Разбирање на упорната болка во коленото: Што можеби ви кажува вашето тело

Упорната болка во коленото е почеста отколку што можеби мислите. Ги погодува луѓето од сите возрасти и нивоа на активност. Без разлика дали се справувате со непријатност со недели или месеци, разбирањето на она што можеби ја предизвикува може да ви помогне да се чувствувате повеќе под контрола. Вашето колено е сложен зглоб кој носи значителна тежина и стрес секојдневно. Кога болката опстојува, вашето тело сигнализира дека нешто бара внимание.

Што ја прави болката во коленото упорна наместо привремена?

Упорната болка во коленото е непријатност што трае подолго од неколку недели. За разлика од привремената болка од прекумерна употреба што исчезнува со одмор, упорната болка постојано се враќа или никогаш целосно не исчезнува. Временската рамка е важна бидејќи им помага на лекарите да разберат дали на вашето тело му е потребно повеќе време за природно заздравување или му е потребна медицинска истрага.

Акутна болка обично следи по очигледна повреда како пад или извртување. Има тенденција постепено да се подобрува со основна нега. Упорната болка се однесува различно. Може да започне ситно и постепено да се влошува, или може да остане на истото непријатно ниво со месеци.

Вашиот зглоб на коленото вклучува коски, 'рскавица, лигаменти, тетиви и кеси исполнети со течност наречени бурзи. Кога болката опстојува, тоа често значи дека една или повеќе од овие структури се под постојан стрес, воспаление или оштетување. Разбирањето на оваа разлика ви помага да знаете кога да побарате помош наместо да чекате подобрување што можеби нема да се случи самостојно.

Кои се честите причини за долготрајна болка во коленото?

Неколку состојби можат да доведат до упорна непријатност во коленото. Повеќето од нив се развиваат постепено, наместо одеднаш. Познавањето на честите виновници може да ви помогне да имате поинформирани разговори со вашиот давател на здравствена заштита.

Остеоартритисот е една од најчестите причини, особено со стареењето. Оваа состојба се јавува кога заштитната 'рскавица што го перничи вашиот зглоб на коленото постепено се истроши. Резултатот е коска што се трие повеќе директно против коска, предизвикувајќи болка, вкочанетост и понекогаш оток. Можеби ќе забележите дека вашето колено се чувствува полошо наутро или по периоди на неактивност.

Синдромот на пателофеморална болка влијае на областа околу вашата капака. Оваа состојба често се развива кај луѓе кои се физички активни, особено тркачи и оние кои вршат активности што вклучуваат повторено свиткување на коленото. Болката обично се чувствува како да доаѓа од зад или околу капаката. Често се влошува при качување по скали, сквотување или седење со свиткани колена подолг временски период.

Руптури на менискусот, исто така, можат да предизвикаат постојана болка. Вашиот менискус е 'рскавично парче во форма на C што делува како амортизер помеѓу вашата бутна и потколеница. Руптурите можат да се случат од ненадејно извртување или да се развијат постепено од истрошеност со текот на времето. Може да почувствувате чувство на заглавување, да слушнете звуци на пукање или да забележите дека вашето колено повремено се блокира.

Тендинитис е воспаление на тетивите што ги поврзуваат мускулите со коските околу вашето колено. Пателарен тендинитис, понекогаш наречен „колено на скокач“, влијае на тетивата што ја поврзува вашата капака со потколеницата. Оваа состојба често ги погодува спортистите, но може да се развие кај секого што ја стресира оваа област повторено. Болката обично е концентрирана непосредно под капаката и се влошува со активност.

Бурзитис се јавува кога малите кеси исполнети со течност што го перничат вашиот зглоб на коленото стануваат воспалени. Овие кеси, наречени бурзи, ја намалуваат триењето помеѓу подвижните делови. Кога се воспалени, тие предизвикуваат болка, топлина и оток. Непријатноста често се чувствува најинтензивно кога коленирате или го свиткате коленото целосно.

Синдромот на илиотибијалната лента се јавува кога густата лента од ткиво што се протега од вашиот колк до потколеницата станува затегната или воспалена. Оваа состојба е честа кај тркачи и велосипедисти. Болката обично се појавува на надворешната страна на вашето колено и може да се шири нагоре кон колкот или надолу по потколеницата.

Повредите на лигаментите можат да доведат до хронична болка ако не се лекуваат правилно. Вашето колено има четири главни лигаменти кои обезбедуваат стабилност. Најчесто се повредуваат предниот крстовиден лигамент и медијалниот колатерален лигамент. Иако тешките руптури често бараат итна помош, парцијалните руптури или хроничната нестабилност можат да предизвикаат постојана непријатност, чувство дека вашето колено попушта и потешкотии со одредени движења.

