Што е Пременструален Синдром? Симптоми, Причини и Лекување

Пременструалниот синдром (ПМС) е збир на физички и емотивни симптоми кои се јавуваат во деновите или неделите пред почетокот на менструацијата. Дефинитивно не го замислувате тоа, и не сте сами – околу 75% од жените доживуваат некоја форма на ПМС за време на нивните репродуктивни години.

Замислете го ПМС како начин на вашето тело да реагира на природните хормонални промени кои се случуваат за време на вашиот менструален циклус. Овие флуктуации во естрогенот и прогестеронот можат да влијаат на сè, од вашето расположение до вашите енергетски нивоа. Добрата вест е дека разбирањето на тоа што се случува може да ви помогне ефикасно да ги управувате симптомите.

Кои се симптомите на пременструалниот синдром?

Симптомите на ПМС обично се појавуваат 1-2 недели пред вашата менструација и исчезнуваат штом започне менструацијата. Овие симптоми можат да се движат од благи непријатности до потешки искуства кои влијаат на вашата секојдневна рутина.

Ајде да почнеме со физичките симптоми што може да ги забележите. Вашето тело реагира на хормоналните промени, па е сосема нормално да доживеете некоја непријатност во текот на овој период.

• Нежност или оток на градите
• Надуеност и задржување на вода
• Главоболки или мигрени
• Замор и ниска енергија
• Жед за храна, особено за слатки или солени јадења
• Болки во мускулите и зглобовите
• Промени во дигестивниот систем како запек или дијареа
• Нарушувања на спиењето
• Акни

Овие физички промени се случуваат бидејќи вашите хормонални нивоа флуктуираат, што може да влијае на задржувањето на течности, нивото на шеќер во крвта и воспалението во вашето тело.

Емотивните и менталните симптоми се исто толку реални и валидни како и физичките. Вашиот мозок е чувствителен на хормоналните промени, што може да влијае на вашето расположение и обрасци на размислување.

• Промени во расположението или зголемена раздразливост
• Анксиозност или чувство на преоптовареност
• Депресија или тага
• Тешкотии со концентрирањето
• Чувство на поголема чувствителност или плачливост
• Социјално повлекување
• Зголемена чувствителност на стрес
• Промени во либидото

Запомнете дека искуството на секого е различно. Може да имате само неколку симптоми, или може да доживеете повеќе. Интензитетот исто така може да варира од месец во месец.

Кои се видовите на пременструален синдром?

Повеќето здравствени работници го препознаваат ПМС како појава на спектарот, наместо да имаат различни видови. Сепак, постојат некои важни разлики врз основа на сериозноста и влијанието врз вашиот секојдневен живот.

Регуларниот ПМС влијае на околу 75% од жените кои менструираат и ги вклучува вообичаените симптоми што ги разгледавме. Овие симптоми се забележливи, но не се мешаат значително во вашата работа, односи или секојдневни активности. Обично можете да ги управувате со промени во начинот на живот и лекови без рецепт.

Пременструалниот дисфоричен пореметување (ПМДП) е потешка форма што влијае на околу 3-8% од жените. Симптомите на ПМДП се доволно интензивни за да го нарушат значително вашето секојдневно функционирање, односи и квалитет на живот. Оваа состојба бара професионална медицинска помош и честопати има корист од специфични третмани.

Симптомите на ПМДП вклучуваат сериозни промени во расположението, преоптоварувачка анксиозност, значајна раздразливост и физички симптоми кои се мешаат во вашата способност да работите или да одржувате односи. Ако сугерирате дека можеби имате ПМДП, важно е да разговарате со здравствен работник кој може да ви помогне да добиете соодветен третман.

Што го предизвикува пременструалниот синдром?

Точната причина за ПМС не е целосно разјаснета, но истражувачите веруваат дека е пред се поврзана со хормоналните промени кои се јавуваат за време на менструалниот циклус. Вашето тело поминува низ значајни хормонални флуктуации секој месец, а некои жени се посензитивни на овие промени од другите.

