Тадалафил: генеричкото име зад Cialis објаснето

Накратко

• Тадалафил е генеричкото име за Cialis, иста молекула, иста доза, истиот 36-часовен рок, по дел од трошоците
• Генеричкиот тадалафил стана достапен во САД во 2018 година откако истече патентот на Eli Lilly и сега се продава од повеќе производители
• Cialis со бренд може да чини од 12 до 70 долари по таблета; генеричкиот тадалафил чини од 1 до 25 долари за иста доза

Ако вашиот лекар спомнал Cialis, а некој друг ви рекол само да побарате тадалафил, можеби се прашувате дали тие се навистина исти или нешто се губи при промената. Краток одговор е: тие се целосно идентични во она што е важно - активната молекула, дозата и колку долго трае ефектот. Единствената значајна разлика е името на пакувањето и цената што ја плаќате.

Кое е генеричкото име за Cialis?

Тадалафил е генеричкото име за Cialis. Секоја таблета Cialis некогаш произведена содржи тадалафил како активна состојка. Кога патентот што го штити Cialis истече во 2018 година, други фармацевтски производители добија дозвола да го произведуваат и продаваат истиот состав под неговото генеричко име тадалафил без ознаката Eli Lilly.

Ова е стандардна фармацевтска практика. Брендовите имиња се заштитени трговски идентификатори. Генеричките имиња се вистинските имиња на хемиските соединенија поставени меѓународно. Целиот Cialis е тадалафил. Не целиот тадалафил се продава како Cialis, што е токму причината зошто генеричкиот е поевтин.

Како навистина делува Тадалафил?

Тадалафил припаѓа на класа на лекови наречени инхибитори на PDE5 (инхибитори на фосфодиестераза тип 5). Механизмот е поедноставен од она што името сугерира.

Кога сте сексуално возбудени, вашето тело ослободува азотен оксид во пенисот, што предизвикува хемиска реакција што ги релаксира мазните мускули во ѕидовите на крвните садови. Ова овозможува поголем проток на крв и формирање на ерекција. PDE5 е ензим кој го разградува соединението одговорно за тој сигнал за релаксација. Тадалафил го блокира PDE5, што значи дека сигналот за релаксација останува активен подолго, протокот на крв се одржува, а постигнувањето и одржувањето на ерекција станува полесно.

Едно важно појаснување: тадалафил сам по себе не предизвикува возбуда. Сексуалната стимулација е сепак потребна. Она што лекот го прави е да го направи физичкиот одговор на таа возбуда посигурен и подолг.

Зошто Тадалафил трае 36 часа кога Виагра трае 4 до 6?

Ова е една од најзначајните клинички карактеристики на тадалафил и главната причина зошто многу мажи го претпочитаат пред други лекови за ЕД. Тадалафил има полуживот во плазмата од околу 17,5 часа, што значи дека се потребни околу 17 до 18 часа за концентрацијата во вашата крвна струја да се намали на половина од својата највисока вредност. Ефективниот период за олеснување на ерекцијата се протега до околу 36 часа.

Силденафил, активната состојка во Виагра, има полуживот од само 3 до 5 часа, што е причината зошто неговиот период е 4 до 6 часа. Структурната разлика помеѓу двете молекули ја одредува брзината со која црниот дроб ги разградува. Тадалафил се метаболизира побавно, што доведува до негово подолго дејство.

Затоа тадалафил го заработи прекарот „викенд пилула“. Дозата во петок навечер може да остане активна до недела без потреба од втора таблета. Тоа исто така значи дека времето на дозата во однос на сексот е помалку критично - не треба да планирате околу тесен прозорец.

Кои се одобрените употреби на Тадалафил од FDA?

Тадалафил има три различни индикации одобрени од FDA, што е повеќе од повеќето лекови во неговата класа. Официјалната страница за информации по маркетинг на FDA за Cialis ги опфаќа сите три одобрени употреби и нивните податоци за безбедност, достапни овде за ваша референца.

