Што треба да знаете за камењата во бубрезите: симптоми, дијагноза и како се лекуваат

Камењата во бубрезите се цврсти наслаги од минерали кои се формираат во вашите бубрези и можат да предизвикаат некои од најсилните болки што некогаш може да ги доживеете. Но, еве го охрабрувачкиот дел: повеќето камења во бубрезите се лекуваат, а разбирањето на она што се случува во вашето тело може да ви помогне да се чувствувате повеќе под контрола. Без разлика дали се справувате со симптоми токму сега или само сакате да знаете на што да внимавате, овој водич ќе ве води низ сè на смирен, јасен начин.

Што точно се камењата во бубрезите?

Камењата во бубрезите се развиваат кога одредени супстанции во вашата урина стануваат премногу концентрирани. Замислете го тоа како шеќер кој кристализира на дното на чаша леден чај што стои премногу долго. Вашите бубрези ги филтрираат отпадоците од вашата крв, а понекогаш минерали како калциум, оксалат или урична киселина се згрутчуваат заедно за да формираат цврсти кристали.

Овие камења можат да бидат мали како зрно песок или големи како топче за голф. Помалите често поминуваат низ вашиот уринарен тракт без вие дури и да забележите. Поголемите камења, сепак, можат да заглават и да предизвикаат значителна непријатност. Локацијата и големината на каменот во голема мера ја одредуваат она што ќе го почувствувате и какви третмани можеби ќе ви требаат.

Како всушност се чувствува болката од камен во бубрег?

Болката од камен во бубрег често се опишува како еден од најсилните видови болка што некој може да ја доживее. Обично започнува ненадејно и доаѓа во бранови, наместо да биде постојана. Може да се чувствувате добро еден момент, а потоа да се превиткувате од болка следниот.

Болката обично започнува во вашиот грб или страна, непосредно под ребрата. Ова се случува затоа што каменот се движи низ тесните цевки што ги поврзуваат бубрегот со мочниот меур. Додека каменот ја менува положбата или се обидува да помине низ тесни простори, болката може да се премести пониско кон вашата препона и внатрешниот дел на бутот.

Многу луѓе ја опишуваат како остра, грчевита сензација која го отежнува наоѓањето удобна позиција. Можеби ќе најдете дека шетате, легнувате, станувате, и ништо не изгледа дека помага. Оваа немирност е всушност класичен знак што ја разликува болката од камен во бубрег од други видови абдоминална болка.

На кои други симптоми треба да внимавате?

Болката е најистакнат симптом, но камењата во бубрезите можат да предизвикаат неколку други промени во вашето тело кои се подеднакво важни за препознавање. Овие симптоми можат да се појават заедно или одделно, и тие му даваат на вашиот лекар важни индиции за тоа што се случува.

Еве ги симптомите што може да ги доживеете, почнувајќи од најчестите и движејќи се кон помалку типични знаци:

• Крв во урината, што може да ја направи да изгледа розова, црвена или кафеава (ова се случува затоа што каменот ја гребе обвивката на вашиот уринарен тракт додека се движи)
• Облачна или непријатно миризлива урина, што може да укажува на развој на инфекција заедно со каменот
• Итна потреба за почесто мокрење од вообичаено, иако можеби само поминувате мали количини
• Печење при мокрење, слично на она што може да го почувствувате со инфекција на уринарниот тракт
• Гадење и повраќање, кои се јавуваат затоа што вашите бубрези и дигестивниот систем споделуваат нервни патишта
• Треска и треперење, кои се сериозни знаци дека може да се развила инфекција и бараат итна медицинска помош

Овие симптоми раскажуваат приказна за тоа каде е каменот и како вашето тело реагира. Крвта во урината, на пример, е честа и обично не е опасна, но треската сугерира дека се случува нешто поитна што бара брза грижа.

Дали има ретки симптоми кои понекогаш се јавуваат?

Додека повеќето луѓе ги доживуваат типичните горенаведени симптоми, некои поединци имаат помалку вообичаени појави кои можат да бидат збунувачки. Овие ретки симптоми вреди да се знаат затоа што можеби нема веднаш да изгледаат поврзани со камења во бубрезите.

Некои луѓе доживуваат постојана, досадна болка во долниот дел на грбот која никогаш не станува силна. Ова може да се случи кога каменот е присутен, но не се движи активно. Други може да забележат оток во пределот на бубрезите, иако ова е невообичаено и обично се случува само ако протокот на урина стане целосно блокиран.

Во ретки случаи, особено кај постари возрасни, камењата во бубрезите можат да предизвикаат конфузија или промени во менталната јасност. Ова обично се случува кога ќе се развие инфекција или ако некој стане дехидриран од повраќање. Многу ретко, луѓето доживуваат болка во тестисите кај мажите или болка во лабијата кај жените поради поврзаноста на нервите во тој регион од телото.

Зошто воопшто се формираат камења во бубрезите?