Еве што знаеме дека придонесува за симптомите на ПМС. Овие фактори работат заедно, поради што ПМС може да се чувствува толку комплексно и да ве погодува поинаку од месец во месец.

• Хормонални флуктуации, особено промени во нивото на естроген и прогестерон
• Промени во хемијата на мозокот, особено во нивото на серотонин
• Генетски фактори кои може да ве направат посензитивни на хормонални промени
• Хранливи недостатоци, особено на калциум, магнезиум или Б витамини
• Нивоа на стрес и начинот на кој вашето тело реагира на стрес
• Обрасци и квалитет на спиењето
• Начин на живот како што се исхраната, вежбањето и консумирањето алкохол

Замислете го вашето тело како комплексен систем каде сè е поврзано. Кога вашите хормони се менуваат, тие можат да влијаат на хемијата на вашиот мозок, што влијае на вашето расположение, спиење, па дури и на вашите желби за храна.

Некои жени се едноставно посензитивни на овие природни промени. Ова не значи дека нешто не е во ред со вас – само значи дека вашето тело повидливо реагира на месечните хормонални флуктуации кои ги доживуваат сите жени.

Кога да се јавите на лекар за пременструален синдром?

Треба да размислите да се јавите на здравствен работник ако вашите симптоми на ПМС значително влијаат на вашиот секојдневен живот, врски или работни перформанси. Многу жени непотребно страдаат бидејќи мислат дека тешкиот ПМС е нешто што мора да го издржат.

Време е да побарате медицинска помош ако доживувате некоја од овие ситуации. Вашиот здравствен работник може да ви помогне да направите разлика помеѓу нормалниот ПМС и состојбите кои бараат третман.

• Симптоми кои се мешаат во вашата работа, училиште или врски
• Тешки промени на расположението кои се чувствуваат преоптоварувачки или неконтролирани
• Мисли за самоповредување или самоубиство
• Физички симптоми кои не реагираат на лекови без рецепт
• Симптоми кои траат подолго од вообичаено или не се подобруваат кога ќе ви почне менструацијата
• Нови или влошени симптоми кои ве загрижуваат
• Тешкотии во функционирањето во вашите секојдневни активности

Не двоумете се да побарате помош. Здравствените работници се обучени да се справат со проблеми поврзани со менструалното здравје, и постојат многу ефикасни третмани. Заслужувате да се чувствувате најдобро во текот на целиот циклус.

Кои се ризик-факторите за пременструален синдром?

Иако секоја жена која менструира може да доживее ПМС, одредени фактори може да ве направат повеќе склони кон развивање на симптоми или да ги доживеете потешко. Разбирањето на овие ризик-фактори може да ви помогне да преземете проактивни чекори за управување со вашите симптоми.

Некои ризик-фактори не можете да ги промените, но свеста може да ви помогне да се подготвите и да ги управувате симптомите поефикасно.

• Возраст – ПМС често станува поочигледен во доцните 20-ти до раните 40-ти години
• Семејна историја на ПМС или нарушувања на расположението
• Лична историја на депресија, анксиозност или постпартална депресија
• Претходни трауматски искуства или високи нивоа на стрес
• Раѓање деца, особено повеќекратни бремености

Други ризик-фактори се поврзани со вашиот начин на живот и навики. Охрабрувачката вест е дека често можете да ги модифицирате овие фактори за да помогнете во намалување на вашите симптоми на ПМС.

• Високи нивоа на стрес или лошо управување со стресот
• Недостаток на редовно вежбање
• Лоши навики за спиење или недоволно спиење
• Диета богата со преработена храна, шеќер или кофеин
• Пушење или прекумерна консумација на алкохол
• Прекумерна тежина или подтежина
• Одредени лекови или хормонални контрацептиви

Запомнете дека присуството на ризик-фактори не гарантира дека ќе имате тежок ПМС. Многу жени со повеќе ризик-фактори успешно ги управуваат своите симптоми со соодветен пристап и поддршка.