Дали постојат поретки состојби кои предизвикуваат упорна болка во коленото?

Да, неколку поретки состојби можат исто така да доведат до долготрајна непријатност во коленото. Иако се поретки, тие се важни за разгледување ако честите причини се исклучени или ако вашите симптоми имаат необични карактеристики.

Остеохондритис дисеканс е состојба каде дел од коската и нејзината покривачка 'рскавица губат снабдување со крв и почнуваат да се одвојуваат од околната коска. Ова најчесто ги погодува децата и младите возрасни. Може да забележите болка при активност, оток и чувство дека вашето колено се блокира или заглавува. Состојбата бара медицинска помош за да се спречи понатамошно оштетување на зглобот.

Подаграта може да го погоди зглобот на коленото, иако почесто прво го погодува големиот палец. Оваа воспалителна артритис се јавува кога кристалите на урична киселина се акумулираат во зглобот. Кога подаграта го погодува вашето колено, предизвикува ненадејна, силна болка, значителен оток, топлина и црвенило. Болката може да биде доволно интензивна за да ве разбуди ноќе.

Ревматоидниот артритис е автоимуна состојба каде вашиот имунолошки систем погрешно ги напаѓа обвивките на зглобовите. За разлика од остеоартритисот, ревматоидниот артритис често ги зафаќа двете колена симетрично. Може да забележите утринска вкочанетост што трае повеќе од 30 минути, оток, топлина и замор што влијае на целото тело. Оваа состојба бара специјализирано лекување за да се спречи прогресивно оштетување на зглобот.

Инфекциите во зглобот на коленото, иако ретки, можат да предизвикаат упорна болка ако не се третираат навремено. Септичкиот артритис се јавува кога бактериите влегуваат во просторот на зглобот, предизвикувајќи силна болка, оток, топлина, треска и потешкотии при движење на коленото. Ова е медицинска итна состојба што бара итна помош за да се спречи трајно оштетување на зглобот.

Тумори на коските се ретки, но можат да предизвикаат упорна болка во коленото. И бенигни и малигни тумори можат да се развијат во коските околу коленото. Болката што постојано се влошува, се јавува ноќе и не реагира на обичните третмани бара истрага. Повеќето тумори на коските се бенигни, но секоја необјаснета упорна болка во коските заслужува медицинска евалуација.

Реферирана болка од проблеми со колкот или грбот, исто така, може да се манифестира како непријатност во коленото. Вашите нерви ги поврзуваат овие области, така што проблемите повисоко можат да создадат сензации на болка во вашето колено. Ако вашето колено изгледа и се чувствува нормално, но боли упорно, вашиот лекар може да го прегледа вашиот колк и 'рбет за да ја пронајде вистинската причина.

Како лекарите ги истражуваат упорните болки во коленото?

Истражувањето на причината за вашата упорна болка во коленото вклучува неколку чекори. Вашиот лекар ќе започне со детален разговор за вашите симптоми и физички преглед. Оваа почетна проценка често дава силни насоки за тоа што може да е погрешно.

За време на вашата посета, очекувајте прашања за тоа кога започнала болката, што ја подобрува или влошува, и дали имате други симптоми. Вашиот лекар ќе праша за вашето ниво на активност, претходни повреди и општо здравје. Овие детали помагаат да се стеснат можните причини пред да се нарачаат какви било тестови.

Физичкиот преглед вклучува гледање како одите, проверување на опсегот на движење на вашето колено и чувство за оток, топлина или чувствителност. Вашиот лекар ќе изврши специфични маневри за тестирање на стабилноста на лигаментите, интегритетот на менискусот и други структури. Овие рачни тестови можат да откријат проблеми што сликањето може да ги пропушти или да ги потврди сомнежите пред да се нарачаат скапи студии.

Рентгенските снимки често се првиот тест за сликање што се нарачува. Тие јасно ги покажуваат коските и можат да откријат артритис, фрактури, коскени spurs или проблеми со порамнувањето. Сепак, рентгенските снимки не ги покажуваат добро меките ткива како 'рскавица, тетиви или лигаменти. Ако вашиот преглед сугерира повреда на меко ткиво, веројатно ќе биде потребно дополнително сликање.

