Имаме 6 милиони корисници. Сервираме близу 12 милиони луѓе.

Анализиравме 150 милиони пораки на August и откривме дека дигиталното здравје во Индија не им служи на поединци. Им служи на домаќинствата.

Ја изградивме August знаејќи дека во Индија, здравствените одлуки ретко се индивидуални. Некој во секое семејство е личноста која се грижи за ова: тие ги закажуваат прегледите, ги толкуваат резултатите од тестовите, го преведуваат она што докторот го кажал на вечера. Ние ја изградивме за таа реалност од самиот почеток. Но, кога анализиравме 150 милиони пораки низ платформата, нејзиниот обем нè изненади дури и нас. Целата оваа анализа беше спроведена само со метаподатоци, во ниту еден момент не беа користени дополнителни лични или заштитени здравствени информации (PII/PHI).

43% од сите здравствени прашања каде што можеме да го идентификуваме субјектот не се за лицето кое прашува. Тие се за некој друг, дете, родител, брачен другар, пријател. Ако August има над шест милиони регистрирани корисници, тогаш бројот на луѓе чие здравје активно се управува преку платформата веројатно е близу десет до дванаесет милиони. Секоја метрика што ја користевме (како што е индустриска норма) MAU, задржување, резултати, ги броеше сметките, а не луѓето.

Еве како всушност изгледаат податоците.

1 од 5 активни корисници е негувател

Откривме дека приближно еден од пет од ~1,5 милиони активни корисници на August се оние кои доследно поставуваат здравствени прашања во име на други. Повеќе од 30% од нивните прашања се за член на семејството, а за многумина, тој удел е многу поголем.

Овие се луѓето во секое семејство кои се грижат за здравјето. Оној кого сите го контактираат кога нешто не е во ред. Оној што ги памети лековите, ги толкува резултатите од тестовите, закажува следни прегледи.

И ретко завршува на едно лице. 46% од најактивните негуватели управуваат со здравствени прашања за два или повеќе членови на семејството. Еден од шест управува со три или повеќе. Тие не се вклучуваат само за еднократни прашања за роднина. Тие функционално се слој за здравствени операции за нивното домаќинство.

Здравјето на децата е доминантна грижа со голема разлика: 36,5% од прашањата на негувателите се за деца. Грижата за родителите изнесува 16%, грижата за брачниот другар 10%. Улогата е насочена кон помлади семејства кои управуваат со здравјето на децата, иако значителен дел управуваат со комбинација од детска и грижа за постари лица истовремено.

Негувателите се нашите најлојални корисници

Кога ги споредуваме негувателите со корисниците кои се грижат за себе на еднаква основа, со истиот минимален праг на активност, истиот прозорец за мерење, негувателите покажуваат 41% подолг медијан период на ангажираност. Тие испраќаат повеќе пораки месечно. И колку подолго остануваат, толку повеќе членови на семејството ги внесуваат во своите прашања.

Секој негувател што ќе го задржиме ефективно го задржува ангажманот за здравјето на целото семејство. Ние стекнуваме еден корисник, но опслужуваме домаќинство.

Тие управуваат со најсложените состојби со најмалку податоци

Ова е откритието што нè натера да го разгледаме нашиот сопствен производ, не затоа што не знаевме дека постојат негуватели, туку затоа што јазот помеѓу она што им е потребно и она што им го даваме е поголем отколку што претпоставувавме.

Негувателите поставуваат прашања за сериозни состојби со значително повисока стапка од корисниците кои се грижат за себе. Тие се повеќе веројатни да управуваат со дијабетес (23,5% наспроти 16,8%), кардиоваскуларни болести (21,2% наспроти 15,3%) и рак (6,7% наспроти 3,9%). Тие исто така многу почесто имаат потреба од поддршка како придружник во болница, насоки за управување со приеми, отпусти и одлуки за третман во име на некој друг.

Шемата се засилува кај оние кои се грижат за стареење родители. Меѓу негувателите на родители, 28,5% поставуваат прашања за дијабетес и 28,1% за кардиоваскуларни болести. Ова се хронични состојби кои бараат постојано следење, прилагодување на лековите и клинички контекст за добро управување.

И еве го јазот: негувателите поставуваат извештаи од тестови со една третина помала стапка од корисниците кои се грижат за себе. Само 3,6%, во споредба со 10,3%.

Луѓето кои се справуваат со најсложените здравствени прашања на нашата платформа, го прават тоа со најмалку клинички податоци. Дел од ова е пристап, можеби немате резултати од тестови на вашиот татко на вашиот телефон. Дел од ова е ситуациско: кога седите во чекалната на болницата и прашувате за отпуштањето на вашата мајка, поставувањето PDF не е првото нешто на што помислувате. Инфраструктурата постои, но триењето помеѓу вистинскиот контекст на негувателот и искуството со производот е сè уште преголемо. Воспоставувањето патеки за искористување на веќе постоечките податоци во здравствените системи треба да ни помогне да го решиме ова, додека работиме и на поедноставување на поставувањето податоци во поголем обем.

Грижата не изгледа поинаку во податоците, и можеби тоа е поентата

Баравме бихејвиорален потпис што би ги разликувал негувателите од корисниците кои се грижат за себе. Сесии доцна во ноќта откако децата ќе си легнат. Шпил од активности за викенди. Нешто што би можеле да го користиме за да ги откриеме и подобро да им служиме.

Не најдовме. Негувателите и корисниците кои се грижат за себе се активни во речиси истите часови. Двете групи достигнуваат врв во 15 часот. И двете го одржуваат истиот сооднос меѓу работниот ден и викендот. И двете испраќаат приближно ист број пораки по сесија.

Управувањето со здравјето на семејството не е посебна активност што се случува во украдени моменти. Таа е испреплетена со се друго, прашање за вашата болка во грбот во 14 часот, прашање за крвниот притисок на вашата мајка во 14:15 часот, враќање на работа во 14:20 часот. Нема бихејвиорален сигнал што вели „ова лице врши дополнителна работа“. Дополнителната работа само изгледа како редовно користење. Го гледате само кога ќе прашате за кого се прашањата.

Што следува

Навигацијата во здравствената заштита во Индија е колективна. Отсекогаш била, во чекалните, на телефон со фармацевти, на вечера по посета на лекар. Дигиталните платформи не ја создадоа оваа улога. Ние ѝ дадовме нов интерфејс. Сега треба да дизајнираме за неа.

Од нашата активна база на корисници, најмалку 20% се идентификувани негуватели на August денес, и секако многу повеќе што сè уште не можеме да ги откриеме. Тие управуваат со сериозни здравствени одлуки за своите семејства со алатки изградени за една личност во исто време.

Она што тоа го бара е едноставно: една сметка, повеќе здравствени профили, заеднички контекст, правилно одвојување на податоците. Негувател кој управува со астмата на своето дете, дијабетесот на мајка си и сопствените мигрени, потреби повеќе од одделни профили, им се потребни работни процеси што одговараат на тоа како всушност се одвива грижата: брзо префрлување на контекст, полесни начини за внесување на клинички податоци во системот кога не сте пациент, и заеднички контекст што не се распаѓа во бучава.

Сметаме дека иднината на дигиталното здравје во Индија, и веројатно и многу подалеку од Индија, им припаѓа на оние што градат за домаќинството. Не затоа што е хак за раст, туку затоа што така функционира здравството во поголемиот дел од светот.