Кои се можните компликации од пременструалниот синдром?

Кај повеќето жени со ПМС не се јавуваат сериозни компликации, но е важно да се разбере како нелекуваните тешки симптоми можат да влијаат на вашиот живот. Главните компликации обично се поврзани со влијанието врз вашите односи, работа и квалитет на живот.

Еве ги најчестите компликации кои можат да се развијат кога симптомите на ПМС се тешки или не се лекуваат. Овие проблеми често се развиваат постепено и можат да се решат со соодветен третман и поддршка.

• Напрегање во односите поради промени во расположението и раздразливост
• Проблеми со работата или училиштето
• Социјална изолација и повлекување
• Зголемена анксиозност или депресија
• Нарушувања на спиењето
• Нездрави механизми за справување како прејадување или употреба на супстанции
• Намалено самодоверување и самопочит

Во ретки случаи, некои жени може да доживеат потешки компликации. Овие ситуации бараат итна медицинска помош и професионална поддршка.

• Тешка депресија или самоубиствени мисли
• Панични напади или тешка анксиозност
• Комплетна неможност за функционирање за време на пременструалниот период
• Опасни однесувања или донесување одлуки
• Тешки нарушувања во исхраната предизвикани од ПМС

Добрите вести се дека повеќето компликации можат да се спречат или значително да се подобрат со соодветен третман. Доколку доживувате некој од овие проблеми, ве молиме обратете се до здравствен работник кој ќе ви помогне да развиете ефикасен план за управување.

Како може да се спречи пременструалниот синдром?

Иако не можете целосно да го спречите ПМС-от, бидејќи е поврзан со вашите природни хормонски циклуси, можете да преземете многу чекори за да ја намалите сериозноста на симптомите и да го подобрите чувството секој месец. Мислете на превенцијата како на изградба на отпорност во вашето тело и ум.

Овие стратегии за начин на живот се покажале како корисни за многу жени во намалувањето на симптомите на ПМС. Клучот е конзистентноста – малите, редовни промени честопати работат подобро од драматичните промени.

• Редовно вежбање, особено аеробни активности како одење, пливање или велосипедизам
• Јадење балансирана исхрана богата со целни храни, овошје и зеленчук
• Доволно спиење (7-9 часа ноќе) по редовен распоред
• Управување со стресот преку техники за релаксација, медитација или советување
• Ограничување на кофеинот, алкохолот и преработената храна
• Земање на калциум и магнезиум суплементи (со одобрение од вашиот лекар)
• Одржување на хидратација во текот на денот
• Следење на вашите симптоми за да се идентификуваат обрасци и тригери

Некои жени откриваат дека специфичните диетални промени можат да бидат особено корисни. Размислете за намалување на внесот на сол за да се минимизира подувањето, јадете помали, почести оброци за стабилизирање на шеќерот во крвта и вклучете храна богата со комплексни јаглени хидрати.

Управувањето со стресот заслужува посебно внимание, бидејќи стресот може значително да ги влоши симптомите на ПМС. Најдете здрави начини за справување со секојдневните притисоци, било преку јога, длабоко дишење, водење дневник или разговарање со пријатели и семејство.

Како се дијагностицира пременструалниот синдром?

Не постои специфичен тест за ПМС, па дијагнозата се базира на вашите симптоми и нивното време во однос на вашиот менструален циклус. Вашиот здравствен работник ќе работи со вас за да го разбере вашето искуство и да ги исклучи другите состојби кои може да предизвикаат слични симптоми.

Дијагностичкиот процес обично започнува со детална дискусија за вашите симптоми. Вашиот лекар ќе сака да знае кога се јавуваат симптомите, колку се сериозни и како влијаат на вашиот секојдневен живот.