Магнетна резонанца, позната како МРИ, дава детални слики од сите структури на коленото. Овој тест користи магнетни полиња и радио бранови наместо зрачење. МРИ може да покаже руптури на менискусот, повреди на лигаментите, оштетување на 'рскавицата, тендинитис и други проблеми со меките ткива. Снимањето трае 30 до 60 минути и бара да лежите мирно во машина во облик на цевка.

Ултразвукот користи звучни бранови за создавање слики од меки ткива во реално време. Овој тест работи особено добро за испитување на тетиви, лигаменти и бурзи. Вашиот лекар може да изврши ултразвук за време на вашиот преглед, што го прави удобен за одредени проценки. Помага да се идентификуваат акумулации на течност, руптури на тетиви и воспаление.

Крвните тестови можат да се нарачаат ако вашиот лекар се сомнева на воспалителен артритис, подагра или инфекција. Овие тестови ги проверуваат маркерите за воспаление, нивоата на урична киселина, антителата поврзани со автоимуни состојби и знаците на инфекција. Резултатите помагаат да се разликуваат меѓу различни типови на артритис и да се водат одлуките за третман.

Зглобна пункција вклучува отстранување на мала количина течност од вашето колено со помош на игла. Оваа постапка, наречена артроцентеза, служи две цели. Може да го ублажи притисокот и болката од вишок течност, и овозможува лабораториска анализа на течноста. Испитањето на течноста помага да се дијагностицира инфекција, подагра или воспалителен артритис. Постапката трае само неколку минути и користи локална анестезија.

Артроскопијата е хируршка процедура што понекогаш се користи и за дијагноза и за лекување. Вашиот хирург внесува мала камера преку мали засеци за да го види внатрешноста на вашиот зглоб директно. Ова овозможува испитување на 'рскавицата, лигаментите и другите структури со многу поголем детал од она што го дава сликањето. Ако се откријат проблеми, многу од нив можат да се поправат за време на истата процедура.

Кога треба да посетите лекар за болка во коленото?

Знаењето кога да се побара медицинска помош може да спречи компликации и да го забрза вашето закрепнување. Неколку знаци укажуваат на тоа дека вашата болка во коленото бара професионална евалуација наместо само домашна нега.

Побарајте медицинска помош наскоро ако вашата болка опстојува подолго од неколку недели и покрај одмор и лекови без рецепт. Болката што постепено се влошува со текот на времето, исто така, бара евалуација. Вашето тело ви кажува дека само-грижата сама по себе не го решава проблемот.

Еве конкретни ситуации кои бараат медицинска проценка, наведени од загрижувачки до итни:

• Болка што ги попречува секојдневните активности како одење, качување по скали или спиење
• Оток што опстојува или постојано се враќа
• Вкочанетост што значително го ограничува движењето на вашето колено
• Чувство дека вашето колено може да попушти или е нестабилно
• Заглавување или фаќање што го спречува мазното движење
• Видлива деформација или вашето колено изгледа поинаку од вообичаено
• Неможност да се потпрете на погодениот зглоб
• Силна болка што се појавува одеднаш
• Знаци на инфекција како треска, топлина, црвенило што се шири од коленото, или општо чувство на лошо здравје

Овие знаци ви помагаат да ја процените итноста, но исто така верувајте им на вашите инстинкти. Ако нешто се чувствува значително погрешно или вашата болка влијае на вашиот квалитет на живот, барањето евалуација е секогаш разумно. Раната проценка често води до поедноставен, поефективен третман отколку чекање додека проблемите не се влошат.

Кои фактори на ризик ја прават упорната болка во коленото поверојатна?

Одредени фактори ги зголемуваат шансите за развој на долготрајни проблеми со коленото. Разбирањето на нив може да ви помогне да преземете превентивни чекори и да објасните зошто можеби доживувате болка.

Староста е значаен фактор бидејќи 'рскавицата природно се истроши со текот на децениите. Повеќето луѓе забележуваат одреден степен на промени во зглобовите до 50-тите или 60-тите години. Сепак, упорната болка во коленото не е неизбежна со стареењето. Многу постари возрасни одржуваат здрави, безболни колена со соодветна нега и активност.

Вишокот телесна тежина става дополнителен стрес на вашите зглобови на коленото. Секој килограм вишок тежина додава неколку килограми сила на вашите колена при одење, а уште повеќе при активности како качување по скали. Ова зголемено оптоварување го забрзува истрошувањето на 'рскавицата и го зголемува ризикот од повреди. Дури и скромно губење на тежината може значително да ја намали болката во коленото за многу луѓе.

