Егзема на градите: Причини, симптоми и како да се справите со неа

Егзема на градите е форма на егзема (атопичен дерматитис) која предизвикува сува, чешачка и воспалена кожа на или околу градите. Може да се појави на брадавиците, ареолата (потемниот круг околу брадавицата), под градите, помеѓу градите или на градите. Не е заразна и е почеста отколку што можеби мислите.

Ако кожата на градите ви е иритирана, лушпеста или болна.

Како изгледа егзема на градите?

Егзема на градите многу наликува на егзема на кое било друго место на телото. Кожата станува црвена или променета во боја, сува и лушпеста. Може да забележите мали испакнатини, лупење или груби дамки.

Во некои случаи, кожата може да пукне, да испушта бистра течност или да формира кора. Ова обично се случува при потешки напади. Областа често се чувствува интензивно чешачка, а гребењето може да ја влоши иритацијата.

На брадавиците и ареолите, егземата може да предизвика лупење, пукање или чувство на печење. Кожата во оваа област е особено тенка и чувствителна, така што нападите овде можат да бидат особено непријатни. Систематски преглед објавен во PubMed забележа дека егземата на брадавиците може да се манифестира како атопична, иританска или алергиска контактна егзема, и често го намалува квалитетот на животот на погодените.

Егзема на градите може да ги зафати едната или двете дојки. Областа под градите е исто така честа, особено каде наборите на кожата задржуваат влага и топлина.

Што ја предизвикува егзема на градите?

Егземата се јавува кога кожната бариера (надворешниот заштитен слој на вашата кожа) не функционира правилно. Оваа бариера нормално ја задржува влагата и ги спречува иритансите. Кога ќе се наруши, кожата станува сува, чувствителна и склона кон воспаление.

Неколку фактори можат да придонесат за егзема на градите. Еве ги најчестите.

• Генетиката игра голема улога. Ако имате семејна историја на егзема, астма или поленска треска, поголема е веројатноста да ја развиете. Истражување објавено во базата на податоци NCBI StatPearls објаснува дека мутациите во генот филагрин (FLG) можат да ја ослабат кожната бариера и да ја направат егземата поверојатна.

• Иритансите како силни сапуни, детергенти за перење, парфеми и одредени ткаенини (особено волна и синтетички материјали) можат да предизвикаат напади на градите.

• Алергените исто така можат да предизвикаат или да ја влошат егземата. Контактни алергени како никел (од жиците на градниците или пирсингот), ланолин, мириси, па дури и некои локални креми можат да доведат до алергиски контактен дерматитис на градите.

• Акумулацијата на пот и влага, особено под градите или во тесен градник, може да ја иритира кожата и да предизвика напад.

• Хормоналните промени за време на менструацијата, бременоста или доењето можат да влијаат на кожата и да ја зголемат чувствителноста.

• Стресот е добро познат провокатор. Емоционалниот стрес може да предизвика или да ги влоши нападите на егзема со влијание на одговорот на имунолошкиот систем.

Разбирањето што ги предизвикува вашите напади е еден од најкорисните чекори што можете да ги преземете. Можеби ќе биде потребно обидување и грешка, но идентификувањето на вашите специфични провокатори ви дава поголема контрола.

Дали доењето може да предизвика или да ја влоши егзема на градите?

Да, доењето може да предизвика или да ја влоши егземата на брадавиците и ареолите. Постојаното триење од цицањето, заедно со изложеност на плунка и влага, може да ја иритира веќе чувствителната кожа.

Извештај за случај објавен во PMC опиша жена со тешка егзема на брадавиците од пубертет која добила насочена нега за време на бременоста и постпартум периодот. Со вистинската комбинација на локален третман, насоки за доење и емоционална поддршка, таа успеала успешно да дои.

Ако доите и забележите пукање, црвенило или болност околу брадавиците, разговарајте со вашиот лекар. Локалните кортикостероиди и калциневрин инхибиторите се сметаат за безбедни за време на доењето кога се користат правилно. Нанесете ги веднаш по цицањето и нежно избришете ја областа пред следното хранење.

Како се дијагностицира егзема на градите?

Во повеќето случаи, здравствен работник може да дијагностицира егзема на градите само со гледање на кожата. Тие ќе ја прегледаат погодената област и ќе ве прашаат за вашите симптоми, провокатори и медицинска историја.

Ако дијагнозата е нејасна, вашиот лекар може да нареди дополнителни тестови. Тие можат да вклучуваат тестирање за алергии за да се проверат специфични контактни алергени, кожна биопсија за да се отфрлат други состојби, или крвна анализа за да се бараат знаци на инфекција.