Веројатно ќе бидете побарани да ги следите вашите симптоми најмалку два менструални циклуси. Ова може да вклучува водење на дневен дневник во кој ќе ги забележувате вашите физички симптоми, промени во расположението и како се чувствувате воопшто. Многу жени откриваат дека самото следење им помага подобро да ги разберат нивните обрасци.

Вашиот здравствен работник може исто така да изврши физички преглед и да нарача некои основни тестови. Овие не се за директна дијагноза на ПМС, туку за да се осигура дека ништо друго не ги предизвикува вашите симптоми.

• Комплетна крвна слика за проверка на анемија
• Тестови за функција на тироидната жлезда
• Нивоа на шеќер во крвта
• Проценки на нивоата на хормони, доколку е потребно
• Анкети за скрининг на менталното здравје

За дијагноза на ПМС, вашите симптоми обично треба да се јават во текот на двете недели пред вашата менструација и да се подобрат во рок од неколку дена од почетокот на менструацијата. Овој образец треба да се повторува најмалку два последователни циклуси.

Каков е третманот за пременструален синдром?

Третманот за ПМС е многу индивидуализиран, бидејќи она што функционира кај една жена може да не функционира кај друга. Целта е да се најде вистинската комбинација на пристапи кои ќе ви помогнат да се чувствувате подобро и да функционирате добро во текот на целиот циклус.

Повеќето здравствени работници започнуваат со модификации на начинот на живот и опции без рецепт пред да преминат на лекови на рецепт. Овој пристап честопати обезбедува значително олеснување со минимални несакани ефекти.

Еве ги најчесто препорачаните третмани, почнувајќи од најнежните опции. Вашиот лекар ќе ви помогне да утврдите која комбинација може да биде најдобра за вашата специфична ситуација.

• Промени во начинот на живот, вклучувајќи редовно вежбање и диететски модификации
• Лекови против болка без рецепт, како ибупрофен или напроксен, за физички симптоми
• Суплементи со калциум и магнезиум
• Суплементи со витамин Б6 или витамин Д
• Хоримонска контрацепција за регулирање на флуктуациите на хормоните
• Антидепресиви, особено ССРИ, за тешки емотивни симптоми
• Диуретици за силен надуеност и задржување на вода
• Советување или терапија за развивање стратегии за справување

За жени со ПМД или многу тешки симптоми, може да бидат потребни поинтензивни третмани. Ова може да вклучува специфични антидепресиви кои се земаат само во пременструалната фаза или лекови кои го сузбиваат хормонот во ретки случаи.

Алтернативни терапии кои некои жени ги сметаат за корисни вклучуваат акупунктура, масажа, билни суплементи како и билката витекс и техники за релаксација. Секогаш разговарајте за овие опции со вашиот здравствен работник пред да ги пробате.

Како да се спроведе домашно лекување за време на предменструален синдром?

Домашното лекување е основа на управувањето со ПМС за повеќето жени. Клучот е да се започнат овие стратегии пред вашите симптоми типично да започнат и да се одржуваат конзистентно во текот на месецот.

Создадете рутина за самогрижа која ги решава и физичките и емотивните симптоми. Ова не треба да биде комплицирано - едноставните, конзистентни дејства честопати даваат најголемо олеснување.

За физички симптоми, обидете се со овие нежни пристапи кои лесно можете да ги вклучите во вашата дневна рутина.

• Нанесете топлина на вашиот стомак или грб за грчеви и болки во мускулите
• Земете топли бањи со Епсом соли за да го намалите надуеноста и напнатоста
• Вежбајте нежно истегнување или јога за да ја олесни мускулната напнатост
• Пијте доволно течности, но ограничете ја солта за да го намалите надуеноста
• Движете се со лесна вежба како одење или пливање
• Користете ладни облоги за главоболки
• Носете удобна, широка облека

За емотивни симптоми, фокусирајте се на активности кои ви помагаат да се чувствувате стабилно и поддржано. Запомнете дека промените во расположението се нормален дел од ПМС, и важно е да бидете нежни кон себе.