Претходни повреди на коленото значително го зголемуваат вашиот ризик. Мината руптура на менискусот, повреда на лигаментите или фрактура може да ја промени механиката на зглобот и да го забрза истрошувањето. Дури и повреди што се чинеа дека целосно заздравеле пред години, можат да придонесат за развој на артритис подоцна. Оваа врска ја истакнува важноста на правилен третман и рехабилитација по каква било повреда на коленото.

Одредени професии и активности повеќе ги стресираат вашите колена од други. Работни места што бараат често коленирање, сквотување или подигнување тешки товари го зголемуваат ризикот. Спортистите во спортови што вклучуваат трчање, скокање и брзи промени на насоката се соочуваат со повисоки стапки на проблеми со коленото. Сепак, седентарен начин на живот исто така предизвикува проблеми бидејќи неактивните зглобови стануваат вкочанети и слаби.

Мускулна слабост, особено во мускулите на бутот, влијае на стабилноста и функцијата на коленото. Вашите квадрицепси и тетивите помагаат во контролата на движењето на коленото и апсорпцијата на удари. Кога овие мускули се слаби, вашите зглобни структури трпат поголем стрес. Ова е причината зошто физикалната терапија фокусирана на зајакнување често помага да се намали болката во коленото.

Структурни проблеми како рамни стапала или нерамномерно порамнети нозе можат да ги распределат силите нееднакво низ вашето колено. Овие биомеханички фактори предизвикуваат одредени области да се истрошат побрзо. Потпорниците за чевли или ортотските помагала понекогаш помагаат со подобрување на порамнувањето и намалување на стресот на ранливите области.

Генетиката игра улога во вашата предиспозиција за состојби како остеоартритис и воспалителен артритис. Имањето членови на семејството со овие состојби го зголемува вашиот ризик. Иако не можете да ги промените вашите гени, познавањето на вашата семејна историја ви помага вам и на вашиот лекар да останете будни за раните знаци.

Може ли упорната болка во коленото да доведе до други проблеми?

Да, нетретираната упорна болка во коленото може да создаде дополнителни предизвици надвор од самото колено. Разбирањето на овие потенцијални компликации ја зацврстува важноста на барањето соодветна грижа.

Хроничната болка често води до намалена физичка активност. Кога коленото ве боли, природно избегнувате движења што предизвикуваат непријатност. Со текот на времето, оваа неактивност може да доведе до зголемување на телесната тежина, кардиоваскуларно влошување и општо намалена кондиција. Иронично е тоа што соодветното вежбање често помага при болка во коленото, но болката ве тера да се движите помалку.

Мускулната слабост и вкочанетост се развиваат кога го фаворизирате вашето болно колено. Може несвесно да ставате поголема тежина на другата нога или да се движите поинаку за да избегнете болка. Овие компензации предизвикуваат мускулите што го поддржуваат вашето погодено колено да станат послаби. Блиските зглобови може да станат поригидни поради намалена употреба. Ова создава циклус каде вашето колено станува поранливо на понатамошни проблеми.

Компензационите обрасци можат да предизвикаат болка во други области. Кога куцате или го менувате вашиот одење за да го заштитите коленото, ставате абнормален стрес на вашето друго колено, колк, грб, па дури и на вашиот глужд. Многу луѓе со хронична болка во коленото на крајот развиваат непријатност во овие други области. Адресирањето на вашиот проблем со коленото помага да се спречи овој ефект на доминото.

Прогресивното оштетување на зглобот може да се случи со одредени состојби ако не се третираат. Остеоартритисот има тенденција постепено да се влошува со текот на времето. Воспалителниот артритис може да предизвика трајно уништување на зглобот ако не се контролира со соодветни лекови. Нестабилноста на лигаментите може да доведе до дополнително оштетување на 'рскавицата и менискусот. Раниот третман често го спречува или го забавува ова прогресија.

Ефектите врз менталното здравје се реални и значајни. Хроничната болка влијае на расположението, спиењето и општото квалитет на живот. Многу луѓе со упорна болка доживуваат фрустрација, анксиозност или депресија. Овие емоционални ефекти можат да ја направат болката да се чувствува полошо, создавајќи уште еден тежок циклус. Третирањето и на физичката болка и на нејзините емоционални влијанија води до подобри резултати.

Што можете да направите додека ги истражувате вашите болки во коленото?

Додека чекате за прегледи или резултати од тестови, можете да преземете чекори за да ја управувате вашата непријатност и да ја поддржите вашата здравствена состојба на коленото. Овие мерки обезбедуваат олеснување и понекогаш значително ја подобруваат вашата состојба.