Постои една важна состојба за која треба да бидете свесни. Пагетовата болест на градите е ретка форма на рак на градите која може да имитира изгледот на егзема на брадавиците. Таа предизвикува црвенило, лупење и чешање на брадавицата. Сепак, постојат некои разлики. Пагетовата болест обично влијае само на една брадавица, додека егземата има тенденција да ги зафати двете. Пагетовата болест исто така не реагира на третмани за егзема. Ако вашите симптоми продолжат и покрај третманот, вашиот лекар може да препорача мамографија или биопсија за да ја исклучи.

Кои се опциите за третман?

Нема лек за егзема, но правилниот пристап може да ги држи симптомите под контрола и да ги намали нападите.

Првиот чекор е дневна нега на кожата. Влажнете ја областа на градите најмалку двапати на ден со хидратантен крем или маст без мирис. Колку е погуст хидратантниот крем, толку подобро ја запечатува влагата. Нанесете го во рок од неколку минути по капењето за да ја задржите хидратацијата.

За активни напади, вашиот лекар може да препорача локален кортикостероид. Стероиди со блага до умерена јачина добро делуваат за повеќето случаи. Тие ја намалуваат воспалението и брзо ја смируваат чешањето. За чувствителни области како брадавиците, може да биде попосакуван локален калциневрин инхибитор (како такролимус или пимекролимус) бидејќи не ја разредува кожата со долготрајна употреба.

Ако егземата стане инфицирана од гребење, вашиот лекар може да препише краток курс на антибиотици. Луѓето со егзема се посклони на бактериски кожни инфекции, особено со Staphylococcus.

За поупорни случаи, вашиот лекар може да истражи понови опции како дупилумаб, биолошки лек кој ги таргетира специфичните имунолошки патишта вклучени во егземата.

Што можете да направите дома за да спречите напади?

Спречувањето на нападите е исто толку важно како и нивното лекување. Мали промени во вашата дневна рутина можат да направат голема разлика.

• Носете меки, дишливи ткаенини како памук. Избегнувајте волна и груби синтетички материјали кои тријат на кожата.

• Изберете добро прилепен градник кој не стиска или не задржува влага. Градници со мазни шевови и без жици може да бидат поблаги за чувствителната кожа.

• Користете сапуни, лосиони и детергенти за перење без мирис. Дури и производи означени како „благи“ можат да содржат иританси.

• Одржувајте ја областа под градите сува. Нежно потсушувајте ја кожата по капење и размислете да користите тенка памучна подлога за апсорбирање на влагата.

• Земајте млаки тушеви наместо топли. Топлата вода ја одзема влагата од кожата и може да предизвика чешање.

• Управувајте со стресот преку активности што ви одговараат, било да е тоа одење, длабоко дишење или разговор со некој кому му верувате.

Ако се справувате со чешачка, воспалена кожа и се прашувате дали може да е различен тип на егзема, ова за папуларна егзема може да ви даде поголема јасност.

Дали егзема на градите може да се помеша со други состојби?

Да. Неколку кожни состојби можат да изгледаат слично на егзема на градите, па затоа е важно да се добие точна дијагноза.

Габичните инфекции (како кандида) под градите можат да предизвикаат црвенило и чешање, но обично доаѓаат со јасна граница и понекогаш мирис на квасец. Псоријазата исто така може да предизвика лушпести дамки, но лушпите имаат тенденција да бидат подебели и посребрени.

Контактниот дерматитис од специфичен производ или материјал може да изгледа идентично како егзема. Клучната разлика е што контактниот дерматитис се подобрува откако ќе се отстрани провокаторот.

И како што споменавме, Пагетовата болест е ретка, но сериозна состојба што секогаш треба да се исклучи ако промените на брадавиците не реагираат на стандарден третман за егзема.

Егземата понекогаш може да изгледа како други состојби, вклучително и тинеа. Ако забележите дамки во форма на паричка, ова споредба на нумуларен егзема наспроти тинеа може да ви помогне да ги разликувате.

Заклучок

Егзема на градите е честа, управувана состојба. Може да предизвика вистинска непријатност, но со правилна рутина за нега на кожата, избегнување на провокатори и план за третман, повеќето луѓе забележуваат значително подобрување. Ако вашите симптоми не реагираат на основна нега или ако забележите промени само на една брадавица, посетете го вашиот лекар за да исклучи други состојби. Заслужувате кожа која се чувствува удобно, и постојат ефикасни начини да се постигне тоа.