• Вежбајте длабоко дишење или медитација по 10-15 минути дневно
• Одржувајте редовен распоред на спиење, дури и викендите
• Поврзете се со поддржувачки пријатели или членови на семејството
• Вклучете се во активности кои ви се допаѓаат, дури и ако не ви се допаѓа
• Пишувајте во дневник за да ги процесирате емоциите
• Слушајте смирувачка музика или звуци од природата
• Ограничете ги стресни активностите за време на вашиот пременструален период

Размислете да креирате „ПМС комплет“ со предмети кои ви помагаат да се чувствувате подобро – можеби билни чаеви, етерични масла, грејка, удобна облека и список на активности кои ви го креваат расположението.

Како треба да се подготвите за вашиот лекарски преглед?

Подготвувањето за вашиот лекарски преглед може да помогне да се осигурате дека ќе го искористите најмногу од вашата посета и ќе добиете најдобра можна грижа за вашите ПМС симптоми. Малку подготовка однапред може да направи голема разлика во квалитетот на вашата консултација.

Започнете со следење на вашите симптоми најмалку два менструални циклуси пред вашиот преглед. Оваа информација ќе биде неверојатно вредна во помагањето на вашиот лекар да го разбере вашето специфично искуство со ПМС.

Донесете ја следната информација за да му помогнете на вашиот здравствен работник целосно да ја разбере вашата ситуација.

• Детален дневник на симптомите, вклучувајќи ги датумите, симптомите и оценките на сериозноста
• Список на сите лекови и додатоци кои ги користите моментално
• Информации за вашиот менструален циклус, вклучувајќи ја должината на циклусот и протокот
• Семејна историја на ПМС, нарушувања на расположението или хормонални проблеми
• Прашања што сакате да ги поставите за опциите за лекување
• Примери за тоа како симптомите влијаат на вашиот секојдневен живот, работа или врски

Помислете што сакате да постигнете со третманот. Најмногу ли ве загрижуваат физичките симптоми, емоционалните промени или и двете? Дали има специфични активности или аспекти од вашиот живот кои сакате да ги подобрите?

Не се срамете да разговарате за кој било симптом, без разлика колку лично ви се чини. Вашето здравствено лице го слушнало сето тоа порано и му се потребни целосни информации за да ви помогне ефикасно. Запомнете, менструалното здравје е важен дел од вашето целокупно благосостојба.

Размислете да донесете доверлив пријател или член на семејството ако мислите дека тоа ќе ви помогне да запомните информации или да ви обезбеди поддршка за време на закажаниот преглед.

Која е клучната порака за предменструалниот синдром?

Најважното што треба да го разберете за ПМС е дека тоа е реално, честа состојба која влијае на милиони жени, и не мора да страдате сами. Вашите симптоми се валидни, и постојат многу ефикасни начини за нивно управување и подобрување на квалитетот на вашиот живот.

ПМС постои на спектрум – од благи симптоми кои едвај се забележуваат до тешки симптоми кои значително влијаат на вашето секојдневно функционирање. Без разлика каде се наоѓате на овој спектрум, помошта е достапна, и заслужувате да се чувствувате најдобро во текот на целиот менструален циклус.

Комбинацијата на промени во начинот на живот, соодветен медицински третман кога е потребно и самосочувство може да направи огромна разлика во тоа како го доживувате ПМС. Многу жени откриваат дека откако ќе ги разберат своите обрасци и ќе развијат ефикасни стратегии за управување, ПМС станува многу по управлив.

Запомнете дека искуството на секоја жена со ПМС е уникатно. Она што функционира за вашата пријателка или сестра може да не функционира на ист начин за вас, и тоа е сосема нормално. Бидете трпеливи со себе додека откривате што ви помага да се чувствувате подобро.