Одмор од активностите што ја влошуваат вашата болка има смисла, но целосна неактивност ретко помага. Најдете рамнотежа каде што ги избегнувате движењата што предизвикуваат силна или значителна болка, додека останувате нежно активни. Активности со низок удар како пливање или возење велосипед често работат добро бидејќи ја одржуваат кондицијата без прекумерно да го стресирате коленото.

Примена на мраз може да ја намали болката и отокот, особено по активност. Нанесете пакет со мраз завиткан во тенка крпа 15 до 20 минути неколку пати на ден. Оваа едноставна мерка ја намалува воспалението и ја ублажува болката. Избегнувајте нанесување мраз директно на кожата или подолго време, што може да предизвика оштетување на ткивото.

Компресија со еластична завој или навлака за колено може да обезбеди поддршка и да го намали отокот. Завртете од под вашето колено нагоре со рамномерен, нежен притисок. Завојот треба да се чувствува пријатно, но не премногу тесно за да предизвика вкочанетост или зголемена болка. Отстранете го ако забележите пецкање или промена на бојата на долниот дел на ногата.

Елевацијата помага да се намали отокот со дозволување течноста да се одлева од вашето колено. Кога одмарате, потпрете ја ногата така што коленото ви е над нивото на срцето. Оваа позиција ја користи гравитацијата за да ја врати вишокот течност во циркулацијата. Дури и кратки периоди на елевација неколку пати на ден можат да направат забележителна разлика.

Лекови против болки без рецепт можат да помогнат во управувањето со непријатноста додека ја истражувате причината. Опциите вклучуваат парацетамол, кој ја намалува болката, и нестероидни антиинфламаторни лекови како ибупрофен или напроксен, кои ги намалуваат и болката и воспалението. Следете ги упатствата на пакувањето и проверете со вашиот лекар или фармацевт за тоа која опција најдобро одговара на вашата ситуација, особено ако земате други лекови или имате одредени здравствени состојби.

Нежни истегнувања и зајакнувачки вежби често помагаат, дури и пред да имате специфична дијагноза. Фокусирајте се на одржување на опсегот на движење на вашето колено со нежно свиткување и исправање. Едноставни вежби како подигнување на испружена нога ги зајакнуваат мускулите на бутот без многу свиткување на коленото. Многу луѓе забележуваат подобрување со постојано, нежно вежбање. Сепак, прекинете секоја активност што предизвикува силна или значително зголемена болка.

Поддржувачката обувка е поважна отколку што многу луѓе сфаќаат. Чевлите со добра поддршка на сводот и перничињата го намалуваат стресот на вашите колена. Избегнувајте истрошени чевли или оние со нерамномерно истрошен ѓон. Жените треба да го минимизираат времето во високи потпетици, кои ја менуваат механиката на коленото. Понекогаш едноставните промени на чевлите даваат изненадувачко олеснување.

Движење напред со доверба

Упорната болка во коленото може да се чувствува фрустрирачки и вознемирувачки, но разбирањето на она што можеби ја предизвикува е важен прв чекор. Повеќето причини за постојана непријатност во коленото можат ефикасно да се управуваат со соодветна грижа. Процесот на истрага помага точно да се идентификува што се случува во вашето колено, така што третманот може да се насочи кон специфичниот проблем.

Запомнете дека вашето искуство со болка во коленото е уникатно за вас. Она што работи за некој друг можеби не е соодветно за вашата ситуација. Ова е причината зошто правилното оценување е важно. Вашиот давател на здравствена заштита може да ви помогне да ја разберете вашата специфична состојба и да развие план за третман прилагоден на вашите потреби и цели.

Не мора едноставно да ја прифаќате болката во коленото како постојан дел од животот. Постојат многу ефикасни третмани, кои се движат од физикална терапија и лекови до инјекции и хируршки опции кога е потребно. Повеќето луѓе наоѓаат значително олеснување со конзервативни третмани. Дури и кога состојби како артритис не можат да се излечат, симптомите обично можат да се управуваат доволно добро за да се одржи активен, исполнет живот.

Преземањето акција за разбирање и адресирање на вашата болка во коленото е инвестиција во вашата долгорочна подвижност и квалитет на живот. Вашите колена ве носат низ животот, и тие заслужуваат внимание кога ви кажуваат дека нешто не е во ред. Со трпение, соодветна грижа и партнерство со вашиот здравствен тим, можете да работите кон помалку болка и подобра функција.