Разбирањето зошто се формираат камења може да ви помогне да ја сфатите она што го доживува вашето тело. Основното прашање е нерамнотежа во хемијата на вашата урина. Кога не пиете доволно вода, вашата урина станува концентрирана, што им олеснува на минералите да се спојат.

Вашата исхрана исто така игра значајна улога. Премногу сол предизвикува вашите бубрези да ослободуваат повеќе калциум во вашата урина. Високи количини на животински протеини можат да ги зголемат нивоата на урична киселина. Дури и некои здрави намирници, како спанаќ и јатки, содржат оксалати кои можат да придонесат за формирање на камења кај чувствителни луѓе.

Одредени медицински состојби ги прават камењата почести. Ако имате семејна историја на камења во бубрезите, вашиот ризик значително се зголемува. Дебелината го менува начинот на кој вашите бубрези ги обработуваат минералите. Дигестивни состојби како инфламаторна болест на цревата можат да влијаат на тоа како вашето тело апсорбира калциум и вода.

Некои лекови исто така можат да го зголемат вашиот ризик. Антиациди базирани на калциум, одредени диуретици и некои лекови што се користат за лекување на мигрена или напади можат да ја променат хемијата на вашата урина. Ова не значи дека треба да престанете да земате препишани лекови, но вреди да се разговара со вашиот лекар.

Како вашиот лекар ќе дијагностицира камен во бубрег?

Кога ќе посетите лекар со симптоми за кои се сомнева дека се камења во бубрезите, тој ќе започне со слушање на вашата приказна. Шемите и локацијата на вашата болка даваат важни индиции. Тие ќе прашаат кога започнала, колку е силна и дали се движи или останува на едно место.

Потоа следи физички преглед. Вашиот лекар нежно ќе го притисне вашиот стомак и грб за да види каде сте најчувствителни. Тие ќе ги проверат вашите витални знаци, особено вашата температура, бидејќи треската сугерира инфекција која бара итно лекување.

Тестовите на урината речиси секогаш се прават прво. Тие покажуваат дали има крв, дури и ако не можете да ја видите. Тие исто така откриваат знаци на инфекција и можат да ги измерат нивоата на супстанции што формираат камења. Вашиот лекар може да ве замоли да ја цедите урината низ специјален филтер за да фатите какви било камења или фрагменти што поминуваат.

Тестовите за снимање помагаат во лоцирањето на каменот и утврдувањето на неговата големина. КТ скенот е најточниот тест и стана стандарден пристап. Тој покажува точно каде е каменот, колку е голем и дали го блокира протокот на урина. Ултразвукот понекогаш се користи наместо тоа, особено за бремени жени или деца, бидејќи не вклучува зрачење.

Може да се нарачаат крвни тестови за да се провери функцијата на вашите бубрези и да се измерат нивоата на калциум, урична киселина и други супстанции. Ако поминете камен, вашиот лекар најверојатно ќе го испрати во лабораторија на анализа. Знаењето каков вид камен имавте помага да се спречат идни.

Кои опции за третман се достапни?

Третманот главно зависи од големината на вашиот камен и колку непријатност предизвикува. Добрата вест е дека повеќето камења на крајот поминуваат сами, иако процесот може да биде непријатен.

За мали камења кои веројатно ќе поминат природно, вашиот лекар ќе се фокусира на управување со вашите симптоми и поддршка на процесот. Ќе треба да пиете многу вода, обично доволно за да произведувате бистра или бледо жолта урина. Лековите против болки ви помагаат да останете удобни додека каменот се движи низ вашиот систем.

Вашиот лекар може да препише лек наречен алфа-блокатор. Овие лекови ги релаксираат мускулите во уретерот, цевката што го поврзува бубрегот со мочниот меур. Оваа релаксација може да помогне каменот да помине побрзо и со помала болка. Повеќето луѓе поминуваат мали камења во рок од неколку дена до неколку недели.

Средни до големи камења честопати бараат поактивен третман. Еден вообичаен пристап се нарекува екстракорпорална шок бранова литотрипсија, што звучи позастрашувачки отколку што е. Лежите на маса додека машина испраќа звучни бранови низ вашето тело за да го скрши каменот на помали парчиња. Овие фрагменти потоа полесно поминуваат во вашата урина.

Друга опција е уретероскопија, каде што тенка цевка со камера се поминува низ вашата уретра и мочниот меур за да стигне до каменот. Вашиот лекар потоа може да го скрши со ласер или да го отстрани целиот. Оваа постапка се изведува под анестезија, така што нема да чувствувате ништо за време на неа.

За многу големи камења или оние што не можат да се третираат на други начини, можеби ќе биде потребна процедура наречена перкутана нефролитотомија. Хирург прави мал засек на грбот и користи специјализирани инструменти за директно отстранување на каменот. Ова обично е резервирано за камења поголеми од два сантиметри или сложени случаи.