Ако вашите симптоми влијаат на вашите врски, работа или општа среќа, ве молиме не двоумете се да побарате професионална помош. Заслужувате поддршка, а здравствените работници имаат многу алатки за да ви помогнат да се чувствувате подобро. ПМС е лечиво, и апсолутно можете да го подобрите тоа како се чувствувате.

Често поставувани прашања за пременструален синдром

П.1 Колку време пред менструацијата обично започнуваат симптомите на ПМС?

Симптомите на ПМС обично започнуваат 1-2 недели пред почетокот на вашата менструација, иако ова може да варира од жена до жена. Некои жени забележуваат симптоми уште од овулацијата (околу 14-тиот ден од 28-дневен циклус), додека други ги доживуваат само во неколкуте дена пред почетокот на менструацијата.

Симптомите обично исчезнуваат во првите неколку дена од вашата менструација, иако некои жени чувствуваат олеснување веднаш штом ќе им почне менструацијата. Ако вашите симптоми продолжуваат низ целата менструација или не го следат овој образец, вреди да се разговара со вашиот здравствен работник.

П.2 Дали симптомите на ПМС можат да се менуваат како што стареам?

Да, симптомите на ПМС често се менуваат низ вашите репродуктивни години. Многу жени забележуваат дека симптомите стануваат повидливи или потешки во доцните 20-ти до раните 40-ти години. Ова е веројатно поврзано со менувањето на чувствителноста на хормоните како што стареете.

Некои жени забележуваат дека нивните симптоми се подобруваат откако ќе родат деца, додека други забележуваат промени за време на перименопаузата кога нивото на хормоните станува по нередовно. Овие промени се нормални, но ако доживеете ненадејни, сериозни промени во вашиот ПМС образец, добро е да се консултирате со вашиот здравствен работник.

П.3 Дали е нормално да имам различни симптоми на ПМС секој месец?

Апсолутно. Сосем е нормално вашите симптоми на ПМС да варираат од месец во месец и по тип и по интензитет. Нивото на стрес, квалитетот на спиењето, промените во исхраната, навиките за вежбање и другите животни фактори можат да влијаат на тоа како го доживувате ПМС секој циклус.

Можеби во еден месец ќе имате повеќе физички симптоми, а во следниот повеќе емоционални. Некои месеци можеби ќе бидат едвај забележливи, додека други ќе бидат потешки. Оваа варијабилност е дел од нормалното искуство со ПМС кај многу жени.

П.4 Дали контролата на раѓање може да помогне со симптомите на ПМС?

Да, хормоналната контрола на раѓање може да биде многу ефикасна за справување со симптомите на ПМС кај многу жени. Антибеби пилулите, фластерите или прстените кои содржат естроген и прогестерон може да помогнат во израмнување на хормоналните флуктуации кои ги предизвикуваат симптомите на ПМС.

Некои жени забележуваат значајно подобрување на физичките и емоционалните симптоми на ПМС при користење на хормонални контрацептиви. Сепак, други може да доживеат различни несакани ефекти, па затоа е важно да соработувате со вашиот здравствен работник за да најдете соодветна опција за вас.

П.5 Дали има храна која може да помогне во намалување на симптомите на ПМС?

Да, одредена храна може да помогне во намалување на симптомите на ПМС. Храната богата со калциум (како млечни производи, листови зеленило и збогатена храна) и магнезиум (како ореви, семиња и интегрални житарици) во некои студии покажале дека помагаат кај симптомите на ПМС.

Комплексните јаглени хидрати може да помогнат во стабилизирање на шеќерот во крвта и расположението, додека храната богата со омега-3 масни киселини (како масна риба, ореви и ленени семиња) може да помогне во намалување на воспалението и симптомите на расположението. Ограничувањето на преработената храна, прекумерното внесување на кофеин и алкохол може исто така да им помогне на многу жени да се чувствуваат подобро за време на пременструалниот период.