Еректилната дисфункција е најпознатата употреба. Тадалафил е одобрен и за дозирање „по потреба“ и за дневна употреба во ниска доза кај мажи со ЕД.

Бенигна хиперплазија на простатата (БХП) - зголемена простата - е втора одобрена употреба. БХП предизвикува уринарни симптоми, вклучувајќи слаб проток на урина, често мокрење особено ноќе, и тешкотии при започнување на мокрење. Тадалафил ги релаксира мазните мускули во простатата и вратот на мочниот меур, подобрувајќи го протокот на урина. Тоа е еден од ретките лекови одобрени истовремено и за ЕД и за БХП.

Пулмонална артериска хипертензија (ПАХ) - висок крвен притисок во артериите на белите дробови - е трета одобрена употреба, каде тадалафил се продава под брендовите Adcirca или Alyq наместо Cialis. Во дневна доза од 40 mg, ги проширува пулмоналните артерии и ја подобрува способноста за вежбање кај лица со ПАХ.

Разбирањето на причините за вашата ЕД е исто толку важно колку и знаењето кој лек го третира. Овој преглед на причините и опциите за третман на еректилна дисфункција ги покрива целосната слика.

Дозирање на Тадалафил: По потреба vs. дневно

Постојат два различни пристапи на дозирање за ЕД, и тие одговараат на различни начини на живот.

Дозирање по потреба ја користи дозата од 10 mg како стандардна почетна доза, земена најмалку 30 минути пред сексуална активност. Ако 10 mg не е доволно ефикасна, дозата може да се зголеми на 20 mg. Ако има проблеми со несакани ефекти, достапни се 5 mg како пониска опција по потреба. Не треба да земате повеќе од една доза во период од 24 часа.

Дневно дозирање во ниска доза користи 2,5 mg или 5 mg земени во исто време секој ден, без оглед на планираната сексуална активност. При овие дози за одржување, тадалафил ја одржува константна ниска концентрација во крвта во секое време. Овој пристап ја елиминира потребата за временско планирање околу сексуалната активност - лекот едноставно е секогаш присутен. Дневното дозирање е особено корисно за мажи кои се сексуално активни повеќе од двапати неделно или кои ја сметаат спонтаноста важна за нив.

За БХП, одобрената дневна доза е 5 mg. За ПАХ, дозата е 40 mg еднаш дневно.

Генерички наспроти бренд: Што всушност се разликува?

Фармаколошки, ништо. FDA бара генеричките лекови да содржат иста активна состојка во иста количина, со ист начин на администрација, и да ги исполнуваат истите стандарди за безбедност и ефикасност како оригиналниот брендиран лек. Генеричките тадалафил се биоеквивалентни на Cialis, што значи дека произведуваат исти криви на концентрација во крвта во телото со текот на времето.

Она што се разликува е изгледот. Брендираниот Cialis е препознатлива жолта, таблета во форма на бадем, обложена со филм. Генеричкиот тадалафил може да биде жолт, бел или друга боја во зависност од производителот, и може да биде кружен или овален. Неактивните состојки - сврзувачи, полнила, облоги - може да варираат малку помеѓу производителите, но тие не влијаат на начинот на дејство на лекот.

Разликата во цената е значајна. Брендираниот Cialis чини од 12 до 70 долари по таблета во зависност од дозата и аптеката, при што залиха за 30 дена чини 380 до 1.000 долари или повеќе. Генеричкиот тадалафил чини од 1 до 25 долари по таблета за истите дози. При дневна доза од 5 mg, генеричкиот тадалафил може да се најде за помалку од 1 долар дневно во многу аптеки со картичка за попуст.

Кои се вообичаените несакани ефекти?

И брендот и генеричкиот имаат ист профил на несакани ефекти бидејќи се иста молекула. Најчестите ефекти пријавени во клиничките испитувања вклучуваат главоболка кај околу 15 проценти од корисниците, црвенило на лицето, варење, затнување на носот и болка во грбот или мускулите.