Кои се ретки компликации од третман што треба да ги знаете?

Додека третманите за камења во бубрезите се генерално безбедни, корисно е да се разберат помалку вообичаени компликации за да бидете целосно информирани. Знаењето ја намалува анксиозноста и ви помага да препознаете кога нешто бара внимание.

По шок брановата литотрипсија, некои луѓе развиваат нешто што се нарекува стеинштрасе (steinstrasse), што на германски значи „улица од камења“. Ова се случува кога повеќе фрагменти од камења се собираат заедно во уретерот, создавајќи привремена блокада. Обично се решава самостојно, но понекогаш бара последвава процедура.

Инфекцијата е ретка, но сериозна компликација од кој било третман на камења. Ако бактериите биле заробени зад каменот, кршењето или отстранувањето на каменот понекогаш може да ги ослободи тие бактерии во вашиот крвоток. Затоа вашиот лекар може да ви даде антибиотици пред одредени процедури.

Ретко, инструментите што се користат за време на уретероскопија можат да предизвикаат мала солза во уретерот. Вашето тело обично го лечи ова самостојно, но понекогаш е потребно привремено стентирање за да се одржи уретерот отворен додека се поправа. Крварење може да се појави со која било инвазивна процедура, иако значително губење на крв е невообичаено.

Како можете да ја поддржите вашата опоравување дома?

Без разлика дали поминувате камен природно или се опоравувате од процедура, она што го правите дома е важно. Вашето тело има потреба од поддршка за да заздрави и да спречи формирање на идни камења.

Пиењето вода е најважната работа што можете да ја направите. Целете доволно за вашата урина да остане светло жолта или бистра во текот на денот. Ова обично значи осум до дванаесет чаши, но вашите точни потреби зависат од вашата големина, ниво на активност и клима.

Движењето, дури и кога ви е непријатно, може да помогне камењата да поминат полесно. Нежното одење го поттикнува каменот да се помести низ вашиот уринарен тракт. Одморајте кога ви е потребно, но обидете се да не останете целосно неподвижни подолг период.

Ако вашиот лекар ви препишал лекови, земајте ги точно како што е пропишано. Лековите против болки работат најдобро кога ги земате на распоред, наместо да чекате додека болката не стане силна. Алфа-блокаторите треба да се земаат постојано за да се одржи вашиот уретер релаксиран.

Обрнете внимание на она што го јадете. Вашиот лекар може да предложи ограничување на сол, животински протеини или специфична храна во зависност од видот на каменот што сте го имале. Овие промени не мора да бидат драстични или трајни, но можат значително да го намалат ризикот од друг камен.

Кога треба да побарате итна медицинска помош?

Повеќето епизоди на камења во бубрезите, иако болни, не бараат итна помош. Сепак, одредени симптоми укажуваат на ситуација која бара итно внимание, и важно е да ги препознаете.

Треска во комбинација со симптоми на камен во бубрег е секогаш црвено знаме. Ова сугерира инфекција, која може брзо да стане сериозна кога протокот на урина е блокиран. Не чекајте да видите дали треската ќе помине сама. Побарајте помош истиот ден.

Ако не можете да задржите никакви течности поради повраќање, ви треба медицинска помош. Дехидрацијата ги влошува сите работи и може да доведе до дополнителни компликации. Слично на тоа, ако вашата болка е толку силна што лековите воопшто не помагаат, не треба да се обидувате да ја издржите дома.

Целосното неможност за мокрење може да значи дека камен целосно го блокира вашиот уринарен тракт. Ова е ретко, но сериозно. Вашите бубрези продолжуваат да произведуваат урина, и ако таа нема каде да оди, притисокот се зголемува и може да го оштети бубрегот.

Што можете да очекувате во иднина?

Откако ќе имате камен во бубрег, може да се грижите дека ќе добиете уште еден. Точно е дека имањето еден камен го зголемува вашиот ризик од развој на повеќе, но ова не значи дека е неизбежно. Со малку внимание на превенцијата, многу луѓе никогаш немаат втор камен.

Вашиот лекар најверојатно ќе сака да ве следи откако ќе поминете или ќе ви го отстранат каменот. Оваа посета е можност да разговарате за тоа каков вид камен имавте и какви промени можеби ќе помогнат да се спречи друг. Ако сте имале повеќе камења, може да се препорачаат подетални тестови за да се разбере зошто.

Живеењето со ризик од камења во бубрезите не значи живеење во страв. Тоа значи останување хидриран, носење промислени избори на храна и внимавање на вашето тело. Повеќето луѓе откриваат дека едноставните прилагодувања на животниот стил прават вистинска разлика.

Запомнете дека камењата во бубрезите, иако болни, се управувана состојба. Медицинските третмани значително напреднаа, а лекарите разбираат многу повеќе за превенција отколку што правеа дури и пред една деценија. Имате добри опции на располагање, како за лекување на камења што ги имате сега, така и за намалување на шансите за идни.