуациите што најверојатно ќе ги сретнете. Повеќето се решаваат сами или со едноставни промени во рутините за хранење.

Постојат и поретки состојби кои можат да предизвикаат повраќање, и иако се поретки, важно е да бидете свесни за нив. Овие состојби често доаѓаат со дополнителни симптоми кои им помагаат на лекарите да ги идентификуваат:

• Пилорна стеноза, состојба каде мускулот на излезот од стомакот се згуснува и го блокира движењето на храната во цревата, предизвикувајќи силно проектилско повраќање обично помеѓу две и осум недели возраст
• Цревна блокада или малформација, што може да предизвика повраќање обоено со жолчка или жолта боја и бара итна медицинска помош
• Метаболички нарушувања, кои се ретки генетски состојби кои влијаат на тоа како телото ги обработува хранливите материи и може да предизвикаат постојано повраќање
• Зголемен притисок во мозокот од состојби како менингитис или хидроцефалус, што може да предизвика повраќање заедно со летаргија, испакната фонтанела или напади

Ако вашето бебе покажува знаци на овие поретки состојби, вашиот лекар ќе ве води низ потребните тестови и третман. Клучот е да знаете кога нешто се чувствува различно или посериозно од рутинско повраќање.

Како можам да му помогнам на моето бебе дома?

Постојат нежни, практични чекори што можете да ги преземете дома за да го олесните повраќањето и да ги направите хранењата поудобни. Малите прилагодувања често прават голема разлика, и ви помагаат да се чувствувате повеќе под контрола на ситуацијата.

Пред сè, обидете се да го храните вашето бебе во поисправена положба. Држењето на вашето бебе под агол од 30 до 45 степени за време на хранењето ја користи гравитацијата за да помогне млекото да остане надолу. По хранењето, држете го вашето бебе исправено 20 до 30 минути пред да го ставите рамно.

Следно, понудете помали, почести хранења. Премногу полн стомак најверојатно ќе го испрати млекото назад. Со распоредување на хранењата и намалување на волуменот на секое седење, му давате на стомакот на вашето бебе подобра шанса да го поднесе млекото удобно.

Поткашлувањето на вашето бебе за време и по хранењето помага да се ослободи заробениот воздух. Обидете се да готкашлувате по секоја унца или две ако храните со шише, или кога ќе ја смените градата ако доите. Овој едноставен чекор може да го намали притисокот и повраќањето.

Избегнувајте активна игра или тресење веднаш по хранењето. Стомакот на вашето бебе има потреба од малку време да се смири. Нежното држење, мирното нишање или тивкото време работи подобро од скокање или време на стомак веднаш по јадење.

Последно, проверете го протокот на брадавицата на шишето ако храните со шише. Ако млекото излегува премногу брзо, вашето бебе може да голта и да голта воздух. Ако е премногу бавно, може да се фрустрира и да голта воздух од плачење. Правилната големина на брадавицата помага млекото да тече со удобно темпо.

Кога треба да го повикам докторот?

Повеќето проблеми со повраќањето и хранењето се подобруваат со текот на времето и едноставни промени дома. Имајќи кажано, постојат моменти кога обраќањето до вашиот педијатар е правилниот и неопходен чекор.

Треба да го контактирате вашиот лекар ако вашето бебе не добива тежина или губи тежина. Растот е еден од најдобрите знаци дека вашето бебе добива доволно исхрана, и секое застанување или пад бара внимание.

Јавете се веднаш ако вашето бебе покажува знаци на дехидратација. Тие вклучуваат помалку од шест мокри пелени за 24 часа, сува уста, без солзи при плачење или вдлабната мека точка на главата. Дехидратацијата може брзо да стане сериозна кај бебињата.

Повраќањето што е зелено, жолто или содржи крв е секогаш причина да се јавите веднаш на вашиот лекар. Зеленото или жолтото повраќање може да укажува на блокада, а крвта сугерира иритација или нешто поитен.

Ако вашето бебе изгледа дека е во болка, го лачи грбот, плаче неутешно за време или по хранењето, или одбива да јаде неколку хранења, не чекајте. Болката и одбивањето да се јаде може да сигнализираат рефлукс, инфекција или други состојби кои бараат проценка.

Проектилско повраќање, каде млекото излегува силно низ собата, особено кај бебиња на возраст помеѓу две и осум недели, може да биде знак за пилорна стеноза. Оваа состојба бара медицински третман, затоа обратете се на вашиот лекар навремено.

Треска комбинирана со повраќање, особено кај бебиња под три месеци, треба да ја процени здравствен работник. Инфекциите кај млади доенчиња можат брзо да напредуваат и бараат рана терапија.

Последно, ако вашето бебе е летаргично, тешко за будење, или изгледа многу слабо, побарајте медицинска помош веднаш. Овие знаци можат да укажат на посериозна болест која бара итна грижа.

Кои тестови може да ги препорача докторот?

Ако вашиот педијатар е загрижен за повраќањето или проблемите со хранењето на вашето бебе, тој може да предложи некои тестови за да добие појасна слика. Овие тестови помагаат да се идентификува основната причина за да може третманот да биде повеќе насочен.