Болката во грбот и мускулите се препознатлива карактеристика на тадалафил во споредба со други PDE5 инхибитори. Тие се појавуваат кај околу 5 до 6 проценти од корисниците и обично исчезнуваат во рок од 12 до 24 часа без третман. Предложениот механизам вклучува ефектот на тадалафил врз PDE11, ензим кој се наоѓа во скелетните мускули, кој другите PDE5 инхибитори не го таргетираат толку значајно.

Промените во видот - синкава нијанса или тешкотии при разликување на сина од зелена - се можни, но поретки кај тадалафил отколку кај силденафил. Внесувањето на ненадејна загуба на видот или слухот, иако ретки, се сериозни несакани настани кои бараат прекинување на лекот и итно барање помош.

Кој не треба да зема Тадалафил?

Постојат јасни контраиндикации кои важат без оглед на тоа дали земате бренд или генерички.

Тадалафил е апсолутно контраиндициран со нитратни лекови - нитроглицерин, изосорбид мононитрат, изосорбид динитрат и други што се користат за ангина или срцеви заболувања. И нитратите и PDE5 инхибиторите го намалуваат крвниот притисок. Заедно, тие можат да предизвикаат сериозно, потенцијално животно-опасно опаѓање на крвниот притисок. Ако земате нитрати во било која форма, тадалафил не е безбедна опција.

Алфа-блокаторите што се користат за БХП или висок крвен притисок, исто така, можат да предизвикаат дополнително намалување на крвниот притисок. Оваа комбинација бара внимателно медицинско управување и прилагодување на дозата.

Мажите кои имале неодамнешен срцев удар, мозочен удар или сериозна аритмија, или оние со сериозни срцеви заболувања, треба конкретно да разговараат за тадалафил со кардиолог пред да го започнат.

Болестите на црниот дроб значително го намалуваат метаболизмот на тадалафил и ги зголемуваат концентрациите во крвта до потенцијално небезбедни нивоа. Не се препорачува кај тешка дисфункција на црниот дроб. Функцијата на бубрезите, исто така, влијае на брзината со која лекот се исчистува од телото, а потребни се прилагодувања на дозата за сериозни бубрежни заболувања.

Факторите на исхрана и начин на живот значајно комуницираат со тоа колку добро делува тадалафил за ЕД на долг рок. Овој водич за пристапи кон начинот на живот и исхраната за еректилна дисфункција ги опфаќа работите што ја поддржуваат или поткопуваат ефикасноста на лекот.

Дали осигурувањето го покрива Тадалафил?

Покриеноста варира значително во зависност од планот. Повеќето комерцијални осигурителни планови не ги покриваат лековите за ЕД рутински, класифицирајќи ги како лекови за животен стил, наместо медицински неопходности. Сепак, ако тадалафил е пропишан конкретно за БХП, а не за ЕД, покриеноста е поверојатна бидејќи БХП е клиничка состојба, а не прашање за квалитет на живот.

Medicare Part D генерално не ги покрива лековите за ЕД. Некои планови Medicare Advantage вклучуваат ограничено покривање како дополнителен бенефит.

Програмите за попуст во аптеките и купоните од производителот можат значително да ги намалат трошоците за генерички тадалафил, понекогаш до под 15 долари за залиха од 30 дена од дневната доза од 5 mg во одредени аптеки. Телемедицинските платформи кои препишуваат тадалафил обично нудат месечни претплатни цени кои се многу пониски од традиционалните малопродажни цени во аптеките.

Заклучок

Тадалафил не е поевтина имитација на Cialis; тоа е Cialis, без ознаката на брендот и произведен од повеќе компании од 2018 година. Молекулата е идентична, дозите се идентични, а 36-часовното траење што го прави овој лек посебен меѓу третманите за ЕД е присутно во секоја генеричка таблета, исто како и во оригиналот. Практичната разлика помеѓу плаќањето 12 до 70 долари по таблета за брендиран Cialis наспроти 1 до 25 долари за генерички тадалафил е чисто комерцијална. Ако сте плаќале цени на брендирани производи и не сте знаеле дека генеричкиот е достапен, разговорот со вашиот фармацевт вреди да се направи денес.