Вашиот лекар ќе започне со физички преглед и детална историја на хранење. Тие ќе прашаат колку вашето бебе јаде, колку често повраќа и како изгледа повраќањето. Тие исто така ќе ја проверат тежината и моделот на раст на вашето бебе.

Ултразвук на абдоменот може да помогне во дијагностицирање на пилорна стеноза или проверка на блокади. Овој тест е безбеден, безболен и му дава на вашиот лекар преглед на стомакот и цревата.

Може да бидат нарачани крвни тестови за проверка на инфекции, метаболички проблеми или електролитски дисбаланси. Мала крвна група може да открие многу за тоа што се случува во телото на вашето бебе.

Во некои случаи, може да се изврши горна ГИ серија. Вашето бебе голта безбедна контрастна течност, а рендгенските снимки се прават за да се види како се движи низ дигестивниот систем. Ова може да покаже рефлукс, стеснување или структурни проблеми.

Ако се сомнева алергија на млеко, вашиот лекар може да препорача елиминациона диета за мајките што дојат или да преминат на хипоалергична формула. Ова помага да се утврди дали чувствителност на протеини предизвикува симптоми.

Кои третмани се достапни?

Третманот зависи од тоа што ја предизвикува повраќањето или потешкотијата со хранењето. За повеќето бебиња, едноставни промени дома се доволни. За други, медицински третман им помага да се чувствуваат подобро и да растат добро.

Ако рефлуксот е проблем, вашиот лекар може да препорача почесто да го држите вашето бебе исправено и да ги прилагодите рутините за хранење. Во некои случаи, згуснувањето на мајчиното млеко или формулата со мала количина оризов снегулки може да помогне, но само под водство на вашиот лекар.

Лекови кои ја намалуваат киселината во стомакот, како ранитидин или омепразол, понекогаш се препишуваат за бебиња со значителен рефлукс што предизвикува болка или влијае на растот. Овие лекови можат да ја намалат непријатноста и да дозволат заздравување.

За бебиња со алергија на протеини од кравјо млеко, преминувањето на хипоалергична формула или елиминирањето на млечните производи од исхраната на мајката што дои често носи олеснување. Симптомите обично се подобруваат во рок од една до две недели по правењето на оваа промена.

Пилорна стеноза бара хируршка процедура наречена пилоромиотомија. Хирургот прави мал засек во згуснатиот мускул за да дозволи храната да помине. Опоравувањето обично е брзо, а хранењето драматично се подобрува.

Ако се открие блокада или малформација, потребна е операција за корекција на проблемот. Ова се сериозни, но третманотливи состојби, а раната дијагноза води до подобри резултати.

Дали моето бебе ќе го надрасне ова?

Повеќето бебиња го надраснуваат повраќањето и благиот рефлукс до нивниот прв роденден. Како што дигестивниот систем на вашето бебе созрева и тие поминуваат повеќе време седејќи и стоејќи, гравитацијата помага храната да остане надолу. Долниот езофагеален сфинктер исто така се зајакнува со возраста.

Проблемите со хранењето поврзани со фазите на развој, како што е прилагодувањето на шишето или учењето да се јаде цврста храна, обично се подобруваат со трпение и вежбање. Бебињата стануваат подобри во координацијата на цицањето, голтањето и дишењето како што растат.

Дури и бебињата со дијагностициран рефлукс често гледаат подобрување откако ќе почнат да јадат повеќе цврста храна и да поминуваат помалку време лежејќи рамно. Преминот кон цврста храна носи погусти текстури што полесно се задржуваат.

Ако вашето бебе има состојба како пилорна стеноза или блокада што бараше операција, опоравувањето е обично целосно. Откако физичкиот проблем е решен, хранењето станува нормално и вашето бебе може да напредува.

Како можам да останам смирен низ ова?

Гледањето како вашето бебе се бори со хранењето или како многупати повраќа е стресно. Може да се чувствувате беспомошни или да се грижите дека нешто сериозно не е во ред. Тие чувства се валидни, а грижата за вашето сопствено емоционално здравје е важна.

Запомнете дека повеќето проблеми со хранењето и повраќањето се привремени. Тие не значат дека правите нешто погрешно. Бебињата се отпорни, а нивните тела учат и се прилагодуваат секој ден.

Барајте поддршка кога ви е потребна. Разговарајте со вашиот партнер, пријател или член на семејството. Понекогаш само изразувањето на вашите грижи на глас ви помага да се чувствувате помалку сами. Вашиот педијатар е исто така тука да ве слуша и води.

Верувајте на вашите инстинкти. Вие го познавате вашето бебе подобро од кој било. Ако нешто се чувствува погрешно или различно, во ред е да го повикате докторот дури и ако не сте сигурни дека е сериозно. Секогаш е подобро да прашате и да добиете потврда.

На крај, бидете благонаклонети кон себе. Родителството е полно со неизвесности, особено во раните месеци. Учите заедно со вашето бебе, и секој ден носи ново разбирање. Правите одлична работа, дури и кога не се чувствува така.